专家问答
伏格列波糖分散片功效
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

伏格列波糖属于降糖药物。主要作用是抑制葡萄糖的吸收。进食后，食物中的淀粉要在糖苷酶的作用下逐渐水解为葡萄糖才能被肠道吸收。

伏格列波糖是双糖酶的抑制剂，肠道有伏格列波糖存在时淀粉只能水解为双糖，但双糖不能被人体吸收，这样就延缓了葡萄糖的吸收，减轻了餐后血糖升高的程度。

而由于延缓了糖的吸收，肠道内会滋生较多的细菌，会出现腹胀、排气增多的不良反应，有些人还会出现腹泻，不过一般较轻。

2020-05-16
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最安全的降糖药有什么？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
最安全的降糖药物有阿卡波糖、阿格列汀、西格列汀、伏格列波糖、二甲双胍等，这些药物的毒副作用小，增加体重的幅度也小，而且降糖效果比较明显，还能避免发生低血糖的概率。其中伏格列波糖、阿卡波糖能够抑制碳水化合物的吸收，起到餐后降糖的作用。
拜糖平的功效及作用是什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
拜糖平的作用和功效主要是抑制小肠当中的α糖苷酶，让我们体内的碳水化合物，不能够完全被分解为单糖，这样可以让肠道减缓对葡萄糖的吸收，从而达到降低餐后血糖的效果，除了拜糖平之外还有阿卡波糖、佛格列波糖、米格列醇等等，也可以起到对α糖苷酶抑制的作用。但是患者需要注意的是在一顿饭当中不要过多的摄入碳水化合物，只要这样拜糖平才会起到药效，这一类的药物应该在第1口饭的时候服用，而且每餐吃饭后都要服用这个药物，否则这个药物会受到限制，而药效也可能达不到理想当中的效果，因为拜糖平需要和食物来争夺a糖苷酶的结合位点。西方国家的饮食主要是以高蛋白的食物为主，所以对于拜糖平的作用效果就不是特别的显著。
头孢克洛分散片的作用及功效有什么
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
头孢克洛分散片最主要的功效就是用于消炎，对于人体出现的各种病菌能起到很好的抗菌作用。这是一种抗生素药物，常用于治疗呼吸道感染病。比如肺炎、扁桃体炎、中耳炎、气管炎等。也常用于治疗尿路感染病，比如膀胱炎、尿道炎。除此之外还可以用于病毒感染，但是这是一种处方药，要在医生的指导下服用，并且要做到饮食清淡，服用药物期间不可吃辛辣刺激食物，也不能自行调节药物量。
厄贝沙坦分散片功效
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
厄贝沙坦分散片主要用来治疗原发性的高血压，也可以用来治疗合并有高血压的二型糖尿病的治疗，成人经常使用的量是一天一次，每次服用70~150毫克，使用此药物的过程中可能会发生不良反应，这种不良反应常常与药物的剂量以及患者的年龄密切相关，比如可能会出现头痛对不起、肌肉骨骼疼痛、头晕疲劳、腹泻、咳嗽、恶心呕吐、消化不良、浮肿、胸部疼痛、腹部疼痛、心动过速、皮疹等等。可能会引起焦虑。孕妇哺乳期女性禁用，过敏的患者禁用。
地氯雷他定分散片功效有什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
这种氯雷他定分散片是一种比较常见的用于治疗过敏性的疾病的药物，其主要的适应症就是特发性的荨麻疹，另外也可以用于治疗各种过敏性的鼻炎的症状，比如流鼻涕以及打喷嚏和鼻塞等。建议患者在使用的时候应当严格的遵循使用说明书的规定，主要就是直接口服一般无需用水，如果吞咽困难的话可以考虑用少量的温开水冲服，一般12岁以上的患者一次服用一片即可，每日服用一次，但是12岁以下的患者应当注意剂量减半。在服用之后患者可能会产生头晕、乏力、困倦等不良反应，但是一般不影响服药。
复方天麻蜜环糖肽片功效
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
复方天麻蜜环糖肽片能够止眩晕、补气血、舒筋活血。如果患者患有高血压、脑血栓和动脉硬化引起头晕头痛、目眩、肢体麻木，也可以服用本药。对于缓解心脑血管疾病相关的偏瘫等症状，复方天麻蜜环糖肽片也有缓解治疗的作用。一般患者以4-6周为一个疗程，一月四次，每次服用3-4片复方天麻蜜环糖肽片。部分患者用药后会感觉口干舌燥，所以不建议热像明显的患者服用该药。
枸橼酸莫沙必利分散片功效
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
