专家问答
柳氮磺吡啶栓的作用
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科

柳氮磺吡啶栓是治疗溃疡性结肠炎的常见药物之一，是属磺胺类药，是一种广谱抗菌药物，具有抗炎作用。溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性结肠炎症，病变主要累及结肠黏膜和黏膜下层，以左伴结肠常见，临床主要表现为腹泻、腹痛和黏液脓血便。

溃疡性结肠炎活动期治疗目标是尽快控制炎症，缓解症状，缓解期应继续维持治疗，预防复发。

2020-04-09
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治风湿关节炎最好的药
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
治疗类风湿性关节炎有非甾体类抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素、免疫生物治疗和植物药五大类药物。抗风湿药是其中最重要的一类，比如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、艾拉莫德、羟氯喹、青霉胺、来氟米特等等，它能够有效的阻挡关节继续受到侵蚀和破坏，起到控制病情的作用，但它的缺点是起效很慢，用药后2-3个月才起效，不利于缓解关节疼痛，对于疼痛严重的患者需要应用到非甾体类抗炎药，此类药物虽能快速止痛，但却不能控制病情进展。糖皮质激素多应用于常规治疗无效的患者，一般采用局部治疗，但它有利有弊。免疫生物治疗是具有标志性的创新药物，既能快速缓解症状，又能很好的抑制病情进展，它疗效理想，但价格高，还可能存在结核和肿瘤的风险。至于植物药，它对于治疗类风湿性关节炎的效果也不错，比如像中药的雷公藤、白芍等等。
直肠炎常用的药物有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
直肠炎作为较为常见的肠炎疾病，经常被患者忽视治疗，不仅会引发多种并发疾病，还会严重影响患者的日常生活。目前常见的直肠炎治疗药物可分为以下四类：1、以硫氮磺吡啶为主的水杨酸类药物，对于大部分直肠炎患者而言，都能达到较为理想的治疗效果。2、以地塞米松、氢化可的松为主的静脉滴注型激素类药物。症状较为严重的直肠炎患者在使用该类药物后，能够较好的控制炎症的发展，并减轻中毒症状。3、以点滴青霉素、丽珠肠乐为主的外用药物与甲硝唑类的灌肠药物。此类药物主要针对大便干硬、嵌顿的直肠炎患者，能够通过外用给药或灌肠的方式，有效缓解粪便压迫的痛苦。4、以痔疮膏、痔疮栓为主的外用型膏剂类药物，能够较好的缓解患者直肠下坠所引起的疼痛。
身体左侧肋骨下方疼怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
左侧肋骨下的疼痛可能是胃溃疡或结肠的病变，需要通过胃镜、钡餐或者电子结肠镜的检查确诊。患有胃溃疡或者胃炎的人群，不可暴饮暴食，忌辛辣、生冷、油腻、盐腌、熏制的食物，饮食要规律，卫生。如果感染幽门螺杆菌，一定要采取根治性的治疗，口服质子泵抑制剂联合抗菌药物，如奥美拉唑联合阿莫西林以及替硝唑等。结肠炎患者口服柳氮磺吡啶或者用糖皮质激素或者细胞毒性药物。结肠肿瘤或者胃癌患者，通过手术根治术加区域淋巴结的清扫，术后根据病理结果来确定是否化疗。
甲硝唑栓的作用与用途
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
甲硝唑栓能够治疗阴道毛滴虫病，是硝基咪唑类衍生物，可以抑制阿米巴原虫氧化还原反应，使原虫氮链发生断裂，而且具有强大的杀灭滴虫的作用。使用方法：阴道给药，一次0.5克，晚上睡觉前使用一次，连用七至十天，同时服用甲硝唑片剂，一次0.2克，每日四次，连服七天，治疗效果明显。注意孕妇及哺乳期妇女禁止使用。在使用过程中，如果出现中枢神经系统不良反应和过敏反应，立即停药。在治疗阴道滴虫病时，性伴侣应同时治疗，用药期间禁止饮用含酒精的饮料。肝肾功能减退者要慎用。
溃疡性结肠炎吃什么药效果最好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
溃疡性结肠炎就目前来说主要治疗目的就是维持缓解，减少复发，防治并发症，控制急性发作，黏膜愈合。首先控制炎症的反应药物主要是以5-氨基水杨酸类药物为主，同时也可以长期服用柳氮磺吡啶、奥沙拉嗪、美沙拉嗪。如果是并且已经发展到中度，或是重度的情况，这时候建议使用加用糖皮质激素，或是糖皮质激素、免疫抑制剂。或者你上必须规律口服药物以外，饮食上也需要格外注意，避免辛辣刺激的食物，并且养成良好生活习惯。
结肠炎应该吃什么药
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
