专家问答
内出血是什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科

内出血是指不在身体表面的出血，包括:脑内，胸腔里，腹腔内出血。常见的是腹腔内出血如(胃穿孔，肠道病变出血，妇科的急性输卵管炎出血，宫外孕出血，卵泡破裂出血，黄体破裂出血)。宫外孕内出血是见的最多的内出血，是孕囊种植在子宫腔以外的部位，绒毛侵蚀其周围血管生长到一定大小而破裂出血，流到腹腔内引起肚子疼，头昏心慌，必须及时手术止血。

2020-05-05
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牙龈经常出血是什么原因
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
造成牙龈出血的原因一般有两种，一是牙龈发炎或者牙周炎造成的牙龈出血，这种情况下牙龈会出现明显的红肿、患者会感觉到明显的阵痛。这时牙龈组织充血，经过触碰就容易流血。二是血液系统疾病导致的牙龈出血，常见于血友病、白血病、血小板减少性紫癫，以上几种病都是比较容易出血的。如果是第一种情况造成的牙龈出血，可以到医院口腔部门进行上药治疗，日常生活中注意刷牙的习惯，和对牙齿的保护就能得到控制。第二种情况，建议去医院做一个血常规检查，根据情况进行治疗。
牙龈总是出血是什么原因
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
刷牙的时候牙龈总是出血，主要原因如下：1、牙龈炎和牙周炎引起的牙龈出血、肿痛，牙龈炎和牙周炎一般是由牙菌斑导致的，所以在日常生活中应注意口腔清洁。2、肝部疾病导致的牙龈出血，在进行了牙周炎牙龈炎的治疗以后，牙龈出血的情况没有得到改善。这时建议到医院的消化内科进行检查。3、一些血液类的疾病引起的牙龈出血，伴随着牙龈出血，还会出现一些身体的异常，如有这种情况，需要马上到医院进行血液检查。
牙出血是什么原因引起的？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
一般牙龈出现出血的情况，往往都是牙龈发炎引起的。患者平时要是不注意口腔卫生，没有护理好牙齿的话，就会导致牙石的形成，这样牙石就会反复刺激牙龈，导致牙龈炎症的发生，使牙龈处于充血状态。这时要是牙龈遭受外力的话，就容易导致牙龈出血。还有要是患者身体血压过高的话，也是容易出现牙齿出血的情况的。这种情况下，患者就需要及时到医院清洗牙齿，去除牙石，这样才能尽快消除牙龈炎症，减少牙龈出血的情况。
高级别鳞状上皮内病变是什么意思
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
检查提示高级别鳞状上皮内病变，这是一种重度的宫颈部位的癌前的病理性变化，根据分级，这种情况属于CIN3。此外，临床上也有一些原位癌也属于这种病变，之后会逐步发展成为宫颈癌，也可以说这是癌前病变的最后一步，若是到了这个时候，一般是要治疗的。其中，为了了解病情的具体发展程度，还包括一部分宫颈癌的患者，还需要进行宫颈部位的锥切手术，检查是否到达了癌变状态，还是CIN3这一时期，才能够进行下一步的治疗。
咳嗽咳出血是什么原因导致的
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
咳嗽出血的原因有：1、与支气管、血管畸形、血液病、肺栓塞、肺血栓，表现为呼吸困难、胸痛、突发咯血；2、炎症导致的上呼吸道感染咽喉膜损伤，引起的血痰，另外支气管炎引发的剧烈咳嗽也会导致毛细管破裂，但一般在10-20ml以内，；因此慢性支气管炎会咯整口血痰，3、反复肺结核咯血痰，生病超过1-2个月；4、病理较长的支气管扩张，但患者一般状况较好，可以到医院做相关CT检查确诊；5、肺癌短期主要表现为反复少量咳血，血量一般在100ml以内。可以做ct检查或者通过X光检查帮助确诊。
大便突然出血是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
突然大便出血增多，需要结合患者的病史、体格检查等进行治疗和诊断。大便出血的病因比较多，比如如果患者患有痔疮没有及时的去治疗，在用力解大便的时候腹压增高或者出现便秘就会引起出血。另外如果患者有异物嵌入或者侵入也是能够引起大便出血的。这是由于异物侵入损害黏膜，造成黏膜破裂出血，此时就需要患者去医院做直肠镜检查，仪器能够找到出血点并且尽快给予治疗。另外肛裂也能引起大便出血，尤其患者大便干结的时候。肠道内肿瘤能够使患者大便出血，肿瘤会使直肠下血管破裂，排便时便会粘在大便上。
大便出血是什么原因引起的
