专家问答
脑膜炎疫苗几岁打
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

婴幼儿的免疫力比较低下，所以特别容易感染病菌患上脑膜炎，脑膜炎的致残率还是比较高的。所以需要给婴幼儿接种一些疫苗，接种的疫苗主要有流脑疫苗和乙脑疫苗，前者的接种时间是在六个月的时候，乙脑疫苗是在八个月的时候，一般都是按照这个岁数进行接种的。

患儿在接种疫苗之后，患病的概率就会大大减低，对预防脑膜炎的效果是很好的。

2020-04-13
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hib疫苗有必要打吗
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
hib疫苗指的是b型流感嗜血杆菌疫苗，这种疫苗不在国家计划之内，如果注射，需要自付费用，所以可以自行决定打还是不打。不过如果宝宝体质健康合适，家里也有条件，建议给宝宝接种。因为hib病菌能通过空气、飞沫传播，5岁以内的孩子容易受到传染，如果孩子感染了这种细菌，容易导致败血症以及脑膜炎和肺炎等疾病出现。虽说目前有药物可以治疗，但是如果没有得到及时的治疗，就可能会留下严重的后遗症，比如脑损伤等。而且国内存在滥用抗生素的情况，使得不少的细菌和病毒对抗生素有耐药性，所以一旦感染疾病，治愈的难度比较大。临床发现，hib病菌对于一些抗生素耐药性也有提高，治疗难度也因此增加，所以孩子感染这种病菌风险也增高。如果注射hip疫苗，通常能有效预防孩子受到这种病菌感染。
13价肺炎球菌疫苗有必要打吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
3价肺炎球菌疫苗条件允许还是很有必要接种的，其主要疗效是避免1岁左右的儿童因细菌感染而引起的肺炎。1针的费用是在800元左右，规范的注射此疫苗需要打4针，总金额在3000元左右，接种时间是在孩子的两个月、四个月、六个月分别注射的时候，最后一针可以选在孩子出生后的12个月到15个月。
五联疫苗有必要打吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
五联疫苗有必要打。如果身体没有明显的禁忌症，五联疫苗是必要的。可以预防白喉、百日破、新生儿破伤风，肺炎和由乙型流感嗜血杆菌引起的脊髓灰质炎等。这是一种组合疫苗，由五种疫苗按照合适的比例再制造而成。与以前的疫苗相比，五联疫苗最大的优点是注射方便。因此推荐打五联疫苗。
冠状病毒几岁儿童不易感染？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
冠状病毒的感染，和儿童的年龄没有太大关系。目前来说，对于新型冠状病毒主要还是以成人的病例相对来说是最多的，那么儿童病例也是有一定的报道，但是数量相对来说还是比较少的。这并不能说儿童就不得新型冠状病毒感染。那么人群一般来说普遍对这个病毒还是易感的，但是儿童为什么发病率相对来说还是比较低一些的，那么这个主要还是因为儿童相对来说接触的环境来说还是比较单一的。从目前主要的一些病例的报道来说，还是会有一些接触史之后，然后得了新型冠状病毒的感染。那么儿童他接触的环境相对比较单一，那么接触这些感染者以及隐性感染者的几率相对比较低。再有家长可能对于儿童的保护也相对来说会更重视。所以儿童目前对于新型冠状病毒发生感染的相对来说比较少，但并不是说儿童就不会得新型冠状病毒感染。
女孩乳房几岁开始发育算正常
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
乳房的发育始于8至12岁。初期构成乳房的乳腺及其周围的保护作用的脂肪组织，在乳房及其周围的乳晕处形成一个钮扣样的小鼓包。此后，乳头开始变大，乳晕逐渐扩展，乳房和乳晕的左色逐渐加深，大约十四十五岁时乳房发育比较明显，乳房明显的隆起，十七岁时，乳房丰满，线条清晰，乳晕略见，乳头大而突出，大约在18或20岁左右，乳房的大小和形状，已经是成年女性了。
宝宝喝奶粉喝到几岁最好呢
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
