专家问答
肝功五项正常指标
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

肝功能五项的主要指标包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、GGT以及碱性磷酸酶。谷丙转氨酶的正常指标为0-40U/L，谷草转氨酶的正常范围与此接近，通过谷丙转氨酶与谷草转氨酶可了解肝脏炎症的程度；肝脏是胆红素的核心代谢器官，胆红素包括直接胆红素与间接胆红素，二者的比例对于疾病的确诊具有重大意义；碱酶包括谷胺酰转肽酶和碱性磷酸酶，是重要的肝功能指标，可对很多疾病起到示警作用。

2020-02-25
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甲功五项包括什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲功五项是很常见的一种疾病检查，最主要包含的内容就是甲状腺微粒体抗体，游离甲状腺激素，游离三碘甲腺原氨酸，超敏促甲状腺激素，甲状腺过氧化酶抗体。这五个内容检查出来的结果都是不同的，反应的情况也会有很大的区别。如果单单从超敏促甲状腺激素，游离T3和T4去看，这种代表的就是甲状腺功能。当然要是选择从抗体方面来看，最主要就是用来看引发甲状腺滤泡是由于什么因素被破坏的，这样才能更快判断出病因，针对性去治疗，才能达到更好的预后效果。
甲功五项需要空腹吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲功五项主要是对促甲状腺激素腺垂体分泌以及甲状腺分泌情况的一种检测，而甲状腺激素对胃肠能量代谢具有促进的作用，吃了东西之后，会增加甲状腺激素的分泌量，对检测的结果会产生一定的影响。因此检查甲功五项是必须空腹的，以免造成检查的结果出现偏差。
肝功五项包括什么呢
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果做肝功能化验的话，以下这几个指标是很重要的：丙氨酰氨基转移酶、碱性磷酸酶、天门冬氨酸氨基转移酶、谷氨酰转肽酶，这些指标可以看出该细胞是否受损，同时胆红素、胆汁酸也可以反映出肝脏排泄功能，而血浆蛋白以及凝血酶原时间可以看出肝脏功能的储备效果，透明质酸和III型前胶原肽可以看出反应间质变化。我们常说的肝功能5项指谷丙转氨酶、总胆红素、谷草转氨酶、间接胆红素、直接胆红素。
甲状腺五项检查什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
临床上的甲状腺激素检查，主要为明确患者是否有甲状腺疾病，包括甲亢、甲减、桥本甲状腺炎、亚甲炎等。为了鉴别诊断，要做几种不同的检查项目，包括甲功三项、甲功五项、甲功六项、甲功八项，每一项中具体项目不同。具体如下：1.甲功三项：FT3、FT4、TSH2.甲功五项：在三项基础上增加ATPO、ATG抗体3.甲功六项：在五项基础上增加TRAb抗体4.甲功八项：在六项基础上增加降钙素、甲状腺球蛋白每个患者的病情不同，大夫选择的检查项目也会不同，每一家医院的套餐组合也是有差距的，但是要做哪些检查还是要看大夫的判断。
乙肝五项化验单怎么看
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝五项检查中，主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体这五项。因此化验单的结果也需要根据这五项指标来分析。如果上述的五项指标中，只有乙肝表面抗体是阳性的，提示身体内已经有了乙肝抗体，通常是由于疫苗接种造成的。如果全部是阴性的，说明没有接种过乙肝疫苗，或者是接种了疫苗，但身体没产生抗体，最好再次接种乙肝疫苗。如果核心抗体、e抗体、乙肝表面抗体都是阳性，说明患者感染过乙肝，但是免疫力已经清除了病毒，产生了抗体，处于感染恢复期。
乙肝五项对照表正常数值是多少
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝五项一般分为乙肝五项定性检测和乙肝五项定量检测。而这样的检查一般是采用化学发光法，表面抗原的正常值小于0.05IU/ml，表面抗体的正常值小于10mIU/ml，e抗原的正常值小于1S/CO，e抗体的正常值大于1S/CO，核心抗体的正常值大于1S/CO。所以从这些数据就可以看出，只要乙肝表面抗体大于10mIU/ml都是正常范围。
