专家问答
老人血管堵塞怎样治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

老年人血管堵塞比较常见，主要是由于年纪大了以后新陈代谢改变、由于其他因素导致的血脂异常、凝血机制的改变。血管堵塞的治疗主要根据病因来判断，如果是血脂有异常，需要降血脂，减少血液稠度，患者需要常年吃药，药物剂量以及种类的选择需要根据医嘱执行，需要注意饮食，保持清淡饮食。大型手术，比如心脏换瓣术，术后应长年服用抗菌药物，如果堵塞比较严重可需要通过手术放下滤网，避免栓子脱落导致肺栓塞等。如果是新发的血管堵塞，则需要评估患者的全身状况，考虑是否选择溶栓药再通，总之患者需要根据不同的病因，选择对症治疗方式。

2020-04-08
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脑部血管堵塞怎么治疗
罗国华主任医师
中国医学科学院阜外医院 心脏外科
脑部血管堵塞首先考虑是否是脑血管的急性堵塞，一般病症为突发的四肢无力、言语笨拙、感知失灵等情况。脑血管急性堵塞有急性脑梗死的风险，建议患者住院治疗。在发病时间窗之内的脑部血管堵塞，如已排除溶栓的禁忌症，接下来可考虑溶栓治疗。但溶栓治疗有一定的出血风险，因此要尽可能地排除风险。针对脑部大血管的堵塞，可以先进行溶栓治疗，再进行脑动脉的机械取栓治疗，同时采取基础药物治疗。比如银杏叶提取物、丹参以及川芎等药物，能够起到有效改善脑血循环的作用。还有依达拉奉等脑保护剂，能够有效清除自由基，从而达到减轻脑细胞损伤的效果。若急性期过后，仍有四肢不便的状况，可以考虑通过针灸进行下一步的康复治疗，以此促进神经功能的恢复。
血管堵塞怎么治疗
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
血管阻塞是一个笼统的概念，它可以包括动脉阻塞、静脉阻塞，根据其阻塞的原因，可以是动脉硬化闭塞，也可以是继发性血栓形成，也可以是斑块脱落、血栓脱落，所以其治疗方法不同。根据堵塞的速度可分为急性和慢性。他们被以不同的方式对待。我给你们举个例子。例如，慢性动脉阻塞是一种相对缓慢的疾病。我们主要根据其临床分期，或早、晚发病来治疗。如果是动脉的急性堵塞，比如动脉栓塞，或者是由损伤引起的急性动脉血栓，这些疾病就更紧急了，如果是早期干预很有效，但是一旦过了黄金时间，就会有灾难性的后果。
治疗血管堵塞的方法有哪些
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
出现了血管堵塞的问题，在治疗上还是以溶栓、疏导血管这些方法为主，同时需要及时的检测血压跟血脂。一般病人有这样的问题是应该要遵医嘱规律用药，当然也可以通过输液的方式，不过使用药物只是能够缓解血管变窄的问题，因此是需要按时到医院做定期复查的。还有平时要适当的做一些运动，尤其情绪方面不要波动太大，不能长时间的熬夜。辅助治疗方面就要注意食物的摄入，少吃一些油腻刺激的饮食，要清淡一些，多吃新鲜的蔬菜瓜果，适当摄入一些淡水鱼，少吃肥肉，还有平时要注意多喝水，禁烟忌酒。
血管堵塞怎么办
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
首先可以从堵塞物下手，可以使用溶栓、抗凝的方式，一般血管之中出现堵塞都是和血液凝固有着很大关系，而溶栓药物则是能够使堵塞物更快的溶解。其次是通过介入手术进行治疗，是把血管撑开。和支架手术有着很多的相似之处，只不过支架是需要留到血管里，而介入手术则是不需要把治疗的工具留在血管里。然后可采取搭桥手术，这是最为极端的一种方式，在身体的其他部位取出来不重要的血管来代替堵塞的血管，建立一个新的生命线，一般只有症状严重患者才会采取此种方法。
血管堵塞该吃什么好
罗国华主任医师
中国医学科学院阜外医院 心脏外科
血管堵塞该吃什么好无法准确性回复，因为这一问题比较笼统。血管堵塞可以分为多种类型，首先要明确血管堵塞属于动脉堵塞还是静脉堵塞，如果是由于动脉粥样硬化引起的狭窄、闭塞，通过生活方式干预可以缓解，在平时患者要以低盐、低脂以及清淡类的食物为主，可以多吃一些新鲜的蔬果，但是要少吃动物内脏，蛋黄等胆固醇含量过高的食物，同时保持规律性的生活，戒掉烟酒，而在改变生活的同时，患者还需要服用阿司匹林、他汀类的药物进行抗动脉粥样硬化治疗，避免血管出现闭塞、缺血、坏死。而对于重症血管堵塞患者则需要及时的进行支架介入术或者是搭桥术，改善远端血流。
血管堵塞吃什么好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
