专家问答
盐酸雷尼替丁片说明书
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

盐酸雷尼替丁用于缓解胃酸过多所致的胃痛、胃灼热感、反酸的症状。

用法用量：口服服用8-12岁的儿童一次一片，。12岁以上的儿童以及成人一次两片，一天两次，可以清晨和睡前服用。

不良反应常见的有：恶心、皮疹、便秘、乏力、头痛、头晕等。它有损伤肾功能，性腺功能，中枢神经的反应，这类不良反应比较轻，少数患者服药后可引起轻度的肝功能的损伤，停药后症状会消失，肝功能也会恢复正常。肝功能不全者以及老年化，偶尔间服药后出现定向力的障碍、嗜睡、焦虑等精神状态。由于雷尼替丁持续的降低胃液的酸度，而有利于细菌在胃内的繁殖。

盐酸雷尼替丁还可降低维生素b12的吸收，长期使用会导致b12缺乏。孕妇以及哺乳期的妇女，8岁以下的儿童要禁用，过敏者要禁用，肝肾功能不全者要慎用。

2020-03-01
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盐酸雷尼替丁胶囊的作用
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
盐酸雷尼替丁胶囊它主要具有一双护胃的效果，从而抑制胃酸分泌过多达到止痛的作用。其主要用于缓解胃酸过多而导致的烧心感、反酸、胃灼热以及胃痛等症状。但是它也会有不良反应，比如常见的乏力、头痛、头晕、恶心、皮疹、便秘。而且此药物对肾功能中枢神经不良作用比较轻，所以说可以放心服用。但是针对八岁以下的儿童、妇女、以及哺乳期的孕妇是禁止使用。
盐酸雷尼替丁胶囊
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
盐酸雷尼替丁胶囊是消化科用的，一个药物属于h2受体的阻滞剂，主要是可以抑制胃酸分泌的作用，用于缓解胃酸过多，引起的胃痛烧心反酸，服用的方法就是成人一次口服一粒，一天使用两次，早晨和睡前服用，副作用最常见的会有一些消化系统的反应，比如有恶心，呕吐，而且可能还会引起头痛头晕，出现皮疹，此外有些患者服药以后，还可能会对肝功能造成一定的损伤，一般停药以后，肝功能就会恢复正常。我们要注意如果是孕妇和哺乳期妇女是严禁使用药物的，此外对于八岁以下的儿童是禁用的，如果是八岁以上的儿童使用的时候，一定要在医生的指导下服用，而且灵胶囊连续使用不能超过七天，使用今天正常没有缓解，就要咨询医师或者是药食，吃饭对于一些肝肾功能不全的患者，或者是一些老年患者的话要慎用，需要在医生的指导下来服用。
复方雷尼替丁胶囊什么时候吃？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
复方雷尼替丁胶囊及活性成分为雷尼替丁是一种选择性的h2受体拮抗剂，它能阻断组胺与胃壁细胞上的h2受体结合，并抑制由组胺、五肽、胃泌素和食物刺激后引起的胃酸分泌，抑制胃蛋白酶的分泌，还能降低胃蛋白酶的活性。为了更好地发挥药效，建议患者在饭前半个小时内服用药物，并严格遵守医嘱，不要擅自过度服用或者减少用量，避免产生不好的反应或者达不到预期的治疗效果。
雷尼替丁胶囊的作用
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果患有胃溃疡，胃酸分泌疾病，反流性食管炎以及十二指肠溃疡，都可以使用雷尼替丁胶囊来治疗，这种药物一般都是口服的，一天服用两次，每次服用一粒或者是两粒，一般可以在睡觉之前服用。如果是长期服用的话，一般一天服用一次，一次服用一粒就可以了。如果有很严重的肾病，应该减少用药量。服用这个药物的时候，会有一些不良反应，比如恶心，便秘，乏力，肝肾功能受损，头痛头晕等，因此服用这个药物的时候，一定要定时监测肝肾功能，防止对肝功能造成损害，也有一些人会出现维生素b12缺乏的情况，会有定向力障碍，嗜睡以及焦虑，哺乳期和孕妇不要使用。
盐酸阿米替林片的作用有什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
盐酸阿米替林主要有三个作用：第一个作用是盐酸阿米替林属于抗抑郁性药物，能够有效抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，盐酸阿米替林对5-羟色胺的摄取抑制性会有更强的镇静和抗胆碱作用。第二个作用是生物的利用度在百分之三十一到百分之六十一 ，蛋白结合率是百分之八十二到百分之九十六，半衰期是百分之三十一到百分之四十六小时，表观分布容积是每千克体重五到十升，因此口服会比较好吸收。第三个作用是肝脏的代谢，去甲替林是活性代谢的产物，能够从肾脏排泄，还能分泌入乳汁。对于肝脏，硬化和门脉系外科手术的患者肾衰的患者或者是由于代谢和排泄能力的下降，对盐酸阿米替林片敏感性增强的老年病人，应该减少用量。
