专家问答
脂肪率和体脂率一样吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

如果体内脂肪含量过多，那么不仅会出现肥胖、高血脂、高血压等疾病，甚至还会出现严重的脂肪肝。对于肥胖的人来说，是需要严格控制体内脂肪含量的。很多人在减肥的时候，更关注身体的脂肪率和体脂率。脂肪率和体脂率是不一样的两个数据，脂肪率说的是体内所有脂肪的比率，而体脂率则表示人体脂肪和体重之间的百分比。
脂肪率是指身体成分中，脂肪组织所占的比率。测量脂肪率比单纯的只测量体重更能反映我们身体的脂肪水平（肥胖程度）。
脂肪率可以通过专门的健康秤或者其他方法测量。从测量技术来看，主要是使用生物电阻法。其原理是肌肉内含有较多血液等水分，可以导电，而脂肪是不导电的。因此可以通过微小电流通过身体来计算电阻，并由此测量出脂肪率。
体脂率是指人体内脂肪重量在人体总体重中所占的比例，又称体脂百分数，它反映人体内脂肪含量的多少。肥胖会提高罹患各种疾病的风险。例如，高血压、糖尿病、高血脂等。而打算怀孕的女性也不能忽视肥胖引起的妊娠并发症与难产的风险。
成年人的体脂率正常范围分别是女性20%～25%，男性15%～18%，若体脂率过高，体重超过正常值的20%以上就可视为肥胖。运动员的体脂率可随运动项目而定。一般男运动员为7%～15%，女运动员为12%—25%。
注意事项
应同时采取饮食疗法与运动疗法来减肥，减少热量摄取，通过运动增加热量消耗，达到减肥的效果。没有运动只靠节食减肥，只会减少肌肉而不会减少脂肪，反而还会使基础代谢降低，容易复胖。

2021-09-19
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大叶性肺炎会有什么症状和体征
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
在冬春季节或者受凉，劳累，淋雨后易患病，好发于青壮年男性人群。主要症状为呼吸急促困难。突然高热、咳嗽、咳铁锈色痰等。不同时期有不同体征表现。1.充血期（局部呼吸活动度减弱，语音震颤增强，叩诊浊音，可轻及捻发音）2.识辨期（患侧呼吸运动减弱，语音共振，语音震颤增强，叩诊呈浊音或者湿音）3.消散期（逐渐变为清音，支气管呼吸音也逐渐减弱，出现湿性啰音。）应及时使用抗生素进行治疗，预后良好。
睾丸酮不足的症状
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
所谓的睾酮指的就是雄性激素，如果患者体内睾酮水平比较低的话，可能会出现以下症状：1、如果患者是男性的话，可能会造成患者的性功能下降，另外也有可能会造成睾丸发育不良，比如出现睾丸变小等问题或者是出现了射精障碍。2、导致男性出现女性化的相关的特征。可能会导致男性乳房发育或者体脂率出现变化等。3、无论是男性还是女性，如果体内的激素水平下降的话会导致身体容易出现疲乏或者是骨折，也有可能会导致患者出现精神方面的障碍，比如失眠多梦以及焦虑等。建议在必要的时候可以使用相关的激素药物进行补充，另外在平时的生活中要注意避免接触含有大量激素的物质，要注意休息，避免过度劳累。
医用口罩和一次性口罩有区别吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
医用口罩和一次性口罩的区别主要体现在层数、防护作用等方面。医用口罩由口罩面体和拉紧带组成，其中口罩面体分为内、中、外三层，普通医用口罩就是人们常见的纱布口罩，有四层、八层、十六层等规格。防护性上，普通口罩是过滤进入口鼻的空气，从而阻挡有害物资（气体、气味、飞沫）等进入佩戴者口鼻的用具，而医用口罩，舒适，无味，不含玻纤，对皮肤无刺激性，防水，而且经过消毒后可以杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化；并且就可以防尘，因呼吸阻力小，佩戴卫生，将气溶胶、粉尘、熏烟、雾滴、毒气和毒蒸气等经滤料吸附，阻挡而不被人所吸入，有效隔绝污染源。
糜烂性胃炎和胃溃疡一样吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃溃疡和糜烂性胃炎属于两种不同的消化道疾病。糜烂性胃炎的病变一般会在胃体或胃底。有时候也可能会出现在胃窦胃黏膜的位置，呈现出多发性的糜烂，并且会伴随有出血灶、浅小溃疡。它的主要发病原因是使用了某些会刺激胃黏膜的药物，比如消炎药，阿司匹林。另外在长期使用抗肿瘤药物时，也可能会引起这种原因。在面临重大创伤、大面积烧伤、手术、败血症等情况的时候，也会出现这种应激反应。而胃溃疡都是在胃小弯接近幽门的地方出现，通常只是1-2个，直径一般会在两公分以内，边缘相对比较整齐，底部会比较平坦。如果溃疡点达到肌层或者是进入到浆膜层可能会引起穿孔。
蜂蜜和白醋可以祛斑吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
