专家问答
尼妥珠单抗的作用
王相华主任医师
山东省立医院 血液科

尼妥珠单抗是一种靶向药物，具有抗血管生成，促进肿瘤细胞凋亡抗肿瘤细胞增殖的作用。可以阻断EGFR与其配体的结合。

临床上主要用于治疗表皮生长因子受体表达阳性的恶性肿瘤患者，例如鼻咽癌等。可以和放疗联合应用。一般通过静脉输液给药。

尼妥珠单抗常见的不良反应主要表现为血压下降，轻度发热，恶心，皮疹，头晕等。

2020-04-30
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帕妥珠单抗是什么药
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
帕妥珠单抗注射液可以产生抗HER2作用，对于高复发风险的早期乳腺癌患者起到辅助治疗的作用，尤其是帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗给患者进行化疗，能够有效改善患者的生存期，而且不良反应可在控制范围之内。乳腺癌属于女性疾病发病率比较高的一种恶性肿瘤，部分HER2阳性的乳腺癌患者在早期，通过赫赛汀联合化疗之后，可能在10年到11年后会出现复发或者死亡，其中几率可达四分之一，尤其是高危的乳腺癌患者出现复发和死亡的比例会更高。
贝伐珠单抗的功效与作用
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
贝伐珠单抗是一种针对多种肿瘤的靶向药物。它通过抑制人血管内皮生长因子的生物活性发挥作用。它的目标是VEGF。可减少肿瘤微血管的形成，抑制肿瘤转移的进展。目前可用于转移性结直肠癌和非小细胞肺癌的治疗。推荐剂量:5mg / kg，每两周一次。对于晚期转移性或复发性非小细胞肺癌，建议剂量为:如与紫杉醇联合使用，建议剂量为15mg / kg，每三周一次;如与培美曲塞合用，推荐剂量为7.5mg/kg，每三周一次。建议继续使用贝伐珠单抗，直到病情发展或出现无法忍受的毒性反应。贝伐珠单抗的主要不良反应为出血、高血压和蛋白尿。出现严重不良反应时，应立即停药，对症治疗。
贝伐珠单抗多少钱一支？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
贝伐珠单抗一支大概需要5000多元。不过，根据大家所在的地区不同，其价格也是存在一定差异的。一般情况下，在一线城市卖的比较贵，而在二三线城市，卖的费用就比较便宜一点。不过，地域不同，价格也不是相差太多。大家可以在网络上查询一下，因为在网上卖的价格就比较统一。这种药物，主要是针对直肠癌的，用于治疗直肠癌晚期。大该需要每周一次使用该药物。一个周期，是四周或者六周。至于具体怎么使用，以及使用周期是多少，需要咨询医生。
雷珠单抗打几针能痊愈吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
雷珠单抗注射液是VEGF药物，可以用来治疗眼底的新生血管性的疾病，像新生血管性青光眼、老年性黄斑病变、视网膜新生血管性疾病。但是注射的时候，具体的疗程是要根据眼病的严重程度确定的。如果症状比较轻微，像早期黄斑病变、早期的眼底血管新生，一般注射一到两次就可以得到缓解。如果症状比较严重，例如糖尿病引起的视网膜病变，这种就需要进行多次的注射。另外由于每个患者的体质和身体免疫能力是不同的，所以在治疗之后的恢复时间也是不一样的。
治疗癌症药物都有哪些
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
治疗癌症的药物包含很多种类：1、化疗药物，常见的有白蛋白紫杉醇、多西他赛、紫杉醇等。2、抵抗肿瘤血管生成的药物，常见的有雷莫卢单抗、贝伐珠单抗等。3、调节免疫的药物，常见的有来那度胺以及沙利度胺等。4、免疫检查点抑制剂药物，常见的有尼妥珠单抗以及帕博利珠单抗等。5、靶向药物，如果是治疗肺癌的疾病，常见的药物是厄洛替尼或者吉非替尼等。如果是用来治疗肝癌，常见的药物是索拉非尼等，具体还是要根据患者实际情况去分析。
丽珠得乐的作用和功效
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
丽珠得乐的另一个名字叫做枸橼酸铋钾，此药具有保护和修复胃黏膜的功效，对治疗胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病有一定功效，也可以用来治疗红斑渗出性胃炎和糜烂性胃炎。正常情况下丽珠得乐的每次用量是0.3g，每天需要吃四次，前三次需要在三餐饭前半小时服用，最后一次在睡前用温水送服。在服用丽珠得乐的过程中，需要禁酒，在用药的半小时后最好不要喝牛奶，或者是其它的抗碱性药物。一般需要坚持服用4-8周的时间才能停药，然后进行复查，以便合理安排之后的用药方法。
