专家问答
阴道尿道的区别方法
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科

尿道口是位于阴蒂头，后下方呈圆形，而尿道口比较小，所以要区分阴道和尿道的方法，就是根据位置以及大小来区分。一般尿道口是在阴道口的上方，直径通常在一厘米左右。

而阴道口是在会阴的上方，阴道口一般比较大，阴道口长约10到12厘米左右，同时阴道口的弹性特别大。尿道口是尿液排出的地方，阴道口是月经血排出的地方，所以根据尿液、月经血排出的地方也可以直接区分。

2020-05-09
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妇科病的治疗小方法有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
正常情况下妇科病的范围比较广泛，一般，可包括盆腔炎、附件炎、宫颈炎、阴道炎等。主要表现为下腹部隆起、疼痛、白带异常、粘膜瘙痒、充血、肿胀，甚至出现血性白带。正常情况下的治疗包括局部用药、仪器理疗或口服药物、输液、灌肠等。其他的小方法包括用小苏打水冲洗阴道，增加阴道的PH值，抑制细菌生长，缓解症状。此外，可采用低浓度的高锰酸钾水溶液坐浴，也可有效杀菌。另外，用炒热的粗盐，用棉布包裹热敷小腹，可以缓解一些盆腔炎引起的腹胀、疼痛不适的情况，也可以促进盆腔积液的吸收。以上方案仅供参考，请按药品说明书或医嘱到正规医院使用。
子宫肌瘤的手术方法有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
子宫肌瘤手术适合肌瘤比较大的，体积最起码要大于5厘米，另外女性有月经过多出现继发性的贫血，再者发现子宫肌瘤在短时间内生长的比较快速，还有出现一些直肠或者是膀胱受压不适的症状的患者可以使用。手术的方法可以分为这几类：第一，就是开腹手术，这种现在在临床上其实应用的是比较少的。第二，微创手术，这种手术是可以直接通过阴道，经腹腔镜下做手术，当然腹腔镜手术其实也是有单孔和多孔腹腔镜。第三，聚焦超声方式，使用的是超声能量转化成为了热能，这样能够让子宫肌瘤缩小。对于育龄期的女性来说，子宫肌瘤手术之后最起码间隔1~2年后才可以怀孕，否则可能引起子宫破裂。
高锰酸钾消毒片的使用方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
高锰酸钾消毒片是皮肤科常用药，不能口服，只能外用。 主要用于急性皮炎和急性湿疹的湿敷，清洗溃疡或脓肿、痔疮、坐浴等。产品的水溶液容易变质。使用前用温水准备好，并立即使用。 对于皮肤消毒，取一片45毫升的水，准备一个含有以下成分的溶液高锰酸钾每升4000毫克，擦洗3分钟 为了对阴道粘膜进行消毒，取一片45毫升的水，准备一种含有以下成分的溶液高锰酸钾每升4000毫克。冲洗或坐浴5分钟。不要使用太高的浓度，否则会对皮肤造成腐蚀性灼伤。
风寒咳嗽与风热咳嗽的区别
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
风寒咳嗽和风热咳嗽，两个都属于外感咳嗽，但症状不同。不同类型的咳嗽，用药是完全不同的，食疗的方法也不同。舌苔是薄白、白腻的，同时伴有怕冷，而且咳嗽的痰也比较稀、白、黏，可能会伴有鼻塞，流清鼻涕，多考虑是风寒咳嗽。这种情况需要吃一些温热化痰止咳的药物和食物。风热咳嗽主要表现为舌苔黄、红，舌体也是红的，痰液主要表现为黄色的，或者是粘稠的，不易咳出，咽痛，可能还会伴有大便干，口渴，想喝水等表现。风热咳嗽需要吃一些清肺化痰止咳的药物和食物。临床中主要是通过看患者的临床表现，风寒感冒怕风怕冷的程度要比风热感冒怕风怕冷的程度要明显。
热疹和湿疹的区别
果应菲副主任医师
中国人民解放军总医院 急诊科
