专家问答
鲑降钙素注射液的作用
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科

此药物属于多肽，能够抑制破骨细胞的活性，抑制了骨盐溶解，阻止了钙成份从骨流失，在临床上多用于骨质疏松的治疗。另外此药物还可以用来降低骨转移癌导致的高钙血症。

此药物给药途径皮下或者肌注，不能够静脉滴注。此药物除了治疗作用也会有一些副作用，例如恶心、呕吐、头晕、面色潮红等。

2020-05-17
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降钙素原的正常值范围
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
降钙素原正常值的范围是：成人＜0.15ng/ml，出生72小时以内的新生儿＜2ng/ml。正常情况下，大部分降钙素原是由甲状腺C细胞分泌的，健康人的血液含量很低。当人们遭受系统性细菌感染时，降钙素原可以在身体的其他部位合成，然后释放到血液中，导致血液中降钙素原含量显著增加。降钙素原是反映全身细菌感染的炎症指标，在严重的全身性细菌感染中，降钙素原会显著升高，感染越严重，血液中的降钙素原水平越高。成年人、出生3天以上的孩子，如果降钙素原低于0.15ng/ml，可基本消除全身的严重细菌感染。
降钙素原高是什么原因
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
在临床上患者出现降钙素原升高的情况是非常常见的，医生可以根据降钙素原的高低判断患者的炎症情况和性质。患者如果是有脓毒症或者是有真菌感染的时候，通常会使脏器功能出现障碍，从而使降钙素源出现升高的现象。轻微的细菌感染或者是慢性炎症以及过敏等都不会促使降钙素原出现升高的情况。降钙素原一般都是小于0.5的，只要不超过这个范围，对身体的危害不是特别大的，患者可以放心。
降钙素检查是查什么的
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
降钙素主要是作为骨肿瘤的标志物来检查的，特别是做过甲状腺癌症手术的患者，以及做过肺癌手术的患者，可以通过检查降钙素来检测手术的效果。如果检查降钙素偏高的话，这代表有可能会发生癌症，比如肺癌还有甲状腺髓样癌等等。一些患者有骨质疏松的问题，还有一些肾功能不全的患者都有可能会出现降钙素偏高的情况。另外，孕妇还有儿童可能会出现一过性的降钙素水平增高，这种情况是正常的，降钙素偏高并不一定是因为癌症导致的。
关于降钙素的正常值
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
0.5是降钙素的正常值，降钙素本质上是蛋白质，人体中存在细菌、真菌的感染，则体内降钙素的水平会升高，当局部产生较轻的细菌感染或者是慢性炎症，降钙素并不会明显的升高，其中细菌内毒素是诱导的关键因素。降钙素可以反映全身的炎症情况，被感染器官的范围，细菌种类和细菌感染的严重的程度以及人体内的免疫反应的状态都可以影响人体内降钙素的水平，人体内降钙素水平升高会出现严重的症状——休克，当出现全身性炎症反应综合征时，降钙素也会升高。
降钙素原检测是什么意思？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
在临床检测中，降钙素是诊断人体内是否有细菌感染的重要指标，通过甲状腺c细胞分泌得来。当人体被细菌侵入导致细菌感染，就会有大量的降钙素原分泌，采取抽血化验的方式，检测人体内降钙素原值，当化验值超出正常值，就可诊断是否存在细菌感染。
葡萄糖酸钙注射液的作用
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
葡萄糖酸钙注射液的作用可以治疗新生儿低钙血症、维生素d缺乏、急性血钙过低，治疗过敏性疾病时，使毛细血管的通透性降低，减轻症状，葡萄糖酸钙注射液主要治疗钙剂缺乏，也可以治疗氟中毒、高镁血症、甲状旁腺功能减退而导致的低钙血症。心脏复苏时有强心作用，在急救中用于钙通道阻滞引起的心功能异常，或者低钙血症、高钾血症，尤其是在除颤术和心脏直视术后，心肌对儿茶酚胺有不良反应时，能够加强心肌的收缩力，临床使用要避免造成组织坏死，防止静脉注射时露出血管。
天麻素注射液的作用
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
天麻素注射液主要用于治疗各种眩晕症，以及神经衰弱，血管神经性头痛，脑外伤性综合征的治疗，有着良好的疗效；它还可以产生中枢抑制作用，可以用来镇痛，安眠等。该药物安全性高，不良反应少，但具体用药还应在医生指导下，结合病人自身情况进行服药。
