专家问答
正常淋巴结彩超报告表现
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

正常淋巴结彩超报告的表现有很多，

一、外形是长条形或者椭圆形，正常的下颌下淋巴结和腮腺淋巴结趋向于圆形，短径大概在2-5毫米之间。

二、淋巴结包膜呈中高回声，位于淋巴门的一侧凹陷，对侧凸起，和周围的软组织相连。

三、淋巴结的血管结构在正常情况下在彩超中无法显示，如果发生了病变，血供会增加，血管扩张后呈管状结构。

2020-04-12
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四维彩超检查的项目
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
四维彩超是孕期比较重要的一项排畸检查，通常是在20~24周做。做这项检查时会对胎儿的头部进行检查，看一下有没有存在脑积血；对胎儿的肢体进行检查，看看发育是否正常；检查胎儿面部，看看有没有兔唇；检查胎儿消化道，看一下是否存在消化道缺损；检查胎儿心脏是否发育健全，有没有存在先天性心脏病；检查羊水量的多少以及胎盘生长部位和发育情况；还要检查胎儿脊柱是否发育正常。
四维彩超的最佳时间？
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
超声检查是一种物理情况，四维属于是立体图，超声检查又分为二维超声检查、三维超声检查以及四维超声检查，四维检查所展现的是动态立体图，做四维彩超最好的时间需要根据检查的需求决决定的。如果是孕妇，做四维彩超检查，主要是为了能够看清孩子的内脏，那么在怀孕中期会更加清楚。如果想要看肢体变化，孕妇也是需要做四维彩超检查的，不过时间并不是由孕妇来选择，而是在检查时由医生来进行指导，做四维彩超检查时间，没有什么是固定的，需要做检查的时候自然就去了。
彩超可以查什么
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
彩超可以很多项目，如，上腹部彩超，主要是看肝、胆、双肾等；下腹，如膀胱、双肾、输尿管、盆腔等。还可应用于心脏检查，如，心脏结构、血流状况、评估心功能等。还有最广泛的就是产科，如胎儿发育情况、胎儿各脏器发育都可查。还可以用在血管检查上，比如，检查管腔里是否有血栓、管腔的狭窄情况等。
腹部彩超可以查什么
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
在腹部器官检查方面，彩超的应用可以说是最广泛的，在腹部检查中，除了胃肠道不需要用彩超之外，其余的器官几乎都是可以使用彩超来进行检查的。像是上腹部，肝脏，脾脏，胆总管，胆囊这些可以使用。而下腹部器官，像是泌尿和生殖系统方面，再有肾脏，膀胱，前列腺，子宫，卵巢以及输卵管，睾丸等等，也可以使用彩超检查。通过彩超就能够知道这些器官是否有炎性的病变，或者是良性恶性的肿瘤之类的，而在膀胱、输尿管、肾脏这些方面是否出现了结石，在肝、肾、脾、卵巢这些位置是否有囊肿。
正常的心脏彩超ef值是多少
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏在不停的进行收缩舒张才能发挥供血功能，心脏彩超ef值是指心室射血分数表示心室每搏量占心室舒张末期容量的百分比，正常的ef值在55%到65%之间，心脏射血分数是评估心脏功能的有关指标，预防心脏猝死应该注重早期预防干预。每一次心跳，心室内的血液并没有完全射出，心脏在舒张与收缩过程中血液的搏出量与心室舒张时容积百分比在医学上被称为射血分数。当病人心脏功能出现问题射血分数就会降低，恶性心律失常会发生在射血分数低于35%的情况，这个时候会大概率导致猝死。
良性淋巴结的彩超特症是什么样的
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
良性的淋巴结肿大彩超特征是，直径不超过5mm，长径不超过10mm，淋巴结表面光滑、完整、柔软，和周围组织没有粘连，皮质、髓质分界清晰，淋巴门的结构显示清晰，彩色多普勒可检测到淋巴门的血流正常，呈中心血流。肿瘤性病变引起的淋巴肿大，彩超会显示结构被破坏，皮质、髓质以及淋巴结门分界不清楚，彩色多普勒显示血流呈混合血流或者周围血流，就是淋巴结的血流比较丰富。淋巴结肿大非常多见，因为一些炎症，病毒，药物的影响，都会引起淋巴肿大。
腹部彩超能查出什么问题？