结肠炎的治疗用药，有口服的、局部栓剂、灌肠的颗粒药等，具体用药与症状有关系。1，最早的结肠炎治疗药物为柳氮磺吡啶，但因副作用较大，逐渐被美沙拉嗪所替代。2，可以使用补脾益肠丸、固本益肠片等中成药来治疗，效果也很好。3，伴随腹痛的患者，可以使用654-2（山莨菪碱），可控制腹部疼痛。4，伴随大便频多的，可使用思密达、闭气散、易蒙停等收敛药物，减少大便次数。5，对于症状较重的病人，还可以使用激素药物或免疫抑制剂类的药物、细胞分子类的药物。
溃疡性结肠炎有什么特效药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果想要药物治疗溃疡性结肠炎，一种方法是，激素，可以抑制免疫反应的作用，特别是针对急性的患者。另一种方法是，氨基水杨酸制剂，重点是柳氮磺吡啶，能够使炎症反应减轻，免疫反应得到抑制。不过也存在一定副作用，有些患者用药后将出现明显的呕吐、恶心等胃肠道刺激症状，故本药应服用于餐后；还有些患者将变得头痛，甚至有减少粒细胞的可能，故而要将血常规的变化做定期的复查。还有一种方法是，免疫抑制剂，像硫唑嘌呤。中青年人为溃疡性结肠炎的主要患病群体，要在治疗过程中注意休息和一般治疗，调整营养饮食，在急性期尽量不去吃刺激性食物，主要食用易消化的食物。必要情况下，允许静脉补充液体，调节稳定的内环境，纠正酸碱失衡和紊乱的离子；严重情况下，也允许输注人血红蛋白以及输血。
乙状结肠炎怎么治疗
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
不同程度的乙状结肠炎，治疗的方案是不一样的。对于轻中度患者可使用代表性的药物，比如柳氮磺吡啶、氨基水杨酸类。可预防复发，服药期间需定期复查肝肾功能，以免有副作用。也可给予奥沙拉嗪或者美沙拉嗪，这两种药物是比较相似的。重症患者需给予全肠外营养。乙状结肠炎在急性发作期，使用糖皮质激素类的药物，比如强地松、强的松龙等。乙状结肠炎导致的梗阻、穿孔、出血是极为严重的，需要及时手术治疗。在日常生活当中，饮食方面避免吃辛辣、油腻、生冷的食物，尽量多吃一些富含高维生素、高蛋白、易消化的食物，避免劳累多休息。
避孕栓的作用和功效
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
避孕栓能够起到有效避孕的作用，并且使用避孕栓避孕的成功几率也是非常高的。一般女性在性生活前半个小时就可以将避孕栓塞入阴道，这样就能有效避孕。而如果塞入避孕栓后女性超过4小时没有进行性生活的话，那再次进行性生活时，女性需要再次塞入避孕栓，这样才能保证避孕效果，防止避孕失败或是意外怀孕的发生。避孕栓是一种比较常见的女性避孕方式，比较适合于对避孕套过敏的人群。另外，女性在同房时还要注意正确避孕，并避免频繁性交、过度性生活，同时还要注意性生活的卫生，养成良好的性生活习惯。
保妇康栓的功效有哪些？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
保妇康栓是很常见的中成药物，主要由莪术油和冰片组成，主要功效是行气迫瘀，生肌止痛。主要治疗湿热瘀滞所导致的带下病，像带下量多，色黄，阴部的瘙痒以及霉菌性阴道炎，老年性阴道炎和宫颈糜烂，对于以上疾病都有很好的作用。主要是阴道给药，首先要洗净外阴，然后予以栓剂塞入阴道，建议晚上睡前的时候使用，用药期间注意要避免辛辣刺激油腻食物。对于热天遇到的栓剂变软的情况，不用担心，我们可以将药物放入冰箱内或冷室中冷冻五到十分钟，外形的改变不会影响疗效，如果时间不在保质期内或者药品外壳有破坏就不要使用。
马应龙痔疮栓的作用与功效？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
此类药物具有清热、解毒、消肿、止痛、止血、生肌的作用。目前来说是比较常见并且常用的的一个中成药复方制剂，在肛肠科，许多肛门直肠周围疾病，包括痔疮、肛瘘、肛裂等的应用上都取得良好的效果。马应龙痔疮栓相对于马应龙痔疮膏，加入了一些其它药物成分，所以该药收敛和止血的效果比较好，很多痔疮出血应用后，可以起到良好的效果。
治疗溃疡性结肠炎新药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
溃疡性结肠炎是一种比较严重的疾病，如果症状并不是很严重，可以使用胺吡啶，柳氮磺，思密达，比特诺尔等治疗；如果症状很严重，除了使用以上药物，还可以使用氢化可的松，同时灌肠1-2次每天，如果出现了出血，还可以使用止血的药物。重型患者需要服用激素类的药物，如强的松等，另外除了服用药物，还需要饮食调理，需要多长易消化，营养丰富的食物。
笨磺酸氨氯地平片的作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
苯磺酸氨氯地平片属于二氢吡啶类钙拮抗剂，该药物可抑制钙离子跨膜进入平滑肌细胞和心肌细胞，对于平滑肌和心肌都有很好的功效。苯磺酸氨氯地平片和钙离子通道的相互作用力取决于它和受体位点结合和解离的渐进性速率，因此苯磺酸氨氯地平片的药理作用就产生了。苯磺酸氨氯地平片属于外周动脉扩张剂，对于降低血压有很好的作用。苯磺酸氨氯地平片不会影响血钙的浓度。