盐酸莫沙必利是枸橼酸莫沙必利分散片的成分，该药物有促进消化动力的作用，适用于一些消化不良的患者，同时伴有灼热感、恶心、胃部呕吐等症状。一般成人每天服用2次，每次5mg，饭前后服用都可。用药期间会有一些不良反应，比如说皮疹、头晕、腹痛等症状，也可能会出现腹泻、口干、倦怠等症状，少数患者肝功能、甘油三酯也会异常，谷丙转氨酶、碱性磷酸酶甚至也会升高。体质过敏者不可以服用本药物，服药两周后，症状没有缓解要停止服药，还有就是孕妇、哺乳期间的父母在没有确定不会伤害到宝宝的情况下不可以服用，儿童也要避免服用，老年人服药需要遵循医生，并且发现不良反应后应该停药。
格列齐特与二甲双胍
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
格列齐特和二甲双胍都是常用口服降糖药，二甲双胍，左手通过降低肝糖输出来降低小肠中的葡萄糖，从而降低血糖。二甲双胍是治疗2型糖尿病的首选口服药物，可与其他降血糖药物联合使用。此外，对于肥胖的糖尿病患者，它还具有控制体重的作用，二甲双胍的主要不良反应是胃肠道反应，大多发生在用药早期，随着用药时间的延长，症状会逐渐消失。为了避免胃肠道不适，建议小剂量服用，格列齐特能促进胰岛素分泌。因此，对2型糖尿病和糖尿病合并心血管疾病的患者有效。这种药物最常见的不良反应是低血糖。因此，当使用格列齐特时，有必要注意药物剂量下的常规膳食，因为在进餐间隔不规律的情况下低血糖更容易发生。
西格列汀的作用是什么
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
西格列汀是属于一种很常见的药物，最主要就是用来治疗2型糖尿病，这种药物可以有效促进胰岛素的水平，从而使得血糖可以得到有效的控制。这种是用葡萄糖依赖的方法，使得胰岛素可以更好释放，同时还能让胰高血糖素下降。对于2型糖尿病的患者来说，需要依靠胰高血糖素和胰岛素两者之间的水平变化，从而让糖化血红蛋白下降，达到控制血糖的效果。服用西格列汀药物之后，发生低血糖的几率不是很高，如果采用这种药物治疗，每天服用一次，每次的分量是100mg。
阿卡波糖片30片多少钱？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
阿卡波糖片30片由于存在有进口和国产的差别，价格也会存在有差异。国产的阿卡波糖片通常是50㎎*30片/盒，它的价格大概在50元左右。而进口包装的阿卡波糖片50㎎*30片/盒会稍微贵一些，价格在70元左右。另外阿卡波糖片还有100㎎*30片/盒，这种包装的进口药物的价格在100元左右。阿卡波糖片是一种用于治疗糖尿病的药物，主要是降低患者的餐后血糖。一般患者初始的剂量是50-100毫克，也就是一到两片。糖尿病患者通常需要把这种药片和第一口主食同时嚼碎，然后咽下。
达格列净的功效有哪些？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
达格列净是一种新研发的降血糖的药物，这种药物属于口服药物，可以减少肾脏对葡萄糖的吸收，增加葡萄糖在尿液中的排泄，可以有效的起到降糖作用。达格列净主要用于由于饮食、运动控制无效的糖尿病，属于2型糖尿病的主要治疗药物，不适用于1型糖尿病。这种药物也有不良反应，比如酮症酸中毒、泌尿、生殖系统感染，或者是容易出现低血压，服药不受进餐影响。
格列美脲片说明书是怎样的
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
格列美脲能够起到促进胰岛素分泌的效果，从而可以有效降低血糖。此种药物可以用于2型糖尿病。一般来说，开始的时候服用的剂量为1-2㎎，每天服用一次即可，可以在吃早餐之前10-20分钟左右的时间服用。如果病情较为严重，最大的服用剂量也不能超过6㎎/日，要严格按照医生的嘱托服用。不过格列美脲片也有着一定的副作用，比如皮肤过敏、瘙痒、恶心呕吐等。需要注意若是处于哺乳期、妊娠期或者是1型糖尿病，或者是对此种药物过敏，则不可以服用。
格列吡嗪片怎么样
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
格列吡嗪片是内分泌科治疗糖尿病的常见药物，治疗效果比较好，目前在临床上广泛使用，主要作用机理是通过增加胰岛素受体的敏感性，然后促进胰岛素的分泌，从而可以持续降血糖，但是药物都会有副作用的，其中格列吡嗪片也有药物副作用，很容易会出现低血糖反应，如果出现低血糖反应的时候，一需要及时停止服用药物，及时纠正低血糖症状，予以葡萄糖或者食物来改善低血糖，糖尿病的患者建议平时要监测血糖情况，还有严格注意饮食。
阿卡波糖片的功效与作用是什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
