专家问答
依托泊苷胶囊
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科

依托泊苷胶囊它属于抗肿瘤药物，也属于化疗药物。化疗药物，它主要的适应证的是治疗小细胞的肺癌和恶性的淋巴瘤。

小细胞的肺癌也属于我们肺癌中的一种，主要分为非小细胞和小细胞肺癌两大类，小细胞肺癌相对而言，它的治疗药物相对比较少，依托泊苷是治疗小细胞肺癌的适应证的一个比较好的药物。

用法用量是因为有一些化疗的一些毒性药物，所以必须要在医生的指导下进行服用的，一般成人是每日根据您的体表面积计算，一般情况下是175到200毫克连续服用五天停药三周，或者是每天50到75毫克小剂量连续服用21天，停药一周，做一个疗程的推断。每个疗程大概使用一千毫克，可持续两到三个疗程。

其他的一些不良反应，可能会出现些骨髓抑制以及肝肾功能损伤的不良反应，这也是很多化疗药都会出现的一些不良反应，值得注意的是如果它出现一些骨髓抑制的不良反应，可能就需要您经常的到医院进行一些血液或者是肝肾功能的检查，随时进行药物的调整或者是停药。

2020-04-30
1996
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复方甘草酸苷胶囊是什么药
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
复方甘草酸苷属于是复方制剂，由很多的药物成分合成，主要有甘草酸苷、甘氨酸、蛋氨酸组成，通常口服给药，应用的范围很广泛，主要可以用于慢性肝病，可以改善肝功能不好的情况，可以减少肝细胞损伤，还可以有护肝降酶的作用。也可用于治疗湿疹、皮炎和斑秃等皮肤病。该药建议饭后吃，每天吃三次，每次吃三粒，同时也要注意不良反应，可能会出现低钾、血压升高、水钠潴留等，甚至可以影响心衰。所以对于原发性醛固酮增多症、肝硬化有血氨升高、心衰及严重的高血压患者建议不要使用。
复方甘草酸苷胶囊的副作用
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
复方甘草酸苷胶囊的副作用主要有以下几点：1、复方甘草酸苷胶囊有可能会导致低血钾症的出现，主要的临床反应就是血压不断升高、身体出现浮肿、尿量明显减少、体重上升等，通常这类情况都属于是假性症状，是由全部同增多而引发。用药时需要观测血清钾数值，出现数值异常需立即停药。2、复方甘草酸苷胶囊有可能会导致患者出现身体无力、肌肉疼痛、肌力下降等情况。在用药过程当中需要观测尿中的肌红蛋白，一旦数值升高，需要立即停药，并加以治疗。复方甘草酸甘胶囊主要被应用于慢性肝病的治疗过程当中，常对于肝功能异常具有改善效果，另外也常被用来进行湿疹治疗、皮肤炎症治疗等。
复方甘草酸苷胶囊的作用
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
临床治疗中复方甘草酸苷胶囊的作用还是比较广泛的，第一，他对治疗过敏性皮炎、湿荨麻疹还有血管炎都有很好的疗效，能够起到很好的抗炎作用，同时他对银屑病，白塞氏病也有比较好的治疗效果。第二，它对于肝脏的受伤也有很好的抑制作用，可以治疗各种类型的肝炎，有效的改善该肝功能的正常运行。同时对灭活病毒也能起到错的效果，可以治疗各种的疱疹性皮肤病。
治疗小细胞肺癌的最新药有哪些？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
目前，治疗小细胞肺癌的最新药物应该属于免疫药物。小细胞肺癌是最恶性的肺癌之一。一旦被发现，就失去了手术切除的机会，特别是对于晚期小细胞肺癌，这主要是通过全身治疗。目前，标准的化疗方案是依托泊苷加铂类，大多数患者使用后肿瘤会缩小，可以维持一段时间，但最终会出现耐药性。与中国目前生产的靶向药物一样，阿帕替尼和安罗替尼也可用于小细胞肺癌。临床上研究最多的免疫药物如如PD-1和PD-L1，在被许多患者使用后可获得长期生存，尤其是PD-L1药物，尽管尚未在国内上市，但国外的一些研究表明，当用于小细胞肺癌时，可以实现长期生存。
治疗小细胞肺癌发热的特效药
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
临床上应用于治疗小细胞癌的药主要是依托泊苷+铂类化疗（一线方案）、伊立替康+铂类、多西紫杉醇+铂类（二线方案），除了这几种之外，并没有特效药，也没有合适的靶向药。小细胞肺癌主要分为两个时期，一个是局限期（早期、中期），广泛期（晚期），无论哪个时期，治疗方案都是差不多的，治疗小细胞肺癌的路还很长。
小细胞肺癌特效药有哪些
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
一般癌症采取化疗的方式会有着很好的效果，不过小细胞肺癌，对于这种治疗方式却非常敏感，放疗也不可以，如今在临床上也没有对这种癌症进行治疗的靶向药，所以对于小细胞肺癌并无特效药，也没有免疫药物，只能够进行传统的治疗方法。一般对小细胞肺癌进行治疗时化疗方式比较常见，不过突破不大，不过也有一些药物能对此进行缓解，韩国的化疗方法就搭配了依托泊苷药物，药效还是很不错的。