痰热清注射液的作用
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
痰热清注射液主要由黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘组成。黄芩具有泻火解毒、止血清热、燥湿安胎的功效。熊胆粉具有保肝、利胆、溶石、止痛、解痉、消炎等功效。山羊角具有解热、镇痛、抗惊厥和抗病毒作用。金银花具有清热解毒、祛风散寒的功效，主要用于治疗热病、热毒和血痢。连翘具有清热解毒、散结消肿的功效。痰热清注射液主要用于清热化痰、解毒。临床用于风温肺热、痰热阻肺证，症见发热、咳嗽、呼吸困难、咽痛、口渴、舌红、苔黄。适用早期肺炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性加重、上呼吸道感染患者。
乳酸菌素片的作用儿童
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
乳酸菌素片是属于很常见的一种助消化类的药物，最主要就是用来治疗细菌性痢疾，消化不良，腹泻或者肠炎等。当口服药物进入到肠道里面之后，可以及时让糖尽快分解变成乳酸，从而使得肠内里面的酸度上升，这样就能让主细胞分泌出来的胃蛋白酶原，更好转成为胃蛋白酶。同时在一定的程度上还能更好控制腐败菌继续繁殖下去，避免蛋白质出现发酵的情况，使得肠内产生的气体减少，让肠胃微生物生态达到平衡的状态，另外还能有效延缓衰老，促进肠胃蠕动的速度。
乳酸菌素片的作用及功效是什么？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
乳酸菌素片具有调节肠胃功能的作用，对于孩子出现的消化不良能够达到良好的效果，除此以外还可以用于治疗小儿腹泻、肠炎等疾病，服用药物以后可以阻挡病菌的入侵，提高肠道抵抗力，增强消化功能，在服用的时候要根据医生的指导，平时适当加强护理，可以做腹部按摩，有利于调节肠道功能，缓解便秘。
红梅素软膏的作用有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
红梅素软膏的作用是治疗脓疱疹、溃疡感染、寻常痤疮以及小面积的烧伤，用法是局部外用，适量涂抹患处，一天可以涂抹两次，在使用红梅素软膏时，可能会出现一些不良反应，比如皮肤刺激症状、过敏反应等，不过，这些不良反应都是偶尔出现的。在使用这种药膏时，有不少注意事项的：1、不要让口腔黏膜、鼻黏膜接触到这种药膏，还要避免接触到眼睛。2、在重要部位使用此药膏时，如果出现了瘙痒感、烧灼感、皮肤红肿等情况，要停止使用，并将残留的药膏清除干净，必要时需咨询医生。3、如果是孕妇和哺乳期女性，需遵医嘱用药。4、如果此药膏出现了性状改变，要禁止使用，如果儿童需要使用此药膏，需在大人的监护下使用。
异甘草酸镁注射液的作用
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
异甘草酸镁注射液是一种辅助治疗肝病的药物。对一些患有急性药物性肝损伤，还有慢性病毒性肝炎患者，可以使用本药品辅助治疗，其能够起到抗炎，改善肝功能异常，修复受损肝细胞的良好作用，属于一种人体肝细胞保护剂。比如有些过度肥胖患者常会服用一些他汀类的药物进行降脂减肥，但是长期使用这类药物易导致肝功能损伤。对这类药物性肝损伤患者，可以使用异甘草酸镁注射液辅助治疗，能够较好的修复受损的细胞。
病毒感染血象变化是怎样的
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
患者如果出现病毒感染，再进行血常规检查时，淋巴细胞百分率以及淋巴细胞绝对值会相应增高，如果感染情况比较严重，可能会出现白细胞减低。在进行C--反应蛋白和降钙素原的检查中，患者病毒感染时，会出现轻微升高或者不变的情况，如果合并有细菌感染，也有可能出现轻微增高。病毒的种类是比较多的，各种病毒感染的血象变化也会存在一定的差异，例如类似于乙肝病毒感染时，血常规中可以不出现任何改变狂犬病，肾病综合症，出血热等一些病毒感染，有可能会出现白细胞和中性粒细胞相应增高的现象，所以并不能单纯从血象中来判断是否出现病毒感染。
老人骨质疏松的治疗方法
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
