专家问答
腰痛宁胶囊能治腰间盘突出吗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科

腰痛宁胶囊是专门治疗因为寒湿邪气，阻滞经络所引起的腰腿疼痛症状的中成药物，对于腰间盘突出、坐骨神经痛、腰肌劳损、关节炎等疾病所引起的症状都有着一定的改善作用。

而腰间盘突出疾病一般很难通过单纯的口服药物来达到治愈的效果。腰间盘突出本身就是椎间盘外纤维受到破坏所引起的一系列症状。

而间盘外纤维被破坏后很难自行修复，一般形成疤痕愈合已经算非常理想了，腰间盘突出这种类型的疾病，平时的保护与选择治疗方式同样重要。

而且口服药物只是很多治疗方式当中的一种，口服药物的作用就是改善疾病所引起的症状，促进局部的血液循环，加速破裂的纤维形成疤痕，从而起到治疗的目的。

但是平时不注意腰椎的保护与姿态的调整，单纯口服药物不会有太明显的效果。

2020-03-25
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针灸能不能治疗腰间盘突出
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰椎间盘突出症产生的临床症状多因，气滞血瘀、气血流通不畅所致，“不通则痛”，通过针灸可以改善周围的血液循环和改善神经本身的炎性水肿，使经脉畅通、气血运行调达等，可有效缓解疼痛。采用针灸治疗腰椎间盘突出，还可以刺激局部肌肉组织收缩性增强，改善和减轻神经根的牵张力，从而减轻腰椎间盘突出症状。因此，针灸治疗腰椎间盘突出在临床中非常多见，患者可以使用针灸治疗。但是，考虑到每个人的体质不一样，还有腰椎间盘的程度也不一样，为了提高治疗效果，临床讲究综合治疗，患者除了针灸还应结合药物治疗和注意日常护理，平时患者需要多注意腰部保暖防止受凉，更应避免过度弯腰活动及负重活动 。
腰间盘突出的治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
治疗腰间盘突出主要包括以下：对于症状比较轻的患者，可以保守治疗。主要包括理疗、按摩、牵引、休息等；对于病情较重或者伴有早期键盘突出的患者，可以选择封闭治疗、侧路椎间盘镜和激光治疗等；对于蜕变较为严重，并且有腰椎不稳，腰痛明显的患者，可以选择内固定治疗和融合术。
治疗腰间盘突出最好的药
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
其实目前并没有哪一种单一的药物，可以将腰间盘突出完全给治疗好，所以也并没有所谓的治疗腰间盘突出最好的药物。想要很好的控制腰间盘突出的病情，在药物的选择方面要根据患者的实际情况来决定。若是腰间盘突出的患者，仅仅只是出现了腰痛的情况，可在医生的指导下适当的服用一些缓释的药物来帮助止痛。腰间盘突出的病情不严重时，可选择口服止痛药，同时配合一些理疗。若是情况比较严重，也可选择正规的医院进行手术。
舒筋健腰丸治疗腰椎间盘突出吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
舒筋健腰丸对治疗腰椎间盘突有一定的效果，舒筋健腰丸是属于一种中成药，具有活血化瘀、强健筋骨、补肝补肾等功效，对缓解腰间盘引起的疼痛，起到了很好的缓解作用。腰间盘突出最好的治疗方法是中医治疗，所以一些中成类的药物，对治疗腰间盘突出起到了很好的效果，但需要需要的是，这类中成药的使用，一定要到正规的中医院看诊，对患者的病情了解之后，根据患者的病情情况，再做针对的个性化的治疗，对症治疗用药，这样才会达到理想的效果。
腰间盘突出压迫神经腿疼怎么治疗方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰椎间盘突出导致的神经痛是很常见的现象，是由于椎间盘和神经根摩擦神经引起的水肿、炎症，从而引起下肢放射疼和麻木。治疗上首先以保守治疗为主，比如卧床休息、避免下床活动以及弯腰、搬抬重物，药物上可以予以甘露醇及地塞米松抗炎消肿，布洛芬或者双氯芬酸钠止痛，甲钴胺片营养神经根，以及活血化瘀的中成药，还可以予以针灸推拿以及红外线治疗，能够舒筋通络、消肿止痛。如果保守治疗不理想，建议手术治疗，手术方式主要可分为椎间孔镜和开放性手术治疗。
针灸可以治疗腰间盘突出吗
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
