专家问答
为什么总是很困
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

经常出现困倦的患者，首先需要检查是否存在脑供血不足的现象，建议患者到医院检查血糖、血脂、血液学。另外，还需要做经颅多普勒超声的检查，观察是否是血流速度过慢，而导致的脑部供血不足的现象，或者是由于血液的黏滞度增加而导致的。

另外，患者是否存在植物神经功能紊乱，而导致的夜间睡眠质量差，而白天出现了困倦感。

2020-04-05
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为什么明明很困就是睡不着
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
这应该是神经衰弱，一般是工作生活压力比较大，过于紧张或劳累，比较紧张，恐惧害怕就容易造成神经衰弱，出现神经衰弱后就容易睡不着觉或很难入睡。可以使用一些安神补脑液或者是维生素b族，再有就是谷维素之类的来治疗。多做户外运动，像是出去跑步，游泳，打球，这样能够促进睡眠，还可以提高免疫力。另外睡觉之前可以喝点温牛奶，对于改善睡眠也有功效。生活中不要让自己压力太大，也不要情绪过于激动，尽量少吃刺激性的东西，禁烟戒酒，养成良好的饮食和生活习惯。
为什么嘴唇总是很干
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
患者总是出现嘴巴干，首先要排除唾液腺体疾病、糖尿病。如果不是由于疾病所导致的出现嘴唇干，可能是平时的不良习惯所导致的，比如经常咬唇、舔唇等，平时在饮食方面要避免辛辣刺激的食物，如果经常出现脱屑的现象，可以在局部涂抹金霉素眼膏、氟轻松软膏等，可以起到明显的改善作用，如果比较严重的话，可以使用激素类药物来治疗。
为什么很困就是睡不着
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
明明很困可就是睡不着，这是由于神经功能紊乱导致的。发病原因跟日常生活习惯密不可分，比如说情绪过度紧张、精神压力过大、长期过渡劳累等，均会导致神经功能紊乱，从而出现想睡却睡不着的症状。还有一些患者是因为长期熬夜导致的，长期熬夜已经将身体内的生物钟打乱了，再想睡觉就没有那么容易了。出现这样的症状之后，可以通过口服安神补脑液、谷维素等药物来调理，同时保证良好的生活习惯和规律的作息时间即可。
每天都很困总想睡觉是怎么回事呢
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
每天很困出现总想睡觉的情况，从中医学的角度来说，这是气血、阴阳亏虚的情况。有些患者会出现无精打采、乏力的表现，例如气血不足、阳气不足等状况。还可能由于过度的劳累、睡眠质量不好、长期抽烟酗酒、缺乏相应的体育锻炼，再加上情绪不好，都有可能会导致总想睡觉的情况。同时，长时间上网、看手机、过度用眼，体力下降也是有可能出现这种情况。而且环境温度也是有影响的，例如室内温差过大，导致人的抵抗力降低。例如病毒、细菌、支原体、衣原体等感染而导致感冒等呼吸系统感染的症状，也会出现犯困想睡觉的情况。
失眠很困睡不着怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
对于长期失眠很困睡不着的情况，建议每天进行适度的锻炼运动，因为适当的运动可以使人产生疲倦感，从而有利于促进睡眠，缓解失眠的症状，此外，睡前喝温牛奶也是一种很有效的促进睡眠的方法。另外，在日常生活中，尤其要避免的是睡觉之前不要喝能够引起兴奋的饮品，比如咖啡、浓茶等之类的饮品，而且也要禁止吸烟和喝酒，这些都不利于睡眠。还需要注意养成良好的饮食习惯，建议多吃新鲜的水果与蔬菜，一些豆制类的产品也可以多吃，具有很好的改善睡眠质量的效果。若是失眠的症状到了比较严重程度的话，建议服用安神补脑液，或者睡前喝谷维素等，这些都有助于促进睡眠。除了上诉这些治疗方法之外，在日常中要注意心情愉悦，过度的紧张情绪和过大的精神压力，都是会影响到睡眠质量的。
明明很困却睡不着是什么原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
