专家问答
乙酰胆碱酯酶的作用
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

1、选择性水解乙酰胆碱的必需酶，使乙酰胆碱水解成胆碱和乙酸。

2、乙酰胆碱酯酶改变黑质多巴胺神经元的电活性及运动行为。

3、乙酰胆碱酯酶有促神经再生的作用，具有调节和促进神经组织的发育和神经再生的神经营养因子作用。

4、乙酰胆碱酯酶具有羧肽酶和氨肽酶的活性。乙酰胆碱酯酶调节黑质–纹状体投射神经元的胞体对其远端树突传入信号的敏感性。

2020-04-21
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螺内酯片的作用
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
螺内酯片主要是治疗水肿性疾病，可以通过螺内酯片与其他的利尿药物进行综合治疗。治疗的原理是控制继发性醛固酮的分泌，也可以帮助患者排钾，达到治疗特发性水肿的目的。另外螺内酯片也可以用于治疗高血压，需要注意只能用作为辅助用药，另外还可以治疗原发性醛固酮增多症，预防患者出现低钾血症。在用药用量时要注意，治疗水肿性疾病每天的总量40-120毫克，每天分成2-4次进行服用。治疗高血压总量是40-80毫克，每天可以分成2次服用。治疗原发性醛固酮增多症，用量是100-400毫克，每天可以分成2-4次服用。
奥美沙坦酯片的作用
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
临床上主要用奥美沙坦酯片来治疗高血压，在用药剂量方面是具有个体化原则的。治疗高血压时，如果单依靠奥美沙坦酯片来治疗，起始剂量通常是20毫克，每天一次，在两周的治疗之后血压的降低效果还不明显的话，剂量可以增加到40毫克。尽量不要超过40毫克，用药次数也不要超过每日1次，就算超过40毫克，每日服用2次，也通常不会有更好的降压效果，也不会比之前每日一次给药显出很高的优越性。奥美沙坦酯片的服用时间没有严格规定，不管有没有进食，都可以服用，也可以跟其他的利尿药或者一些其他的抗高血压药物一起使用。但是有一些患者血容量不足，或存在肾功能损害，那么必须要在医生监护下才能够使用这种药物。
吉法酯片的作用
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吉法酯片对于一些胃肠疾病，比如慢性胃炎、胃痉挛、结肠炎等具有良好的治疗作用。用于治疗这些疾病时，一定要按时且按疗程服用，才会达到更好的效果。如果患者有反酸、烧心等症状，那么使用吉法酯片是很有利于症状的缓解的。患者在日常生活中要保持愉快的心情，还应当注重自身的饮食习惯，千万不要暴饮暴食。对于胃痉挛的患者，平时要多注意对胃部进行保暖，不要进食太冷的食物，也不要受凉，否则很容易急性发作，引起腹痛。
胆碱酯酶正常值
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
胆碱酯酶的正常值通过两种方法测定，比色法：胆碱酯酶正常值130-310，乙型肝炎患者肝功能异常，酶胆碱酯酶的正常值女性为16-39岁，儿童、成人、男性和40岁以上女性为4300-11500和5410-32000。胆碱酯酶是重型肝炎的检测指标。只有当肝细胞严重受损时，胆碱酯酶才会异常。胆碱酯酶偏高还是偏低反映的肝脏疾病的种类也是不同的，但是不管胆碱酯酶偏高还是偏低，说明的都是肝脏的问题，所以胆碱酯酶不正常要及时就医。
阿德福韦酯片的功效与作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
阿德福韦酯片具有抑制乙肝病毒活动期乙肝病毒复制的功效，阿德福韦酯片能够快速在人体里面转化为阿德福韦，阿德福韦是一种抗乙肝病毒药物，通过酶的催化作用能在人体变成阿德福韦二磷酸盐，这种成分能抑制乙肝病毒DNA多聚酶的活性，从而抑制乙肝病毒。除此之外，阿德福韦酯片还具有治疗乙型病毒性肝炎的作用。服用阿德福韦酯片会有一定的不良反应，比如会有腹痛以及恶心、呕吐的情况，孕妇以及儿童避免使用这种药物，65岁以上的老年人慎用。
阿托伐他汀钙片的作用原理
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
阿托伐他汀钙片是一种还原酶抑制剂，可发挥一定的作用，主要是肝脏中的甘油三酯胆固醇，与极低密度脂蛋白胆固醇结合，释放到血浆中，进一步转运到周围组织。低密度脂蛋白胆固醇主要通过受体，来分解和代谢高亲和力低密度脂蛋白胆固醇。阿托伐他汀钙片可以降低低密度脂蛋白胆固醇的产生，也可以降低低密度脂蛋白胆固醇的数量，因此阿托伐他汀钙片的作用主要是降低低密度脂蛋白胆固醇。
