专家问答
注射用头孢唑林钠说明
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

注射用头孢唑啉钠主要针对革兰氏阳性球菌感染。对革兰氏阴性杆菌不敏感，对金葡菌作用比较差。临床上可以使用头孢唑啉钠治疗的疾病包括：敏感菌导致的中耳炎、气管炎、肺炎、心内膜炎、胆囊炎、皮肤软组织感染，但不适合于治疗中枢神经系统感染，对泌尿系统感染治疗效果比较差，也不适合于治疗淋病和梅毒等性病类疾病。

头孢唑啉钠与青霉素有交叉过敏反应，所以说对头孢菌素类过敏或者青霉素过敏者禁用头孢唑啉钠。

2020-05-12
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头孢尼西钠说明书内容有哪些
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
注射用头孢尼西钠，在临床应用很广泛。它属于光谱抗生素，是二代头孢类药物，作用时间长。以下几点可以帮助我们更好的了解头孢尼西钠：（1）作用机理：细菌细胞壁合成被抑制，从而达到灭菌作用。（2）作用对象：对厌氧菌、革兰氏阳或阴性菌均有一定抑制作用。（3）使用剂量：轻中度患者，成人每日1g；严重感染者，每日2g，所有患者均为每日一次。（4）临床应用：敏感菌所致疾病，如尿路、呼吸道、皮肤、骨或关节感染，同时在手术时，也可以用此来预防感染。（5）不良反应：肌肉注射，出现明显疼痛感，是主要的不良反应。或在静脉注射时，局部有烧灼感或疼痛感，甚至出现静脉炎。部分患者会出现血小板增多，或嗜酸性粒细胞增多。（6）注意事项：若患者已有肾功能损害，要根据患者具体情况调整用药剂量，头孢尼西钠还是有比较好的耐受性。对头孢类药物过敏者，禁用头孢尼西钠。
头孢类消炎药有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
第1代头孢类消炎药有头孢拉定以及头孢唑林，但是目前这两种药使用的人并不多，因为这两种药对肾的毒性很大。第2代头孢消炎药是头孢孟多，头孢呋辛等。第3代头孢类消炎药，有头孢曲松，头孢唑肟等。第4代头孢消炎药主要有头孢匹罗以及头孢唑南。除此之外，苯唑西林以及万古霉素也是新型的头孢菌素。
头孢类药物有哪些
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
头孢类药物药物是一个总称，主要是抗生素、抗菌药物，根据其时间顺序或不同的抗菌特性，目前有四代头孢菌素。头孢氨苄、头孢唑林、头孢拉定、头孢噻啶属于第一代。头孢呋辛钠、头孢呋辛酯、头孢克洛和头孢尼西则是第二代。第三代有头孢噻肟钠、头孢哌酮、头孢他啶、头孢曲松、头孢克肟、头孢他美酯、头孢地嗪等。第四代则包括头孢比肟、头孢匹罗、头孢唑南。
头孢类抗生素如何分类
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
头孢类药物是一种抗生素，广泛应用于临床工作中，用于各种敏感菌感染。头孢类抗生素发展迅速，如今已经发展到第四代抗生素，具体分代如下：（1）第四代：如头孢匹罗、头孢噻肟钠、头孢唑南等药物，为最新药物，近几年研发成果。（2）第三代：如头孢唑肟、头孢噻肟、头孢噻肟等。相比于第一和第二代，第三代提高了抗菌活性，增宽了抗菌谱，尤其加强了对革兰性阴性杆菌的抗菌能力。（3）第二代：如头孢呋辛、头孢替安、头孢孟多等。（4）第一代：如头孢拉定、头孢克洛、头孢唑林、头孢氨苄等。
头孢是抗生素
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
头孢类抗生素属于β-内酰胺类，含有头孢烷烯的半合成抗生素，可分为四代，通常有头孢唑林，头孢拉定，头孢呋辛，头孢替安，头孢克肟，头孢曲松，头孢匹罗，头孢唑南等，主要通过破坏细菌细胞壁的合成来抑制细菌生长，多用于细菌大量繁殖期间，对敏感菌反应作用强，且抗菌谱广，可用于耐青霉素酶的细菌抗感染。
头孢可以消炎吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
可用于敏感细菌感染后的消炎，头孢类抗生素包含头孢唑林，头孢氨苄，头孢呋辛，头孢替安，头孢曲松，头孢哌酮，头孢吡肟等，根据上市时间和特性将其分为一代，二代，三代，四代，抗菌谱比较广，可用于一般的细菌感染，但与酒精作用后有强烈不良反应，可致休克，甚至死亡，所以禁止与酒配合使用。
头孢哌酮钠舒巴坦钠的功效与作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