针灸属于保守治疗，只能治其表——即暂时性缓解患者疼痛，若想根治，则需尽快去医院进行针对性治疗如手术。若患者意图是减缓疼痛，还可以日常使用两个方法——仰卧陈腰法和俯卧陈腰法。前者在臀尾骨下放一个枕头，两腿收紧曲在胸前，双手抱住双腿使腰部自然下沉，坚持十五分钟以上。此法可使腰椎后缘间隔变小，锻炼韧带。后者则相反，将胸前和大腿各放二至三个枕头，可有效缓解腰椎后缘间隔过大的问题，使髓核重新移位至椎间盘间隙内。
正骨可以治腰间盘突出
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
明确来说，正骨不可完全治愈腰椎间盘突出症，只对有效缓解神经压迫性的放射性疼痛有一定作用。应明确——改善腰椎间盘突出症有多种方法，如外用膏药、烤灯照射、外敷或内服活血化瘀类的药物、在急性期过后坚持小燕飞的练习。谨记，切忌运动过量，若疼痛感来势汹汹无法缓解，伴随腿脚麻木等症状，建议患者及时就医检查医治。腰椎间盘突出症是多发的常见腰椎疾患，根治很难，因此切忌自己盲目用药或运动，要及时就医检查。
腰间盘突出压迫神经腿疼能治好吗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
通过保守的治疗，腿疼是可以治好的。目前主要通过口服中药的方式，中药主要有舒筋健腰丸，丹鹿通督片。对于腰间盘突出压迫神经腿疼患者还要做牵引按摩和针灸的方式来治疗的。尤其是针灸针灸能够有效治疗腰椎间盘突出压迫神经，止痛效果非常明显，而且还能够避免突出物对神经的压迫。
腰间盘突出吃中药能治好吗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
引起腰椎间盘突出的原因包括经络受损，风寒湿邪入侵机体或者是肾虚、气血不足等等，中医治疗腰间盘突出，主要是采用辨证论治的方法，起到通络活血止痛、强筋骨、补肝肾的作用。一般医生会开出身痛逐瘀汤、独活寄生汤来治疗。因为人们的病情不同，所以治疗效果也不同。如果单纯的服用中药效果不佳，就需要采用针灸、推拿的等多种方法来治疗。
腰痹通胶囊对腰间盘突出怎么治疗
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
腰痹通胶囊的主要成分是川芎，三七，白芍，延胡索，牛膝等，具有祛风除湿，活血化瘀，行气止痛的功效，可以用来治疗腰椎间盘突出，有利于缓解腰痛腿痛的症状。腰间盘突出的患者，平时尽量睡硬板床，多休息，不要让腰部长时间受到过重的负荷。不要久坐、久站。还要经常锻炼腰背部的肌肉。牵引、按摩、推拿、理疗、封闭等方式也可以对腰椎间盘突出进行治疗。症状严重的患者，还可以选择手术治疗。
腰间盘突出怎么治
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
在治疗腰间盘突出时，主要有两种方法治疗，平时可以选择卧硬板床休息，这样可以使腰椎生理弯曲时可以得到恢复，并且也可以佩戴腰围来改善症状，其次也要避免受凉，以及避免长期在潮湿的环境中，期间也可以在医生的指导下使用一些药物，可采用脱水药物或者采用神经的药物来治疗，比如甘露醇和能量合剂等，其次也可以在医生指导下使用维生素b1或者维生素b6来治疗，部分患者也可以通过物理方式来改善，比如热疗或者牵引等。治疗期间也是可以通过手术，比如微创手术治疗或者神经根孔治疗。
腰间盘突出能自愈吗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰椎间盘突出与腰椎间盘突出症是不相同的。腰间盘突出一般无症状，很多人只有通过体检才能发现，一般来说如果腰间盘突出在急性期是可以自愈的，比如急性的腰扭伤如果查出腰间盘突出只需要静卧几天就能康复。但多数的的腰椎间盘突出是因为髓核突出压迫神经引发各种不适，这类的腰椎间盘突出不能自愈，只能通过医学的手段来缓解病情减轻症状。比如药物、手术、理疗等治疗方法。
腰间盘突出可以治愈吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
虽然现在临床上治疗腰间盘突出的技术已经很成熟了，但腰间盘突出的治疗是以缓解症状为主的。治疗腰间盘突出的效果如何与患者的病情、患病时间长短有很大的关系。如果患病时间过长，腰椎周围神经组织已经坏死或者变性了，即使是进行手术治疗效果也不会很好，因此治疗腰间盘突出越早越好，而且如果手术治疗，术后的疗效也能更好。
腰间盘突出有什么症状表现