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
其实导致大便出血的这种情况的原因有很多，病症也比较多类型，比如说痔疮和结直肠的息肉，这些都可以导致出现大便出血的现象。如果症状比较轻的痔疮则会有少许的鲜血，如果痔疮症状比较严重的话会出现肛肠出现喷血射血或者是滴血的情况，因为量大色鲜红的就是痔疮出血的特征。如果出现大便是鲜红色的而且量不多，那么需要注意是否患上了肛肠良性的疾病。
同房后有少量出血是什么原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
在正常同房情况下，一般是不会流血的，如果有少量的血液流出可能是阴道或者是宫颈问题导致的。由于同房的时候接触了宫颈和阴道，可能是严重性的阴道炎症，或者是有宫颈癌前病变的可能，或者是有宫颈息肉的可能，甚至是出现了宫颈癌症。对于具体是什么原因引起的，患者需要去医院进行就诊，需要通过阴道镜宫颈活检来诊断同房少量出血的现象是否是宫颈病变导致的。如果是由于阴道炎症、宫颈炎症等炎性病变导致的，处理起来也没有那么棘手，可以选择治疗宫颈炎症以及阴道炎症的药物，比如：保妇康栓等。如果是宫颈出现癌性病变，那么就需要及时住院治疗，并且尽快进行手术。
尿道出血是什么原因
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
尿道出血也就是我们经常说的血尿，血尿可以分为两种，一种是肉眼血尿，也就是眼睛可以看到的，另一种是镜下血尿，镜下血尿，肉眼无法看到，只有化验后才能发现有血。血尿可以分为无痛型，无症状型，如果是这种血尿，则有可能是泌尿系统出现问题或患有肿瘤。如果血尿伴随疼痛，则有可能是患有了尿路结石。当患有膀胱结石的时候，会有血尿，尿痛和尿路中断等情况。在治疗的时候，应该根据患者的年龄，血尿颜色以及导致血尿的原因，做综合评估，进行对应治疗。
月经不规则出血是什么原因造成的
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性阴道不规则出血是一种不正常的情况，一旦出现了这样的情况需要立即就医检查，确定病因后及时诊治，否则可能会出现极大的危险。女性阴道不规则出现的疾病是比较多的，比如宫颈息肉、宫颈不典型增生、宫颈癌等都可以导致阴道不规则出现。子宫内膜出现病变也可以引起阴道不规则出血，比如，子宫内膜癌、子宫你恶魔息肉等等，同时卵巢肿瘤、怀孕、先兆流产、宫外孕等也会导致阴道不规则出血。
肛门里面疼是什么病
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
引起肛门里面疼痛常见的有三个原因，肛裂是其中的一个原因，它的表现为肛门疼痛难忍并且持续时间长，有的患者长达几个小时的疼痛；内痔、混合痔、痔核脱出嵌顿会引发直肠神经疼痛及血栓性外痔，导致痔核血液障碍坏死造成疼痛，这也是引发的一个原因；还有一个原因是肛周脓肿导致的，临床表现为肛周红肿，疼痛、发热并且肛周包块脱出，伴发有发热、寒战等情况，这些伴发症状有时可能会伴随全身。其实在临床上肛门里面疼大多是肛肠疾病的并发症，所以当患者出现这种情况的时候，应该到肛肠科进行就诊，而治疗肛肠疾病手术治疗是常用的手段，必要的时候可以采用这种方法进行治疗。
拉屎会出血是什么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出现出血现象时，可能是患者患有痔疮，在大便时导致痔疮出血，而对于血栓性外痔在经过长时间摩擦，导致其表面出现糜烂现象，也是会导致其出现大便时出血。大便出血还有可能是由于肛裂而导致，这种情况主要是多见于肛周皮肤纵向裂口。还有很多患者是由于溃疡性结肠炎而导致大便出血，其主要是以黏液脓血便为主。还有些大便出血是由于结直肠癌而导致，其出血现象常见的是暗红色血，在发作时可能会伴有脓液，其癌症距离肛门部位较近的出血现象可能是鲜血。当患有结直肠息肉时，也会导致大便出血现象，当息肉出现破裂出血，且血量较大。还有些大便出血的患者是由于十二指肠溃疡、胃出血等疾病，对于这种情况其症状表现大多是柏油样黑便。还有坏死性肠炎、肠系膜动脉栓塞、消化道憩室等疾病也是会导致患者出现大便出血的现象。
耳朵里出血是什么原因
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳朵里出血可能的原因有很多，一般有外耳道颞骨的骨折、外耳道的肿瘤、外耳道的损伤、鼓膜的穿孔或破裂以及中耳乳突等，另外中耳的炎症、外耳道损伤和鼓膜的损伤是最常见的原因。中耳炎通常会有耳朵的疼痛与之伴随，如果中耳内脓液流出、耳朵的疼痛减轻的话，一般就会有耳道内出血，另外也会一定程度上减轻疼痛。鼓膜和外耳道的损伤大多数是有明确的外伤史，例如掏耳或者挖耳。