头孢哌酮钠舒巴坦钠中的头孢哌酮是一种抗生素，属于头孢哌酮类，并且是第三代，主要用于治疗细菌感染类的疾病，而且效果是不错的。而另外的舒巴坦则是一种抑制剂，由于细菌的耐药性，所以会分泌β内酰胺酶，这种物质会把抗生素里的有效成分给分解掉，因此才加入了舒巴坦这种β内酰胺酶抑制剂。这两种物质组合在一起能够起到更好的效果，比如用来治疗呼吸道感染、泌尿系统感染等疾病。因为这些疾病都是细菌感染导致的，所以是有效的，病毒感染的话，那么就不会产生效果了。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠的作用
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠用于某些内分泌疾病的替代治疗和仅仅作为一种对症治疗的药物，可用于风湿性疾病，也可作为辅助药物短期用于创伤后关节炎、骨关节炎引起的滑膜炎、类风湿性关节炎、急性或亚急性滑囊炎、强直性脊柱炎等疾病。胶原疾病，可以用于这类疾病的危重期和维持治疗，如系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、全身性皮肌炎、多发性肌炎等。它还可用于控制过敏反应，如支气管哮喘、接触性皮炎、特应性皮炎、季节性和年度过敏性鼻炎、药物过敏反应、荨麻疹和输血反应等，这些用常规疗法难以治疗、严重或造成机能损伤的过敏性疾病。
鼻塞鼻涕黄稠吃什么药？
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻塞鼻涕黄稠考虑是急性鼻炎、急性鼻窦炎的症状，主要的病因是金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、鼻病毒、腺病毒等病原菌导致的。在治疗的过程中，可以使用青霉素或者头孢类的药物，口服输液都可以，口服主要是头孢呋辛酯、头孢克肟、阿莫西林、头孢克洛、青霉素V钾片。如果患者头孢过敏，可以服用左氧氟沙星片、罗红霉素、阿奇霉素、红霉素。对于症状比较严重的患者，出现头疼，发热的情况，需要进行输液治疗，可以输入头孢曲松钠、头孢唑林钠、美罗培南、头孢噻肟钠、氨曲南或者阿奇霉素等。同时患者也可以配合中成药治疗，例如鼻窦炎口服液、欧龙马、仙璐贝、鼻渊颗粒，治疗周期为一周。
吃了头孢多久可以喝酒
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
对于直接服用头孢的，由于头孢在人体内会迅速代谢，通常只需24小时就能从体内全部排出。此时，大部分人可以喝酒了。但如果自身肝功能不足，代谢相对缓慢，则建议一周后饮酒，防止中毒。如果是注射的头孢，可以直接进入血液，治疗效果较好，但代谢也较慢，一般在人体内停留5~7天，如果注射了头孢，最好在半个月后开始饮酒，以避免中毒反应。平时最好不要经常喝酒，避免给肝脏造成很大的负担。
咽喉炎用什么药最好
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
咽喉炎主要是因为上呼吸道感染引起的，多数是溶血性链球病原菌，可以使用头孢类的消炎药物进行治疗，因为当出现咽喉炎时，会同时引起声带急性充血和水肿，比较严重的时候会出现窒息，可能出现患者死亡的情况，所以当服用了消炎药效果不好时，一定要进行输液治疗。可以采用输入头孢噻肟钠、头孢唑啉钠、头孢曲松钠、头孢哌酮等。如果患者有头孢过敏的情况，就输入克林霉素、氨曲南、磷霉素、林可霉素，同时再配合雾化吸入，这样可以起到减轻声带水肿。在输液时加入地塞米松10mg，一日一次输液，十天左右可以痊愈。
头孢克肟治疗什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
头孢克肟是消炎的抗生素，如果患有呼吸道感染，比如支气管炎，肺炎或泌尿系统和胆道系统有感染，都可以使用这个药物治疗，治疗效果还是很不错的。有一些人对头孢过敏，这时一定不能使用头孢治疗，建议换成罗红霉素片。在使用头孢的时候不能喝酒，如果混在一起容易中毒，停药7天之后再适当饮酒。
头孢连续吃最多几天
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
头孢的服用还要看患者的情况，如果是比较严重的病毒炎症就可以服用一个星期到半个月左右的时间，如果是比较轻微的炎症则可以服用一个星期左右的时间。当然长时间的服用对身体也是有一定影响的，它会使菌群失调。头孢其实就是头孢类的抗菌药物，它的原材料是天然的头孢菌素C，是通过冠头孢菌培养后得到的。然后要再经过半合成改造才可以得到的头孢类抗生素。头孢这类的药物它是可以分布到全身的，因此不管是身体的哪个部位出现的炎症，只是对症的都可以使用头孢类药物的。平常的感冒就会用头孢这类的药物，但是也多锻炼身体多喝水。
头孢吃了可以喝酒吗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
