专家问答
特布他林注射液说明书
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科

特布他林注射液药品说明书主要有以下几项：

一、适应症，特布他林属于肾上腺素能激动剂，在临床上用于支气管哮喘，还能用于由肺气肿导致支气管痉挛的治疗。

二、不良反应，此药物可能导致震颤、头痛、头晕、心悸、心动过速等。

三、注意事项，此药物可能导致患者血糖升高，糖尿病患者要注意控制血糖变化。高血压、癫痫患者要慎用此药物。

2020-04-21
1997
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布地奈德和特布他林雾化用量
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
在严重哮喘期间或口服糖皮质激素减少时，布地奈德的初始剂量，成人每天两次，每次1-2毫克，儿童每天两次，每次0.5-1毫克。维持剂量应个体化，即保持患者无症状的最低剂量。建议剂量是成人成人每天两次，每次0.5至1毫克，儿童每天两次，每次0.25至0.5毫克。硫酸特布他林雾化液剂量也是采取个体化，注意他们都只能通过雾化器给药，成人以及二十公斤以上的儿童，雾化器吸入一个小瓶的五毫克两毫升的药液，每天给药三次，二十公斤以下的儿童，经雾化器吸入半个小瓶也就2.5毫克一毫升的药液，一天最多可以服用四次。
扶他林软膏的使用方法是什么？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
扶他林软膏的一般用量和用法是根据面积大小外敷，轻轻按摩，一般一天3-4次。其主要用于软组织和关节的轻度疼痛以及肌肉疼痛的治疗。常见的有缓解肌肉和软组织损伤、劳损、挫伤、劳损、腰背部肌肉疼痛或关节痛。对于关节炎，也可进行对症治疗。如丘疹、皮肤发红、水肿、瘙痒、小水泡和大水泡等过敏性或非过敏性皮炎是其常见的不良反应。还有一些如哮喘发作或神经管水肿、光敏反应等长期慢性过敏反应。
治疗哮喘的药有哪些
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
治疗哮喘的药物分为缓解哮喘的药物和控制哮喘发作药物。缓解哮喘的药物首选支气管扩张剂、β2受体激动剂，常用的药物是特布他林、沙丁胺醇气雾剂，吸收快，一般每次1-2喷，通常5-10分钟就可以见效。抗胆碱药，吸入性抗胆碱药有异丙托溴铵。茶碱类药物有茶碱控释片和茶碱注射液，可以进行雾化治疗。控制哮喘发作的药物有糖皮质激素，代表药物有布地奈德、氟替卡松、莫米松等药物，也可以使用LT调节剂，如扎鲁司特、孟鲁司特10mg，每天一次。
为什么左右手血压不一样高呢
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
咳嗽、气喘、胸闷可能是由于哮喘或者是咳嗽变异哮喘引起的症状表现，所以是由于气道高反应所致。在一些诱发因素的促进下，促使局部支气管平滑肌出现痉挛而诱发支气管收缩明显出现气道狭窄，而气道狭窄则容易诱发咳嗽等症状。如果出现气道狭窄，患者正常的通气功能也会受到影响，换气功能会变得非常弱，所以经常性的会感觉到气喘、胸闷，患者可以服用扩张剂或者是糖皮质激素类的药物缓解。也可以选择雾化吸入信必可、硫酸特布他林、布地奈德等药物缓解。而诱发咳嗽、气喘、胸闷的另一诱因，则有可能是呼吸道出现严重性的感染所致，如果感染的症状比较严重，会有一些炎性渗出物堵塞呼吸道，所以患者会频繁性的出现咳嗽、气喘胸闷等症状，要及时的服用消炎类的药物进行治疗。
止咳药哪个最好最快？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
治疗咳嗽最好最快的方法是根据咳嗽情况选择合适的止咳药。如果出现刺激性干咳，建议仅使用止咳药。例如，成人可以使用百部止咳糖浆，如果是儿童，建议口服非那根糖浆。如果是由过敏或咳嗽变异型哮喘引起的干咳，也需要支气管扩张剂和糖皮质激素来治疗咳嗽，这是最好和最快的方法。建议使用雾化器，雾化和吸入硫酸特布他林和布地奈德。如果你是成年人，可以直接吸入信必可来缓解咳嗽症状。如果有痰咳嗽需要镇咳祛痰药物，效果更好，止咳药物不能单独使用。此时，可使用盐酸氨溴索或牛黄蛇胆川贝溶液进行治疗，效果都不错。
咳嗽老不好怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果咳嗽不好，一般会考虑咳嗽变异型哮喘或慢性支气管炎和支气管扩张。如果是咳嗽变异型哮喘，一般是干咳，需要去医院检查支气管舒张试验和支气管激发试验。如果检测结果为阳性，就可以被诊断为咳嗽变异型哮喘，需要长期吸入信必可治疗。如果是慢性支气管炎或支气管扩张，需要去医院做胸部CT检查，然后才能做出明确的诊断。如果患者被诊断为慢性支气管炎或支气管扩张，需要住院进行输液治疗。一般来说，输注的药物是头孢类抗生素。如果头孢不过敏，可以输注头孢曲松进行治疗。如果配合雾化吸入治疗，效果会更好，可以选择布地奈德和特布他林作为常用的雾化吸入药物。