肺癌多长时间化疗一次比较正常
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
肺癌疾病在治疗上根据不同的病理类型，一般可分为小细胞肺癌以及非小细胞肺癌症状，对小细胞肺癌其化疗的时间一般是二十一天为一个疗程，而且每个疗程为五天，在对肺癌患者进行化疗第一天的计数到第二十一天之后再进行第二个疗程，就这样周而复始。在给患者经过四个疗程化疗或六个疗程化疗后，可给予患者口服依托泊苷药物来进行维持治疗，而对于非小细胞肺癌患者，其主要为鳞状细胞癌、腺癌、大细胞肺癌等，对于这类癌症类型其化疗周期也为二十一天。但是每个化疗周期只需要一天，在四到六个化疗周期后，可以根据患者的情况给予单一药物维持患者治疗。
肺癌种类哪种最危险
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
肺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤。肺癌种类繁多，恶性程度高。最危险的是小细胞肺癌。小细胞肺癌易早期复发和转移，尤其是脑转移，预后差。还有其他类型的肺癌，如非小细胞肺癌，根据细胞形态、大小以及病理类型进行分类，包括肺腺癌、肺鳞癌和少数腺鳞癌。对于难以治疗的小细胞肺癌，有些需要预防性放疗，尤其是脑放疗，可以延长生存期。对于小细胞肺癌，化疗也使用依托泊苷和铂类药物，短期效果较好，但长期效果不佳，平均生存期可能在1-2年。
骨髓移植过程
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
骨髓移植主要就是重新更新患者体内的造血，通过静脉注射的原则将正常的骨髓细胞对血液进行更换和免疫的过程。而骨髓移植的过程最重要的就是对患者进行造血干细胞移植，在操作前我们首先要对患者的身体状况进行评估，减少出现状况的时间，应用药物上可以用白消安、环磷酰胺、卡莫司丁以及依托泊苷等药物联合治疗，目的是增加治疗的效果。在手术成功后患者需要两三个月的时间恢复到正常生理状态。
治疗牛皮癣的药膏有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
用来治疗牛皮鲜的药膏有五种。第一种是糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松软膏、地奈德乳膏、丙酸氟替卡松乳膏、卤米松软膏等，这种糖皮质的激素软膏。第二种是卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏，这种维生素D3衍生物。第三种是丁苯羟酸乳膏、氟芬那酸丁酯软膏、乙氧苯柳胺软膏，这类非甾体类的抗炎药。第四种是丹皮酚软膏、蜈黛软膏，这些中药的软膏。第五种是维A酸软膏。患者如果觉得这些药膏都没什么用处，那么可以选择口服药物，如复方甘草酸苷胶囊、复方氨肽素片等等。
手部出现小红点是什么原因
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
手部出现小红点一般有两种情况：过敏所导致的湿疹，以及感染真菌出现的局部手癣，要明确病因，就需要进行局部的真菌检查。若是真菌检查结果阳性，就一般考虑得了手癣，通常外涂萘替芬酮康唑凝胶，服用伊曲康唑胶囊与盐酸特比萘芬片这类药物。若是真菌化验结果阴性，就认为是得了湿疹，外涂地奈德软膏、丁酸氢化可的松软膏等这些药膏，服用氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片以及复方甘草酸苷胶囊等药物，一般有很好的效果。此外，患病期间日常生活中需要注意饮食，不吃辛辣肥腻之类的刺激性饮食以及海鲜等发物，不喝酒，还需要减少身体表皮与热水的接触，减少搓洗，以免加重皮肤的损伤。
蒲公英能治肝炎吗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
蒲公英具有清热解毒作用，所以对一些肝炎有辅助治疗效果，但是并不能作为肝炎的主治药物。对肝炎治疗需要明确肝炎类型病因，因此需要完善相关项检查，确定属于病毒性肝炎，还是脂肪性肝炎，或者是酒精性肝炎，还有自身免疫性肝炎，以及中毒性肝炎等等，只有做到明确病因才能针对用药处理。如果存在着明显的肝功能异常，需要采取保肝降酶药物，如复方甘草酸苷胶囊，多烯磷脂胆碱等。另外，治疗期间必须要戒烟戒酒，不能过度劳累，无论使用哪类中草药类的药物治疗时都需要咨询医生，以医嘱用药为准。
养肝护肝的药有什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
养肝保肝药主要有：第一，是病因用药。如果是乙型肝炎，有恩替卡韦、干扰素、替诺福韦等抗病毒药物，但应根据个人情况有选择地使用。第二，是护肝药，包括维生素、多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等。第三，是酶还原药，目前常用的酶还原药有复方甘草酸苷胶囊、双环醇片。第四，如果有黄疸，有丹参、熊去氧胆酸等。第五，抗肝硬化药物，如有肝硬化或肝纤维化，有扶正化瘀胶囊、安络化纤丸等抗纤维化药物。最后，上述药物不宜盲目使用，应根据个人情况选择适当的药物治疗。
