专家问答
甲状腺结节有低回声是什么情况
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科

在甲状腺检查中经常用到超声检查，判断其是否恶性的参考指标之一就是结节的回声情况。

一般恶性的结节会有低回声，良性的大部分是强回声，有时候也不排除一些良性的显示低回声。想要确诊甲状腺的结节是否恶性，还需要参考其他多种因素进行综合判断，比如结节的形态，边缘。

内部情况、光带和包膜情况等，还有就是从超声角度，结节是否有囊性变化，是否勋在钙化，有没有晕环或者晕环多大等。如果发现有钙化，还要考虑钙化的性质，颈部的淋巴结情况有无转移等，结合这些以上因素才能做出最后诊断。

2020-02-24
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乳腺低回声是什么意思
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺低回声是我们在乳腺内部进行超声检查时，发现某些组织的密度低于乳腺组织时所产生的一种回声信号。在大多数情况下，这种低回声肿块表现为乳腺肿块。超声检查中检测到乳腺低回声后，我们通常需要再次使用彩色多普勒来检测低回声内部是否存在丰富的血流信号，从而初步判断其某些组织病理学特性。有必要对质量的性质作详细的判断。一般需要先进行乳腺穿刺、活检或直接切除肿物，然后再进行相应的病理检查以获得最终结果。
甲状腺结节引起的原因是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
大多数患者在出现甲状腺结节，是由照射或者放射等因素有关。导致局部出现甲状腺组织内的包块。甲状腺结节也主要分为毒性结节以及甲状腺肿等，因此在确诊期间，也是需要通过甲状腺的彩超来确诊，能够清楚的辨出甲状腺内部回声信号以及甲状腺结节形态等。但在检查过程当中，准确性也是要根据彩超人员的技术有关，专业的操作人员能够判断出甲状腺结节的性质。
耳垂有折痕是什么原因？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
根据中医理论，耳廓，包括耳垂，是一个人臀部倒置的身体形象。它的每一部分都代表人体的一个结构或器官。如耳垂主要代表五官科或者是耳鼻科。根据循证医学、临床经验、流行病学、中医的观察，发现耳垂横行的折痕，可能预示着未来冠心病发生的可能性。 其次，皮肤本身可能有一些褶皱，这是处在一种正常的状态，并不表明有患病的可能性。
低钾是什么原因引起的
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
低钾原因在临床上也主要分为三类，如果平时血钾摄入不足、胃肠道丢钾过多等，是引起低钾的主要原因，如果患者期间伴有剧烈呕吐，不能吃东西、腹泻等症状。是会造成低价的现象。但也可能是由于钾由血清转移到细胞内，比如期间伴有周期性的一些麻痹或者甲状腺功能亢进等，这种情况也是会引起缺钾的。除此之外，若患者伴有原发性的醛固酮增高症、肾小管性酸中毒等，在服用利尿的药物时会出现低钾。因此期间要及时在正规医院查明病因，采取措施治疗，但饮食方面也要注意，尽量避免吃辛辣油腻性食物，比如猪头肉或者五花肉等，平时尽量避免摄入。
有头皮屑是什么原因呢
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
平常的皮肤污垢会产生头皮屑，及表皮的角质层会持续地脱落，进而产生头皮屑，这也是新陈代谢的必然结果，病理性头皮屑和生理性头皮屑共同组成了头皮屑，而毛发衰弱的状态是由头皮屑过多进而堵塞毛孔所引发的，这种状态下细菌容易增值，从而刺激皮肤产头皮发痒的现象。真菌感染以及细菌感染，又或者是其他的化学或物理性的伤害，会造成头皮部分发炎，这称为病理性的头皮屑。呈现糠状的灰白色小银屑，出现在毛发间的类似干性皮屑常见于成人之间，这样的头皮屑称作生理性头皮屑，还有一种油性的头皮屑，它的具体表现是头皮呈现细腻粘滑的状态，上面会吸附有不同厚度的痂皮，像这类情况在乳幼儿中很常见。
上厕所大便拉血是什么情况
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