在发现很困，却又睡不着时，如果持续的时间比较长，应及时去专业医院就诊，比如心身疾病门诊、睡眠门诊，在医生的指导下查找引起失眠的原因，导致长时间失眠的原因有内分泌的慢性疾病、抑郁、大脑的慢性疾病、焦虑等，在确定病因之后，要积极配合医生采取对症的方法治疗，失眠又分为两种情况，一种持续的时间比较短，可通过口服安眠药进行缓解，一般情况下问题不大，可能是由于生活中的某种事件或者受到刺激引起的，另一种是长时间的失眠，严重影响日常的生活和学习，要引起重视，及时就诊。
脸上总是很油怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
有的人脸上容易出油，这与人体的部分腺体如皮脂腺分泌旺盛有很大的关系。刺激皮脂腺分泌的主要原因就是熬夜通宵，进食刺激性食物也会引起脸上出油，精神情绪和身体的各种不适都有可能会引起皮脂腺分泌增多，进而导致脸上总是出油。因此，首先我们要做好自我生活习惯的控制，除此之外，可以选择较好的控油化妆品进行辅助治疗。平常应注意积极清洗皮肤，使用控油洗面奶进行脸部的清洁，使用温水清洗。关于饮食方面，建议平时多吃口味清淡的食物，不要食用过于油腻重口味的食物，甜食少吃或不吃，一星期洗两到三次头。
很困却睡不着怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
人体在过于疲惫的状态下，会表现的比较困，能够去医院的康复科或者神经内科治疗。可以采取推拿、按摩、头部或身体针灸来治疗，也能够口服药物，比如复合维生素B、谷维素片、参芪五味子片。平常也应该要保证劳逸结合，让身体多休息，困的时候可以在安静的环境下睡觉，睡前可以洗热水澡来帮助入睡，应该尽早的调理好身体，避免过度劳累。困却睡不着的情况说明平静过于紧绷，头部或者身体的协调性不是特别好，神经有衰弱或者植物神经功能不调引起的，在这种情况下往往身体很疲惫，但是不能很好的入睡。
下巴老长痘痘是什么原因
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
下巴老长痘痘，离不开不良的生活习惯，如用手撑着下巴或者把下巴放在手背上听讲座、看书或使用电脑等。这种长期的局部皮肤压力刺激也可能导致局部毛孔角质化堵塞，从而导致出现痘痘。下巴老长痘痘多数与饮食习惯以及作息习惯也有很大的关系，如熬夜、饮酒、吃辛辣刺激性、油腻性的食物等。治疗上，首先，应该避免刺激下巴处的皮肤，化妆品应该小心使用，使用了化妆品时，应注意彻底卸妆。另外，可在患处外用克林霉素凝胶、甲硝唑凝胶或莫匹罗星乳进行抗炎和杀菌治疗。
为啥失眠睡不着觉
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
失眠睡眠质量差，对于西医方面来说通常都是由于神经衰弱造成的，就像患者的工作强度很高，生活压力太大，经常处于焦虑的状态中，思考东西比较多，这样的情况下很容易就会出现失眠的情况。对于中医方面来说，最主要是因为患者心脾两虚，或者是胃气不和造成的。如果有出现心肾不交的情况，很容易就会失眠无法入睡，还会伴随着腰膝酸软等症状。如果是肝火扰心造成的，脾气会比较暴躁，经常都会做噩梦。如果是心脾两虚造成的，全身没有力气，脸色较差，也会发生失眠睡不着的情况。
为什么总是口干舌燥想喝水
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
导致口干舌燥总是想喝水的原因有很多，有可能是口腔自身的疾病，比如说灼口综合征。但是这也不完全是口腔方面的疾病，有的糖尿病患者因为血糖高，也会出现这种口干、老想喝水的情况。或者是有的患者舌下腺，或是颌下导管口被堵塞，导致导管结石，从而使唾液分泌变少，也会出现口干症状。所以就要具体询问病人病史，诸如，还有没有其它类似这样的嗜好比如喜欢吃辣的食物的话会刺激而出现唾液分泌异常，在必要的时候进行血液等相关检查来确定具体原因。
浑身肌肉痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果身上的肌肉总是很疼痛的话，有可能是受到以下这几个因素的影响：一、平时不怎么锻炼，突然一下子做了很多锻炼，导致肌肉乳酸沉淀，这样就会使得身上肌肉疼或者做的运动已经超过了身体极限。二、可能受到了病毒感染，比如流行感冒，这些病在一发作的时候，就有可能会导致关节肌肉疼，而且感冒越严重，这种症状也会越严重。三、可能患有了全身系统疾病，比如类风湿关节炎等。当出现浑身肌肉疼痛的情况的时候，一定要及时去医院检查，找出了病因再治疗。
为什么总是口腔溃疡
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