结肠炎吃什么药最好
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
如果患有溃疡性急肠炎，采取综合治疗，可以使用柳氮磺嘧啶。对治疗中度以及轻度的溃疡性结肠炎效果很不错，而且可以防止复发。美沙拉嗪也可用于治疗溃疡性结肠炎，这种药物的副作用小。如果使用上述药物治疗效果不明显的话，建议使用糖皮质激素。一旦在患病期间出现了穿孔以及大出血，需要立即进行手术治疗。如果患有的是非特异性结肠炎，在治疗的时候可选择支持治疗和卧床休息。一旦出现感染，需要进行抗感染药物治疗，比如使用甲硝唑以及环丙沙星。如果病情加重也可使用糖皮质激素，另外可使用阿托品以及调节肠道菌群的药物。
甲磺酸倍他司汀片的作用及功效
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
甲磺酸倍他司汀片主要是能够治疗眩晕、头晕，是有很好的治疗效果。在服药期间也要按照医生的要求按时服用，同时可根据年龄以及症状酌情增减药量。针对成年人在服药期间每天一次，一次1~2片，同时要在饭后服用。但此药物也会伴有一些不良反应，有的患者在服药后会伴有胃肠道不适，比如恶心呕吐，也有患者会出现过敏或者皮疹的现象。
早上起来手指关节胀痛怎么办
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
早晨起床手指关节胀痛，首先要考虑风湿性关节炎的可能性。类风湿关节炎（RA）是一种免疫介导的糜烂性关节炎。最常受影响的关节是手腕和手的指间关节和掌指关节。对于晨僵，晨僵的时间通常超过一小时。其他常见的关节包括膝关节、踝关节、肘关节和肩关节。类风湿关节炎的治疗主要分为三类药物：一是非甾体抗炎药，主要用于缓解关节肿胀和疼痛。常用药物有英泰清、普他林、美洛昔康、依托昔布、西乐葆等；其次，甲氨蝶呤是抗风湿药物的首选。其他常用的有来氟米特、柳氮磺胺吡啶、羟基氯喹等。第三类生物制剂，常用的有益赛普、强克、雅美罗、尚杰等。
双唑泰栓的功效与禁忌
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
双唑泰栓是一种治疗阴道炎的药物，对于细菌性、霉菌性以及滴虫性的阴道炎的治疗都有显著的效果。不过在使用双唑泰栓的时候，如果出现灼烧感，红肿等问题应暂停使用，防止自己的身体对其产生过敏。另外身体患有血液病以及神经性疾病患者应禁止使用此类药物。在使用双唑泰栓进行治疗时，应注意避免性生活，同时应注意使用一次性手套来上药，防止交叉性感染引起更严重的后果。女性在哺乳期时使用双唑泰栓时应停止哺乳，防止产生不良后果。
马应龙痔疮栓的功效与作用
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
马应龙痔疮栓属于中成药，主要有消肿止痛、止血生肌以及清热解毒的功效。马应龙痔疮栓主要用于大便出血、肛门灼热、肛门疼痛等等问题。马应龙痔疮栓主要是炉甘石、三七、五倍子、珍珠、麝香等药物组成的。每个人的体质不同，所以使用马应龙痔疮栓后可能会出现一些副作用，比如会出现：口干、便秘、皮肤干燥还有视力模糊等等不良反应，老年人在使用马应龙痔疮栓后可能会出现排尿困难的问题。马应龙痔疮栓的用法是一天两次，一次使用一粒，就是将马应龙痔疮栓塞入到肛门里面。要注意尽量往里面塞，避免出现栓剂脱落的情况。在使用马应龙痔疮栓期间要注意戒烟戒酒，不要吃辛辣油腻，以及油炸的食物，要多吃水果和蔬菜，保持大便的畅通。
肚子咕噜咕噜响还拉稀是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子咕咕地响还会出现拉稀地现象？这张情况很有可能是急性的胃肠炎发作了！针对患有急性胃肠炎的人群。首先，可以口服抗病毒、消除炎症的相关类药物，如柳氮磺胺吡啶、甲硝唑等。其次，针对肚子咕咕地响的、还会拉稀的群体，可以选择一些止泻药物进行口服治疗，如蒙脱石散有止泻的作用，同时还可以口服一些益生菌、双歧杆菌来调节肠道的菌群，以维持肠道的微生物生态环境，接触肚子咕噜咕噜响的窘境。最后，对于拉稀的患者，还可以口服一些葡萄糖电解质溶液来维持人体的水电解质平衡，用以达到补充体液的作用。
妇科消炎栓的作用
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
妇科消糜栓是比较常见的治疗妇科疾病的外用药物。由于其主要成分为甲硝唑、苦参提取物等清热消肿类药物，因此，常用于治疗滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎以及支原体、衣原体感染等病症。该药物的使用方法为：每晚睡前清洗双手与外阴后带好手套或指套，取一粒消糜栓放置于阴道内的患病处。在用药期间不仅需要禁止性生活、保持外阴干爽，还要禁食油腻、辛辣、刺激性食物。此外，月经期间应当避免使用该药物。
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