骨质疏松症是一种以骨量降低和骨组织微结构破坏为特征，导致骨脆性增加和易于骨折的代谢性骨病。按病因可分为原发性和继发性两类，其中原发性又分为I型和II型，其中II型原发性骨质疏松即指老年性骨质疏松。对于老年性骨质疏松患者，强调综合治疗、早期治疗和个体化治疗，主要措施有以下几点：1.改善营养状况，选用优质蛋白等摄入。2.补充钙剂和维生素D，以提供骨形成的原料。3.加强运动，多从事户外运动，加强负重锻炼，运动量应根据具体情况制定。4.纠正不良生活习惯，应戒烟戒酒、禁食高脂肪食物。5.预防骨质疏松性骨折的发生，因此要预防摔倒及剧烈运动导致的摔倒。若出现了骨质疏松性骨折，常用外科方法治疗，治疗原则是复位、固定、功能锻炼及抗骨质疏松治疗。6.药物治疗，包括甲状旁腺激素、合成的类固醇、氟化物等促进骨形成药物以及双磷酸盐类、维生素D、钙剂以及含有降钙素成分的抑制骨吸收药物。临床上，常将两种药物合用以增强疗效。
骨质疏松有几种针打
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
治疗骨质疏松症常用的针剂类型比较多，比较常用的类型为双磷酸盐类、降钙素类针剂药物。双磷酸盐类主要以唑来膦酸注射液为代表，其使用的方法为静脉滴注5mg，一年一次即可；另一种药物则是一般酸磷钠，静脉滴注为2mg，一般三个月注射一次即可。但是对于低钙血症者要慎用，而对于维生素d严重缺乏者，需要在补充足够的维生素地之后才能够应用。而降钙素类主要以依降钙素注射液、鲑鱼降钙素注射液为代表。依降钙素注射液主要应用的方法为肌肉注射，每次20个单位，每周一次即可；鲑鱼降钙素注射液应用方式为皮下注射，每次注射50~100左右单位即可，每日一次或者是隔日一次即可，这些药物在应用之后，有部分使用者可能会出现面部潮红等不良性反应以及过敏性反应，所以在应用之前要做药物敏感性测试。
只咳嗽不发烧会是肺炎吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽不发烧不一定是肺炎。肺炎可以从以下几个方面判断:第一、看患者是否有咳嗽，咳嗽伴有脓痰，伴有高烧或胸痛。第二、血常规、白细胞、C反应蛋白、降钙素原的血检比正常高得多。第三、肺部能否听到湿性啰音。第四、肺部ct检查可显示肺炎的影像学改变，如是否有肺实变或渗出阴影，可确诊肺炎。
怎样判断是否肺炎
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
如果患者要诊断肺炎，应根据患者的临床症状、体格检查和辅助检查进一步确诊。肺炎的常见症状包括咳嗽、咳痰、发烧等。严重的肺炎可能会出现胸痛、咯血和气短的症状。肺炎可以在没有任何临床症状的情况下进行检查，痊愈后可以听到水泡声，并且胸片和肺部气体的辅助检查通常表明有炎性。不同的病原体会有不同的血常规变化。例如，细菌性肺炎患者的白细胞将增加，中性粒细胞、C-反应蛋白和降钙素原的百分比将相应增加。病毒性肺炎患者白细胞正常或偏低，单核细胞和淋巴细胞增多，病毒抗体呈阳性。
咳嗽不发烧会是肺炎吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
咳嗽不发烧不一定是肺炎，肺炎主要从以下几个方面判断:第一，看看病人是否有咳嗽、咳痰，伴有高烧或胸痛。第二，血常规、白细胞、C-反应蛋白、降钙素原的血检比正常高得多。第三，肺部是否能听到潮湿的罗音第四，肺部ct检查可以显示肺炎的影像学改变，如是否有肺实变或渗出阴影，从而可以确诊肺炎
宝宝有点咳嗽怎么办？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
如果婴儿出现咳嗽症状，必须改善血常规、C-反应蛋白、降钙素原、病毒抗体、支原体抗体、胸片等相关检测，以评估病原体，并根据不同病原体采取不同的治疗方法。例如，患者的白细胞明显增加，伴有中性粒细胞，中性粒细胞、C-反应蛋白和降钙素原的百分比明显增加。此时，我们考虑细菌感染，需要使用头孢菌素、青霉素和阿奇霉素抗生素进行治疗。如果患者的单核细胞和淋巴细胞高于正常水平，且病毒抗体呈阳性，我们认为需要使用清热解毒类药物治疗病毒感染，如清开灵、蒲地蓝等。如果患者的支原体和衣原体出现了四倍以上的升高，结合临床症状和胸片我们考虑非典型致病菌感染，应使用阿奇霉素和红霉素进行治疗。
阿奇霉素片的作用
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
阿奇霉素是一种大环内酯类的抗生素，属于广谱抗生素，主要功效是杀灭细菌，是大环内酯类药物中治疗衣原体感染最强大的药物，对流感杆菌、淋球菌、弯曲菌的作用也是很强大的，对厌氧菌的杀灭效果也不错，使用的范围是非常广泛地。扁桃体炎、前列腺炎、肺炎、肾盂肾炎等感染可以使用阿奇霉素来治疗。阿奇霉素的代谢从胆汁中排泄出体外，尿液中很少。
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