晚上咳嗽厉害吃什么药？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
夜间咳嗽很严重。如果咳嗽是由呼吸道感染引起的，通常伴有咳痰、鼻塞、流鼻涕和喉咙痛的症状。睡前可以喝蒲地蓝消炎口服液、镇咳祛痰类的氨溴特罗口服溶液、盐酸氨溴索、肺力咳合剂或复方鲜竹沥液进行祛痰治疗，镇咳效果也很好。如果呼吸道感染引起的咳嗽很严重，很可能是过敏性咳嗽或咳嗽变异型哮喘，您可以在睡觉前咀嚼孟鲁司特钠咀嚼片，以防止夜间出现严重咳嗽症状。孟鲁司特钠咀嚼片是一种白三烯抑制剂，其副作用也很小。此外，支气管扩张剂和糖皮质激素也可用于治疗。例如，布地奈德和特布他林可以在睡前雾化，以缓解夜间严重的咳嗽症状。然而，雾化后，必须洗脸和漱口，以防止雾化的副作用。
肺气肿的克星是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺气肿主要是由于肺的残气量过多，肺泡弹性回缩力下降，引起的慢性的以呼气性呼吸困难为主要表现的慢性呼吸系统疾病。肺气肿的克星主要是药物治疗，常见的包括舒张支气管的药物和相对有效的抗生素。扩张支气管的药物可以选择茶碱类以及β受体激动剂，比如氨茶碱、沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴铵等。另外，还可以选择使用糖皮质激素，比如布地奈德雾化液雾化吸入治疗，可缓解支气管收缩和痉挛的病理状态，缓解喘息、气短和呼吸困难的症状。抗生素可以选择青霉素、阿莫西林、头孢哌酮、左氧氟沙星、克林霉素等药物。
儿童夜咳嗽最快最有效的治疗办法
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
治疗儿童夜间咳嗽最快、最有效的方法是进行雾化吸入治疗，通常需要吸入布地奈德和特布他林。布地奈德是一种糖皮质激素，具有明显的抗炎作用，可缓解呼吸系统的炎症反应。此外，硫酸特布他林是一种支气管扩张剂，具有快速和良好的镇咳作用。最好在睡前雾化，雾化后给儿童漱口和洗脸，以避免药物对面部和口腔的局部副作用。如果咳嗽是由炎症引起的，睡觉前需要服用镇咳祛痰药物，如氨溴特罗口服溶液或者肺力咳合剂，效果良好。还需要使用消炎药，在咳嗽的早期可以给儿童服用蒲地蓝消炎口服液消炎，通常需要一天服用三次。如果是咳嗽后期的细菌感染，就要服用小儿头孢克肟颗粒来消炎。
咳嗽总是不好怎么办
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
可是咳嗽总是不好，首先要找到咳嗽的病因，然后再进行针对性治疗，首先应该做一下胸部ct、血常规、支气管舒张试验及肺炎支原体检查等。如果胸部ct显示有肺部炎症，需要住院进行消炎。根据感染类型，选择合适的抗生素或者抗病毒药进行静脉点滴治疗。如果是变异性的哮喘引发咳嗽，需要检查一下过敏原，雾化吸入布地奈德和硫酸特布他林治疗，效果较好。
小儿干咳无痰吃什么药？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
小儿干咳无痰时，主要考虑咳嗽变异性哮喘，有必要带儿童到医院进行支气管扩张试验和支气管激发试验。如果检测结果为阳性(+)，可诊断为咳嗽变异型哮喘，需要长期坚持儿童雾化吸入治疗。10岁以下的儿童可以使用喷雾器吸入激素药物和支气管扩张剂，如布地奈德和特布他林第一个月每天需要雾化吸入两次。如果咳嗽症状得到很好的控制，儿童可以在第二个月每天吸入一次，并继续治疗2个月。此外，孩子需要在睡觉前半小时服用孟鲁司特钠咀嚼片。还需要带我们的孩子去医院检查过敏原。如果有相关的过敏原，需要避免接触过敏原。
肺寒吃什么中成药
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
对于肺寒引起的咳嗽，首先可以服用缓解肺寒的药物，如寒风感冒颗粒，可以解表散寒。 对治疗肺寒咳嗽仍有很好的效果。此外，如果咳嗽症状严重，应服用止咳化痰药物，如氨溴索口服液、肺样合剂和复方李贤珠液。对治疗肺源性感冒咳嗽有很好的效果，特别是对于脓痰，可以服用肺样合剂。 大部分脓痰伴有细菌感染。治疗需要抗生素，头孢克洛、头孢羟氨苄和头孢拉定可口服治疗。如果头孢菌素过敏，可以服用阿奇霉素、罗红霉素和红霉素进行治疗。 此外，咳嗽更严重，可以通过雾化吸入药物治疗，如布地奈德和特布他林。