乙肝病毒脱氧核糖核酸什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸实际上是指乙型肝炎DNA。乙型肝炎病毒是乙型肝炎的遗传物质，通过检测血液中的乙型肝炎病毒，可以反映出乙型肝炎病毒在人体内的特异性载量和人体的传染性。如果乙型肝炎病毒DNA含量高，传染性强；如果乙型肝炎的DNA含量低，传染性就弱。除了观察乙肝病毒携带者的DNA外，还需要结合肝功能、腹部彩色多普勒超声、乙肝五项定量指标、甲胎蛋白和血常规等进行综合分析。如果肝功能反复异常，且乙型肝炎DNA水平较高，符合抗病毒治疗的指征，则需要积极的抗病毒治疗。如果肝功能正常，肝脏的形态和结构正常，暂时不符合抗病毒治疗的指征，则可定期检测，并可定期复查乙肝DNA、肝功能、腹部彩色多普勒超声、甲胎蛋白和血常规等指标。
肝功查什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
常用的肝功能检查项目包括:一、与蛋白质有关的肝功能检查，血清总蛋白；白蛋白与球蛋白之比；血清蛋白电泳试验及甲胎蛋白检查。二、与羊肝病有关的血清酶类检查，丙氨酸转氨酶；天冬氨酸转氨酶；碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶等。三、与生物转换及排泄功能有关的实验，磺溴酞钠滞留实验等。四、与胆色素代谢有关的实验，胆红素定量及尿三胆，尿中胆红素包括尿胆原及尿胆素，俗称尿三胆实验等。肝功能试验是通过各种生化试验方法，检查与肝功能代谢相关的各项指标，观察肝脏的功能状态。
甲状腺功能五项的标准范围
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺功能5项标准，包括血清总的甲状腺素（TT4）、血清总三碘甲腺原氨酸（TT3）、还有是血清游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、促甲状腺素激素（TSH），它们的范围值如下：1.血清总的甲状腺素（TT4），正常值范围是65-156nmmol/L；2.血清总三碘甲腺原氨酸（TT3），正常范围是0.7-2.1nmmol/L；3.还有是血清游离甲状腺素（FT4），正常值是9-25pmmol/L；4.游离三碘甲腺原氨酸（FT3），正常值范围是21-5.4pmmol/L；5.促甲状腺素激素（TSH），正常值范围是0.3-4.8mU/L；如果超出正常范围需及时就医做进一步检查。
促甲状腺素高怎么治疗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
如果做甲功五项检查，可以发现几个重要的指标促甲状腺激素、t3、t4、游离t3、游离t4，如果检查，发现促甲状腺激素水平比较高，t3，t4是正常的，考虑诊断是亚临床甲减，可以予以口服左旋甲状腺素治疗，建议过一个月复查一次观察甲状腺指标，根据甲状腺功能调整用药情况；如果轻度的促甲状腺素偏高，其他的都是正常的，甲状腺彩超也是正常的，这种情况是没问题的，可以不用予以治疗，定期复查就可以，平时尽量心情舒畅，压力不要太大，加强休息，适当的进行体育锻炼。
乙肝五项正确的对照表是什么
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝五项的正确的对照表，乙肝五项的不同的组合有不同的临床意义。正常的人群是五项都是阴性的，或者是乙肝表面抗体阳性，其余四项都是阴性的。在异常人群当中，比如表面抗原阳性，就是乙肝病毒携带者。乙肝表面抗原，联合乙肝e抗原和乙肝核心抗体阳性，这就是所谓的乙肝大三阳。乙肝表面抗原，联合乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性，这就是乙肝小三阳。如果是乙肝表面抗原联合乙肝核心抗体这两项阳性，就是乙肝小二阳。单独的乙肝表面抗体阳性，是曾经打过乙肝疫苗，而且起到了很好的效果。
乙肝五项对照表二四五阳性什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝五项对照表中有很多项目，其中二四五项对应的分别是，乙肝表面抗体、乙肝核心抗体、乙肝e抗体。这3个抗体如果都是呈现为阳性，代表着体内已经被乙肝病毒感染过，但是免疫系统功能可以将乙肝病毒进行全面的清除之后，身体内就会产生一些对抗病毒的抗体。然而e抗体和核心抗体不会一直存在，在3-5年之后表面抗体就会慢慢的消失，所以身体内的保护性抗体，不会终身存在的。最好还是每半年检查一次乙肝两对半，根据表面的抗体数值，再决定是否需要再注射疫苗。
乙肝五项二五阳性是指什么
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝五项二五阳性提示目前身体不存在乙肝病毒，且对乙肝病毒具有很好的免疫力，或者曾经感染过乙肝病毒，但已经被身体清除且获得了抗体，这部分人是正常的，不会感染乙肝病毒，一旦乙肝病毒再次侵入身体，体内的抗体也能清楚病毒，综上，乙肝五项二五阳性是正常的群体，不需要特别的处理，表面抗体的阳性表明对所有类型的乙肝病毒都有免疫力，可以对患者起到很好的保护的效果。
乙肝五项对照表