头孢呋辛酯片作用
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
头孢呋辛酯片属于第二代头孢菌素类的抗生素，服用之后会通过胃肠道进行吸收，在脂酶的作用下会快速的水解发挥抗菌效果。革兰阳性球菌的活性和第一代头孢菌素是比较相似的，对葡萄球菌、革兰阴性杆菌而形成的β内酰胺酶是比较稳定的。这种药物比较适合溶血性链球菌金黄色葡萄球菌还有流感嗜血杆菌、奇异变形杆菌、肺炎克雷伯菌等所造成的急性咽炎、上颌窦炎、扁桃体炎、支气管炎、急性中耳炎、尿路感染等，还有没出现并发症的宫颈炎和尿道炎，都是有一定作用的。
盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片的作用
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片主要作用于由革兰氏阳性菌引起的各种感染性疾病。 1、泌尿系统感染，常见的有急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等。2、厌氧菌感染，常见的有脓胸。3、皮肤和软组织感染，常见的有败血症，腹腔腹膜炎，腹腔内脓肿。4、盆腔以及生殖器管的感染，常见的有子宫内膜非淋球菌性输卵管和卵巢脓肿。5、还有各种扁桃体炎、急性气管炎、肺炎、支气管炎、骨髓炎，败血症等。
葡醛内酯片的功效与作用
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
葡醛内酯片有解毒、消炎的功效，因为葡醛内酯片的主要成分是硬脂酸镁、淀粉和葡醛内酯，对于治疗急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、慢性乙型肝炎有治疗和辅助治疗的作用。由于葡醛内脂是人体肝脏产生的葡萄糖代谢产物，所以能够对食物或药物起到解毒的作用。
单硝酸异山梨酯缓释片的作用有哪些
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
单硝酸异山梨酯缓释片属于扩张血管类的药物，主要用于治疗冠心病等心脏病，对于心绞痛可以起到预防的作用，即便是对于心肌梗死后持续性的心绞痛，还可以起到辅助性治疗作用。该种药物若是与洋地黄、利尿剂联合应用还可以治疗慢性充血性心力衰竭等疾病，所以在临床上应用比较广泛。但是该种药物也有一定的禁忌症，对于患有青光眼、休克、急性心肌梗死、肥厚梗阻性心脏病、严重脑动脉硬化、以及低血压明显的患者需要禁用。
老年痴呆症的患者吃什么药最好？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
老年痴呆主要是脑部病变所引起的，病因比较复杂，大部分和血液循环障碍或者营养不良等因素有关，早期老年痴呆患者可选用改善胆碱神经传递的药物缓解病情，比较常见药有乙酰胆碱酯酶抑制剂，如多奈哌齐等。其次也可以选用改善脑循环的药物，这种药物能够使脑血管起到扩张作用，常用药有钙拮抗剂，如尼莫同等。一般到了中期可以选用盐酸美金刚，这种药物能够保护好脑细胞。此外可以结合患者身体状况选择活血化瘀、益智类的中药等，积极配合治疗，可以减慢病情恶化的速度，定期做好身体复查，多陪伴患者。老年痴呆症一般病情会逐渐加重，晚期患者会有认知功能障碍的表现，需要他人加以护理。
辅酶q10胶囊的作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
辅酶q10胶囊的作用有很多，不仅可以清除自由基，同时还可以增加心输出量，对心脏有一定的保护功能，同时还可以作为病毒性心肌炎慢性心功能不全的辅助药物。此外这种药物还可以加强脂肪代谢，为身体提供能量，同时也具有抗疲劳的作用。临床上面还具有防癌抗癌等作用，对慢性活动性肝炎也有一定的治疗效果。
阿托品的作用及适应症
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
阿托品主要适用于青少年散瞳、验光和虹膜睫状体炎时散瞳。 阿托品可阻断乙酰胆碱的作用，使瞳孔括约肌和睫状肌麻痹，并引起瞳孔散大调节长达10至12天。一般来说，儿童容易对这种药物产生毒性反应，导致面色潮红和心率加快。 阿托品是从颠茄等植物中提取的一种副交感神经药，可减少和减轻交感神经控制的肌肉和腺体的副交感神经活动。 睫状肌的收缩可以调节晶体的形状，使人看到远处和近处的物体。一般认为假性近视是由于睫状肌长期痉挛，无法放松而形成的，所以此时用阿托品滴眼液来缓解并治疗假性近视。阿托品仍然只是一种预防而非治疗近视的药物，停止使用后，近视会继续加深。