湿疹是一种由多种内外因素引起的导致瘙痒的炎症性皮肤病，而热疹就是通常所说的痱子，两者区别具体如下：1.发病机理:湿疹往往与环境因素、饮食因素、感染因素、遗传因素等因素有关，而热疹的主要病因与潮湿环境有关，即它只发生在高温潮湿的环境中，俗称痱子。2.发病年龄:湿疹没有年龄限制，通常发生在任何年龄，而痱子常见于婴儿和儿童，也可发生在成人，但相对罕见。3.发病季节:湿疹一年四季都有，而痱子通常只在夏天出现。4.治疗:湿疹可以通过多种方法治疗，包括口服抗组胺药(通常称为抗过敏药)，以及外用药物和口服中药。但是，痱子是痱子，可以用外用药物治疗，如炉甘石洗剂或中药，通常不需要口服药物。5.日常生活护理:一定要离开潮湿闷热的环境，尽量保持环境凉爽，保持皮肤干燥。通过正常的护理和治疗，通常会很快缓解。
膀胱炎与尿道炎的区别
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
尿路感染里面有膀胱炎，但是尿路感染有时候分不清属于哪个部位。尿路从上而下，包括肾盂，输尿管，膀胱和尿道。尿道炎分为急性和慢性两种，会有灼热感。膀胱炎常见的症状包括尿频，尿急和尿痛，是一种最为常见的尿路感染，一旦出现尿路感染，要及时的进行检查，了解清楚发病的位置，有效治疗。
细菌感染和病毒感染的区别
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
细菌感染和病毒感染的区别主要表现在以下几个方面:第一、症状不同。细菌感染患者常出现发热、寒战等症状，分泌物多为脓性分泌物，如脓性鼻涕和脓性痰 但病毒感染时，患者往往会有肢体疼痛、身体虚弱等症状，很少会出现脓性分泌物。第二、抗生素的使用有所不同。如果在72小时内使用抗生素治疗细菌感染，临床症状将明显改善，如果使用抗生素治疗病毒感染，治疗无效。第三、测试结果存在差异。细菌感染通常表明中性粒细胞在白细胞中的比例增加，C反应蛋白明显增加，而病毒感染通常表明白细胞和中性粒细胞没有明显变化，而淋巴细胞增加。细菌感染明显不同于病毒感染。只有当病情明确时，才能选择合适的治疗方法。
治疗颈椎病的有效方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
治疗颈椎病，如果是神经根型的颈椎病或颈型的颈椎病，适当的服用一些缓解肌肉痉挛的药物或营养神经的药物，比如甲骨胺片、洛索洛芬钠、维生素b12、使用甘露醇注射液等，能够起到脱水消肿的效果。如果是比较严重的脊髓型颈椎病或椎动脉型的颈椎病，需要考虑手术治疗，能够解除对椎动脉和脊髓的压迫刺激，有效的治疗颈椎病。
荨麻疹的治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
现代医学认为，荨麻疹的出现和过敏有很大的关系。因此在治疗的时候应当首先做过敏原的检测，治疗方面可以选择抗过敏的药物，即抗组胺类药物。一般患者在口服药物之后症状就会得到比较明显的缓解。但是部分患者即使不接触过敏原也会有皮疹出现，或者根本检查不到过敏源。这种情况表示患者的身体可能会有气血失和等表现，建议患者可以使用中药进行调理。另外就是如果患者皮肤瘙痒比较严重的话，可以使用止痒的外用药膏，不宜用力抓挠皮肤。
念珠菌的治疗方法
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
念珠菌的临床治疗主要是采用阴道塞药的方法，先冲洗阴道，再塞药。5%的碳酸氢钠溶液冲洗阴道就可以，然后带上一次性手套，将霉菌素栓或者达克宁栓放到阴道里。这些药物可以阴道的酸碱度，从而抑制念珠菌的生长。一般在连续使用七天以后，才能进行白带常规的复查，如果结果转阴了，就需要停药，如果不转阴，还要继续治疗。对于反复的感染，性伴侣也要同时治疗。
病毒疣的治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