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
腹部彩超主要能查出以下几方面的问题：1、腹腔内肿物的部位、性质以及与周围脏器的关系；2、腹腔内是否存在腹水以及检测少量腹水；3、肝、胆、脾、胰腺、肾脏、膀胱等脏器的大小、位置正常与否、形态、是否受肿瘤或脏器的压迫；4、腹腔、盆腔内是否存在1cm以上的肿大淋巴结、胆囊收缩及其功能等。
四维b超单如何分辨男女？
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
通过产前的四维彩超检查，帮助检查胎儿生长发育等情况，同时可以排除畸形的可能。在这种彩超下，可以较清晰地看出胎儿的外生殖器，尤其是男孩儿的外生殖器官，通俗来讲就是说四维彩超可以判断胎儿性别。但关乎胎儿性别方面的问题，由于国家有明确的规定，因此医生不可在超声报告中描述所看到的情况，任何个人及医疗单位均不可做胎儿的性别判断，否则属于违法现象。
心脏彩超指标正常值
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
心脏彩超指标正常值，如果是EF值说明是左心室的射血分数，正常值应该大于50%。心脏彩超下一般男性的左心室应该小于55毫米，左心房小于40毫米；而女性的左心室应该小于50毫米，左心房也是小于40毫米；右心室在20~25毫米之间，右心房一般小于30毫米。左室后壁的厚度一般小于11毫米，室间隔的厚度正常应该小于11毫米。
四维彩超中肾盂未见分离是男孩女孩
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
肾盂未见明显的分离表明胎儿或者孕妇的肾脏是正常的，这种检查结果和胎儿的性别是没有关联的。如果孕妇在检查的时候发现自身肾盂未见明显分离的话，表明孕妇的肾脏部位是正常的，没有出现肾积水等疾病，但是这是建立在孕妇没有其他的疾病的基础之上的。另外就是随着怀孕月份的增长，胎儿会逐渐的增大，进而子宫就会增大导致对输尿管形成压迫，这种时候就会出现输尿管以及肾盂出现扩张，但是这种情况一般是正常的，在生产后一般就会逐渐的恢复正常。
彩超检查啥
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
彩超是目前临床上使用最广泛的一种检查方式，彩超没有任何的辐射，应用的范围非常广泛，包括腹部彩超检查，可以有效的观察腹部各脏器的状态是否正常。还有彩色多普勒，可以看到脏器里面血液流动的情况，用于诊断是否存在着血管狭窄和血栓等，此外还有颈部彩超和前列腺彩超等等，主要用于检查是否存在着病变以及器官的结构，是进行诊断的一种指标。
心脏彩超应该怎么做
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏彩超没有时间的限制，任何时间段都可以做且不需要做任何准备性检查。因为心脏并不像胃肠，不需要空腹、憋尿。心脏彩超属于胸腔内常见的检查项目，和是否饮食并没有关系。患者可以根据自身的需要，如果感到心脏不适或者是临床要求，可以做心脏彩超。心脏彩超主要由超声医生进行操作，但是患者在检查时需要积极的配合医生。一般情况下，医生会要求患者左侧卧位，采取左侧卧位是由于心脏周围是肺部，而肺内有气体，而超声检查则最忌讳气体，因为气体有可能会干扰检查。另外，采取左侧位检查肺内气体向上，能够将心脏透视窗显示的更好。但是，有时医生也会建议患者采取平位、右侧卧位，其目的主要是将心脏图打得更清楚、更准确。
心脏彩超报告单
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
做完心脏彩超，在报告单的解读上主要观察各个心腔的尺寸是否扩大、瓣膜是否反流、射血分数是否正常、肺动脉压力是否升高。通过这些解读可以了解患者整个心脏的状态，如果出现了各个心腔的扩大以及血管的扩张，瓣膜各种不同程度的反流，有可能是扩张性心肌病。如果出现单个瓣膜的损害，比如二尖瓣狭窄、主动脉瓣的关闭和不全等等，要通过其他辅助式的检查和临床的症状决定是否经过手术的治疗。
心脏彩超能查出冠心病吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
