专家问答
西地那非片的副作用
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科

西地那非片是常用的治疗阴茎勃起功能障碍的药物，在服用药物后可能会出现腹胀、腹泻、恶心、消化不良等消化道的不良反应。一般是反应轻微，患者可以耐受，少数患者可能还会出现头痛、潮红、鼻塞等反应。极少数患者，可能会出现视觉异常的反应，反应一般为轻度和一过性的。主要表现为视物色淡，光感增强或者是视物模糊等不良反应。因此，患者是禁止操作精密机械设备，或者是驾驶车辆。

长期大量的服用，可能会加重阴茎勃起症状，还可能会产生药物依赖性，甚至形成永久性阳痿。

对大多数患者建议服用剂量为一次50毫克。在性活动前半小时到四小时内任何时候服用均可。在开始性生活前一小时左右，服用效果最好。

为了保证药物的药效和患者的耐受性，患者的服用剂量可增加至100毫克，或者是降低25毫克，每日最多服用一次，不可以多次服用，需要注意的是服用任何剂型硝酸酯类药的患者，无论是规律或者是间断服用的患者，都禁止服用本品。

2020-02-14
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想要延时服用枸橼酸西地那非片有效果吗？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
枸橼酸西地那非片对延时也有一定的效果，该药主要还是用于治疗勃起功能障碍。服用枸橼酸西地那非片的注意事项：1、推荐的服用剂量为50毫克，但由于药效和耐受性的不同，可根据需要服用25毫克至100毫克不等。2、该药可在在性活动前0.5-4小时之间服用。推荐在性活动前1小时服用。3、每日最多服用一次。4、禁止与有机硝酸酯类、氮氧类药物一起服用。5、安全起见，该药物应在医师或药师的指导下服用。且为了患者的健康不应服用过多。枸橼西地那非片的不良反应：常见的有头痛、消化不良，鼻塞及视觉异常等。其中视觉异常为一过性的轻度反应，主要表现为视物色淡、模糊，光感增强。
吃西地那非片会有什么副作用吗？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
西地那非片主要用于治疗阴茎勃起功能障碍。西地那非片的服用方法：在性活动前一个小时服用50毫克。服用时间可以在在性活动前半个小时至四个小时之内。但一个小时左右效果最佳。西地那非片常见的不良反应有：头痛，消化不良，鼻塞以及视觉异常。其中视觉异常多为一次性的轻度异常，表现为视物色淡或视物模糊、光感增强等。西地那非片的禁忌症：1、服用任何剂型的硝酸酯类药物的患者禁止服用。2、对该药物过敏患者禁止服用。
枸橼酸西地那非片功效
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
枸橼酸西地那非片适用于治疗勃起功能障碍，且成效显著。枸橼酸西地那非片可使男性勃起达到正常硬度，但用药前必须进行全面的医学检查，来确定是否可以服用此药。如果勃起功能障碍是由其他疾病引起的，那服用这种药物是无效的，因为原发疾病得不到根本治疗。另外，如果在服用这种药物时，联合服用α受体阻滞剂，如血管扩张剂，则会使血压会进一步降低，并可能出现头晕等低血压症状。因此，服药前一定仔细阅读说明书或咨询医生。
枸橼酸西地那非片是什么药呢？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
枸橼酸西地那非片主要能够治疗男性勃起障碍，男性阴茎勃起的生理机制是由于性刺激以后，会使阴茎海绵体内一氧化碳释放，当释放后能够激活鸟苷酸环化酶，使致环磷酸鸟苷的含量增加，这种情况也会导致海绵体内平滑肌松弛，血液流入。西地那非本身对于海绵体不能起到直接的松弛作用，主要抑制抑制海绵体内分解cGMP，也是具有增强一氧化碳的作用。其次这种药物针对冠心病以及心绞痛也是有很好的疗效，针对男性勃起功能障碍，这种药物安全性也是比较高。针对患有中风或者高血压以及低血压的患者。也要在医生的指导下使用，其次，肾肝脏疾病以及中风患者也是需要谨慎使用。除此之外，患者伴有消化性溃疡或者出血也是不能够使用这种药物。另外也有些药物会出现相互作用，此时要禁止服用这种药物治疗，以免出现不良的反应，患者在发生中风和心律不齐的患者，若服用硝酸甘油，也不能同时使用枸橼酸西地那非片。
盐酸伐地那非片的功效
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
盐酸伐地那非片是对男性阴茎勃起的功能障碍的药物，主要的成分是盐酸法地纳非。患者注意不能过量用药，初次用药量在10毫克，需要在同房前25-60分钟内服用盐酸伐地那非片。当然，在同房前4-5个小时内服用盐酸伐地那非片也是有效果的。患者需要遵循医嘱用药，如果没有出现副作用的话，可以将盐酸伐地那非片的用量增加到20毫克，或者是根据实际的情况减少5毫克。盐酸伐地那非片每天的用量不能超过20毫克，如果是轻度的话，不需要调整药物用量。当然，如果出现肝脏中毒情况的话，需要停止用药，避免疾病加重。
