专家问答
特发性含铁血黄素沉着症是什么
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

特发性含铁血黄素沉着症，主要是一种肺内间歇性出血的疾病，如果患者肺泡内的红细胞破坏，就会转化为含铁血黄素，沉着于肺部组织，就会诱发一系列的病变，最常见的病变是肺部纤维化。

这种疾病可以影响肺功能，患者可能会在短期内就出现咳痰、咳血、低热、胸痛等症状，如果没有得到有效治疗，就有可能会伴有乏力，皮肤苍白，体重减轻的症状。

2020-05-07
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心源性猝死的原因有哪些？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心源性猝死的三种常见原因：1、心肌疾病。比如因为肥厚型的心肌病导致心室流出通道受阻引发猝死；2、恶性的心律失常。多发于先天性心动过速及遗传性心动过速，比如特发性室速等。突发的室颤、室速等原因导致心脏骤停引发的猝死，需要注意的是如果患者的心跳过缓也会引发猝死，比如三度房室传导阻滞等；3、急性冠脉综合征。患者突然出现的血管闭塞特别是大血管的突然阻塞易引发心脏骤停导致猝死。
非典后遗症都有哪些
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
对非典来说，可能会有一些精神后遗症，如抑郁，典型症状是抑郁、思维迟钝、言语和活动减少。同时，肺炎、特发性阻塞性细支气管炎伴有肺炎，也可能成为非典型肺炎的后遗症。同时，钙流失、股骨头坏死或其他一些心理障碍也可能发生。
肛门瘙痒用什么药最好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肛门瘙痒的种类有几种，一种是特发性的，另一种是继发性的。特发性的话，就会有遗传倾向，需要局部保持清洁，而且干燥，最好不要用碱性的肥皂，可以在肛门处涂止痒膏。晚上肛门瘙痒会影响睡眠，可以在睡觉之前吃促进睡眠的药品，肛门的周围是寄生虫比较容易繁殖的地方，孩子肛门瘙痒的主要原因就是蛲虫，这种情况可以用去驱虫的方法治疗。另外，病人应该及时清洗肛门周围，让肛周保持清洁，内裤也应该保持清洁。
心源性猝死的三个原因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
导致出现心源性猝死的三个原因分别是，首先恶性心率失常造成的，其中最为常见的就是先天性遗传性心动过速，比如特发性室速等，这种的症状就是有出现突发室速，甚至还有可能出现室颤的情况，从而让心脏发生骤停的情况，要是心跳比较慢的情况下，也很有可能会造成猝死。其次就是急性冠脉综合征，当大血管突然出现了堵塞的情况，这样很容易就会让左主干发生闭塞，最终导致心脏骤停。最后是心肌病，其中常见的疾病有肥厚型心肌病等，同样很容易就会造成心源性猝死。
洗头发脱发是什么原因
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
引起脱发的因素有很多，比如长时间精神压力大就会导致脱发的问题。如果性格开朗且心态好的人群则很少出现大量掉头发的情况。除了心理因素导致的脱发问题，还有一些健康问题也会引起脱发。比如脂溢性脱发，比如营养不良导致的脱发等等。临床上还有因为患病接受化疗后脱发的患者。在我国南方因为气候原因，身体湿热过重也会引起脱发。
脸肿是什么原因引起
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脸部浮肿大多数都是由于摄入的水分太多但是又无法及时排出造成的，常见的原因有：1、患者的身体出现了某些器质性病变，比如出现了肾脏疾病或者肝脏，心脏等部位的疾病。2、是由于某些生理方面的因素导致的。建议患者可以先到医院做一个肾功能以及尿常规，心电图等的检查，如果排除相关的病变之后则考虑是出现了特发性的水肿，针对特发性的水肿并没有比较好的治疗的手段，建议注意保持低盐饮食以及多排尿即可。
盐酸左西替利嗪片功效？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
盐酸左西替利嗪片主要作用是用来治疗过敏性的鼻炎、慢性特发性荨麻疹等症状，盐酸左西替利嗪片是一种抗组胺类药物和抗过敏药物，用法一般为口服，适用于成人六岁及以上儿童，服用方法是每次服用一片，一日一次，可以空腹，或是在餐后服用。不过个别患者在用药过程中可能会出现一些常见的嗜睡、口干、头痛、疲倦等不适症状，甚至伴有呼吸困难、过敏反应、腹痛、体重增加等不良反应的出现。患者在服药期间如出现不适，应及时停药，到医院就诊。
地氯雷他定分散片功效有什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