多数患者在上厕所期间出现大便拉血，很可能是由于痔疮引起的，痔疮也属于慢性疾病，主要分为内痔和外痔等。若患者久坐或者久站，同时饮食不合理等因素，是容易引起痔疮。这种疾病也是比较常见的，在出现痔疮主要会使患者出现便血或者肛门疼痛，部分患者也会出现肛门脱垂。若大便反复多次出血，也会引起感染或者缺血性贫血，因此也要注意肛门的卫生，平时也要多补充蔬菜和水果，禁止吃辛辣食物，期间也可以采用马应龙痔疮膏来改善。
下体有小疙瘩是什么原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
下体出现小疙瘩的原因有很多，首先要考虑是炎症感染导致的，常常可伴有皮肤瘙痒的情况，女性的特殊情况容易导致细菌滋生，所以更加会出现小疙瘩的情况；还有一些性传播疾病也会出现这种情况，比如尖锐湿疣、生殖器疱疹等，需要及时予以治疗，避免加重感染；还有一些良性的皮肤增生，如果没有任何症状的话，可以不用治疗。
尿糖2个加号是什么情况
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
尿糖2个加号是尿糖阳性，需要进一步确诊是不是患有糖尿病这样的疾病，糖尿病的判断主要是检测血糖，空腹抽血化验血糖，可以得到明确的诊断出，是否患有糖尿病，但是对于尿糖升高或尿糖阳性的患者来说，不一定只出现在糖尿病患者中，有很多是患有糖尿病的患者，而他们的尿糖中也有显示阴性的情况出现。所以如果是出现了尿糖2个加号，首先需要确定是否是患有糖尿病这样的疾病，如果是非糖尿病性尿糖的阳性，需要进行进一步的相关检查，以排除是否患有肾脏疾病，并且要及时的进行有效的治疗。
感冒咳嗽有黄痰是什么原因
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
感冒咳嗽的时候伴有黄痰是属于合并细菌感染，人体经过细菌感染后会出现脓性的分泌物，也就是我们常说的黄痰。感冒咳嗽有黄痰具体是由什么细菌感染造成的，可以采用照肺部CT，影像学等方式查看是否有肺炎或是支气管炎。除此之外，咳出来的黄痰可以经过痰培养来确诊病因。生活中最常见的细菌感染是化脓性细菌感染，金黄色葡萄球菌感染。感冒咳嗽有黄痰具体是怎么回事还是要根据医院检查来确定。
前列腺钙化是什么情况
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
前列腺钙化对人体来说并没有什么损伤，也不会出现什么明显不舒服的情况，通常患者都是体检过程中检查出来的。主要引发的原因是患者本身就有前列腺炎，就在愈合的过程中前列腺局部组织发生钙化或者纤维化的情况，最终形成了前列腺钙化。在做彩超的过程中会有很强的回声团，如果做x线或者ct，能够看到有纤维高密度影，如果没有不舒服的情况无需治疗。要是有尿频，尿急等症状，可以服用抗生素治疗，常见的药物是左氧氟沙星胶囊等，有必要还能选择温水坐浴。
小便有灼热感是什么原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
小便有灼热感一般是要考虑有泌尿系统的疾病。慢性前列腺炎是临床上常见产生小便灼热感的疾病，同时也伴有尿频尿急的症状。尿道炎症属于性传播疾病，也可造成小便灼热，伴随小便刺痛并且尿道分泌物增多。常见的致病菌有淋球菌，支原体，衣原体等，从而导致尿道炎症。如果患者出现小便灼热并伴随一些其他的表现，建议患者到医院结合病史做出综合判断，针对病因进行明确治疗。
幽门螺旋杆菌阳性是什么情况
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺旋杆菌呈阳性，这代表感染了幽门螺旋杆菌。有一些患者是不会出现相关症状的，但是有部分患者会存在胃胀、胃灼热、打嗝不止、反酸、口腔异味等症状。感染幽门螺旋杆菌是很常见的现象，感染之后是否要进行治疗要依据患者的情况来分析。如果患者的感染值不高，症状也不明显，通过胃镜等检查也没有太大异常，那么可以不用治疗。但是如果患者有很明显的症状，而且感染值也非常高，通过胃镜能发现存在溃疡等，那么一定要尽快制定规范的治疗方案。
龟头上有水泡一般是什么情况
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
龟头上有水泡可能是包皮龟头炎发作时的症状表现，如果在治疗期间，由于药物刺激或者是炎症进一步加重，有可能局部会出现水泡。如果龟头上有小水泡，要尽量往上翻动包皮，保持局部通风干燥。水泡自动吸收之后即可痊愈。但是如果水泡成柱状发生，这可能是生殖器疱疹，生殖器疱疹一般是由于不洁的性生活所致，患者龟头不仅会出现明显的水泡，而且伴有局部瘙痒以及疼痛，严重时会形成浅表性溃疡。如果通过相应的检查发现属于生殖器疱疹所致，可以外涂阿昔洛韦软膏、口服泛昔洛韦片。