西咪替丁片有什么作用呢？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
西咪替丁片可以预防胃溃疡、十二指肠溃疡复发、消化道溃疡并出血、胃泌素瘤等疾病，可以治疗十二指肠溃疡。具有抑制胃酸分泌、抑酸护胃的作用。同时也可以用在肿瘤的辅助治疗，以及不同原因造成的免疫功能低下的治疗。西咪替丁的使用量是一天四次，一次0.2g到0.4g，饭后或者睡前服用。对于预防溃疡复发的治疗，可以睡觉前服用，一次使用0.4g。注意孕妇和婴儿不能使用，过敏患者禁止使用。
反流性食管炎吃啥药好的快
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
治疗反流性食管炎的药物可以选择：组胺H2受体拮抗剂，西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、拉莫替丁或者简称替丁类药物，也有质子泵抑制剂也简称PPI类药物，主要像奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑或艾司奥美拉唑，这些药都可以有效的抑制胃酸。此外，一些食管和胃粘膜保护剂，如盖胃平、胃舒平，甚至硫铝糖混悬剂、铝镁加混悬剂还有铝碳酸镁片。再就是调动胃肠动力的药物，像胃复安，吗丁啉，枸橼酸莫沙必利、盐酸依托必利都有很好的调整作用。
胃烧心吃什么药好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
胃灼热和反酸是消化系统疾病的常见症状。常见于反流性食管炎、贲门炎、慢性胃炎、残胃炎、功能性消化不良等疾病。 首选药物是抑酸剂或抗酸剂、质子泵抑制剂、h2受体拮抗剂，如奥美拉唑、雷贝拉唑、雷尼替丁等。对于那些由胃动力不足引起的胃动力障碍，促胃动力药物如莫沙必利、多潘立酮，以及消化酶制剂如米切尔胰酶片、复方阿嗪米特等。此外中药及中成药治疗烧心反酸也有很好的疗效，比如胃康胶囊、阿拉坦五味丸等。
反流性食管炎吃什么药？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎的治疗药物有三类：第一类、抑制和减少胃酸的药物，比如西咪替丁、雷尼替丁等；第二类、调节胃肠功能、提升胃肠活力的药物，比如胃复安、吗丁啉等；第三、保护胃黏膜类的药物，比如铝碳酸镁片、硫糖铝混悬液等。反流性食管炎患者多有便秘有问题，所以有必要吃一些通便的药物。如果患者的食管敏感性过高，还需要吃些降食管敏感性的药物。
肠道消化不良吃什么药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠道消化不良有很多情况，主要分为以下这几种：一是肠道菌群紊乱，从而导致了肠道消化不良，可以服用吃调整肠道功能的药物，比如益生菌、乳酸菌素片、双歧杆菌等，进而来调节肠道里的菌群，重新回到平衡状态，从而改善消化不良的症状。二是胃肠道疾病，这类也会引起消化不良，具体根据不同的胃肠道疾病来选择相应的药物，通常服用奥美拉唑、雷尼替丁、莫沙必利、吗丁啉等护胃的药物。三是胃肠动力不足，这也会导致肠道消化不良，通常服用整肠生、吗叮啉、莫沙必利等促进胃肠蠕动的药物，具有很好的效果。
抗皮肤过敏的药有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗皮肤过敏很重要的一点是要在平时避免诱发皮肤过敏的因素，例如接触花粉、食用海鲜等，如果出现过敏，程度不重的话，可以使用的药物主要包括以下两类： 1、抗组胺H1受体拮抗剂，如氯苯那敏/苯海拉明、异丙嗪、酮替芬。2、抗组胺H2受体拮抗剂，如阿司咪唑、非索非那定、氯雷他定、西替利嗪、雷尼替丁等。但是如果过敏程度较重，则需要在医生指导下口服糖皮质激素控制，如甲泼尼龙，醋酸泼尼松片等。
反流性食道炎吃什么药好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食道炎一般以口服药物为主，而可供选择的药物种类有很多。首先，患者可以服用奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、雷尼替丁以及法莫替丁等抑制胃酸分泌的药物。其次，患者也可以服用枸橼酸莫沙必利胶囊、伊托必利片等促进肠胃动力的药物，改善反流性症状。除了上述一些药物之外，患者也可以服用铝碳酸镁片、硫糖铝等中和胃酸类的药物。如果胃酸分泌过多，会加重反流，而服用该类药物能够减少胃酸分泌，减少反流症状。而一些中成类的药物，比如胃力胶囊、蒲元和胃胶囊应用也比较广泛，也可以改善反流性食道炎的相关症状。但是反流性食道炎患者在选择药物治疗的同时，饮食上也要特别注意，不要吃过于辛辣刺激以及油炸和油腻类的食物，多注意休息。
