专家问答
垂体微腺瘤是指
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科

垂体微腺瘤，它其实就是垂体一部分组织的异常增生，而这部分组织它带有分泌激素的功能。像分泌一些催乳素，生长激素等等这一系列的激素，但是这种增长的不大，相对比较小，因此在临床上叫做微腺瘤。

对于目前微腺瘤的治疗来讲，首先第一点就是明确激素的变化，目前唯一一个可以通过药物进行控制的就是泌乳素型的垂体腺瘤。

第二点就是，如果是其他类型的垂体微腺瘤，如果保守治疗方式无效的话，可以通过手术的方式进行治疗。

2020-05-20
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直肠管状腺瘤是什么呢？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
直肠管状腺瘤是属于直肠的良性肿瘤，进一步发展的话可以导致严重的后果，会导致癌变的几率大一点，什么病因导致的还不是很明确的，考虑可能是长期的炎症刺激或者不好的饮食习惯、环境、遗传以及基因突变导致的。如果有腹部以及肛门不适的症状，建议通过肛门指检以及电子肠镜取病理检查，明确诊断后再予以相应的治疗，如果腺瘤比较小的话，一般不会有特别明显的症状，不过还是要积极处理，并且做好术后病理；对于比较大的肿瘤，还可能并发出血、肠梗阻等表现，应该尽快做手术扩大切除，做到早发现早治疗。
卵巢囊腺瘤是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
囊腺瘤是腺瘤的管腔中有分泌物潴留呈囊状扩张，由于被覆内壁的腺上皮细胞的增殖，形成多数内容有假黏液、胶质浆液、浆液、黏液等多种物质大小不一的房室，一般见于胰脏、肝脏、乳腺、肾脏以及卵巢，其中多见于卵巢，属于卵巢肿瘤的一种。卵巢囊腺瘤主要分两种：一种叫做粘液性囊腺瘤，能分泌粘液，多表现囊壁光滑，多房性，乳头状增生少见。另一种为浆液性乳头状囊腺瘤，症状多表现为能分泌浆液，腺上皮向囊腔内呈乳头状生长，且此类卵巢囊腺瘤易发生恶变，病变为浆液性囊腺癌，建议定期到医院检查，预防病变。卵巢囊腺瘤是卵巢肿瘤的一种，是腺瘤的管腔中有分泌物潴留呈囊状扩张者称为囊腺瘤。囊腺瘤由于被覆内壁的腺上皮细胞的增殖，形成多数大小不一的房室。内容可有浆液、黏液、假黏液、胶质等多种物质。以卵巢最为多见，此外也见于乳腺、肾脏、胰脏、肝脏。卵巢囊腺瘤主要有两种类型：一种为腺上皮向囊腔内呈乳头状生长，并分泌浆液，故称为浆液性乳头状囊腺瘤。另一种分泌黏液，常为多房性，囊壁光滑，少有乳头状增生，称为粘液性囊腺瘤。其中浆液性乳头状囊腺瘤较易发生恶变，转化为浆液性囊腺癌。
月经推迟是啥原因
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经推迟总结起来大概是因为卵巢疾病、内科疾病、个人情感、内分泌紊乱、妇科炎症等因素引起。可能会受到周围环境变化而造成月经推迟。正常的月经大概有3-5天的时间，而且月经周期大概是28-30天。在月经出现超过一星期或提前没有来，都不是正常的，应该考虑怀孕的可能性。如果排除了怀孕，可能是以下几种原因造成的：1、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征等内分泌的相关疾病；2、垂体微腺瘤等；3、阴道炎、子宫内膜炎等炎症性疾病；4、甲减等内科的病症；5、卵巢早衰等；6、心情过于抑郁或紧张等情绪的原因引起。
管状腺瘤的临床表现
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