西地那非是什么药
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
西地那非其实是一种研发治疗心血管疾病的药物，但是在发明中意外发现它可以治疗男性勃起功能障碍，所以在中国也就被称为伟哥。而这种药物主要治疗男性阳痿，或勃起功能性障碍。但是西地那非是一种磷酸二酯酶选择性抑制剂，所以可以引起男性勃起生理反应。但是在日常生活中，男性还是要少吃这样的药物，因为经过长时间锻炼，同样也可以治疗自身性功能障碍。
他达拉非与西地那非哪种好
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
这两种药物都是用来治疗男性勃起功能障碍的，他达拉非使用之后疗效时间更久，36个小时之内都是有效的，而且不会受到油腻食物或酒精的影响。而西地那非是最早用来治疗勃起功能障碍的药，与他达拉非相比，这种药疗效时间较短，而且会受到酒精或高热量、高脂肪食物的影响，服用西地那非之后对硬度的疗效最好。
西地那非在什么时间服用最好
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
西地那非可无创治疗男性勃起功能障碍，有效率为48%至82%，服后十到四十分钟起效，若与高脂肪食物同服，血浆药物浓度达峰值时间会延迟1小时，同时，血浆峰浓度降低25%时不易保持，尤其是大量进食油腻食物。建议在性交前1小时左右服药，也可在性活动前0.5至4小时服，其作用维持四到8小时，个别人可持续12小时，推荐剂量为25至100mg，但65岁以上老人的初始剂量为25毫克。自1998年上市以来，约有两亿人接受了此药的治疗，成为提高人类的生命质量的代表药。但有几类人不宜应用西地那非：一，高血压者不宜服用，妇女和儿童，婴儿禁用。西地那非能增加硝酸酯类药的降压作用，正在服用硝酸甘油，硝酸异山梨酯，消心痛，单硝酸异山梨酯等不宜服用。二，有心血管病预兆者、或存在六个月内发生过心肌梗死、中风、心律失常、低血压、不稳定心绞痛者，冠状动脉病、急性冠状功能综合症，精力衰竭和视网膜色素沉着患者慎用。三，阴茎畸形、弯曲、绵体纤维变性或有硬结者慎用。
高血压可以服用西地那非吗？
罗国华主任医师
中国医学科学院阜外医院 心脏外科
西地那非主要用于治疗心血管疾病，对肺动脉高压有良好效果。另外，它还能起到治疗男性勃起功能障碍的作用。降血压是西地那非的主要功效。若高血压患者在服用西地那非期间，患者可以密切关注血压的变化状况，如果出现不适或者血压下降过快则可以同时适当减少平时用药。为了安全起见最好是在主治医生的指导下服用。西地那非可能产生的不良反应主要包括青光眼，耳聋，眩晕头痛，眼花，永久性阳痿等。
硝苯地平控释片的副作用
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
硝苯地平控释片在临术上，主要就用于治疗高血压疾病的。在服用硝苯地平控释片之后，有的患者会出现一些不良反应，其中有血管扩张、头痛、便秘、水肿以及全身不适等症状。还有很少数人有变态反应，也就是出现血管性水肿、焦虑或者是有眩晕、一过性肝酶升高、心动过速、睡眠下降、偏头痛、多尿、低血量胃肠道症状、排尿困难等。出现荨麻疹和牙龈增生等不良反应很罕见。
硝苯地平缓释片的副作用有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
硝苯地平缓释片属于钙离子通道阻滞剂，临床上用于治疗各种类型的高血压、心绞痛。其副作用包括：第一，偶有恶心，腹痛、便秘、食欲不振等消化系统问题。第二，偶可出现头痛，面部潮红、眼花，心悸，胸痛、血压下降、下肢浮肿等循环系统的问题。第三，也可出现高血糖等代谢异常。第四，个别患者会出现肝功能异常，出现黄疸或转氨酶升高。第五，出现牙龈肥厚的口腔问题。对硝苯地平过敏的患者，会出现皮疹，瘙痒或者是荨麻疹等过敏症状。另外，需注意孕妇及儿童是要禁用此药。
非洛地平缓释片的副作用有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
非洛地平缓释片最主要的副作用有水肿，面部潮红，头痛等。患者出现外周水肿主要跟年龄以及使用的药剂量相关，还有的患者可能会有恶心，消化不良，上呼吸道感染，流鼻涕，感觉异常，乏力，热感，牙龈增生等。严重的人有可能会出现低血压晕厥，心动过速，心绞痛。对患有低血压的患者，使用这个药物的时候一定要谨慎。哺乳期妇女孕妇和儿童不要用这个药物，如果患有心力衰竭或心功能不全的人也可以使用这个药物治疗。
硝苯地平缓释片有副作用吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