酒在市场是很畅销的，一般人们都是很爱喝酒的，酒也能缓解人们生活中的一些压力，在一些应酬当中也是离不开酒的。头孢在生活中也是广泛用到的一种很好的消炎药物，但是这两种是不可以一起喝的。如果一起喝会引起很多不良的反应，轻微的会引起气短、恶心、胸痛等不良的反应，严重的会危害人们的生命健康。一般人们在用头孢的时候也是会做皮试的，因为本身这就是一种容易过敏的药物，另外如果喝了头孢，最少一个礼拜是不可以喝酒的。
头孢和青霉素，哪个治病作用好
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
头孢和青霉素均为广谱抗生素，两者均可通过破坏细菌细胞壁，进而杀灭细菌。同时，二者均可在细菌繁殖时发挥作用，达到灭菌杀菌效果。两者在临床应用中，均被广泛应用。但如果要比较两种药物谁更好，因两者对不同的细菌拥有不同的敏感性，因此无法将两者加以比较。头孢发展至今，已有四代药物，作用效果也越来越好，其中四代有头孢吡肟，三代有头孢他定，头孢曲松，二代有头孢克洛，一代有头孢噻吩钠。而青霉素作为一种低毒、高效抗生素，同样也在临床发挥较大作用。青霉素类主要由抗假单胞菌青霉素，如替卡西林、羧苄西林，以及氨苄西林类，如阿莫西林，还有青霉素G组成。头孢以及青霉素在使用之前，均应该进行皮试，观察是否对这两种药物过敏。若结果提示为阴性，可以继续使用这两种药物。若皮试阳性，首先要立即处理，同时应禁用头孢或青霉素。总之，两种药物没有可比性，均能够发挥很好的杀菌作用。
头孢类抗生素
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
抗生素有很多种类，头孢菌素类便属于其中一种，其属于β-内酰胺类抗生素，能够杀灭细菌。因其具有低毒、高效等特征，其在临床上得到广泛应用。头孢类药物来源于7-氨基头孢烷酸(7-ACA)，含有头孢烯，是一种半合成抗生素。其作用机制是抑制细菌细胞壁的合成，影响细菌繁殖，进而杀灭细菌。头孢药物发展很快，已发展至第四代，代表药物分别有，第四代有头孢唑南，第三代有头孢曲松、头孢克肟，第二代有头孢替安、头孢呋辛，第一代有头孢拉定。头孢类药物对人体毒性极小，有极强的抗菌作用，较广的抗菌谱，较强的选择作用，较少的过敏反应等优点，被临床广泛应用。
头孢可以连续吃几天
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
头孢菌素类简称头孢，其是一种半合成抗生素，冠头孢菌会产生头孢菌素c，以此为原料，经过加工改造进而得到了头孢菌素类。通常来说，要根据患者具体病情来确定使用头孢药物的时间，可以允许服用10-20天。若使用一周后，症状未见明显改善，建议调整用药剂量或种类，最好去正规医院检查一下原因，以调整进一步治疗方案。若用药10天以上，这时我们要注意头孢药物的肝肾毒性，定期检查肝肾功能。大多数时候，炎症得到控制并消退，我们便可以停用头孢等抗生素。但需注意的是，有些特殊病原菌感染，可能会使用长达一个月左右的抗生素治疗。因此，使用头孢药物的时间，要具体问题具体分析，不可一概而论。
头孢克肟胶囊是消炎药吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
头孢克肟胶囊主要是用来消炎，它的主要成分是头孢克肟。头孢克肟是口服第三代头孢菌素类抗生素。因为敏感均导致的呼吸，泌尿和胆道等部位的感染也可以用头孢克肟。头孢克肟对革兰阴性杆菌产生的β-内酰胺酶高度稳定，不易被细菌产生的β-内酰胺酶所分解。对革兰阴性杆菌的抗菌作用强于第一代和第二代头孢菌素，但对革兰阳性球菌抗菌的作用不如第一代和第二代头孢菌素。所以头孢克肟胶囊主要用于消炎，还有很好的抗感染的疗效。
尿路感染用什么药治疗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿路感染主要症状是尿频、尿急、尿痛等症状，临床上有很多的药物可以治疗，治疗前建议先完善尿常规，必要时完善尿液细菌培养。主要可以分为一下几类。第一、如果有细菌感染的话，可以选择头孢类头孢唑啉钠、头孢克洛、头孢曲松；还有大环内酯类的比如罗红霉素等；最常用的喹诺酮类比如左氧氟沙星、诺氟沙星抗感染。如果尿液培养有真菌感染的话，需要使用抗真菌感染，不能使用抗生素类的。
抗生素有哪些
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
临床上用的抗生素种类很多，比较常用的有以下几类：青霉素类；头孢菌素类：头孢唑啉钠、头孢拉定、头孢他啶等；氨基糖甙类：庆大霉素、阿米卡星；四环素类：四环素、土霉素、多西环素；大环内酯类：红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等；喹诺酮类：诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星；硝基咪唑类：甲硝唑、替硝唑；还有抗真菌类：两性霉素B、制霉菌素、咪康唑、酮康唑等。
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