心脏彩超主要是了解心脏的结构和功能，并检查心脏疾病的无创手短。检查心房，心室的大小，心脏的瓣膜结构是否正常，瓣膜是否狭窄或者关闭不全都是有效的。但是它对冠心病的诊断作用有限，比如说它不能判断心脏的收缩功能的好坏。只有当心脏彩超发现心脏的局部收缩不太好的情况下，才可以诊断冠心病，这种情况是节段性室壁运动异常。如果曾经得过心肌梗死，并且超声发现的节段性室壁运动异常，那么可以对冠心病进行辅助诊断。所以并不能根据彩超来确诊有无冠心病。
腹部彩超都可以检查什么？
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
腹部检查是腹腔内各器官情况的检查，通过它可以检查出腹腔内腹水的情况，一般来说少量腹水，B超就能检测出来，它还可以清晰的检查出腹腔、盆腔内大于1cm的肿大淋巴结，并且判断出胆囊收缩功能的情况。它还能够查看到膀胱、胰腺、肝、胆、脾、肾脏等脏官的大小形态位置的变化，判断这些脏器是否受到肿物压迫，推断出腹腔内肿物的位置，分辨出肿物的性质，如囊肿、血肿、脓肿、实质肿物。
心脏彩超最新的正常值
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
心脏彩超的数值关系到心脏的跳动情况，多普勒测值，二尖瓣口血流速度正常0.3到0.9米每秒，主动脉瓣口流速正常值1.0到1.7米每秒，三尖瓣口血流速度正常值0.3到0.7米每秒，肺动脉瓣口流速正常值0.6到0.9米每秒。左心功能测值，舒张末期容量正常值108加减24毫升，收缩末期容量正常值45加减16毫升，舒张末期内径正常值35到55毫米，收缩末期内径正常值20到40毫米，射血分数正常值50%到70%，缩短分数正常值30%到45%，左室射血分数正常值55%到80%，左室缩短率正常值30%左右，E峰与A峰比值正常值大于1，每搏输出量正常值70到90毫升。二维超声测值，主动脉内径正常值小于30毫米，肺动脉内径正常值12到26毫米，室间隔厚度正常值6到12毫米，左室后壁厚度正常值6到12毫米，左室内径正常值45到50毫米，左房内径正常值小于30毫米，右室内径正常值7到23毫米，右房内径正常值33到41毫米，右室流出道正常值小于20毫米。
钼靶和彩超有什么区别
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
在临床当中，女性患者出现乳腺方面的疾病比较多，需要通过多方面的检查进行确诊。钼靶和彩超是比较常见的两种检查，可以对乳腺疾病进行有效的诊断。用来判断患者是否是有乳腺癌，主要是通过钼靶仪器，因为。图像非常清晰，准确率是非常高的，可以看到普通彩超看不到的一些症状，主要用来判断患者的病症性质。彩超主要是用来诊断患者是否是有囊肿或者是淋巴结，患者在进行检查的时候，不会有任何的不适症状，而且也没有副作用。患者要根据自身病情选择检查的方式，不能盲目的自行选择，避免延误病情。
前列腺彩超要检查什么
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
前列腺彩能够查出一系列前列腺疾病。前列腺正常横径应该不能超过4厘米，上下径不能超过3厘米，前后径不能超过2厘米，形状类似于栗子形。彩超主要观察到前列腺的包膜、大小、和内部回声。能够检查出的疾病有：前列腺肥大、前列腺结石、前列腺增生、前列腺肿瘤等。如果彩超观察到有片状低回声，身体出现下腹疼，就可能是前列腺炎。如果里面有肿块，肿块过大，回声也不均匀，形状不规则，都要引起重视，这种情况要考虑恶性肿瘤，要切片化验。
四维彩超应该怎么做
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
做四维彩超之前不需要空腹或者憋尿的，最好要穿宽松的衣服，方便在做彩超的时候脱掉。做四维彩超过程比较简单，只需要配合医生检查就行了。在做检查时，可能需要孕妇适当的改变一下自己的位置，因此孕妇得要注意配合医生。由于彩超时间比较久，所以在做检查过程中，孕妇要放松心情。
四维彩超单子怎么看男女？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
现在已经不允许医生告诉父母怀的宝宝是男是女，但医生是能够根据彩超结果看出来的。孕妇不会太早进行彩超检查，一般都是5个月后进行的，因为肚子里的宝宝5个月大的时候，各项器官基本都发育出来了，可以通过检查确定宝宝的健康状况，医生也能看到宝宝的性别。但是在做彩超的时候，医生通过滑动找对角度，就能够看到宝宝的生殖器官，通过这个来确定宝宝的性别。
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