专家问答
青霉素的作用
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

青霉素是一种抗菌药，是属于β-内酰胺类抗生素。青霉素对溶血性链球菌等链球菌属、肺炎链球菌和不产青霉素酶的葡萄球菌，都具有良好的抗菌作用。

但是，对产青霉素酶的葡萄球菌，作用是非常微弱的，对肠球菌有中度的抗菌作用。另外，对淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌、牛型放线菌、钩端螺旋体和梅毒螺旋体等，都有比较好的抗菌作用。

青霉素主要是通过抑制细菌细胞壁合成，来发挥杀菌作用。在临床的应用中，什么时候用青霉素，取决于是哪种细菌感染。但是，培养细菌是培养阳性率非常低的过程，而且过程是非常长的，所以，首先要根据感染的症状和部位，来经验性用药。

2020-04-17
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青霉素的作用和主治
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
青霉素的作用和主治。第一，是对由a组β溶血性链球菌引起的咽炎，猩红热，蜂窝织炎，化脓性的关节炎，肺炎，产褥热以及败血症，青霉素有较好的疗效，为首选药物；第二，适用于其他链球菌引起的感染，包括b组β溶血性链球菌，草绿色链球菌和肺炎球菌引起的呼吸道感染、急性化脓性脑膜炎、心内膜炎、败血症和其他感染肺炎链球菌对青霉素高度敏感，可以先用青霉素治疗；第三个，对于脑膜炎双球菌或者其他敏感菌引起的脑膜炎效果，大剂量治疗有效；第四个，是链球菌引起的淋病，淋球菌原对青霉素敏感，近年来，耐药菌明显增多，有的高度耐药，最好能根据敏感试验的结果决定是否使用青霉素，对于梅毒螺旋体引起的梅毒，青霉素是主要的治疗药物。另外还可以用于革兰阳性杆菌引起的感染，破伤风杆菌，白喉杆菌，大肠杆菌引起的感染可以用青霉素同时加用抗毒素治疗，在皮肤病学上，它也可用于梅毒、淋病和其他疾病，如猩红热、蜂窝织炎、丹毒、丹毒、脓皮病等。
青霉素的功效与作用
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
青霉素属于β-内酰胺类，是天然抗生素。其主要作用是破坏细胞壁的合成，致使细菌破裂、从而杀死细菌。青霉素对病毒、立克次体、原虫等是没有效果的。青霉素可以治疗敏感细菌的感染，如咽炎、大叶性肺炎、脓胸、猩红热、痈、蜂窝织炎，还有淋病、白喉、败血症等感染。青霉素还用来治疗梅毒、钩端螺旋体病。
青霉素的作用
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
青霉素主要属于β-内酰胺类抗生素，临床上多数被作为抗菌药应用，尤其是对于溶血性链球菌引起的肺炎链球菌、链球菌属，以及葡萄糖菌都有非常好的抗菌效果，但是青霉素对于青霉素酶的葡萄糖球菌作用比较微弱，而对于肠球菌的抗菌作用属于中度，在临床上治疗白喉棒状杆菌、脑膜炎奈瑟菌、牛型放线菌、梅毒螺旋体和淋病奈瑟菌等，都有不错的抗菌效果，其作用主要是抑制细菌细胞壁的合成，主要还是根据患者被哪种细菌感染来选择是否需要应用青霉素，首先要根据患者感染的症状和部位，通过临床经验来用药，因为培养细菌培养阳性率非常低，而且过程比较长。
阿奇霉素片的作用
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
阿奇霉素是一种大环内酯类的抗生素，属于广谱抗生素，主要功效是杀灭细菌，是大环内酯类药物中治疗衣原体感染最强大的药物，对流感杆菌、淋球菌、弯曲菌的作用也是很强大的，对厌氧菌的杀灭效果也不错，使用的范围是非常广泛地。扁桃体炎、前列腺炎、肺炎、肾盂肾炎等感染可以使用阿奇霉素来治疗。阿奇霉素的代谢从胆汁中排泄出体外，尿液中很少。
氨溴索与阿莫西林的作用是什么
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
氨溴索与阿莫西林是两种不同的药物，因此作用也是不同的。氨溴索的一种黏痰溶解剂，主要的作用是减少黏液腺的分泌，达到降低痰液黏度的目的，从而通过作用促进痰液的咳出，主要适用于痰液粘稠不易咳出的患者。阿莫西林则是青霉素类的一种药物，是一种广谱的抗生素，主要作用是抗菌，常用于上呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮肤软组织感染、急性单纯性淋病等。
双歧杆菌四联活菌片的作用及禁忌
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