乳腺增生是什么情况
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺增生是因为女性在早期内分泌功能紊乱，造成乳腺组织退行性变或者乳腺增生的情况，不属于炎症或者肿瘤疾病。乳腺增生的表现有，乳房出现疼痛或者出现乳腺增生，乳腺增生的危害不在疾病的本身，而是患者心里的压力，担心患上乳腺癌。一部分增生分为多种类型，例如单纯性的小叶增生，只需调整心态，缓解自身心理压力，就能逐步缓解病情。主要发病人群为青少年，中年妇女或者已经结婚的妇女。如果导管上皮因为乳腺增生导致多变形为异形，那就属于癌前期病变，这种情况只占极少部分，需要配合医生积极治疗，注意防患，定期复查。
蛋白质偏低一般是什么原因
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
蛋白质是维持人体健康最为重要的物质之一，如果蛋白质偏低会影响到患者的免疫功能，患者不仅容易疲劳，而且极容易生病。而引发蛋白质偏低的诱因有很多，一方面可能是在饮食中对于蛋白质严重摄入不足所致。很多人为了保持身材、减肥或者是在饮食上不规律，经常性的偏食、挑食，摄入的蛋白质食物比较少，会致使蛋白质偏低。另一方面则可能是由于患者对于蛋白质质与物质消化吸收合成障碍所致，比如当患者患有胃炎、克罗恩病、消化性溃疡、溃疡性结肠炎和肠道肿瘤时会影响到蛋白质的吸收与利用，致使蛋白质偏低。此外，对于各种肿瘤晚期的患者，体内会过度的消耗蛋白质，也很容易出现蛋白质偏低这一现象。
血常规血红蛋白偏低是什么情况
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血常规血红蛋白浓度偏低血常规血红蛋白偏低就是指血红蛋白浓度低于正常，最常见的情况就是贫血。包括各种原因造成的贫血，如缺铁性贫血、再生障碍性贫血、巨幼红细胞性贫血、自身免疫性溶血性贫血、地中海贫血、白血病和骨髓增生异常综合征等疾病引起的贫血。另外，当机体有失血的情况，如内脏出血、外伤出血、痔疮出血、月经量多出血时、血红蛋白浓度也会偏低。每种贫血都有不同的发病机理，且需要给予对症治疗。
右腹部有硬块是什么病吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
右腹部出现了硬块，如果患者是年轻人，一般来说不会发生癌症，需要首先考虑的是急腹症，比如阑尾炎、阑尾脓肿、腹腔脓肿等等，也需要及时的考虑一下是不是存在着妇科的卵巢囊肿。如果年龄比较大，属于40~45岁以上的患者，既要在排除阑尾炎等疾病的基础上，考虑一下是否存在着结肠癌，需要做各种检查确定病因，首先需要考虑的是良性的，如果排除了良性，可能存在着恶性肿瘤，需要及时的检查确诊。
低血糖是什么表现
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
低血糖而其实就是血浆葡萄糖少于正常的范围，如果是属于非糖尿病低血糖，检查出来的结果是2.8到3.0之间，这种就意味着是低血糖。如果是糖尿病，检查的结果少于3.9，这种也被称为是低血糖。有低血糖的患者会发生很多的症状，其中最明显的就是出汗较多，心慌，饥饿等，甚至有些患者还会出现焦虑等症状。随着血糖不断下降，呈现出来的症状也不同，后期可能会发生神志改变，或者认知功能出现障碍，甚至还有可能会昏迷，需要及早处理，寻找原因针对性治疗。
同房后有少量出血是什么原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
在正常同房情况下，一般是不会流血的，如果有少量的血液流出可能是阴道或者是宫颈问题导致的。由于同房的时候接触了宫颈和阴道，可能是严重性的阴道炎症，或者是有宫颈癌前病变的可能，或者是有宫颈息肉的可能，甚至是出现了宫颈癌症。对于具体是什么原因引起的，患者需要去医院进行就诊，需要通过阴道镜宫颈活检来诊断同房少量出血的现象是否是宫颈病变导致的。如果是由于阴道炎症、宫颈炎症等炎性病变导致的，处理起来也没有那么棘手，可以选择治疗宫颈炎症以及阴道炎症的药物，比如：保妇康栓等。如果是宫颈出现癌性病变，那么就需要及时住院治疗，并且尽快进行手术。
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