这种氯雷他定分散片是一种比较常见的用于治疗过敏性的疾病的药物，其主要的适应症就是特发性的荨麻疹，另外也可以用于治疗各种过敏性的鼻炎的症状，比如流鼻涕以及打喷嚏和鼻塞等。建议患者在使用的时候应当严格的遵循使用说明书的规定，主要就是直接口服一般无需用水，如果吞咽困难的话可以考虑用少量的温开水冲服，一般12岁以上的患者一次服用一片即可，每日服用一次，但是12岁以下的患者应当注意剂量减半。在服用之后患者可能会产生头晕、乏力、困倦等不良反应，但是一般不影响服药。
肺结节长到8毫米需要几年时间
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺部结节长到8毫米，所需的时间取决于病因和病情的严重程度。肺结节多为良性病变，如炎症、炎性假瘤及各种因素导致的肺增生、纤维化等改变。常见于各种细菌，如金黄色葡萄球菌、克雷伯菌导致的肺部感染、结核分枝杆菌导致的干酪性肺炎等。因为各种原因引起的肺纤维化结节和特发性肺病，以及罕见的肺结石等。此时，当肺结节长到8毫米时，需要一个漫长的过程，可能是15到30年，甚至一生。极少少数肺结节属于属于恶性病变，比如肺部的恶性肿瘤，在半年甚至一年左右的时间能长到8毫米，这随时威胁着患者的生命，需要及时到医院进行治疗。
非典后如何治疗后遗症
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
对于非典，可能会出现一些精神方面的后遗症，例如抑郁症，以情绪低落、思维迟缓以及言语动作减少为典型的症状。同时也可能出现肺炎，特发性的阻塞性的细支气管炎，并伴随着肺炎，也有可能成为非典型的肺炎的一种后遗症。同时也可能会出现钙质流失，股骨头关节坏死或者一些其他的心理障碍。那如何根据后遗症进行有效治疗那？1、肺部感染：病毒把人体的免疫力损害以后，可能又出现细菌感染。若患者基础情况良好，经积极治疗后，一般不会导致肺功能障碍；2、肝功能衰竭或肾功能衰竭：即使肺部症状好转，由于肝功能衰竭和肾功能衰竭，也还需要长期的治疗，如做透析、人工肝等；3、股骨头坏死：由于治疗时使用激素引起。需要做手术治疗，例如关节置换术，或者长期服用某些药物。
肺纤维化病能治好吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺纤维化是一种大量成纤维细胞增殖和肺泡间间质逐渐增厚的疾病，这是肺组织破坏的表现。肺泡细胞被破坏，肺功能丧失。肺间质纤维化可由多种原因引起，如长期慢性感染、长期吸烟，或肺纤维化 系统性疾病，如类风湿病、结节病、红斑狼疮等。药物会导致肺纤维化，由于不同原因造成的肺纤维化原发性疾病应予以治疗，还有另一种肺间质纤维化，称为特发性肺间质纤维化，无病因，进展迅速，症状明显。简而言之，不管是什么类型的肺纤维化，这是一个不可逆转的病理过程。药物治疗和康复治疗只能针对症状，缓解临床症状，延缓肺泡损伤，减少肺功能逐渐衰退的进程。因此，肺间质纤维化无法治愈。
想咳嗽又咳不出来胸闷气短怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
当想咳嗽但又不能咳嗽时，感到胸闷气短，原因有很多。呼吸系统疾病是最常见的，如喘息性支气管炎、支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、肺炎、肺脓肿和胸膜炎。此外，它还发现于其他非传染性肺部疾病，如支气管肺癌、特发性肺间质纤维化、肺泡蛋白沉积症等。临床上一般进行血常规检查、双肺CT和肺功能检查，必要时也可检测分泌物中的病原体和过敏原。此外，当上述可能的原因明显存在时，应及时、规范地进行适当、正确的治疗。
肺纤维怎么回事
刘宁主任医师
鹤岗市人民医院 普通内科
肺纤维化是以成纤维细胞增殖以及大量的细胞外基质集聚，并且伴随一些炎症的损伤，组织的结构破坏为特征的一大类肺疾病的终末期改变。事实上，它是由正常肺泡组织受损后的异常修复引起的结构异常，通常可以理解为疤痕形成。绝大部分的肺纤维化病因并不是很明确，这部分的病可以称之为特发性的肺纤维化，是介质性肺病的一大类。主要的治疗应该是对症治疗，需要氧疗，也可以选择一些药物进行治疗，休息好，必要时在后期需要进行肺移植手术。
肺炎元凶
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
​肺炎的原因有很多种，大致可分为感染性肺炎和非感染性的肺炎，包括病原微生物、免疫损伤、理化损伤、过敏及药物因素等。能够引起肺炎的病原微生物包括能够引起细菌性肺炎的链球菌、金黄色葡萄球菌、克雷伯菌等；引起支原体非典型肺炎的支原体、军团菌等；引起病毒性肺炎的冠状病毒、腺病毒、流感病毒等；引起真菌性肺炎的白色念珠菌、曲霉菌、隐球菌；其他，如寄生虫等病原微生物。感染性的肺炎，主要包括有受到了病毒，细菌，支原体，衣原体，立克次体，真菌以及其他原虫等这些病原体的入侵，而导致的肺部的炎症反应。非感染性肺炎可包括有由于受到了放射线的照射，而引起的放射型的肺炎以及各种原因引起的肺部黏膜出现的过敏反应导致，比如嗜酸性粒细胞性肺炎。另外，也见于一些其他因素引起的肺部的炎症反应，比如特发性肺部的纤维化，而导致的肺部的炎症。免疫系统疾病，比如系统性红斑狼疮，类风湿性关节炎而引起的肺部黏膜的受累，而引起的肺部的炎症。