双歧杆菌四联活菌片中含有四类菌群，具体是由正常球菌、蜡样芽孢杆菌、双歧杆菌以及嗜酸乳杆菌等混合制成的，这是一种复合制剂，能够补充正常菌群，促进正常细菌的生长，建立菌群的再次平衡，抑制致病菌的侵袭与定植，从而起到提供营养，提高免疫力，促进消化与吸收的作用。双歧杆菌四联活菌片对于一些和肠道菌群失调有关的疾病有很好的效果，比如腹泻、便秘与消化不良等。在使用这类药物的时候，要注意开盖后尽快服用，因为这个不适合长期保存。又因为氯霉素、红霉素、青霉素、头孢菌素具有抑制作用，而铋剂、鞣酸、酊剂对这类药有抑制甚至是杀灭的作用，所以建议不能与上诉药物一同使用。
阿莫西林克拉维酸钾注射液的作用
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
阿莫西林克拉维酸钾注射液这种药物，主要包含的就是克拉维酸钾和阿莫西林，其中克拉维酸钾的作用就是可以避免出现耐药菌的情况，让细菌可以变得更加敏感，特别是跟阿莫西林搭配在一起之后，能够达到更好的抗菌效果。目前在临床上广泛被运用在扁桃体炎，鼻窦炎，急慢性支气管炎，尿道炎，前列腺炎等疾病上面。同时还能用来改善败血症，手术之后感染以及中耳炎等。就是在使用这种药物之前需要注意，应该先做好皮试，如果对青霉素过敏是不能使用的。
青霉素作用是什么
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
青霉素在临床上是常用的抗菌素，主要是用来治疗革兰阳性球菌引起的感染，是β内酰胺类抗生素，能在细菌的繁殖期起到杀菌的作用，比如因为乙型溶血性链球菌引起的扁桃体炎、咽炎等。还能够治疗敏感体质造成的下呼吸道感染，比如肺炎、支气管炎等，同时在治疗溶血性链球菌引起的中耳炎、心内膜炎、蜂窝织炎等疾病也有一定的效果，对于其他类型的感染也有一定的治疗作用，比如梅毒螺旋体引起的梅毒、脑膜炎双球菌引起的细菌性脑膜炎，淋病奈瑟菌引起的淋病、同时对治疗破伤风杆菌、白喉杆菌等都有一定的作用。
醋酸氯己定的作用
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
醋酸氯己定是一种常用的杀菌剂，它和其他的杀菌剂相比有一定的优点，因为这是一种含氯消毒剂，它可以杀灭一些病毒，这是其它不含氯的消毒剂所没有的效果。在手术室中，经常使用醋酸氯己定对手术后的环境进行消毒，因为它不仅可以杀灭常见的细菌，还可以对病毒起到抑制、杀灭的作用。在洗手以后，使用醋酸氯己定可以对手上的细菌病毒起到一定的抑制作用，所以醋酸氯己定在手术室的应用非常广泛。但是氯己定不能有效的杀灭此次新型冠状病毒。
通宣理肺丸的作用和功效
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
通宣理肺丸主要对风寒导致的肺部不适、感冒咳嗽等具有解表散寒的作用。由紫苏叶、前胡、桔梗、苦杏仁、麻黄等制成的中成药，风寒感冒咳嗽、咳痰不畅、发热、恶寒、鼻塞流涕、头痛无汗、肢体酸痛等都可使用，要遵医嘱，禁烟酒及辛辣食物，糖尿病患者禁用。
藿香正气液的作用和功效
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
藿香正气液可以达到理气和中、解表化湿的功效，不仅能够口服，同时也可以外用，主要用于治疗感冒、肠胃不适等症状，如果是因为外感风寒所引起的肺部感染或者是呼吸道感染，服用藿香正气液也能够达到很好的疗效，除此以外，还能够起到解酒、保护干燥的作用，对于晕车、晕船、呕吐等也能起到一定的缓解作用。
银离子的作用是什么，可以提杀灭冠状病毒吗？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
银离子具有很强的杀菌作用，对人体非常有益。首先，银离子杀菌的原理会干扰细胞壁的合成。细菌细胞壁的重要成分是肽聚糖。银离子抗菌剂对细胞壁的干扰主要是抑制多糖链和四肽的交联，从而使细胞壁失去完整性，保护渗透压，破坏菌体达到杀菌效果。其次，它会破坏细胞膜。离子会破坏细胞膜，而细胞膜是细菌生命活动的重要组成部分。如果细胞膜受损，细菌就会死亡。此外，蛋白质合成可以被抑制。在银离子的作用下，细菌的蛋白质合成过程将停止，导致细菌死亡。它也能干扰核酸的合成，阻碍遗传信息的复制，包括脱氧核糖核酸和核糖核酸的合成。消毒时银离子不会损伤正常细胞。此外，银离子还可以检测食物是否有毒，因为银可以与许多毒素发生反应，使银变黑，便于肉眼识别。 它能加速伤口愈合，防止感染，净化水质和保鲜，能够防止细菌生长，安五脏、定心神、振精气、除邪气。
扑热息痛的作用与功效
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
扑热息痛主要用于普通感冒和流行性感冒引起的发热，同时对于关节疼痛，偏头痛，神经疼痛，肌肉疼痛有一定的缓解作用。虽可以止痛，但是止痛效果不佳，对于轻中度疼痛有一定的功效，同时不具有消炎的效果。长时间服用会影响造血系统，还会引起肝肾功能异常，因此要在医生的指导下用药。
