专家问答
皮肤和黏膜损害怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

皮肤和黏膜的损害一般由外伤造成，在受伤后应当保护伤口，避免二次损伤，可以使用清水清洁伤口。伤口较浅时，不做特殊处理，一段时间后可结痂并自行恢复，当伤口较深时，应当就医由专业的医生进行清创，并适量使用合适的抗生素以预防感染，有时还需注射特殊疫苗，如破伤风等，同时进行包扎，按时换药以便伤口能够较快恢复。

2020-05-07
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外阴瘙痒是什么原因引起的？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
外阴瘙痒是由于外阴部的皮肤和黏膜的炎症，当阴道的自然防御功能受到破坏时，病原体侵入人体导致阴道炎症的发生。使患者有外阴瘙痒的症状。内裤不清洗干净、性生活不洁、进食辛辣刺激性食物都容易引起外阴瘙痒。因此要勤换内裤，保持会阴部清洁干净，养成良好的卫生习惯。
带状疱疹土方治疗方法是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
带状疱疹往往都是因为感染了水痘带状疱疹病毒，皮肤和黏膜部位很容易感染。一旦患有了带状疱疹，在治疗的时候，主要以营养神经，修复炎症和抗病毒为主。可以用四物汤，小柴胡汤，龙胆泻肝汤以及麻黄附子细辛汤来治疗。患者体质不同，所采取的口服药也会存在一定差异。除此之外，也可以局部用药，比如用水或者蜂蜜茶水与金黄散，八宝五胆药沫和季德胜蛇药片调和之后，附在患病位置，可以消除炎症，红肿以及疼痛的现象，能够促进恢复。
皮肤起皮干燥应该怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮肤起皮干燥可能是出现了季节性瘙痒症，还有可能是出现了鱼鳞病，当这种情况出现之后一定要注意做好保湿工作，同时还可以外涂甘油或凡士林等药物，这样能够保持皮肤湿润。也可以使用10%的尿素乳膏外涂，能够避免皮肤继续受到损害，出现皮肤皲裂等问题。如果伴有瘙痒症状，可以口服抗组胺药物进行止痒，或服用中成药物，比如润燥止痒胶囊等药物。
鼠疫传播途径是什么
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
鼠疫是一种烈性传染病，已被我国列入了法定的甲类传染病。高热是其主要症状，同时伴有头痛和全身淋巴结肿大等。其传染途径主要有以下几种：1、动物与人之间的传播。主要通过鼠蚤的叮咬，造成皮肤感染。这也是最主要的传播途径。2、经皮肤的传播。由于直接接触病人的痰、脓液或患病动物的皮肤、血液和肉制品，可通过破损的皮肤和黏膜而受到感染。3、呼吸道飞沫传播。主要见于肺鼠疫患者，其痰中含有鼠疫耶尔森氏菌，可通过呼吸道飞沫造成人与人的传播。
出水痘不能吃什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
水痘属于急性病毒性感染疾病，皮肤和黏膜上可能会出现疱疹，成年人大多获得水痘免疫力，不会得水痘。如果免疫力低下也会有可能感染水痘，水痘病毒变异或者毒力较强时，体内的抗体浓度不足以抵抗病毒就会出现感染。治疗需要从根本入手，增强患者的抵抗力，患者需要饮食清淡，规律作息。
人乳头瘤病毒是什么意思
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
人体的皮肤和粘膜被人乳头瘤病毒感染之后会引起疾病，主要的疾病有乳头状瘤、尖锐湿疣、扁平疣、寻常疣、跖疣、疣状表皮发育不良等，尤其是女性感染之后，可能会导致宫颈癌的发生，人乳头瘤病毒的传染性比较强，是一组病毒的总称，根据人乳头瘤病毒所引起的疾病和对人体的危害进行分类，可分为高危型和低危型，人乳头瘤病毒的特点是亲皮肤，在被感染之后，人体的皮肤和黏膜会引起症状，可遵医嘱采取对症的方法进行治疗。
治疗尖锐湿疣的药