吃奶粉的宝宝更要注意营养搭配，特别是在添加辅食之后，这样才能保证宝宝健康成长。目前营养学家建议宝宝吃奶粉到两岁左右，两岁之后宝宝的消化功能就发育好了，也具备了很好的咀嚼能力，饮食基本可以跟成人同化了，不吃奶粉的话也能满足基本的营养需求。不过给宝宝断奶粉没有明确的时间限制，经济条件好的话，奶粉可以一直吃，只要不是作为主要食物就可以。
宫颈癌疫苗一定要打吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
宫颈癌疫苗是预防宫颈癌的一个特别重要的手段，但并非定要打，可根据自己的意愿选择。HPV的感染是造成宫颈癌的主要原因，宫颈癌疫苗则是专门针对HPV病毒的。要主要的是，子宫颈癌疫苗若是能够在早期接种，将来患子宫颈癌的风险就非常低。
23价肺炎疫苗有必要打吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
23价肺炎疫苗就是一种用来帮助提高儿童免疫系统和防御系统的疫苗，在平时，我们一定要重视这种疫苗的接种。一般情况下，大夫都会建议小朋友去接种23价肺炎疫苗，起到预防肺炎的作用。如果想要让小朋友更加健康地长大，最好就去接种这个疫苗。实际上不管哪一种疫苗，都是起到帮助小朋友预防疾病，更加健康地成长。所以当遇到要不要接种疫苗的事情的时候，最好听从大夫地建议，这样才更有保障，更有效地解决问题。
狂犬疫苗在哪里打
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如果要打狂犬疫苗可以去当地的疾病防控中心进行接种，除此之外还能够去一些有资质的社区卫生院或者是乡镇卫生所也可能是有接种点的，应该也能去注射。通常，每个地区都会有一些狂犬疫苗的接种点，在接种点里是能够接种的。现在一些综合性的大医院并没有打狂犬疫苗的项目，因此不建议患者去综合性医院去注射。若是患者被猫狗等动物抓伤或者咬伤，符合狂犬病二级以上的暴露就需要去接种狂犬疫苗。虽然目前狂犬病的致死性疾病没有办法治愈，但是可以预防狂犬病，以防危及生命。
女孩子一般几岁开始发育
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
每个女孩由于自身体质不同，所以发育时间也不同，一般分为三种，分别为早发育型、中发育型、晚发育型，对应年龄为八岁半到十岁、十岁到十二岁、十二岁到十五岁，发育最明显的地方就是乳房，十二岁左右女孩的乳房开始发育，此时乳头及乳腺管及脂肪组织增大，表现为开始向外突出，乳晕开始分布更广泛，这个时候就要开始保护自己的乳房了，因为发育时乳头会产生一个胀痛的节点，这是一个敏感部位，碰了的话会产生疼痛感，等到完全发育后这个节点会消失。除此之外，女孩的臀部皮肤都会发生明显的变化，皮肤会变得很细腻、很柔软。再者就是阴毛了，它仅次于乳房发育。最后一个明显特征就是月经了，月经就表示一个女孩的是否性成熟了，如果月经来了，就说明已经开始排卵了，就已经具备生育能力了。
小孩几岁换牙
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
人的一生之中总共会出现两副牙齿，刚刚出生的宝宝，大概在四个月到十个月左右就会长牙，等到三岁之前所有的牙齿全部长好，这种情况下通常把这些牙齿都称为是乳牙。等到了六岁的时候，宝宝就会开始长第一颗恒磨牙，等到十二岁就会长第二颗恒磨牙，到了十八岁就会长第三颗恒磨牙，不过有些人可能并不会出现第三颗恒磨牙。通常换牙的阶段是六岁到十二岁，由于乳磨牙第一颗出现的时间有点早，从而没有受到很多家长的重视，因此在换牙期间需要好好保护这颗牙齿。
水痘疫苗需要打几针？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
通常打一针水痘疫苗就行了。在儿童时期水痘的发病率特别高，同时水痘也有很强烈的传染性。尽早接触水痘疫苗，对预防儿童长水痘有很好的效果的。一周岁以后宝宝就可以打水痘疫苗了，在接种水痘疫苗之前要注意几个问题。宝宝生病的时候不可以打水痘疫苗。此外打疫苗容易过敏，如果宝宝是过敏体质，在打疫苗的时候一定要注意一下。最后打完水痘疫苗短期内不要碰水。
轮状病毒疫苗要打吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
轮状病毒主要针对于6个月到3岁的婴幼儿，因此建议接种，接种方式是口服疫苗。轮状病毒疫苗可以有效防止感染，一般接种15天后产生抗体，所以建议在流行季节之前接种。针对轮状病毒性肠炎预防，除了接种疫苗还要注意手部卫生，尤其是在公共场所玩过后，回家一定要及时洗手。