管状腺瘤是一种很容易恶变的结直肠腺瘤，临床症状通常表现为便血，血色鲜红，且粪便表面有粘液。有数据表明，在下消化道出血患者中，有超过30%的人都由管状腺瘤引起。若出现脱肛现象，会看到肝门处有红色息肉。当息肉较大时，将有排便费力、肛门下坠感，这也是管状腺瘤的一大表现。
卵巢囊腺瘤怎么回事
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
卵巢囊腺瘤是发生在卵巢部位的肿瘤，是由于腺瘤的管腔内潴留大量分泌物引发的，临床表现为囊性扩张。囊腺瘤背附内壁可见上皮细胞增殖，出现浆液、假粘液、粘液、角质等多种的物质的内容物，卵巢是最为常见的发病部位。卵巢囊腺瘤有两种，一种是腺上皮出现乳头状生长现象，同时分泌黏液，这种被为浆液性乳头状瘤。还有一种是多方房性，囊壁比较光滑，没有乳头状增生，但是有分泌粘液，被称为粘液性囊腺瘤。
甲状腺瘤是什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲状腺属于内分泌腺，它对人体很重要，甲状腺疾病具有多发性，经常发生在女性身上。而甲状腺瘤，主要是指甲状腺的细胞发生了突变，长了腺瘤。腺瘤有两种类型，一种是滤泡性的腺瘤，另一种是乳头状的腺瘤，大多都是良性的。如果甲状腺瘤是良性而且瘤体很小，那么先不手术，只是随诊观察也是可以的。可以做一下细针穿刺活检，了解病理性质是怎样的。但是，如果瘤体渐渐变大而且有恶变几率，那么还是尽快做手术会比较好。
腺瘤性肠息肉能活多久
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
首先这个问题没有确切的答案，腺瘤性肠息肉是最常见的一种肠息肉性疾病，包括管状的腺瘤，绒毛状腺瘤，以及管状绒毛状腺瘤。消化道当中最常见的一种是管状腺瘤，约占消化道息肉的80%。一般是多个或者单个，表面呈结节，大部分是不会恶变。而绒毛状腺瘤又称乳头状腺瘤，比较少见，机体较宽，一般不会有。腺瘤因为还有很多血管，容易出血，癌变率相对高一些。而管状绒毛腺瘤，具有管状腺瘤和绒毛状腺瘤的共同的特点。一般来说，癌变率比较高，多发性腺瘤好发于结肠，所以说如果没检查，发现腺瘤生长比较快，这个的时候，通过手术的方式，将腺瘤切除，或者仅切除个头比较大的腺瘤，预防癌变的发生，不会影响我们生活的。如果发现腺瘤性肠息肉，及时治疗是不会危及生命的。
胸腺瘤的症状有哪些
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
通常情况下，胸腺瘤的患者并不会产生明显的临床症状，据相关的统计表明，约百分之六十到百分之八十左右的患者是在体检中才会发现自身出现了胸腺瘤的症状，只有少部分的患者会出现合并有重症肌无力的情况。所谓的肌无力指的就是肌肉失去了功能，比如眼皮无法抬起，吞咽困难，四肢无力等表现。另外也有可能会对患者的呼吸系统造成压迫，可能会出现胸闷以及咳嗽等症状。建议患者在发现胸腺瘤之后应当尽快到医院做一个肌电图检测，如果出现了肌无力的症状的话应当及时治疗。
疫苗是指什么？
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
疫苗是指由各种致病微生物制成的生物制品，用于预防相应微生物引起的疾病。有两种疫苗，一类疫苗和二类疫苗。一类疫苗是国家规定的婴儿免费疫苗，如乙肝疫苗、卡介苗、百白破、脊髓灰质炎等。只要儿童在接种疫苗后一周内没有感冒或发烧，必须按规定时间及时接种疫苗。第二类疫苗必须自掏腰包，最重要的是根据自己的身体状况接种疫苗。如果身体虚弱，经常患流感，可以接种流感疫苗。如果你不小心被狗咬了，应该注射狂犬病疫苗。对于新开发的宫颈癌疫苗，该疫苗指人乳头瘤病毒疫苗，因为人乳头瘤病毒与宫颈癌密切相关，所以接种该疫苗可以达到预防和降低宫颈癌发病率的效果。
腺瘤性息肉
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
