专家问答
加巴喷丁胶囊说明书
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

加巴喷丁胶囊，功能主治方面，本品适用于：

一、感染疱疹之后的神经痛：用于成人感染疱疹之后神经痛的治疗。

二、各种类型的癫痫：可以用于成人和十二岁以上的儿童伴或者是不伴随有继发性的全身发作，部分性发作的辅助治疗。也可以用于三到十二岁儿童部分性发作的辅助治疗。已经知道对该药中的任一成份过敏的人群、急性胰腺炎的患者是禁止服用的。

2020-03-21
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加巴喷丁胶囊主治哪些病
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
加巴喷丁胶囊在临床上主要运用于不全性癫痫，带状疱疹后遗神经痛。针对以上两种病症，加巴喷丁胶囊具有很好的疗效。 用这种药物需注意其用量用法，因为此种药类是一种服用量会逐渐增多的药物。首次服用可以在睡前服用300豪克，之后每天可以增加30毫克。但是最高的服药量在3600毫克。如果还想继续服用则需根据医嘱来进行。此种药物在使用之后可能会有嗜睡，眩晕以及身体疲劳感。少数患者还会出现行走不稳头晕的感觉。这种现象可能会随着患者服用加巴喷丁胶囊时间越来越长而消失，患者需根据自身反应来确定自己是否对此药有耐受能力。
疱疹治疗的方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
疱疹可以分为单纯性疱疹、生殖器疱疹、带状疱疹这三种类型，三种类型的疱疹用药是差不多的，可以使用抗病毒的药物，比如口服阿昔洛韦片、泛昔洛韦片等。另外还可以静脉注射喷昔洛韦、更昔洛韦等。治疗疱疹还可以使用免疫调节剂，比如：胸腺素片、干扰素注射液等。除了口服药物以外，治疗疱疹还需要用到外用的药物，比如使用酞丁安搽剂或者喷昔洛韦软膏。物理治疗对于疱疹也有治疗的作用，可以做红蓝光照射或者用氦氖激光来治疗。带状疱疹的患者需要使用止疼药物，可以使用加巴喷丁胶囊或者甲钴胺片。
老年痴呆吃什么药效果最好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
在当今社会，老年痴呆的治疗并无较好的方案，也没有较好的药物能够治愈，可以说是世界共同面对的难题，但还是存在一些治疗药物，能够缓解患者认知能力以及延缓患者发病程度的。当前，让大家所认可的老年痴呆治疗药物有两类：一个是胆碱酯酶抑制剂，其中包含了盐酸多奈哌齐、加巴喷丁胶囊等，实际上它还有一个名称叫做爱丽生、艾斯能。另一个是谷氨酸能受体拮抗剂，主要包含着盐酸美金刚或者易倍申，另外还有一些多见的治疗药物，比如金纳多等，与此同时银杏叶提取物等也是能够给予治疗使用的，因此说当前还没有特效药能够治疗老年痴呆。
蛇胆疮治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗蛇胆疮，治疗时间越早，效果越明显。可以使用一些抗病毒的药物进行治疗。但是，如果患者症状已经超过了一星期，则可服用伐昔洛韦，每天可以服用两次，每次0.2g，一般建议空腹来服用。连续不间断的服用一星期左右，服药的过程中，还可以加入维生素E、B6、B12、B1等等辅助治疗。假如症状疼痛感比较厉害的话，建议创口处可以喷用聚维酮碘和汐洛韦凝胶，在服用洛芬待因片来止疼。愈后如有后遗症，再服用多塞平或者是加巴喷丁胶囊，药量请遵医嘱。
蛇盘疮用什么药好得快
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
蛇盘疮也就是带状疱疹，蛇盘疮是有水痘带状疱疹病毒感染所引起的，在治疗方法上，可以选择止疼、抗病毒、营养神经等治疗方法。针对初期蛇盘疮，可以通过口服静滴核苷类抗病毒药物治疗，如更昔洛韦、泛昔洛韦、阿昔洛韦、伐昔洛韦等。但在此之前要对肾功能进行检查，确保肾功能无异常方可用药。带状疱疹会导致神经受损，伴有明显的瘙痒、疼痛或是麻木等不适症状，口服或肌注营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺。带状疱疹比较容易出现带状疱疹后遗神经疼，在刚开始发病时可以期口服普瑞巴林、加巴喷丁胶囊类止疼药物。如免疫力较差，则服用或肌注提高自身免疫功能的药物，如胸腺五肽、转移因子胶囊、白介素等。
神经痛吃什么药最好
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