病毒疣的治疗要根据不同疣的类型以及发生部位不同来确定，主要是以口服、外用药物以及物理治疗为主。1、较常用的外用药物有维A酸类的药物；2、常用的外用的物理治疗的方法如激光治疗、冷冻治疗等；3、还有现在新型的治疗方法，比如光动力疗法、激光治疗等；4、中药外洗治疗病毒疣，临床上往往也能够收到比较不错的疗效，具体的治疗药物要到医院面诊，由医生来根据患者的具体情况进行正确的选择。虽然治疗方法很多，但具体的方法选择要根据患者的具体情况，因人而异。病毒疣的治疗方法目前来说是非常的多样化，但是没有统一的标准能够根治的、公认的有效的治疗方法。
痤疮最佳的治疗方法是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗痤疮的大多数情况下都是采用分级治疗法，也有的会选择使用个体化和综合治疗法，所以适合患者的治疗方法才是最佳的，根据患者的炎症程度、症状来决定使用什么方法治疗，痤疮治疗会使用药物和系统同时治疗，临床上常用的外用药物就是阿达帕林和过氧化苯甲酰，同时还要服用口服药，多数是使用异维A酸和抗菌素等。物理治疗有粉刺挤压、果酸治疗、光子治疗、红蓝光、光动力治疗等。痤疮治疗一定要根据具体情况，进行分级、综合以及个体化治疗。
tct与hpv的区别
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
tct与hpv最大的区别就是tct是检查女性是否有宫颈癌问题，hpv则是检查女性是否被人乳头瘤病毒感染。即使hpv检查是阳性也不一定会出现宫颈癌的，但是如果tct检查宫颈上有癌细胞的话，出现宫颈癌的概率是很大的。tct的检查就是用一个专门的小刷子，提取女性宫颈管里面的细胞，将提取的细胞放入到小瓶子内漂洗。得到宫颈内的细胞样本之后送到化验室检查，这样就可以很清楚的知道宫颈上是否有癌细胞了。如果hpv检查是高危型的话，建议在做一个tct的检查，如果检查出有癌细胞的话，还需要做阴道镜检查，即使真的检查出宫颈癌也不要太担心，要配合医生积极治疗。
输卵管通而不畅有哪些好的治疗方法
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
首先我们要通过输卵管造影来检查产生输卵管通而不畅的具体原因是什么，其次通过造影剂来进行输卵管疏通，如果造影疏通剂可以将输卵管疏通，那么后期注意治疗消炎等相关治疗。若是造影剂无法疏通输卵管，那么则需要根据造影来选择宫腔镜cook导丝选择性通液术。术后需要注意多休息，保持私处的清洁，必要时需要口服药物来进行彻底的治疗。另外女性输卵管不通多数都是因为妇科炎症引起的，女性应该注意保持良好的个人卫生习惯，防止这种现象的产生。
子宫内膜癌的早期症状是什么？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
子宫内膜癌属于一种恶性的妇科肿瘤，患者在发病的早期，主要以阴道不规则出血为主，有部分患者同时会伴有下腹疼痛、阴道排液等其他症状。但是也有一些患者在发病之后没有任何症状表现，而是通过相关的检查确诊。子宫内膜癌在发病的早期病情比较轻微，及时的采取措施治疗，能够避免疾病进一步恶化，甚至可以达到临床治愈的目的。治疗子宫内膜癌主要以手术治疗为主，而在术后，患者可以根据自身的实际情况，服用适当的中药进行调理或者是采取放化疗等进行辅助性的治疗方法进行巩固治疗。
多囊卵巢的治疗方法有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