补大脑增记忆吃什么药？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
补大脑增记忆常用的药物是比较多的，在临床上使用的都是一些营养神经的药物，比如胞磷胆碱钠、奥拉西坦胶囊等，这些药物都可以起到增强记忆力的作用，另外还有一些抗痴呆的药物，比如乙酰胆碱酯酶抑制剂，这些药物都可以起到改善记忆力的作用，但是在临床上比较常用的是血塞通胶囊、银杏叶制剂等。
立普妥的作用
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
立普妥就是进口的阿托伐他汀钙片，它是一种他汀类降血脂药物，对于以胆固醇升高为主的高血脂具有很好的作用。饮食治疗和其他非药物治疗效果不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高，低密度脂蛋白胆固醇升高，载脂蛋白b升高和甘油三酯升高，在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀可与其他降脂疗法，如ldl血浆透析法合用或只单独使用，以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，冠心病和冠心病等危症。
食母生片的作用与功效有哪些？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
食母生片能够为人体补充一点的维生素，能有效促进人体对食物的消化，增强人体食欲。食母生片对于人体出现的消化不良的症状还有治疗的功效，因为食母生片中含有叶酸、转化酶、麦芽糖酶等营养物质。另外，部分患有维生素B缺乏症或是营养不良的患者也可以服用食母生片。不过，患者在服用食母生片时要注意避免长期大量服用，以免身体出现腹泻的症状。患者在服用食母生片时，还应该先就医检查，经由医生诊断病情后，再在医生的指导下正确合理的用药。
阿奇霉素片的作用
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
阿奇霉素是一种大环内酯类的抗生素，属于广谱抗生素，主要功效是杀灭细菌，是大环内酯类药物中治疗衣原体感染最强大的药物，对流感杆菌、淋球菌、弯曲菌的作用也是很强大的，对厌氧菌的杀灭效果也不错，使用的范围是非常广泛地。扁桃体炎、前列腺炎、肺炎、肾盂肾炎等感染可以使用阿奇霉素来治疗。阿奇霉素的代谢从胆汁中排泄出体外，尿液中很少。
奥美拉唑的作用
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
奥美拉唑可以帮助我们治疗消化系统疾病。在服用之后，该药的主要成分会分布到胃黏膜壁细胞的分泌小管中，进而抑制酶的活性，导致胃酸分泌减少。如果患有十二指肠溃疡，反流性食管炎，应激性溃疡以及胃溃疡，可使用这个药物治疗。但使用这个药往往会伴随着副作用，比如腹泻，腹痛，便秘，恶心。这些副作用往往很轻微，并且能够自动消失，但如果有严重的肾功能不全，不能使用这个药。
b12维生素的作用及功能
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
维生素b12主要功能和作用有以下几点。1、预防贫血。这种物质是可以促进红细胞发育和成熟的，并且可以让机体造血机能处于正常情况，并且有效预防贫血。2、促进发育。维生素b12本身就是以辅酶的形式存在，并且可以有效增加叶酸的利用率，促进身体代谢，有助于胎儿发育。3、提高叶酸利用率。这样的物质是神经系统功能不可缺少的维生素，也是参与神经组织中一种蛋白质合成的重要组成部分。
维生素B2的作用与禁忌
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
维生素B2的主要作用就是维持人体正常的视觉功能和促进生长。维生素b2又叫做核黄素，它微溶于水，在酸性以及中性溶液中加热是稳定的，同样也是辅酶的重要组成部分。在生活中维生素b2在食物中就可以得到，就是在服用维生素b2的药物，最好在饭后服用。另外，对于维生素b2过敏的患者是需要禁忌的。
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