神经痛主要分为原发性神经痛和继发性神经痛。患有神经痛的病人首先要查明病因。例如枕神经痛，需要患者做头颈部的核磁共振检查来查找是否存在继发神经痛的原因。神经痛的患者发病时候是及其痛苦的，所以要尽早治疗，减少痛苦。一般治疗神经痛的药物有卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等，这三种药物都是缓解神经痛的常用药，但是药效因人而异。有些病人吃了卡马西平效果非常好，可有些病人服用加巴喷丁效果也很显著。对于顽固性神经痛的病人可能需要连吃两种药症状才能得到缓解。
神经疼怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
对于神经痛要看是在什么部位和什么原因引起的，再采取相应的治疗方法。神经痛的情况及治疗方法如下：1、三叉神经痛发生在头面部，可以使用甲钴胺胶囊、硫必利片，得理多，安络痛；2、颈椎病造成的多是发生在颈肩部、上肢的臂丛神经、单神经的放射疼痛，需要先治疗颈椎病，主要使用静脉点滴神经妥乐平、七叶皂苷钠等，也可以服用硫必利片，得理多，安络痛等药物；3、腰椎间盘突出引起的坐骨神经或者下肢痛，需要治疗的是腰椎间盘突出，可以使用微创、臭氧、手术等治疗方法根治病根。主要根据症状使用营养神经止痛的药物，如甲钴胺胶囊、安络痛片、加巴喷丁、卡马西平等，同时要绝对的卧床休息。
前列腺炎吃什么药好得快
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
在临床上，前列腺炎的治疗需要根据患者的症状、体征和相关检查结果，选择有效的药物进行系统治疗，从而使前列腺炎得以快速治愈。 临床实践中常用的药物有以下几类：一、抗生素。通常选用敏感的抗生素口服或静脉用药，常用的有喹诺酮类、大环内脂类、四环素类、头孢类等。二、α受体阻滞剂。代表性药物有多沙唑嗪、特拉唑嗪、盐酸坦索罗辛等。三、抗炎药物，经常用非甾体类抗炎药如消炎痛、布洛芬等。四、止痛药物，经常用阿米替林、加巴喷丁等。五、植物类的药物，如舍尼通、保前列等。六、中医中药，根据患者的症状、舌象、脉象辨证分型系统的治疗。
带状疱疹后遗神经痛的患者吃什么药？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
对于治疗带状疱疹后遗神经痛过程比较困难，目前并没有特效药，用药的时间比较长，而且需要患者的坚持，否则很难起到好的效果。临床上治疗后遗神经痛的药以加巴喷丁配合止痛药，以及营养神经药物和提高免疫力的药，这几种药物用上后才可以控制病情的症状，不过患者要有心理准备，治疗时间非常长，需要积极配合。
带状疱疹神经痛的特效药有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
带状疱疹神经痛，一般是神经病理性疼痛，用于治疗的药物如下：1.抗神经性疼痛药物：临床上经常使用的包括加巴喷丁、普瑞巴林等；2.抗焦虑药物：常见的是阿米替林。长期慢性疼痛常伴有焦虑心理，可以合理使用抗焦虑药物，以便改善疼痛症状；3.外用麻醉药物：常见的有复方利多卡因乳膏；4、止痛药物：常见的有羟考酮等，如有必要，可使用吗啡。药物的具体使用应该遵从医生的指导。
常用的止疼药有哪些
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
临床上有几种常用的止痛药。可分为几类，第一类是卡马西平、普瑞巴林和加巴喷丁这些抗癫痫的止疼药；第二类是布洛芬、洛索洛芬和伏特林等非甾体类止疼药；第三类比较特殊，叫强阿片类止疼痛，常见的有吗啡；第四类更为特殊，属于弱阿片。此外还有一种是疼痛可常用的抗抑郁药。
神经痛吃什么药好
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
神经痛的用药大致分为四类，第一种是临时的止疼药，如芬必得、去疼片等；第二种就是抗惊厥的药物，如卡马西平、加巴喷丁或者是普瑞巴林；第三大类治疗是抗抑郁的药，抗抑郁药可通过我们的颅脑和脊髓的下行抑制系统来治疗神经痛；第四大类就是阿片类药物，也就是麻醉药。
治疗神经痛的药有哪些
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
神经痛引起的因素很多，可分为周围神经痛和中枢神经痛，周围神经痛常见的有三叉神经痛、坐骨神经痛、带状疱疹感染后遗神经痛。可以选择的药物有钙通道阻滞剂，如加巴喷丁、普瑞巴林；三环类抗抑郁药；五羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂；利多卡因以及抗惊厥药。但是药物的选择需要根据具体情况来决定，用药有个体差异的，都是治标不治本的，只有解禁止痛的作用，中枢神经痛治疗起来比较难，建议及时查找病因，然后予以对症治疗。