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗尖锐湿疣的外用药物有以下几种：1，5%氟尿嘧啶软膏，每日1-2次，孕妇请勿使用。2，3%邻苯二甲酸搽剂，每日1-2次，外用。3，5%咪喹莫特乳膏，每周3次，使用16周，使用后6-10小时。本药治疗尖锐湿疣疗效好，副作用小，患者可自行用药。4，50%三氯乙酸溶液，每日一次，共用1-2次，重复使用间隔1周，注意保护周围正常皮肤和黏膜。5，0.5%鬼臼毒素酊可用小棉棒敷于疣面，每日2次，连续3天为一疗程，下次敷用间隔4天。孕妇不应该使用它。
萎缩性胃炎怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
有萎缩性的胃炎就会上腹部隐痛，而且还会有消化不良，身体消瘦、贫血等症状。做胃镜会发现粘膜上皮和腺体位置有萎缩的现象，还有可能出现胃黏膜的幽门腺化生或者是别的一些不典型的增生。在治疗方面是有一般性的治疗以及药物方面的治疗。一般治疗当然就是戒烟戒酒，不要吃辣的刺激性的食物，尽量不要服用一些容易造成胃黏膜损害的药物，像是阿奇霉素。药物治疗，如果幽门螺杆菌检测是阳性，那么可以使用抗幽门螺杆菌的三联药物治疗，还有配合吗丁啉之类的改善胃动力的药物。总之有胃炎必须要重视起来，最好是定期做胃镜，要预防癌变。
皮肤起皮屑应该怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果发现皮肤上起了皮屑，是脂溢性皮炎所引起，可以使用抗过敏的药物来口服治疗，比如抗阻胺的药物。可以使用氯雷他定、依巴斯汀，一天吃一颗，再配合外用的药膏来涂抹，比如地奈德乳膏、派瑞松乳膏，涂抹的药物一天可以使用两次到三次。如果是真菌感染所引起，可以使用抗真菌的药物来治疗，比如外用的药膏有派瑞松软膏、酮康唑乳膏等，同时可以使用兰美抒口服治疗。这时皮屑边界通常比较清楚，边缘的部位出现丘疱疹、丘疹等。
皮肤皮肤干燥起皮怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
患者皮肤干燥起皮时，容易伴有瘙痒症状，此时要及时采取措施治疗，建议选择滋润类和保湿类的药物来改善，若患者全身伴有干燥起皮可以选择尿素软膏治疗。如果只是局部出现皮肤干燥起皮也可以使用多磺酸粘多糖乳膏治疗，这种药物是能够修复皮肤的角质层，其次在治疗过程当中也可选择中成药物来改善，比如润燥止痒胶囊等，是可以起到滋润皮肤和预防皮肤形成瘙痒和干燥的现象。在治疗期间要避免使用碱性的洗浴用品和避免过度洗澡。
流行性出血热早期有哪些表现
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
流行性出血热的预后与疾病类型的严重程度、治疗时间以及措施是否正确密切相关，这对疾病的早期诊断至关重要。这种疾病的早期表现主要是发热、全身中毒症状、毛细血管损伤和肾损害。发热多为急性发作，最常见的是平滑肌瘤热和松弛热。发热持续时间为3-7天，严重者热消退和变形加重。全身中毒症状包括头痛、腰痛和眼窝痛、胃肠症状、嗜睡、谵妄、视力或痉挛等神经症状。毛细血管损伤主要表现为充血、出血和渗出性水肿、皮肤黏膜出血和球结膜水肿肾脏损害主要表现为蛋白尿和渐进性增加。
宝宝受凉咳嗽怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
当宝宝感冒咳嗽时，可以吃橘子，具体做法是可以直接在小火上烘烤，并不断翻动，直到橘子皮变黑并散发出热气。当橘子稍凉时，可以去掉橘子皮，让孩子吃到温暖的橘瓣。如果它是一个大橘子，孩子可以一次吃两到三片。 如果是小贡桔，孩子可以一次吃一个，最好一天吃两到三次，外加大蒜水。 橙子性温，有祛痰和镇咳的作用。吃了烤橘子后，痰的量会明显减少。镇咳效果非常明显。此外，孩子们愿意吃它们。 应该注意选择橘皮深的橙子。果皮和果肉紧密贴在一起，不会脱水。烘烤时，橘皮的成分会渗透到橘肉中。 宝宝的肺部发育还不完善，通常要给宝宝穿上背心做好护理工作，否则感冒后很容易咳嗽。
用醋熏屋子能消毒吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
醋对消毒、杀菌没有任何效果，用熏醋的办法预防感冒是不对的。民间确实有醋可以消毒、杀菌和预防感冒的说法，但消毒专家早就做过实验证明，醋对消毒、杀菌没有任何效果，更不能有效灭活病毒。而且熏醋如果浓度过高、时间过长，不但会引起呼吸困难和恶心等症状，还会对皮肤和呼吸道黏膜造成伤害。