蜂蜜和白醋联合使用是可以祛斑的。虽然这种方法十分简单，但是却非常的有效。在临床中经常会使用由蜂蜜加白醋制成面膜来去除脸上的斑。在使用这种方法的时候，蜂蜜最好是天然的野蜂蜜，白醋也要选择用黄豆和大米制作成的醋。天然的野蜂本就是一种皮肤溶脂剂，经常用它洗脸，可以使肌肤变得白透、柔嫩。白醋可以清除人体皮肤表面的细菌。防止色素在皮肤表面形成沉淀。减少色斑形成的机会。
西红柿和虾可以一起吃吗？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
西红柿和虾作为日常生活中深受人们喜爱的常见食材，可以一起吃吗？有些人认为西红柿中的维生素c与虾中的五价砷化物会反应生成剧毒的砒霜，所以不能服用。但这种说法其实是错误的。因为日常食用的两种食物所产生的砒霜量离人体中毒剂量差的很远。因此在日常生活中将两种食物一起服用完全不需要担心。除了虾以外，西红柿还可以和其他食材如酸奶、红枣等一起吃，也会起到很好的食补效果。比如西红柿与红枣一起吃，红枣补血，西红柿富含维生素b1，两者搭配服用不仅营养丰富，还有补虚健胃，保护心血管的功效。此外，西红柿和酸奶一起吃非常适合高血压，高脂血症的患者，可以补虚、降脂、凉血、平肝。
女性解脲支原体阳性好治吗
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
治疗女性解脲支原体感染，需要根据患者个体不同有不同的治疗方法和疗程，比如有些患者可能会对抗菌素比较敏感，使用抗菌素治疗的时候，很快就能够治愈。有些患者感染程度可能比较严重，治疗起来会比较顽固，治疗周期可能会适当延长，而且可能使用一般的抗生素对患者体内的病原体无效，患者身上的维生素感染，可能需要应用好的抗菌素，才会起到一定的效果。在临床上多选用阿奇霉素，抗菌素有口服剂型和注射剂型两类，一般首选口服抗菌素，在第1次使用药物时可口服1g，之后在口服抗菌素时每次0.5g。如果长时间效果不佳，也可选择其他抗菌素来进行治疗。
连花清瘟胶囊可以和头孢一起吃吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
应间隔30分钟服用。连花清瘟胶囊是清热解毒的中药制剂，头孢是抗生素，二者可以协同治疗细菌病毒混合感染。但是抗生素与中药共同应用时，要间隔开至少30分钟再服用，以免发生药物间的不良反应。莲花清瘟胶囊具有清瘟解毒，宣肺泄热的功效。主要用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证，症见：发热或高热，恶寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，头痛，咽干咽痛，舌偏红，苔黄或黄腻等。头孢适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外)，肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引起的下列细菌感染性疾病。
洗洁精和84能一起用吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
洗洁精和84消毒水均有清洁功能，可以混合使用。建议先用消毒液浸泡15分钟，再用清水冲洗，最后使用洗洁精把油性物质洗净。但是一定要冲洗干净。需注意，84消毒水千万不能与洁厕液混合使用，会引起化学反应产生大量氯气，对机体造成严重损害。
白萝卜和胡萝卜可以一起煮吗？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
白萝卜和胡萝卜都是属于很常见的食物，最好不要把这两种食物放在一起去煮，最主要还是因为在胡萝卜里面存在着解酵素的成分，白萝卜里面含有维生素c的成分，如果把这两者放在一起会产生相互反应，让维生素c无法得到更好的吸收，也无法发挥出更好的效果。因此想要让吃胡萝卜和白萝卜，最好还是把这两者分开去食用，让它们可以达到更为理想的效果，另外还需要注意的是分量方面要把控好，不能吃的太多了，以免起到反效果，适可而止很重要。
乙肝和肝炎一样吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝也称为乙型肝炎病毒，是肝炎的一种。而肝炎主要包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎，是一个总称。对于患者的治疗，应根据肝功能是否受损以及病毒是否复制来制定下一步的治疗计划。
维生素c可以和维生素e一起吃吗
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
维生素c和维生素e可以同时服用的，并不会影响彼此代谢的。维生素c具有很好的修复作用，可以促进牙齿以及骨骼生长，并且预防牙床出血等作用。维生素e主要参与人体一些代谢反应，并且可以起到抗氧化效果。但是它还可以保护女性卵巢功能，预防习惯性流产。所以说两者一起服用还可以起到保健功能，另外，患者在饮食方面也需要格外注意，应该多吃蔬菜以及水果来补充身体所需要的维生素。
西红柿和菠菜可以一起吃吗？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