肺炎原因
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
肺炎是一个由多种病原体导致的肺部感染性疾病，比如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和金葡菌，除此以外，还有一些非典型病原体，比如支原体、衣原体、军团菌，也会导致肺炎。还有少见的一些病毒，比如流感病毒、冠状病毒，也可以导致肺炎。目前来说，针对病毒感染的特效的药物还非常少，因此病毒性肺炎也会比较重，这个时候病人就要及时就医，特别是门诊可能效果不好的，及时住院治疗。肺炎的原因有很多种，大致可分为感染性肺炎和非感染性的肺炎。感染性的肺炎，主要包括有受到了病毒，细菌，支原体，衣原体，立克次体，真菌以及其他原虫等这些病原体的入侵，而导致的肺部的炎症反应。非感染性肺炎可包括有由于受到了放射线的照射，而引起的放射型的肺炎以及各种原因引起的肺部黏膜出现的过敏反应导致，比如嗜酸性粒细胞性肺炎。另外，也见于一些其他因素引起的肺部的炎症反应，比如特发性肺部的纤维化，而导致的肺部的炎症。还比如类风湿性关节炎而引起的肺部的炎症。
早上起来眼睛肿怎么办
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
有的人早上起来眼睛有点肿，这种症状称为特发性浮肿或血液循环不良的浮肿，这种浮肿现象经常发生在血液循环和新陈代谢能力差的人身上，来不及将体内多余的废水排出去，水废滞留在微血管内甚至回渗到皮肤中，便产生了膨胀浮肿的现象。这种特发性浮肿在起床后活动一段后就会慢慢的自动消退，我们可以保持乐观的情绪，坚持适当的锻炼，如散步，慢跑，健身，增强体质，提高我们的适应能力，这样可以有效的改善血液循环系统。同时我们也可以多吃一些蔬菜如芹菜、萝卜、西红柿、菠菜、大豆、蘑菇、大蒜，更应该保证良好的睡眠，起居有规律。
引起癫痫的原因是什么？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
引起癫痫的原因主要分为三类，第一是症状性癫痫，一般是因为脑血管疾病、脑外伤、脑肿瘤等感染而引起，另外还可能是遗传代谢病、寄生虫、药物中毒等等，一般是有明确病因的。第二是隐源性癫痫，没有明确的原因，通过脑电图或其他临床检查也无明显表现，一般是癫痫的主要分类。第三种是特发性癫痫，除遗传因素之外，没有什么明确原因，和隐源性癫痫的主要区别就在于是发病于某一年龄阶段，在临床上可通过脑电图或其他检查方法检测出来症状表现。
荨麻疹怎么才可以治断根？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹的形成原因比较复杂，想要彻底根治荨麻疹，需要具体情况具体分析。一般由过敏引起的荨麻疹，经过了抗过敏治疗以后，荨麻疹就可以根治。另外一种临床上的荨麻疹，检查了过敏原、免疫等，未能查到他形成的原因，这种通常被称为慢性特发性荨麻疹。针对这类情况的治疗需要服用抗组胺药，经过一段时间的用药，才能够治愈。大多数荨麻疹都是可以经过治疗好转的，只要配合医嘱，就算是自己症状有了好转，也不能停下用药，坚持治疗荨麻疹就可以根治。
什么是痛风
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风是一种常见的晶体性关节炎，属于代谢性的风湿性疾病，主要表现为由于尿酸浓度过高析出的结晶沉积在关节所引起的特发性关节炎，以及高尿酸血症。痛风对肾脏有很大的危害，可能会造成肾功能伤害、泌尿道结石、慢性肾功能不全，甚至是肾功能衰竭。由痛风引起的急性发作期关节炎，表现为红、肿、热、疼痛难忍，而慢性关节炎期指就是急性发作期关节炎症状消退以后出现的无症状痛风间歇期，长期尿酸盐沉积形成痛风石。治疗痛风除了缓解急性发作期关节炎疼痛的问题，还需要长期将尿酸维持在正常范围，消除痛风石，最终减少急性期的发作。
经常掉头发是什么原因
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脱发有很多因素，患有脂溢性皮炎或其他炎症都有可能导致脱发，有很多女性产后也会脱发。如果是脂溢性脱发，男性一般会从鬓角处开始脱发，并往上移，女性从头顶开始脱发。平时生活中一定要注意营养，如果营养不良，会使头发无法吸收充足的营养，进而脱落。洗头发的时候一定要做好护理，水不要太烫，减少对头发的刺激。
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