最好的慢性荨麻疹的治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
慢性荨麻疹的起病原因不容易被发现，出现荨麻疹的时候皮肤表面会出现短暂的充血现象和部分皮肤水肿的症状，也就是我们肉眼看到的红色的一片一片的疙瘩，出现这样的症状常用的治疗方法是口服药物来进行治疗，常见的口服药物是抗组胺药。但是由于导致荨麻疹发作的病因不同，治疗的方法也会存在差异，有的荨麻疹不用吃药治疗，24小时就可以自行消除。但是慢性荨麻疹需要根据病因用抗组胺药配合雷尼替丁治疗才能有所缓解。
肠胃炎可以选择哪些药治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
肠胃炎是常见的一种消化道疾病，患有肠胃炎时严重影响患者的食欲。目前治疗肠胃炎可以选择这些药物：1、肠胃炎多跟肠道菌失调有关，可以选用双歧杆菌酪酸活菌胶囊一类的药物；2、抑制酸的药物，常用的为奥美拉唑、泮托拉唑、雷尼替丁、法莫替丁等；3、消炎类药物，比如蒙脱石散、诺氟沙星胶囊等；4、对胃粘膜起保护作用的药物，如铝碳酸镁片、康复新液。
胃酸烧心吃啥药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
胃烧心是上腹部或下胸部伴有反酸的灼痛。胃烧心是消化系统最常见的症状之一。对大多数人来说，最常见的原因是他们吃得太快或太多，但是有些人即使非常注意他们的饮食也经常会燃烧。在胃灼热的情况下，可以口服质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等以迅速缓解，并且可以使用碱性药物如水滑石和氢氧化铝。最好的效果是中和胃酸，如果是明显的抗酸胃灼热 可以开抑制胃酸的药物，如雷尼替丁，甚至更有效的药物。
胃烧心是怎么回事应该怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
胃灼热是指胃部的灼热感，与胃酸分泌增加有关。当出现胃炎或消化道溃疡时，很容易刺激胃的主要细胞，合成和分泌更多的胃酸，从而刺激和腐蚀胃壁，引起胃灼热和腹痛等症状，同时加重胃炎和胃溃疡的病情，形成恶心循环。可以检查胃镜来判断，如果有胃炎或者胃溃疡，可以用奥美拉唑等质子泵拮抗剂，或者是雷尼替丁等h1受体拮抗剂减少胃酸的分泌，控制烧心症状。
胃炎吃什么药最好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃炎是临床上比较常见的一种消化道疾病，通常都是因为胃酸分泌过多或者是饮食不注意所导致的，除此以外由于幽门螺旋杆菌感染或者是胆汁反流，也会引起胃炎，如果患者是因为幽门螺旋杆菌感染所导致的，需要在医生的建议下服用药物，大概需要治疗两周左右，就可以痊愈，如果并没有出现细菌感染，只是单纯的胃炎这种情况就可以服用抑制胃酸和保护胃黏膜的药物，比如奥美拉唑、雷尼替丁加康复新液等进行治疗。
肚子疼大便拉不出怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肚子疼，大便拉不出，可以使用雷尼替丁和西咪替丁治疗，也需要注意饮食调养，保持饮食清淡，不吃刺激性油腻生冷食物，少食多餐，细嚼慢咽，多吃软糯、易消化食物。在早晨起床后进餐前喝一杯水，饭后不要立即饮水，汤泡饭最好不要吃，日常需要积极锻炼身体，增强肠胃蠕动，做好腹部保暖，多喝温开水等。
胃食管反流吃什么药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃食管反流可以吃以下几种药物。1、H2受体阻滞剂。比如雷尼替丁、法莫西丁、西咪替丁。这些药物是目前临床上治疗胃食管反流的主要药物，并且可以降低对食管粘膜的损害。2、质子泵抑制剂。比如兰索拉唑、奥美拉唑，这两种药物都可以抑制胃酸分泌。3、胃动力的药物。比如常见的莫沙必利、多潘立酮。4、粘膜保护剂。硫糖铝就是不错的一种典型的胃部粘膜保护剂。
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