西红柿作为常见的一种食物，深受大家喜爱。其中特有的番茄红素还能够有效的预防心血管疾病的发生，减少口腔癌的发病几率。关于西红柿和菠菜能否一起食用的问题，两者之间不存在相克限制关系，因此是可以一起食用的。但西红柿的食用需要注意以下几点：1、西红柿不能和虾一起吃，两者发生化学反应会产生砒霜，有中毒的风险。2、西红柿不能和石榴一起吃，两者同食会使营养吸收不充分。3、西红柿不能和白酒一起吃，可能导致胸闷、气短的症状。4、西红柿不能和冰棒、螃蟹等生冷的食物一起吃，容易导致腹泻5、西红柿不能和香菇一起吃，两者一起食用会破坏西红柿中的类胡萝卜素。
香蕉和牛奶能一起吃吗？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
香蕉是可以和牛奶一起食用的，牛奶富含钙质，优质蛋白，其他的微生物和矿物质等多种营养成份。大家都知道香蕉是一种含有膳食纤维，丰富的钾等多种元素的水果。这两者搭配不会产生一些不良反应，并且这两种食物也不相克，所以香蕉和牛奶是可以一起吃的。对于人的体质来说，香蕉具有降血压，通常润便的功效，对人的身体健康起着很大的作用。另外香蕉含有多种营养素，能够为人体补充蛋白质，碳水化合物以及钙，铁，锌，所以香蕉和牛奶可以一起吃的。还对人的身体起着排毒养颜的作用。
橘子和香蕉可以一起吃吗？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
橘子和香蕉属于水果类，是可以一起吃的，它们都含有维生素等营养成分。从口感上来说，橘性比较酸，，香蕉比较甜，两者一起吃口感可能不是很好，但是这两者是不相克，所以它们可以一起吃。另外，建议大家一定不要在空腹的情况下吃这两种水果，也不要一次吃的太多。如果空腹吃的话，可能会刺激胃肠道，影响到消化系统。同时还要注意吃东西要适量而止。避免造成不良效果。
胃镜和肠镜能一起做吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃镜和肠镜可以一起做检查。尤其是做无痛胃肠镜的时候，只需要一次麻醉就可以，这样既节省了麻醉的费用，同时还完成了两项检查。如果患者耐受疼痛能力比较强，可以先进行普通肠胃镜的检查，在临床上如果出现了潜血阳性的反应，同时进行为肠镜的检查，如果由于消化道出血甚至口腔出血，吞入胃肠道也会出现潜阳性，需要同时检查胃肠部位，同时诊断出出血的位置，因此在检查前需要做好肠道准备，而胃镜检查一般只需要空腹就可以，绝大多数患者都是选择胃镜肠镜一起做。
布洛芬跟芬必得一样吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
布洛芬和芬必得之间是存在一定的区别的，二者的区别主要是：芬必得是一种缓释胶囊，而布洛芬则是一种单纯的胶囊，因此布洛芬起效的时间是相对比较快的，但是芬必得对肠胃的影响比较小，而布洛芬则可能会刺激到肠胃。但是这二者之间也有一定的相似之处，布洛芬和芬必得都是一种前列腺素的合成剂，二者都具有一定的解热镇痛的作用，可以用于治疗神经痛或者牙痛以及由于感冒等原因造成的发热。最后如果患者本身有比较严重的肠胃疾病的话建议应当慎用，另外最好选择在饭后服用，不建议空腹用药。
脑梗死是什么
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗死是一种多发生于老年人身上的一种急性缺血性脑血管疾病，而且这种疾病还是神经内科中比较常见疾病，这种疾病主要是由某种原因而引起的脑血供应紊乱，缺血、缺氧后而导致的患者出现局部脑组织发生缺血性坏死或软化而导致脑部疾病。针对这种疾病发病率、致残率、死亡率都是比较高的，对于患者健康及生活影响非常严重。当患有这种疾病根据其发病严重情况，也会导致患者出现不同的症状表现，对于大面积脑梗死患者在发病期间会出现偏盲、偏瘫、偏身感觉障碍、言语障碍，重度患者可出现意识障碍、导致病人出现昏迷甚至死亡。而对于面积较小的脑梗死患者会出现局灶性的神经功能出现障碍的症状和体征，如果病人属于单纯运动功能障碍，会导致其出现单侧肢体麻痹或肌无力、单侧肢体感觉麻木或疼痛。如果是患者属于小脑干梗死，可导致病人出现头晕、恶心、呕吐，共济失调、构音障碍等症状表现。
甘油三脂为什么会偏低
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
在血脂检查中，甘油三酯是一项重要指标。一般而言，男性和女性的正常数值略有不同。男性的甘油三酯指数应为0.45-1.81，而0.23-1.22则为女性检测的正常值。若是检查出的甘油三酯数值低于以上两个标准，就可以判断为甘油三酯偏低。这种情况的因素主要有以下几点：1、血脂检查时，受检者为空腹状态。饥饿的情况下，甘油三酯会和血液中的蛋白相结合，所以检查得到的数值就会偏低。2、受检者的饮食不够健康，脂肪摄入过多或是过少都会引起甘油三酯的减少。3、受检者的胆汁分泌可能不足，所以摄入的脂肪会和血液中的甘油三酯相结合。4、病理性因素引起的甘油三酯低。很多症状都会导致这种情况，例如甲亢、吸收不良、重症肝损害和垂体机能减退等都需要考虑在内。
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