腺瘤性息肉生长在结肠内，称为腺瘤性的结肠息肉，属于结肠癌的一种癌前病变。当病理检查、病理结果提示为腺瘤性的结肠息肉的时候，建议患者定期复查。从病理角度来看腺瘤性息肉分为管状腺瘤、管状绒毛膜以及绒毛状的腺瘤，其中绒毛状的腺瘤癌变的几率是最大的，管状腺瘤癌变几率最小。一般从腺瘤息肉到结肠癌的时间都会经过结肠腺瘤期，然后再到结肠腺癌的病变过程。如果发现了腺瘤性的息肉，患者一定要定期随访，对于高危性的癌前病变，比如:出现绒毛膜腺瘤息肉，随访时间可能要稍微短一些，如每三个月或半年一次；对于管状的腺瘤患者建议半年或者一年的随访。一般来说，医院的检查是结肠镜检查。从息肉中取出一点组织，送到病理科进行病理检查。每次复查都应该做结肠镜检查。
腺癌是什么
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
腺癌是涎腺恶性肿瘤中恶性程度较高的一种，结构不一但没有残留的多形性腺瘤的成分。腺癌是腺上皮的恶性肿瘤，可有腺泡、乳头、细支气管肺泡或实体生长模式，并常伴有粘液生成。粘液的检测需要特殊的染色，特别是在分化差的肿瘤，粘液检测有时可以鉴别具有相同形态表现的实体腺癌和大细胞腺癌。腺癌从组织形态上可以分为三类。腺上皮癌，粘液癌和单纯癌。腺癌也是一种肺癌。它的发生与吸烟关系最小，占肺原发肿瘤的40%。通常位于肺的外围部分，也涉及胸膜，并形成相关的疤痕圈和胸腔积液。
间质瘤是怎么形成的
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
间质瘤是消化道内罕见的存在恶变可能的消化道肿瘤，属于非定向分化的间质瘤，常发生于空腔脏器的胃肠道中。目前研究显示，间质瘤的发病原因还不能明确，主要是跟环境因素和遗传因素有关系。环境因素主要是指地域饮食文化差异。比如说喜欢吃腌制、熏、烤等食物的地区，间质瘤的发病率就高一些。而遗传因素就比较好理解了，家族史中有间质瘤的人，出现间质瘤的几率就更高。
肾小球滤过率是指什么
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾小球滤过率是肾功能的一项指标。除了肌酐，肾小球滤过率是一个相对客观的测试，它是指每分钟两边肾脏产生的超滤量。男性的正常参考范围一般为120ml / min，女性略低。一般来说，升高是糖尿病肾病的早期阶段，有轻度变性肾病综合征。如果是怀孕的话，会高一点。一般来说，减少是由于肾功能问题。一般来说，无论原发性或继发性疾病，最终都会影响肾小球滤过率，导致肾小球滤过率下降。此外，随着年龄的增长，肾小球滤过率在40岁以后逐年下降，约为1ml / min，年龄越大，滤过率越低。
蛋白质是指什么
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
蛋白质主要是指一种营养物质，是人体细胞组成以及生长发育的一种必须物质。能够对人体的新陈代谢、激素的构成、免疫机制、推迟衰老、延年益寿等起到有效的作用。人体可以通过各种各样的食品来补充蛋白质，比如面粉、稻米、黄豆、鱼虾、瘦肉、牛奶、鸡蛋、蔬菜、水果等都含有一定的蛋白质成分，通过每天的均衡营养，能够合理的补充蛋白质。
肺里长瘤是癌的几率有多大
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
肺里面存在肿块，是良性肿瘤的几率比较小，一般在有了实际性的肿块的时候，有很大几率是患有的癌，比如肺结核瘤，肺腺瘤样增生以及肺硬化性血管瘤。肺癌不管是发病率还是死亡率都是非常高的，它对生命安全造成了非常大的威胁。这几年有很多国家，肺癌发病率及死亡率都在稳步上升当中。男性因为肺癌发病并死亡的，在所有恶性肿瘤当中排名第一，女性排名第二。