用白醋能消毒房间吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果是针对目前的新冠病毒，用白醋对房间进行消毒是没有用的。根据消毒专家实验证明，醋对消毒、杀菌没有任何效果，更不能杀死病毒。熏醋如果浓度过高、时间过长，不但会引起呼吸困难和恶心等症状，还会对皮肤和呼吸道黏膜造成伤害。
醋怎么消毒效果最好？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
据消毒专家实验证明，醋对消毒、杀菌没有任何效果，更不能杀死病毒。提醒大家，对于家庭而言，预防感冒以及消毒最好的办法就是通风，而不要盲目熏醋。熏醋如果浓度过高、时间过长，不但会引起呼吸困难和恶心等症状，还会对皮肤和呼吸道黏膜造成伤害。要对室内进行消毒，方法最好参考最新官方指南。
醋可以杀灭冠状病毒吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
不可以。空气中的病毒细菌，对酸雾环境并不敏感。而且醋的酸性没有那么强，达不到杀灭细菌的程度，病毒就更不可能了。如果真的在家里使用能够杀灭病菌的酸，不光是病菌，人的皮肤和粘膜也会受到腐蚀。 醋酸挥发到空气后，也可能会刺激呼吸道黏膜，让一些比较敏感的人觉得恶心和呼吸困难。如果有家里有儿童、老人、哮喘病史的人，就更不能采取这样的做法，因为它们的呼吸道是尤为敏感脆弱的。
梅毒是怎么产生的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
梅毒是梅毒苍白螺旋体，感染人皮肤以及其他的器官引起的皮肤以及全身多个器官的炎症，其产生或发生有以下几方面因素：第一、局部皮肤破损。第二、局部皮肤免疫力低下。第三、局部病原微生物感染达到一定的量在体内蓄集产生子代的繁殖，即产生梅毒的皮肤症状，需要指出的是部分梅毒是血液传播或胎传梅毒，这种情况和上述的皮肤梅毒大概类似，其发生也是由于局部免疫力低下或全身免疫力低下，病毒感染达到一定程度，病原微生物损害局部皮肤和全身器官，导致生殖和生殖中出现相应的梅毒症状。
带状疱疹的分类有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
带状疱疹根据症状表现可以分为很多种，有顿挫性带状疱疹、坏疽性带状孢疹、泛发性带状孢疹、出血性带状孢疹和大泡性状孢疹这五种，每一种的症状表现都不一样。其中顿挫性带状疱疹患者身体皮肤会表现出红斑丘疹不发生水疱，部分患者还会出现阶段性的神经疼痛和无皮疹的症状表现。坏疽性带状孢疹多发生在营养不良患者和老年人身上，会对患者的皮肤造成损伤，痊愈后还可能会留有瘢痕。而泛发性带状孢疹的患者皮肤受损会比较严重，疱疹可能会散布患者全身皮肤及黏膜处，严重甚至还会出现全身中毒的症状。
鼻子干疼有血和黄结痂怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
临床鼻子干疼有血和黄结痂，常见原因有：1、鼻前庭湿疹，是鼻前庭局部过敏反应导致的。2、慢性鼻前庭炎，是反复挖鼻损伤鼻前庭皮肤、黏膜引起的一种慢性炎症，反复渗出、皲裂、结痂，除了干痛、渗血外，严重时会有鼻塞症状。3、鼻腔特殊感染，如梅毒、结核引起的鼻中隔、鼻甲黏膜溃疡、肉芽肿、出血、感染等等，目前已十分罕见。4、少见的鼻腔恶性淋巴瘤，早期表现症状类似于鼻炎、鼻前庭炎，没有特异性，需要局部病理检查才能确诊。5、鼻腔黏膜溃疡、糜烂，往往是非特异性感染。
碘伏和碘酒有什么不同
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
碘伏和碘酒都有杀菌消毒的作用，在处理外伤是经常用到。但两者的消毒能力有所不同，这是由于二者的组成成分不同造成的差异。碘酒是碘、碘化钾溶于酒精后产生的溶液，具有较强的消毒和腐蚀作用。碘酒通常用来进行小面积、深强度消毒的场合，如果使用过量容易腐蚀皮肤。碘伏的消毒作用比较温和，不像碘酒的刺激性那么大，因此常用于皮肤及黏膜的消毒。通常在家为伤口消毒时，尽量选择更加温和的碘伏，以免造成不当后果。
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