硝苯地平缓释片的副作用是偶尔会出现黄疸以及谷氨酸朝鲜乙酸氨基转移酶的升高。可能会出现胸痛，头痛，面色潮红，眼花，血压下降，下肢浮肿等症状，同时可能会引起一些消化道的症状，例如恶心，食欲不振，出现便秘。一五部分患者可能会出现过敏症状，如瘙痒，荨麻疹，皮疹等，还有可能会出现高血压等症状。硝苯地平缓释片虽然有副作用，但副作用并不常见，如在服用期间出现不良反应，建议立即到医院就医。如患者患有低血压，严重主动脉瓣狭窄，肝肾功能不全，慎用此药。此药的有效期为24个月。
非洛地平缓释片的副作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
是扩张血管以后有可能会导致患者出现头晕，头痛，另外有可能会引起颜面部非洛地平缓释片属于钙离子通道阻滞剂，它主要是用于原发性以及继发性高血压患者，通过扩张动脉血管来降低血压。这个药物主要的副作用就潮红，再就是引起双下肢踝部水肿，另外有一部分病人可能会出现胃肠道反应，出现纳差，恶心，再有一部分人群可能会出现过敏反应，出现皮疹改变。
金戈是多少钱一片？
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
金戈是一种能对男性勃起障碍起到治疗作用的药，它的学名是西地那非片。金戈主要有两种规格，一种规格是每片含量为25毫克，另一种规格是每片含量50毫克。与此同时，一盒含有的片数可能也不同，有一盒两片的，也有一盒五片的十片的等等，包装不同，价格也不一样。同时每家药店或网上商店的价格也不太一致，但一般来说，每片25毫克的约20元，50毫克的约40元一片。
金戈对冠心病的影响
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
金戈又称之为枸橼酸西地那非片，可以治疗男性勃起功能障碍。此药物单独使用不会造成冠心病发作的风险，但如果患者服用了硝酸酯类药物，就不能用金戈来治疗男性勃起功能障碍了。主要是因为金戈一旦和硝酸酯类药物一起服用，会发生严重的药品反应，严重会危及生命。因为硝酸酯类药物内包含硝酸异山梨酯、硝酸甘油、单硝酸异山梨酯，是治疗心绞痛、冠心病常见的药物。一旦和金戈一起服用，会出现血压急剧的降低，心跳迅速加快，加重心肌缺血，造成心绞痛的发生，可能会引起猝死。所以服用硝酸酯类药物的同时，需要避免服用金戈。
脚气的症状特征是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗性功能障碍的药物可以选择中药或者西药进行治疗，西药主要有西地那非片，他达拉非片等药物，这类药主要用于促进阴阴茎海绵体的血液循环，对男性睾酮的水平有提高作用，对男性勃起功能障碍疗效也不错。而在中药方面可以选择中淫羊藿、仙茅、黄精等药物，这类草药对壮阳补肾的功效不错。同时也可根据身体状况选择中成药物，比如五子衍宗丸、金匮肾气丸等药物，但这类药属于处方药，需要明确病因后针对用药，避免对身体造成损伤。
金戈的功效
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
金戈又叫伟哥，含有枸椽酸西地那非，可以用于阴茎勃起功能障碍的治疗。通过抑制5型磷酸二酯酶，增强阴茎海绵体内一氧化氮释放，进一步使得海绵体内血管扩张，增加血流，产生阴茎勃起。但是有药物使用禁忌，对于正在服用硝酸酯类药物的不能用。对出现对西地那非过敏的，需要及时停药。
长期服用硝苯地平缓释片的副作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
硝苯地平缓释片长期服用，对有些患者可能会出现一定的副作用，如上下肢的红肿，头疼，面部潮红，还有偶尔可引起心悸，脉搏加快。也有些患者表现为上下肢的麻刺感，偶尔可见有肠道紊乱以及皮肤的变态反应。还可引起血常规异常，使红细胞或白细胞数目减少，血小板减少等。此外，有的长期使用硝苯地平缓释片治疗的患者，可出现比较罕见的牙龈增生，而且在停药之后的一段时期，此症状又可自行消失，还有的患者可能导致肝功能的异常，皮肤以及粘膜有出血点等副作用。
氨氯地平片的副作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
氨氯地平是属于很常见的一种药物，主要能够控制钙离子跨膜，避免它进入到平滑肌和心肌的细胞之中，对于平滑肌的作用效果更好，目前在临床上被广泛运用在心绞痛和高血压的疾病上面。服用这种药物后可能会出现一些不良反应，不过大部分都是属于轻中度的反应，常见的就是水肿，头痛，另外还有可能会出现潮红，头晕，心悸等。同时还有些患者会有嗜睡，腹痛，疲惫等症状，另外在这么多不良反应中，女性发生的几率要超过男性，比如嗜睡，潮红，水肿等。
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