带状疱疹后遗神经痛如何治疗呢
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
带状疱疹在现实生活中很多人都并不是很在意，在没有及时治疗的时候，就很容易导致发生后遗神经痛。这时候患者很容易感觉到局部皮肤疼痛，并且还会严重影响的睡眠以及生活质量。另外，缓解神经痛的方法有以下几种：加巴喷丁、普瑞巴林、或是采用针灸、红光治疗、音频电疗进行改善。
三叉神经痛吃什么药最好
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
三叉神经痛吃卡马西平治疗效果比较好，不过卡马西平是一种抗癫痫药物，如果不适合的患者吃了之后可能会出现走路不稳、头晕、皮疹等不良反应，这种情况下要禁止服用。可以吃苯妥英钠、奥卡西平、加巴喷丁等药物治疗三叉神经痛，也能起到很好的治疗效果。
耳鸣应该吃什么药
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳鸣可以服用抗惊厥药物加巴喷丁，或营养神经的药物银杏叶制剂或耳聋左慈丸，能够起到一定的效果。也可以找比较有经验的中医，服用中药汤剂，配合针灸的方式，能够有效的治疗耳鸣症状。当早期发现耳鸣时，应该到医院的耳鼻喉科做相关的检查，明确耳鸣的原因，再做规范性的治疗。以免使用了不对症的药物，起不到明显的效果，而延误病情。
带状疱疹后遗神经痛治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
带状疱疹后遗神经痛是指带状疱疹患者治愈后引起后遗神经痛，常见于年纪较大、发作面积大、发作期严重或者有其他慢性疾病的患者身上。通常采用药物治疗的方法修复神经、缓解疼痛。比如普瑞巴林、加巴喷丁等抗惊厥药物，度洛西汀、文拉法辛、阿米替林等抗抑郁药，以及部分阿片类镇痛药辅助镇痛。也可考虑微创介入治疗，通过神经阻滞治疗、局部神经以及背根神经节脉冲射频治疗、脊髓电刺激治疗等手段修复神经、缓解疼痛，严重者可在药物治疗的同时进行微创介入干预。
蛇盘疮怎样治疗好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
带状疱疹，也就是老百姓常说的蛇盘疮，这是一种很常见皮肤疾病，主要是感染了水痘带状疱疹病毒所导致的。对于带状疱疹这种疾病的治疗主要是抗病毒、神经的营养、消炎止痛以及防治并发症这几个方面，具体有以下这些治疗方式：一是药物治疗，主要包括抗病毒药物、营养神经药物和止痛药物，其中，阿昔洛韦、伐昔洛韦等具有抗病毒的作用，而甲钴胺、腺苷钴胺等具有营养神经的作用，若是疼痛症状比较明显的话建议使用加巴喷丁、普瑞巴林等具有止痛的药物。二是外用类的药物，能够起到干燥患处、消炎的作用，比如炉甘石洗剂、阿昔洛韦软膏等，若是疱疹出现破损、渗液的时候，建议外涂硼酸溶液、康复新液等药液在患处湿敷。三是物理治疗，比如紫外线照射、红蓝光治疗等有很好的效果，对于促进结痂和缓解疼痛有很好的效果。
带状疱疹的治疗方法是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
带状疱疹引发的因素就是水痘带状疱疹病毒造成的，目前最主要发生的人群就是中老年人，不过青少年要是抵抗能力较差也有可能会发生。想要改善这种情况包含的方式较多，比如及时抗病毒治疗，缓解疼痛治疗等。一般在发病之后应该在72小时内就去抗病毒治疗，这样才能达到理想的效果，也能避免后期出现后遗神经痛的情况。其中抗病毒药物包含的是伐昔洛韦等，营养神经方面可以选择口服，或者注射维生素b1等。如果处于急性阶段，可以选择服用非甾体类抗炎药物。如果有后遗神经痛，可以服用加巴喷丁和普瑞巴林缓解。
带状疱疹都好了为什么还痒
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
带状疱疹好了还痒，是因为带状疱疹皮损好了，而被病毒侵犯的神经没有完全恢复导致的，只有抽痛、跳痛、刺痛及瘙痒等症状全部缓解，患者才是真的治愈。所以在这种情况下还是需要去治疗的，这个治疗不是使用止痒的药物，一般可通过使用营养神经及针对神经痛的药物治疗，如使用普瑞巴林、阿米替林、加巴喷丁、甲钴胺等进行治疗。
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