多囊卵巢如何治疗，还要根据患者是否有生育要求来确定具体的治疗方案，目前治疗多囊卵巢，常用的方法为药物治疗和手术治疗，药物治疗主要是以促排卵和抗雄性激素为目的。常用的促排卵药物有促性腺激素、氯米芬等。而抗雄性激素常用的口服药物为避孕药、安体舒通以及糖皮质激素。手术治疗多囊卵巢主要以微创手术为主。如果女性确诊患有多囊卵巢，不仅要采取正确的方法予以治疗，同时在生活中也要注意积极的进行锻炼，控制体重，达到降低雄性激素水平的目的。多囊卵巢虽然属于普通的妇科疾病，但是患者切忌盲目性治疗，最好是到正规的医院做妇科检查，明确病因之后，在医生的指导下采取科学规范性的方法进行治疗。
扁平苔藓的治疗方法有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果患有了扁平苔藓，可通过以下这几种方法治疗：第一、心理治疗，很多患者在患有扁平苔藓之后过于担忧，一定要多跟患者沟通，让他恢复正常状态。第二、局部治疗，消除局部感染。可以用0.05%的氯己定含漱液以及0.1%的雷夫诺尔液，也需要使用免疫治疗来消除局部炎症，最常用的药物是肾上腺皮质激素，可用维a酸软膏涂在局部。如果是病情较为严重的患者，在治疗的时候，一定要采取全身以及局部联合用药的治疗方法，全身用药主要是通过调节免疫功能治疗的。可以使用免疫增强剂，比如免疫调节剂，左旋咪唑。如果患者自身有免疫缺陷的话，使用这些药物可以恢复免疫功能。第三、也可采取物理疗法，比如红外线照射或者氦氖激光照射。
粉刺和痤疮的区别
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
其实粉刺和痤疮是一种东西，我们通常将轻度的痤疮叫做粉刺。粉刺有分为黑头粉刺和白头粉刺，白头粉刺好发于脸部的T字部、下巴以及额头，当人的毛孔增大，灰尘进入，日积月累，收到氧化后，白头粉刺就会转变成黑头粉刺，这些都属于比较轻度的痤疮，想要减少粉刺的产生，就需要日常做到皮肤的清洁保湿。重度的痤疮有丘疹、红肿、脓疱之类的，需要通过果酸或激光配合口服药物进行综合治疗。
脚气的治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
对脚气的治疗，可以口服抗真菌的药物，也可以外用抗真菌的药物。脚气分为好几种类型，对于间擦糜烂型的脚气，可以外用高锰酸钾溶液，也可以外用硼酸溶液，等到皮疹干燥之后，可以再抹一点盐酸特比萘芬软膏。对于水泡型的脚气，也可以先用硼酸溶液湿敷，之后选择联苯苄唑霜来外擦。有些患者是角化鳞屑型的脚气，在平时可以多用温水泡泡脚，然后使用一些抗真菌药物来涂抹，如果还没有理想的效果，可以再口服伊曲康唑胶囊等抗真菌的药物。一旦选择口服药物的方法，那么就需要对肝功能进行检测，有些患者出现了肝功能异常的话，要立刻停药，尽快治疗。
前列腺炎症的治疗方法
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
临床上需要依据前列腺炎症的患者的不同症状选择对应的治疗方法。第一、药物治疗。1、使用抗生素治疗，通常选用较敏感的抗生素静脉或者是口服用药进行治疗。2、α受体阻滞剂的应用，临床上往往用到哌唑嗪、特拉唑嗪、盐酸坦索罗辛等。3、进行抗炎治疗，临床上常用一些非甾体类的抗炎药如吲哚美辛、布洛芬等药物。4、进行镇痛治疗，根据患者的症状选择神经性止痛药，也可用肌松剂、地西泮等。5、进行精神心理治疗。6、5α还原酶抑制剂的临床应用，代表性的药物一般有非那雄胺、度他雄胺。第二、局部治疗。1、进行前列腺按摩，一般建议每周可按摩两到三次，并持续一到两个月的时间。2、局部用药，在前列腺内直接注射药物，方式可以经尿道加压注药，也可以经直肠途径给药。3、进行前列腺热疗，包括超短波、短波、微波、红外线等。第三、手术治疗。对于急性前列腺炎患者如果有脓肿形成，一定要及时切开引流以患者缓解症状。对于慢性前列腺炎患者，患者的梗阻症状建议先通过药物及局部治疗，若梗阻症状不能缓解者再建议使用手术的办法来缓解梗阻症状。
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