患者出现血管堵塞时，首先在饮食方面要低脂饮食以及清淡饮食比较好，并且也要多补充一些水果和蔬菜是比较好的，但在这期间有禁止吃动物内脏或者蛋黄等这些食物含胆固醇比较高，并且也要保持良好的心态，禁止抽烟喝酒的情况发生。血管堵塞一般主要分动脉堵塞以及静脉堵塞，动脉粥样化，此时会引起狭窄或者闭塞。因此除改变生活方式之外，期间也可在医生的指导下使用一些药物来抗动脉粥样硬化治疗，这样可以延缓病情发展，并且也可以防止出现闭塞或者缺血坏死，如果针对重度狭窄的患者，一般是需要通过搭桥手术或者支架植入术来改善远端的血流。
腱鞘炎该怎样治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
腱鞘炎的主要发病部位是手指、腕关节，患有腱鞘炎之后要注意关节局部制动，就是平时要减少患处关节的活动，这有利于水肿的减轻。此外还应配合药物进行治疗，比如在出现疼痛症状时，可以外用扶他林软膏，这种药物有助于炎症的减轻。有一些患者的腱鞘炎是发生在肘关节或者肩关节附近的，所以还可以在局部应用一些具有活血止痛功效的药膏。关于腱鞘炎的治疗，还可以进行局部封闭注射，以及进行手术。手术主要是针对腱鞘炎特别严重，而且在平时反反复复发作的患者。
血管堵塞的症状
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
我们通常可以通过以下现象判断是否有血管堵塞的可能性：第一，血压异常，人体的理想血压为120/80mmhg，血压突然持续上升可能出现脑血管闭塞，血压突然下降也可能与脑血栓有关。第二，血管血栓会引起思维混乱，就会出现头疼头晕的现象。还有因咳嗽或劳累而加重的头痛、突然的抽搐、嗜睡等都可能与脑血管堵塞有关。第三，长时间连续打呵欠，缺血性脑血栓会使血液供给较为缓慢，导致呵欠不断。第四，血管堵塞，腿脚血液供给出现问题，就会对外界寒冷反应更激烈。出现怕冷的感觉。最后，手腿出现肿胀，当肢体静脉变得更明显和更大时，伴有疼痛的水肿，这种症状下，我们要立即处理，不能拖延。
怎样治疗荨麻疹
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹一般可以分为急性和慢性两种。治疗时通常需要看什么原因引起，然后再选择相对应的药物。荨麻疹比较严重，伴随有憋气、胸闷、压抑等情况时，一般需要适量使用糖皮质激素药物，可以通过口服或静脉注射的方式给药。另外就是要适当加入抗组胺药物的使用。而慢性荨麻疹相对来说病因会更复杂一些，通常很难寻找到具体的引起原因，这时就需要使用抗组胺药物进行治疗，比如仙特明、开瑞坦。这些药物一般只能够对症状起到控制，很难进行去根，因此一旦症状消失就需要停药。
鼻炎如何有效治疗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
一、患有鼻炎之后，可以用激光高频手术治疗，但是这种治疗方法对鼻甲粘膜损害较大。如果患有肥厚型鼻炎，使用这种疗法治疗，效果并不是特别好，术后容易出现鼻腔堵塞，会加重患者痛苦，但是它也是最常用的治疗鼻炎方法。二、使用脱敏疗法，让患者对变异源产生抵抗力，降低鼻黏膜的敏感程度。冷冻疗法，激光和微波等都可以降低鼻黏膜敏感程度，从而可以治疗过敏性鼻炎。三、如果患有了慢性鼻炎，可以用激光，药物，微波，手术等多种方法治疗。鼻内窥镜下微创手术对治疗慢性鼻炎的效果也是非常不错的，没有疼痛感，而且是微创。
血管堵了吃什么能通开
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
目前，没有特别有效的药物、食品可以疏通堵塞的血管。一般如果血管出现闭塞，患者最好办法是调整饮食和日常生活。搭配合理膳食，多吃新鲜蔬菜和水果，采用低脂肪、低盐和低胆固醇的饮食。特别是动物内脏、肥肉、蛋黄等其他高胆固醇含量的食物。阿司匹林和他汀类药物都可以用来抗动脉硬化，改善缺血症状。介入治疗或性动脉搭桥是适用重症血管堵塞患者的。减少血管堵塞出现的可能性最重要的还是控制饮食。
中度脂肪肝怎样治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
脂肪肝有轻度、中度以及重度之分，如果病人肝细胞内脂肪含量达到肝脏5%~10%左右称为轻度脂肪肝；达到10%~15%左右则称为中度脂肪肝，如果已经超过25%则属于重度脂肪肝。治疗中度脂肪肝应该遵循病因治疗这一原则，如果患者是由于超重、营养过剩或者是肥胖所致，首先要控制饮食，增加运动量。如果是由于饮酒所致，患者需要尽早的戒酒。如果是由于其他肝炎所致，需要对原发性疾病进行治疗。另外，若是脂肪肝患者伴有转氨酶升高的现象，还要积极的进行保肝降酶治疗。而减重非常重要，如果患者减掉15%的体重，少吃一些糖类，多吃一些深海鱼、蛋黄、牛肉等低热量食物，能够促进中度脂肪肝的恢复。
老人失眠有什么治疗方法
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