阴性阳性主要是指什么？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
阴性和阳性，一般是指在医学实验中对某些疾病的证明。假如结果呈阳性，也就是说在医学检测中检测出来这种病也就证明了该患者患有这种疾病，假如结果呈阴性，就是在医学检测中没有检测出这种病，就证明该患者未患有这种疾病。当然这也不是绝对的，在医学中也有假阳性和假阴性的存在，所以对于医学检验结果不能一概而论。
乳腺纤维腺瘤严重吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
一般情况下，乳腺纤维腺瘤都是属于一种良性肿瘤，只要肿瘤所有指标都在正常的情况之内，那么它并不是特别严重的一种疾病。乳腺纤维腺瘤主发于年轻女性之中，一般小于两公分以下的则可以进行保守治疗，在生活可以使用中药来进行调理，治疗同时女性需要定期去医院进行检查。如果这个良性肿瘤已经发展到两公分以上并且持续的增大，那么这种情况很有可能会导致病变，所以你最好建议女性采取手术进行治疗。你术后还应配合药物进行治疗，在此期间应注意避免重体力劳动，防止伤口会出现抻拉撕裂。
腺瘤性肠息肉属于癌症吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉都属于结肠炎息肉，不同之处就是非肿瘤性息肉一般不会发展成肿瘤。比如炎性息肉以及增生性息肉等。而肿瘤性息肉就存在发展成结肠癌的息肉的可能，肿瘤性息肉又叫腺瘤。管状腺瘤，管状绒毛状腺瘤和绒毛腺瘤都属于腺瘤，其中绒毛状腺瘤转化成结肠癌的可能性最高，管状绒毛状腺瘤次之，管状腺瘤相对小一些。假如这三种类型的腺瘤都产生，同时产生高级别上皮瘤变，或者产品重度异型增生时，会加大它转化成结肠癌的可能性，或者可能已经恶变成结肠癌，通常情况下会导致早期结肠癌。
肺炎症状发热是指多少度
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
发热是肺炎常见症状，但从肺炎的诊断来看肺炎与发热的高低没有直接的关系，发热是症状不是诊断标准，肺炎还有其他症状如咳嗽、咳痰、喘息、肺底部可听到水泡音。肺炎一旦出现，患者可能会有比较多的临床表现，发热是常见的表现之一，一般判断发热是采取腋温测量方式，腋温低于37度的话，就是属于正常的体温，可以将此作为一个判断发热的标准。肺炎发热：体温的高低与肺炎的严重程度有关系，临床上的一般在38℃以上认定体温过高，需要进行对症处置。体温在38.5可以服用退热的药物，吃些清热解毒的药物，如果超过39度，就诊断为高热，要积极的应用抗生素，抗病毒的药物治疗。38℃以下的体温只能认为超低热，可以进行简单的物理降温，喝水、吃维C等等辅助调治。肺炎一旦出现就要给予及时的治疗，首先要明确引起肺炎的原因，常见的肺炎包括细菌性肺炎、病毒性肺炎等等。出现肺炎之后，针对病因进行积极治疗，同时来给予对症治疗，以及营养支持治疗，还要注意休息，更不要抽烟。
结肠管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变怎么回事？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
结肠管状腺瘤属于良性肿瘤，伴有低级别上皮内瘤变，这属于癌前病变，只要是将局部及时切除，可以降低癌变的机会。一般在常见检查中可以发现病变，在发现之后将病灶部位切除，尽早发现，尽早手术治疗。若家族中有结直肠癌病人，家族中的人群就应该经常的进行检查，半年检查一次，一旦发现疾病，尽早采取手术治疗，并且在日常生活中应该注意合理饮食，不要吃辛辣刺激油腻食物，减少饮酒量，平时多休息，保持充足的睡眠，增强抵抗力，有效降低疾病的出现几率。
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