沐舒坦的作用
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
沐舒坦可以减少痰液的分泌，有助于痰液的咳出，并同时能够溶解分泌物，起到清洁呼吸道的作用，在临床上主要就是对于肺炎，支气管炎等排痰功能不良的患者，能够起到一定的缓解作用，另外这种药物还可以预防手术以后出现的并发症。
痰热清注射液的作用
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
痰热清注射液主要由黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘组成。黄芩具有泻火解毒、止血清热、燥湿安胎的功效。熊胆粉具有保肝、利胆、溶石、止痛、解痉、消炎等功效。山羊角具有解热、镇痛、抗惊厥和抗病毒作用。金银花具有清热解毒、祛风散寒的功效，主要用于治疗热病、热毒和血痢。连翘具有清热解毒、散结消肿的功效。痰热清注射液主要用于清热化痰、解毒。临床用于风温肺热、痰热阻肺证，症见发热、咳嗽、呼吸困难、咽痛、口渴、舌红、苔黄。适用早期肺炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性加重、上呼吸道感染患者。
苯扎溴铵有杀死冠状病毒的作用吗？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
苯扎溴铵的作用如下:1、用作消毒剂、防腐剂等。用于医药、化妆品和水处理杀菌消毒，也可用于硬表面清洗和消毒除臭等；2.非氧化杀菌灭藻剂、粘泥剥离剂和清洗剂，具有清洁杀菌灭藻的功能。它们都广泛应用于杀菌、消毒、防腐、乳化、除垢等方面。它们的杀菌活性优于吉尔灭，毒性较低。在正常情况下，使用的浓度是每升50到100毫克；3、苯扎溴铵作为油田注水杀菌剂，具有优异的杀菌能力和除垢能力，对金属无腐蚀作用，不污染衣物。
艾草有预防新型冠状病毒的作用吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
据《艾叶》专著记载：上海等地对用艾叶为主制成的消毒香，进行抑菌抗病毒试验，结果发现艾香(主要为精油成分)对肺炎球菌、流感杆菌有杀灭作用，对伤寒及副伤寒杆菌、结核杆菌及多种皮肤致病真菌等也有抑制作用。且对流感病毒、腺病毒、鼻病毒、腮腺炎病毒及疱疹病毒均有抑制作用，用其对空气消毒，可明显降低流行性感冒的发生率。现在医学研究已表明，艾叶烟中的挥发油，对多种致病细菌及病毒均有抑制或杀灭作用。而且在传染性非典型肺炎流行之际，有医学专家提出运用艾条燃烧的烟进行空气消毒预防，也是有着一定的科学道理。但目前，确实尚未有实验数据证明艾烟能杀灭新型冠状病毒。
白醋有消毒杀菌的作用吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
在民间有醋可以消毒、杀菌和预防感冒的说法，但是据消毒专家实验证明，醋对消毒、杀菌没有任何效果，更不能杀死病毒。中国疾病预防控制中心专家提醒广大市民，对于家庭而言，预防感冒以及消毒最好的办法就是通风，而不要盲目熏醋。熏醋如果浓度过高、时间过长，不但会引起呼吸困难和恶心等症状，还会对皮肤和呼吸道黏膜造成伤害。
颈椎病颈复康颗粒的作用
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
在现代人中颈椎病的发病率是比较高的，很多人都患上了颈椎病，需要及时的使用药物进行治疗。颈复康颗粒是一种最常见的颈椎病治疗药物，主要作用是舒筋通络、化瘀活血。一般中医认为颈椎病分为三种类型，气滞血瘀型、风寒阻络型和肝肾亏虚型，而颈复康颗粒主要是用于治疗气滞血瘀型颈椎病，能够有效的起到活血化瘀、疏通经络的作用，能够非常有效的缓解颈椎病症状。
酮替芬的作用
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
酮替芬可广泛用于以IgE介导的变态反应病，包括支气管哮喘、喘息性支气管炎、过敏性咳嗽、过敏性鼻炎、过敏性花粉症、过敏性结膜炎、急性或慢性荨麻疹、特应性皮炎、接触性皮炎、食物和药物过敏等。对免疫复合物和过敏性紫癜等引起的血管炎性病变也有一定疗效。一般来说，成人和12岁以上的儿童每天服用两次，每次一毫克。6-12岁儿童每次0.5毫克。3至6岁的儿童每公斤体重可以使用0.05毫克。这种药不推荐给3岁以下的儿童。本药物具有保护肥大细胞或嗜碱粒细胞的细胞膜，使之在变应原攻击下，减少膜变构，减少释放过敏活性介质的作用。
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