皮肤过敏红肿几天能消
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮肤过敏红肿快的话三天左右能消退，慢则达一个月以上消退。消退的方法可以口服药物也可以外用药物治疗，可以口服盐酸左西替利嗪片、马来酸氯苯那敏片、枸地氯雷他定片和氯雷他定胶囊等抗组胺类药物，也可以服用复方甘草酸苷胶囊，外用药物可以选用丙酸氟替卡松、糠酸莫米松软膏和丁酸氢化可的松软膏等糖皮质激素。如果患者的脸上出现过敏的情况，建议外用硼酸氧化锌软膏、黑豆馏油或者0.03%的他克莫司软膏。
脖子上长小红点说明什么问题
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脖子上长小红点主要是以下几种疾病引起的。一、压力性紫癜，主要是因为呕吐或是大哭导致红细胞外渗及毛细血管破裂的，可以不需要理会，7天内可自行消失，如症状较为严重，则可以服用维生素C胶囊、复方甘草酸苷胶囊和芦丁片，每日3次，每次2粒，或使炉甘石洗剂外用治疗。二、湿疹，脖子除了出现小红点，还伴有出现水疱、糜烂、红斑、结痂、丘疱疹、渗出等皮疹，十分瘙痒，针对渗出、糜烂性皮疹，通过外敷2%硼酸溶液促使皮肤干燥结痂。针对其他皮疹的治疗，可以通过涂抹地奈德软膏药物，每天2次，结合服用盐酸依匹斯汀胶囊一起治疗，每晚2粒，达到抗过敏、止痒的治疗效果。
三七通舒胶囊的作用
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
三七通舒胶囊的主要成分为三七三醇皂苷。三七通舒胶囊的主要功能是活血化瘀，活络通脉，改善脑梗塞、脑缺血的功能障碍，恢复缺血性脑代谢异常，抗血小板聚集，防止血栓形成，改善微循环，降低全血粘度，增强颈动脉血流量，主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语不清、偏身麻木。用法是口服一次1粒，一日3次，4周为一个疗程。个别患者在服药后可能出现恶心，对于脑出血的病人在急性期是禁用的。另外，对于孕妇也是禁用的。
振源胶囊都有什么功效与作用
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
振源胶囊的功效与作用体现在以下几个方面，第一，振源胶囊的配方主要是人参，可以使高密度脂蛋白的浓度增加，以此来预防冠心病、心梗等疾病。第二，可以改善身体里的新陈代谢系统，提高肾上腺皮质的功能。第三，能够改善机体代谢，提高身体的免疫力。第四，其含有环磷酸鸟苷可以促进肝代谢，对肝起到保护作用。所以振源胶囊的用处和功效是非常大的。如果服用振源胶囊，需要根据自身的情况进行定时定量服用，不要盲目服用。如果服用后出现严重的不良反应，那么需要立即停止用药，并且及时就医，以免不良反应危及到生命。
血塞通胶囊可以长期食用吗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
血塞通胶囊的主要成分是三七总皂苷，该物质是可以长期服用的，它的用量一般为一天三次，一次一百毫克。血塞通胶囊在临床应用范围也比较广泛，可以用于活血化瘀、通络止痛、抑制血小板聚集、增加脑血流量、偏瘫、脑缺血、脑梗死、脑血栓、脑血管后遗症、冠心病、心绞痛等。对于心脑血管疾病患者，尤其是脑血管疾病患者，在经过治疗后而产生的后遗症是很难痊愈的，并且在日后生活中会产生长时间的影响，所以血塞通胶囊对于这些患者来说是需要长期服用的。如果在用药过程中发生过敏反应则需要立即停止用药。血塞通胶囊对于一般人而言都可以应用，相对安全并药效显著，且不会增加不良反应；但切记女性在壬辰以及哺乳期尽量不要使用，很可能会产生不良反应。
血塞通软胶囊副作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
血塞通软胶囊的主要成分是在三七中提取的皂苷类化合物，它具有活血化瘀，抑制血小板聚集，通脉活络，增加脑部血流量的功效，对于淤血闭脉症状的中风期，经络恢复期的患者具有很好的治疗作用。血塞通软胶囊的副作用非常小，截止到目前并没有出现太严重的副作用。血塞通软胶囊有时候会出现皮肤痒，皮肤出现水疱等皮肤过敏症状，还会出现肠胃不适，月经增多等副作用。这些副作用都比较小，不会影响治疗效果。但是为了减少副作用发生的几率，有过敏史，胃溃疡和有出血倾向的患者要谨慎服用。
血栓通胶囊，有哪些功效？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
血栓通它主要是由三七总皂苷所制作的，具有活血化瘀、扩张血管、改善身体的微循环和血液循环的功效。所以可以被用来治疗脑栓塞、冠心病、中风的后遗症等。而且这种药物的副作用相比来说是比较小的，可能会出现头晕的现象，但是在停药之后就会逐渐的得到恢复，所以该药物的应用是非常广泛的。
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