咳嗽老是不好怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果咳嗽总是不好，已经持续了很长时间，可能是肺炎或者是变异性哮喘，需要到医院去做相关的检查，明确病因以后再采取针对性的治疗措施，在用药物治疗期间还可以配合雾化，对于10岁以下的儿童可以吸入特布他林、布地奈德，这两种药物可以起到很好的治疗效果。
治疗慢阻肺的药物有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
治疗慢阻肺的药物有茶碱缓释片、氨茶碱、泼尼松片、茶碱控释片、甲泼尼龙片、氨溴索、溴己新等口服药物，需要结合患者的情况，选择合适的药物配合治疗。还有使用雾化治疗的药物，比如丙酸氟替卡松、布地奈德、特布他林、沙丁胺醇、沙美特罗、噻托溴铵、异丙托溴铵、福莫特罗等。
雾化对咳嗽有用吗
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
雾化对于治疗咳嗽效果还是比较好的。首先，咳嗽有很多原因。不同类型的咳嗽对雾化治疗有不同的反应。特别是有一些咳嗽变异型哮喘或过敏性咳嗽引起的咳嗽。雾化疗法用于止咳，效果尤其明显。例如，咳嗽变异性哮喘或过敏性咳嗽可通过雾化吸入某些糖皮质激素和支气管扩张剂来缓解，如硫酸特布他林和布地奈德。呼吸道感染引起咳嗽时，可将一些祛痰药物雾化吸入，有助于止咳化痰，促进感染恢复。此时盐酸氨溴索可用于雾化吸入治疗。如果出现肺部感染，也可以在早期使用一些支气管扩张剂来缓解咳嗽症状。
雾化能治好肺炎吗
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
雾化吸入有助于治疗肺炎。雾化吸入非常适合下呼吸道的后护理治疗。例如，地塞米松、布地奈德、沙丁胺醇、特布他林和糜蛋白酶均可雾化，以不同方式改善气道和肺相关环境。例如，痰多的病人可以被糜蛋白酶雾化。祛痰止咳的效果会更加理想，有利于肺部感染的改善。也可选择中药配方进行雾化吸入。鱼腥草最常用于雾化吸入，效果也很好。在临床实践中，除雾化吸入外，肺炎患者还应使用抗生素、祛痰剂、支气管扩张剂和免疫增强药物如胸腺五肽进行对症治疗。
嗓子嗓子干痒咳嗽怎么办
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
嗓子出现干痒、咳嗽的症状，首先要多喝水看是否能减轻症状，如果效果不大，就需要知道嗓子干痒咳嗽的原因是什么，才能对症治疗。如果伴有扁桃体化脓或咳嗽有黄色痰，多为细菌感染，需要服用抗生素、雾化吸入支气管扩张剂或者糖皮质激素，来进行治疗。目前，布地奈德和硫酸特布他林是临床上常用的药物，通常每天雾化两次即可。如果是病毒引起的上呼吸道感染，可服用蒲地兰消炎口服液、四季青抗病毒合剂等抗病毒药物。
支气管炎症怎么治
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
支气管炎一般是因为细菌和病毒反复感染而引起的，或者长时间受到外界刺激而导致出现症状为咳嗽发烧，浑身无力等等，特别是在早上起来和晚上时症状严重。对此可选择一些口服药物进行抗感染治疗，在搭配止咳化痰的枇杷露，会有着更好的效果。如果咳喘症状严重，还可以选择服用硫酸特布他林片来进行缓解，有必要的话还可以雾化。在患病期间患者一定要注重卫生清洁，可以喝萝卜水和雪梨水，这样有助于化痰，另外不吃刺激性的食物，不抽烟不喝酒。
支气管炎一直咳嗽怎么办
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
由于支气管炎一直出现咳嗽这种症状，首先就需要注意身体保暖。多喝一些温水可以起到化痰的作用，同时也能够为身体补充足够热量。咳嗽的同时伴随有发热症状，说明体内炎症比较明显，就需要根据药敏实验，来选择相应的抗菌药物进行治疗。如果并没有进行药敏实验，就要根据经验来选择青霉素、大环内酯类、头孢菌素或者是喹诺酮类的药物。干咳无痰需要口服可待因、甘草合剂进行止咳治疗。咳嗽痰多可以选择必嗽平、盐酸氨溴索，以及布地奈德吸入剂、特布他林吸入剂等雾化药物。气喘比较明显者还需要适当增加多索茶碱等的药物。
止咳最快的方法有哪些
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
咳嗽是呼吸系统受到刺激后的一种防御反射，通常伴有气管或支气管痉挛挛。最好的方法是使用一些支气管扩张的药物，常用的药物是布地奈德和硫酸特布他林。其中最常见的方法是雾化吸入疗法，可以选择性地吸入激素类的药物和支气管扩张剂，以有效减轻咳嗽症状。其次就是服用止咳类的药物，如甘草止咳糖浆。甘草性味甘平，可用于止咳。具有补中益气、润肺化痰、清热解毒的功效，主要用于治疗脾虚咳喘。此外，还可以服用川贝止咳糖浆。川贝具有清热润肺、化痰止咳的功效，对于肺热燥咳、干咳少痰、咳痰带血等都有良好的治疗效果。
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