轮状病毒疫苗要不要打
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
轮状病毒疫苗主要是预防轮状病毒肠炎，症状病毒肠炎也叫做秋季腹泻，一般在秋末、冬初的时候流行。临床症状就是发热、呕吐、腹泻，6个月到3岁的宝宝是高发的年龄段。所以在这年龄段的孩子建议还是接种疫苗更好。
轮状病毒疫苗有必要打吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
轮状病毒是诱发3个月到2岁之间儿童发生腹泻症状的主要诱因，儿童注射轮状病毒疫苗，能够降低发生病毒性腹泻的概率，同时疫苗本身也不会有太大的副作用，因此可以打。轮状病毒疫苗常年都可接种，但建议避开腹泻流行季节接种。北方腹泻的时间多集中在十月到第二年的一月份，而男方腹泻多集中在十一月到第二年的二月份。轮状病毒疫苗属于液体，接种方式是口服，最佳接种时间是7-10月份。对于三岁以上的宝宝，多数都有感染轮状病毒的经历，体内多存在了抗体，不需要再接种疫苗了。
打水痘疫苗什么时候打
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
成人：水痘疫苗对于已经成年了的人群是不会有年龄等基础限制的，18岁以上的人可以根据自身的健康状况来决定，什么时候都可以打。但是为了预防的效果更好，还是建议成人可以在冬春这两个季节以前打水痘疫苗。在临床上，如果有女性在怀孕期间感染并且水痘发病，会对胎儿的正常出生和健康成长造成很大的影响。所以根据医嘱，处在备孕期的妇女接种疫苗的时间应该在正式备孕之前。儿童：水痘这类疾病的主要易感和发病人群就是儿童。水痘的传染性非常的强，以冬春季节为高发期，而且现在临床上并没有能够在水痘发病后进行有效治疗的药物。现在有很多的父母在孩子刚满一岁的时候就带着孩子打水痘疫苗，这是非常对的。其实儿童应该在一到十二岁之间，并且在水痘的高发期到来之前，就打水痘疫苗，以此有效的来预防疾病。因为很多孩子在到幼儿园或小学进行学习时接触的人多，很有可能被感染或在患水痘后感染他人，所以越早预防越好。
狂犬疫苗一定要打五针吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
打狂犬疫苗的剂量和药物的生产厂家有关系，有临床表示，大多种情况需要打4针或5针，注射时间分别是第1天，第3天，第7天，第14天，第28天需要分别打一针。还有一种情况是，如果患者之前打过狂犬疫苗，如果再打时，只需要打两针就可以。所以建议患者在打狂犬疫苗时，可以咨询当地指导医生，根据药物厂家的说明选择打几针。
打完狂犬疫苗多久可以喝酒
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
狂犬疫苗建议完全打完五针之后一周再进行饮酒相对是比较安全。，因为酒精有可能会与狂犬疫苗的药物会产生化学反应，有可能就会影响疫苗的作用和令疫苗的免疫功能丧失。那么在打完狂犬病疫苗之后需要休息好，避免熬夜、劳累，避免一些过分辛辣、过分刺激性油腻的食物。一般来说经过合理的休息，在饮食方面进行适当的调整就可以取得很好的效果。
宫颈癌疫苗必需打吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈癌疫苗有效预防90%以上的宫颈癌，需要在适合自己的年龄段，接种宫颈癌疫苗。在女性没有性生活之前，接种宫颈癌疫苗效果最好。因为此时没有感染HPV病毒，容易产生免疫力。我国目前宫颈癌疫苗有两价、四价和九价。每一种宫颈癌疫苗都有适合的年龄阶段，需要根据自己的年龄阶段选择合适疫苗接种。
肺炎疫苗什么时候打好
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺炎疫苗通常在春秋两季注射比较好。肺炎疫苗可以预防大多数的肺炎链球菌感染，对于身体免疫力比较差的患者，或者存在一些基础疾病的患者，具有比较好的效果，例如患者如果为65岁以上的老人或者为两岁以上的儿童，都属于肺炎的易感人群，这些人抵抗力比较差，容易通过呼吸道受到病毒的感染，所以注射肺炎疫苗来进行预防是非常有效的。
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