口腔溃疡频繁出现，临床又称复发性口腔溃疡，其原因尚不清楚，但与以下方面存在相关性:       1， 免疫系统问题，如果患者患有自身免疫性疾病，很容易引起复发性口腔溃疡。2，患者的心理因素，如果经常处于精神紧张状态，或者工作很辛苦，得不到适当的休息，睡眠不好，也容易引起口腔溃疡。
为什么总是想小便
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
不同的患者因为个体差异，还有年龄不一样，所以考虑的疾病也是不同的。如果患者是青少年女性的话，出现了总是想要小便的症状，那么这种情况下有可能是膀胱炎症，由于女性的尿道比较短，所以比较容易发生急性膀胱炎。如果患者是青少年男性的话，那么这种情况下有可能是得了慢性前列腺炎，慢性前列腺炎这种疾病在青少年男性里面还是比较常见的。如果患者是中老年男性的话，那么这种情况下有可能是前列腺增生。如果频繁的出现总是想要小便的症状，最好还是去医院赶快检查，进行明确诊断治疗。
为什么吃很少的东西还是胖
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
平时吃的东西很少，但是还是很胖，体重无法很快下降，是体质的因素导致的。痰湿的体质，通常会导致患者出现腹部肥满、体形肥胖、胸闷、痰多、身体乏力的症状。这是由于人体的肝脏等脏器的功能失调，气血津液运行失调，聚湿成痰、痰湿内蕴、水湿停聚的表现。
为什么嗓子很痒而且咳嗽还出血
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
咽喉炎的主要现象就是嗓子痒并且会咳嗽出血，除了这两种症状之外，还会出现红肿、充血以及发热、肿痛等现象。咽喉炎患者在咳嗽的时候会因为刺激到了嗓子而出现嗓子痒的现象，而出血是因为充血导致血细胞渗出。相比于嗓子痒而言，出血并不是很严重。具体治疗方案应该做详细的检查，对症下药。如果是化脓了，要用抗生素，如果是单纯的炎症，只需要配合消炎药即可。但是没有炎症的情况下依然咳嗽出血、嗓子痒，那么应该谨慎是否出现了肿瘤或者肿物。
龟头脱皮怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
龟头脱皮有可能是龟头发生了炎症。炎症消退的时候，龟头表面皮肤组织细胞会开始修复生长，将患有炎症疾病的皮肤黏膜细胞层替换，所以龟头就会出现脱皮。龟头脱皮也有可能是日常饮食单调，身体缺乏许多维生素以及微量元素等，导致龟头皮肤黏膜组织再生能力出现了减退，于是就会产生龟头脱皮的症状，只要保证充足的营养，就会逐渐消失症状。
头痛想睡觉睡不着怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
有的患者在伴有头痛以及失眠，很可能是由于患有其它疾病引起的，比如焦虑症或者神经衰弱，但也可能是患有抑郁症引起的。若患者是由于神经衰弱引起的失眠，建议期间可采用调解神经药物治疗，比如谷维素或者心神宁片。但针对于焦虑症患者，此时也会引起胸闷气短，入睡困难，此时要及时给予抗焦虑治疗，可以医生的医嘱下采用丁螺环酮以及劳拉西泮等药物治疗。
男性抑郁症的症状
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
男性在患了抑郁症之后的主要症状表现为心情低落，这是在抑郁症发生之后最为显著和持久的症状表现，不但情绪总是很低落，甚至严重还会痛不欲生，悲观绝望，度日如年。这种心境低落的基础上，不但会出现罪恶妄想和疑病妄想症状，当产生了无望感、无助感以及无价值感等变化之后，还会出现幻觉，甚至会有自杀的行为发生，思维迟缓主要表现为患者会自觉感觉到脑子像生了锈一样，不但思维冥想速度比较简单，而且反应也是很迟钝的。
粉刺痤疮是怎么生成的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
粉刺痤疮目前在临床上很常见，引发的原因有很多，首先是身体里面内分泌失调造成，或者是分泌了太多的雄性激素引起。其次就是长期没有规律性的饮食，总是很喜欢吃辛辣，油腻，烧烤或者油炸之类的食物，这样很容易就会发生内分泌紊乱的情况，还很容易出现粉刺和痤疮。另外就是由于长期熬夜，处于焦虑的状态，精神压力太大等，经常有这些不良的生活方式，造成痤疮和粉刺的几率特别高，平常需要做好预防的工作，调整好生活方式，确保好饮食，才能避免再次发生粉刺和痤疮。
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