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰间盘突出症的症状：第一、腰部疼痛、单侧或者双侧下肢放射性疼痛；第二、小腿、足部会常有疼痛感、麻木感，或者两种不适感并存；第三、腰疼或者腿疼如果能卧床休息，会有明显的缓解，但如果起身活动一会，腰痛和腿痛就会出现；第四、当患者咳嗽或者打喷嚏时腰部疼痛加剧；第五、在行走时疼痛加重甚至不能站直行走。
腰间盘突出能根治吗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰间盘突出是可以根治的，如果是年轻的患者，在卧床休息后，疼痛就会减轻，再借助骨盆牵引来降低腰椎间盘的压力，这样膨出的髓核会回缩，更利于纤维环的修复。也可以芬必得、布洛芬等非甾体类消炎药来治疗。患者还要服用一些改善局部循环的药物来治疗。另外，局部可以采用按摩、理疗、推拿，来缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。如果是上岁数的患者，需要进行手术治疗。手术治疗有微创手术，开放性手术来治疗。一般手术后，腰椎间盘突出症就能达到治愈的效果。
腰间盘突出怎样治效果最好
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
在患者患有腰椎间盘突出后，腰椎的硬膜囊和神经根周围的组织十分容易浮肿，患者就会出现腰部，臀部和腿部疼痛和麻木的症状。在临床上，我们有许多卓有成效的方法治疗腰椎间盘突出症，例如：1.介入治疗。2. 也可以进行热敷，理疗，和拔罐等治疗。3.可以通过骶管注射。4.可以选用按摩牵引和针灸治疗。5.患者还可以进行口服中药来对腰间盘突出症进行治疗。6.疼痛的症状十分严重，并且以及影响了正常的学习与工作的话，可以在神经根外口的穴位对其进行注射。
腰间盘突出脱出怎么治
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
如果存在腰间盘突出脱出的情况，那么是不能保守治疗的，只能采取手术。首选的手术方案是椎间孔镜，这种手术是微创的。但是有些患者可能存在一些禁忌症，不能使用椎间孔镜治疗，所以可以做切开治疗。如果是腰椎间盘突出症的患者，可以先用保守治疗，急性发作期的话要进行微波理疗，或腰椎牵引，或者使用甘露醇等脱水药物，平时要睡硬板床。保守治疗需要进行两周至三周，如果还是无效可以再考虑手术。手术时首选的治疗方案仍然是椎间孔镜，之后才是切开治疗。
腰间盘突出压迫神经导致的腿疼怎么治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腿疼是腰间盘突出患者最常见的一种症状，如果症状较轻则以保守治疗为主，患者自己可以使用止痛的膏药或者药膏来缓解，比如骨痛贴膏、依托芬那酯等，如果患者能同时进行针灸、按摩、理疗或者牵引等治疗手段，缓解症状的效果会更佳。如果症状严重已经影响到正常的行走，必要时需要进行手术治疗，现在临床上此类手术为微创手术，所以术后恢复快也不会造成过多的出血，在临床上的应用已经很普遍和成熟了。
治疗腰间盘突出最好的方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
治疗腰间盘突出可根据病情选择对应的治疗方式。如病症较轻，可选择保守治疗，注意卧床休息，也可用消炎、消肿、止痛的药物进行辅助治疗。患者要避免久站或久坐，也不可弯腰拿重物。若有必要还可佩戴腰带保护腰椎，并睡在硬板床上，但注意不要着凉。还需用热水袋热敷腰部，每天两次，每次半小时以上。如果患者对药膏不过敏，可外用活血化瘀的膏药，同时可配合使用针灸、按摩、牵引等治疗方式。对于症状较严重的腰间盘突出患者，保守治疗不能明显改善症状，且反复发作，只能通过手术治疗了。
腰间盘突出的锻炼方法是什么
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
首先，腰间盘突出患者卧床，脚尖向后勾，双腿伸直至最高，坚持5分钟，慢慢放下，持续10次，左右双腿互换，以锻炼牵拉坐骨神经，以及腿后面的肌肉。第二，拱桥运动。双手以及双脚支撑着床，臀部抬高到最高位置，保持5到10秒钟，持续10次。第三、趴在床上，双臂向后伸展，双腿起跳到最高位置，坚持5到10秒，持续10十次，锻炼背部肌肉力量。腰椎间盘突出症患者需要注意循序渐进，并坚持锻炼。注意腰椎间盘手术后腰椎不太稳定，容易损伤或复发腰椎间盘突出症。此类患者术后不能进行体力劳动，少弯腰、不搬动东西、不提东西，不增加腰部负担。
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