排卵期出血是什么样子的
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
在有规律的两次月经中期即为排卵期，由于排卵所导致的雌激素水平短暂下降，较低水平的雌激素不能维持子宫内膜的生长，引起子宫内膜局部脱落，从而发生少量突破性出血。一般情况下，排卵后随着黄体的形成，黄体分泌的雌激素，孕激素会很快的修复子宫内膜，内膜得以增厚，修复而出血停止。排卵期出血的出血量明显的少于月经出血量，可持续数小时或两至三天，最多不超过七天，伴有轻度下腹部不适或腰部酸痛，或无伴随症状。如果只是偶尔发生，一般不需要治疗，如果在四到五个月经周期的排卵期间出现出血，则建议可以口服小剂量的雌激素进行治疗，对于有避孕要求的女性，也可以口服避孕药物。
喉咙出血是什么原因
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
喉咙出血的原因，要分清以下几种情况：1，喉咙本身的出血，比如在剧烈咳嗽的情况下，咽喉部的黏膜破损，小血管破裂，导致的痰中带血，这种出血不是很多。咽喉部的其它疾病，比如咽喉部的血管瘤破损、破裂所导致的出血，这是咽喉本身疾病引起的出血。鼻部的出血、鼻腔的出血，出血向后倒流从痰中排出，从口腔中排出，也会误以为是喉咙的出血。剧烈咳嗽、支气管肺部的出血，也是通过咳嗽咯出血液，比如常见的肺结核咯血。2，胃部的出血，胃部的出血和咽喉部的咳嗽咯出血是不同的，它主要是呕吐出血。出血主要是暗红色或者呈咖啡色，它主要与胃酸的相互作用，所以呈现不同的颜色。
口腔出血是怎么引起的
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
由于口腔黏膜出血是非常少见的，因此口腔出血大多指的是牙龈出血。引起牙龈出血的疾病主要有两种，一种是牙龈病，一种是牙周炎，这两种疾病的病因相似，大多是因为牙菌斑或者牙结石刺激引起的炎症病变。患者在刷牙或者吃比较难咀嚼的食物时，可能会出现更严重的出血现象。在治疗方面，可以通过洗牙和刮治的方法来治疗，还可以通过局部上药进行消炎。
乳房导管内癌是什么
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳房导管内癌是一种早期乳腺癌，指的是乳房导管内原位癌，一般建议使用单纯乳房切除方式治疗，手术后需根据患者病理结果和免疫组化结果进行适当的术后辅助治疗。乳腺癌的早发现早治疗很重要，一般有90%的患者能达到五年生存期，甚至部分患者能够治愈。建议女性每年定期做乳腺彩超或者钼靶检查，特别是家族中有女性乳腺癌患者，其直系亲属的患癌风险较高，因此需要定期检查做到早发现早治疗。
眼睛出血怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼出血有以下两种情况：1.球结膜出血。睁开眼睛后就可以发现在白色球结膜下方有大片区域的出血。这主要是因为毛细血管相对脆弱，并且便秘和压力升高会导致毛细血管破裂。在这种情况下的症状相对较轻，大多数不影响视力。而无需治疗。如果需要，可以口服一些维生素C以增强其吸收。2.眼底出血。高血压和糖尿病还有其他眼疾都会引起眼底出血。与球结膜出血的情况不同，在眼底出血时，肯定会影响视力。治疗时需根据出血情况判断具体方案，例如确保血液可以被吸收，但是出血量很高并占据整个玻璃体且吸收很差的情况则需要进行玻切手术。
早上刷牙出血是什么病
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
刷牙出血多见于牙龈发炎，主要是因为牙齿周围存在牙结石和牙菌斑，刺激牙龈发炎。发现牙龈发炎的症状后，不要错误的认为不停的刷牙就可以治愈，要尽早的去医院洗牙，通过超声波震荡的方式去除牙体周围的刺激物，及早控制便可痊愈，如控制不及时，就会形成牙周炎，导致牙齿的松动和脱落，所以刷牙出血的情况应该引起重视。治疗方法主要有：去除刺激物，对局部使用3%的双氧水和生理盐水进行清洗之后，涂布碘甘油消炎；使用洗必泰溶液漱口保持口腔卫生。
排卵期出血是什么原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性排卵期出血是指在排卵期由于雌激素水平的下降导致子宫内膜脱落而出现了规律性的阴道出血的现象。一般是不规律性出血，流血量不多，持续时间不超过一周，一般三天就没有了。女性如果没有生育计划，并且流血量不多的情况，可以观察观察，不用过于担心。如果有生育计划的女性或者频繁出现这种情况，建议还是去就医检查较好，采取相关的治疗方法。
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