失眠的现象在老年人中是非常常见的，可能是由于老年人平常生活心理压力过大、过度操劳、神经过度紧张等引起的。如果失眠现象不是很严重的老人，可以不需要药物治疗。在平时的生活中保持一个乐观的心态，不要给自己太大的压力。在平时的饮食中，多喝牛奶，提高睡眠质量，不要喝茶或者是咖啡等容易兴奋的物品，多吃一些清淡的食物，不要吃生冷辛辣等刺激性的食物同时还要加强体育锻炼，可以通过打太极、跳广场舞、登山等运动来提高自身免疫力从而提高自己的睡眠质量。如果是失眠现象比较严重的老年人，可以在改善自己的日常习惯的同时进行药物治疗，患者可以在医生的指导下服用安眠药、安神补脑液或者谷维素等具有安神作用的药物。放心。
心血管堵塞如何治疗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
临床上治疗心血管疾病的方法有，一，口服药物进行治疗，主要是服用具有针对血管闭塞的药物或者是具有抗血小板凝聚的药物。二，就是要通过介入治疗的方法，其实就是在血管中置入支架进行治疗，也可以使用外科搭桥的方法进行治疗。如果同时还有其它的合并症状则需要进行合并治疗。当然在平常的生活中也要注意做到不抽烟，不喝酒，饮食也要以清淡为主同时还要多注意休息。
通血管的药有哪些
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
当血管发生堵塞时，选择药物也需要考究具体是什么原因引起的。如果是血栓堵塞了血管，主要采用的是抗凝类的药物，来减少血栓的形成，同时采用促进血液循环以及消肿的药物治疗血管疾病。如果是动脉血管硬化，可以采用扩张动脉血管以及抗血小板凝集的药物治疗。如果是静脉血管堵塞，主要是采取改善血管以及抗凝类的药物，例如地奥司明、类前列腺素等。
怎样治疗低血压
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
血压是由血液流动对血管内壁的压力产生的，根据心脏收缩和舒张的不同时期，可将血压分为收缩压和舒张压，心脏收缩时，大量血液泵出心脏，进入血液循环，此时的血压成为收缩压，也称高压，正常范围是90-120mmHg;反之，则为舒张压，正常范围是60-90mmHg。低血压患者，血压低于60/90mmHg。低血压患者可以服用升压药来提高血压，若是由失血造成的低血压，则应积极治疗原发病，提高血容量。患者平时也可以多吃一些红枣、阿胶等补血食物。
轻微的脑梗怎样治疗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
首先要知道引起脑梗的原因是什么，比如说是否有高血压，高血糖，高血脂这三高，患者有没有心脏病，过度肥胖，在日常生活中是否有抽烟喝酒的习惯，如果有需要开一些通血管的药物，将病因控制住。一般医生都会开血塞通或者银杏叶片，再开一些营养神经的药，比如说吡拉西坦，奥拉西坦，脑蛋白水解物等。如果治疗中发现颈动脉有斑块，还需要吃一些汀类的降脂药物。
怎样治疗阳痿和早泄
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
阳痿和早泄属于两种不同的疾病，如果是阳痿患者，通过药物治疗可以选择5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂，那如果想要通过物理的方式来治疗，可以选择真空负压吸引，性感集中训练等，或者也可以通过手术来治疗。通过药物治疗早泄可以选择达泊西汀，或者也可以手术治疗，在治疗的同时还要改善平时的性生活方式。
冠心病吃什么药？
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
冠心病患者的常见药物有阿司匹林。如果是想要解决动脉粥样硬化，可以服用他汀类药物。患者还要服用扩张血管的药物，避免血管堵塞。速效救心和复方丹参滴丸都是中成药，具有活血化瘀的作用，对冠心病的治疗也有一定的帮助。具体用哪一种药物得要听从医生的嘱咐。
怎样治疗龟头炎
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
治疗龟头炎的方法有很多，但最简单的治疗方法就是翻开包皮，对龟头进行清洗，有必要时，亦可使用1∶5000的高锰酸钾稀释液进行泡洗，建议每天早晚各一次，每次泡洗分钟即可。如果龟头发炎严重且出现分泌物时，则需要到医院进行分泌物检查。如确诊为细菌性龟头炎时，可以局部涂抹红霉素或者金霉素眼膏；如果确诊为霉菌性龟头炎。则可以使用达克宁、氟康唑等药物；如果龟头反复出现则可以进行包皮环切手术。
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