阿卡波糖片是一种用来配合饮食控制治疗二型糖尿病的降糖药物，这种药物能够降解寡糖以及双糖和多糖等碳水化合物，还能够延缓葡萄糖的降解和吸收，降低餐后血糖以及糖化血红蛋白水平。一般是饭前整片服用，也可以和前几口食物嚼碎服用，刚开始时一次吃一片，一天三次，之后根据情况逐渐调整药物剂量。服用这种药物可能会有一些副作用，比如会导致胃肠道胀气，还会有恶心呕吐以及腹泻等情况。如果对这种药物或者是其中的某些成分过敏，要禁止服用。将这种药物和其他某些降糖药物，比如胰岛素以及磺脲类降糖药物合并使用时，可能会出现低血糖情况，所以使用时要注意发生低血糖。建议在专业医生指导下用药。
格列齐特片主治什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
格列奇特片主要用于二型糖尿病的治疗，是一种黄脲类的强效降血糖的药物。格列奇特片服用后，肠道吸收的效果比较好。一般在服药3到4个小时就可以在人体血浆中达到高峰，在10到12个小时达到半衰期。药物在肝脏代谢，60%到70%都可以通过尿液排出。格列其特片主要是通过服药后选择性的作用胰岛b细胞，帮助胰岛素分泌，提高胰岛素的释放量，抑制体内干燥的生成和输出来实现干预血糖的作用。服用药物的用量要根据患者的体重以及血糖情况来判断。
吃阿卡波糖片的副作用
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
阿卡波糖片临床应用于二型糖尿病。一般用于降低患者的糖耐量和餐后血糖，还可以用于餐后血糖升高的患者。阿卡波糖片在使用过程中也可能会产生一些副作用。最常见的一种副作用就是，可能会导致胃肠症状，如胀气、腹泻、腹痛、恶心、呕吐和消化不良。肝胆异常，当然比较少见，可引起肝酶升高、黄疸、肝炎等这种情况。还可引起血液系统、血小板减少，极罕见可引起过敏反应：皮疹、皮疹、荨麻疹、皮肤瘙痒，除较少见的病例外，可引起不完全性肠梗阻等表现；阿卡波糖片一般是安全的，在用药过程中要密切注意肝肾功能和胃肠道状况的监测。
达格列净大概多少钱一盒
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
一般达格列净的包装都是一片10毫克，一盒里面有14片，所以一盒的价格大概在238块钱。在不同的医院买达格列净，价格都是不一样的。达格列净也被称之为SGLT-2钠-葡萄糖转运酶抑制剂。达格劣境主要就是通过抑制患者的肾小管对葡萄糖的吸收，使葡萄糖通过尿糖的方式来排泄，从而达到降低血糖的作用。此外达格列净还可以降低血压，降低体重。服用达格列净不会增加患心血管方面的风险的。不过达格劣境也会有副作用，可能会导致泌尿系统感染。
吡格列酮有什么功效
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
吡格列酮，能够增加胰岛素敏感性，属于噻唑烷二酮类的口服降糖药。若病人属于肥胖的患者、有明显胰岛素抵抗的患者，具有一定的效果。通常情况下，若患者当时的胰岛素抵抗没有达到非常严重的地步，吡格列酮不单独使用。对于这种特殊情况，应当二甲双胍和吡格列酮联合用药，二者具有协调作用，可以达到控制体重、增加胰岛素敏感性的效果。并且合用，不会导致低血糖，若吡格列酮需要和胰岛素一起用，可以提高体内胰岛素水平，增加胰岛素的敏感性，从而使胰岛素的工作效率得到提高，使之发挥降糖作用。值得注意的是，应当谨遵医嘱，避免不良反应。
维格列汀片效用与注意事项
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
维格列汀具有降血糖的效果，故用于治疗二型糖尿病。常在二甲双胍单药疗效不佳时与其联合使用。关于用法用量：维格列汀片规格为每片50毫克，白色至微黄色片剂。若与二甲双胍合用，维格列汀成人推荐剂量为每日100毫克，早晚各一次，每次50毫克。餐时服和非餐时服用均可。轻度肾功能不全，患者无需减量服用。中度和重度肾功能不全患者或终末期肾病患者不推荐使用。此外，对于肝功不全患者给药前后，谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）高于正常三倍者禁止服用。使用过程中严格遵医嘱。如有不适，请及时反映给主治医师。
瑞格列奈片的功效与作用
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
瑞格列奈是一种新型的口服短效非磺脲类降糖药，作为餐时调节剂，可以快进快出，促进胰岛B细胞分泌胰岛素，从而快速降低血糖水平。它的半衰期较短，主要用于降低餐后血糖。与其他口服促胰岛素分泌降糖药有所不同，它可以与不同受体结合从而使胰岛B细胞膜上的ATP-依赖性钾通道关闭，从而使胰岛B细胞去极化打开钙离子通道，使钙离子内流增加，最后刺激胰岛B细胞分泌出胰岛素。瑞格列奈基本没有不良反应，通常情况下也不容易发生低血糖。
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