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝五项中的五个项目所代表的临床意义是不同的，例如，乙肝表面抗原是乙肝病毒携带者的标志；乙肝表面抗体就表明身体对乙肝病毒有很好的免疫力，基本是不会再感染乙肝病毒的；乙肝核心抗体提示身体感染过乙肝病毒或者是正在感染乙肝病毒；并且不同项目的组合也有不同的临床意义。乙肝大三阳：表面抗原联合乙肝e抗原，还有乙肝核心抗体乙肝小三阳：乙肝表面抗原联合乙肝e抗体，还有乙肝核心抗体乙肝五项检查能够提示检查者是否需要接种乙肝疫苗，若五项全部都是阴性，则需要打乙肝疫苗。具体情况需要根据实际情况处理。
前列腺化验正常指标怎么判断
张丽春副主任医师
首都医科大学宣武医院 检验科
大多数人在做前列腺检查的时候，可发现少量的白细胞分布比较均匀，偶尔能看见红细胞或者看不见红细胞，还可以发现少量的前列腺以及尿道上的上皮细胞，以及发现分布比较均匀并且数量比较多的卵磷脂小体，根据卵磷脂小体的数量可分为大量、中量、少量、极少量或者未见。做前列腺的常规检查是检查前列腺液的，主要成分是蛋白质、酶、无机盐、卵磷脂，以及少量的上皮细胞和白细胞，是通过显微镜进行检查的，可将前列腺液分为结石、前列腺肥大、前列腺肿瘤、前列腺炎以及前列腺结核等疾病，医生会根据检查结果判断前列腺是否发生疾病。
乙肝五项定量参考值
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝五项作为实验室检查最重要的一项指标，他的参考范围划分十分严格。HBsAg：0--0.5ng/mL HBsAg大于0.5ng/mL 为阳性，该项阳性，提示有病毒存在。HBsAb：0--10mIU/mL HBsAb大于10mIU/mL 为阳性，该项阳性，提示有病毒抗体存在，一般阳性，无需在注射乙肝疫苗。HBeAg：0--0.5PEI/mL HBeAg大于0.5PEI/mL 为阳性，该项阳性，提示患者有传染性。HBeAb：0--1.5PEI/mL e抗体大于1.5P /mL 为阳性，该项阳性，提示病情处于恢复期。HBcAb：0--0.9PEI/mL HBcAb大于0.9PEI/mL 为阳性，该项阳性，提示患者曾经感染过，无传染性。
甲状腺功能五项是哪五项
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺功能五项由于受检医院的不同可能会出现不同的组合，像有的医院做的甲状腺功能五项检查有游离T3、游离T4、总T3、总T4跟TSH，而有的医院做的甲状腺功能五项检查则是游离T3、游离T4、TSH、TPO抗体和TGAB。其中游离T3和游离T4是能在人体发挥真正生物学功能的，能够反应甲状腺功能的变化；通过检查TSH可以判断甲状腺异常属于什么类型；而了解TPO抗体和TG抗体的形成，也有助于明确甲状腺的功能。另外，总T3和总T4是比较稳定的，不过比较容易受到其他因素的影响。因此，一般患者会做游离甲状腺功能五项检查。
乙肝五项对照表怎么看？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝五项对照表通常都是按正规排列的，如下：第一项是HbsAg，这个是指表面抗原；第二项是HBs，这个是指相对应的表面抗体；第三项是HbeAg，这个指的是e抗原；第四项是HBe，这个指的是e抗体；第五项是HBc，这个是指核心抗体。乙肝两对半是指有一对表面抗原和表面抗体，一对e抗原和e抗体，还剩了一个核心抗体，所以叫两对半。看化验单的时候，通常有三列，第一列是以上英文缩写，而第二列就是检查结果了，第三列指的就是正常值。
甲状腺功能检查方法
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
想要检查甲状腺功能，可用抽血化验的方法来检查甲功五项以及甲功七项，此外，也可做甲状腺素的检查。甲功七项与甲功五项相比，多出了甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体。做甲功七项的检查，可以查出桥本甲状腺炎。超声以及核素扫描都可以帮助检查甲状腺功能。
甲状腺五项正常值
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
一般甲状腺功能的五项检查分为游离T3、游离T4、总T3、总T4和TSH，其中游离T3的正常值为2.3-6.3pmol/L，游离T4正常值为10.3-24.5pmol/L，总T3的正常值为1.2-2.7nmol/L，总T4正常值为70-161nmol/L，促甲状腺激素TSH正的常值为0.35-5.5mU/L。不过患者甲状腺功能检测的结果会有一定人群、地区差异性，具体的甲状腺功能的检测正常值还需要根据当地专业机构给出的正常值范围为准，以此来判断患者是否存在甲状腺功能异常的情况。
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