血脂高了怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
在治疗胃癌的靶向药物出现以前，胃癌的放疗和化疗主要使用氟尿嘧啶、氟尿嘧啶衍生来的希罗达、顺铂的新衍生药物奥沙利铂、紫杉醇和多西紫杉醇等新一类紫杉类药物。但是治疗效果并不尽如人意。有了靶向药物以后，对于HER-2阳性的病人，可以使用曲妥珠单抗的药物来治疗。这种药物的使用，联合放化疗药物，可以降低35%的死亡率，平均提高生存期4.2个月。且此类药物没有明显的副作用。另外，对于VEGF阳性的病人，还可以使用血管内皮生长因子(VEGF)来治疗。这种药物可以直接作用在血管内皮细胞，促进血管的生长。还有中药人参皂苷Rh2也可以配合靶向药物来进行治疗。但是目前靶向药物在胃癌中的治疗效果也一般，每个个体反应不同。
丽珠得乐的作用
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
丽珠得乐是枸橼酸铋钾的简称，它的功能主要是对胃部的疾病进行治疗，例如慢性胃炎，胃溃疡，胃酸分泌过多，从而导致患者产生恶心呕吐，胃部灼烧感，等多种肠胃疾病。它的原理是在胃酸分泌的情况下产生一层保护膜来保护我们的胃部，保护我们的胃炎、胃溃疡面，从而阻断了胃酸、所食的食物，以及酶对于胃对于溃疡面的一个侵蚀作用。还可以促使前列腺素的一个释放，从而使胃溃疡愈合。同时它还具有一定程度的灭杀幽门螺旋杆菌的效果，所以丽珠得乐主要作用于慢性胃炎，胃溃疡，胃酸分泌过多等症状，用法为一次一粒，一日四次。
乳腺癌靶向治疗费用是多少
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
靶向治疗乳腺癌的费用和所使用的药物是有关系，目前靶向药物5000多元1支曲妥珠单抗治疗乳腺癌，这种药物已列入国家医保，每次使用量大概是2-3支。具体需要使用多少跟患者的病情还有身体状况来决定，每个疗程为三周左右，需要化疗药物配合进行运用。其他也有治疗肿瘤的靶向药物，例如尼达尼布，但这种药物在国内还没有上市，主要还是用已经进入国家医保的曲妥珠单抗，而且在国内已经上市。
尼美舒利颗粒的作用及禁忌症
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
尼美舒利颗粒是一种非常常用的药物，这种药物是一种非甾体类抗炎药物，消炎镇痛的效果是比较不错的。尼美舒利颗粒的主要作用是用来治疗风湿性关节炎和慢性关节炎等疾病，有时候手术后或应急性创伤后的疼痛也可以使用尼美舒利颗粒来进行治疗。尼美舒利颗粒是一种药物，具有很多副作用，可以导致肝肾功能损害，也可能会造成胃出血，所以肝肾功能不全、肠道溃疡和对尼美舒利颗粒过敏的人需要禁用此药。
什么是靶向治疗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
现在科学在不断的进步，如果发现基因靶向点出现了突变，可能会导致肿瘤出现的，所非替尼、厄洛替尼类药物以靶向治疗是根据基因突变的靶点来做治疗的，才可以将肿瘤的发展给抑制住。如果是EGFR阳性的肺癌病人，可以选择用非替尼、厄洛替尼类药物。对于奥克基因阳性的非小细胞肺癌病人，选择用克唑替尼类药物是很起作用的。乳腺癌患者可以用曲妥珠单抗来医治。
美罗华对淋巴瘤的效果如何
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
治疗淋巴瘤的药物还是挺多的，如果是属于CD20阳性的B细胞淋巴瘤，这种情况下可以选择使用CD20单抗方式进行治疗，就像利妥昔单抗的方式进行改善。美罗华这种药物，其实就是属于治疗淋巴瘤单克隆抗体的药物，还能说是开创了免疫靶向治疗的全新时代。治疗的效果很不错，耐受能力也很好，同时只会对b细胞进行攻击，正常细胞并不会受到任何的损伤，也能说是它真正的魅力所在。不仅可以单独使用，还能选择联合进行治疗，甚至也能作为巩固药物进行使用。
尼美舒利胶囊的作用
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
尼美舒利胶囊具有抗炎和镇痛、解热的作用，在治疗慢性关节炎方面也有一定的效果，并且也能有效得止痛，尤其是出现了创伤性的疼痛，可以利用这种药物来缓解症状，这是一种非甾体抗炎药物。同时还能缓解痛经和上呼吸道感染引起的发热，但是这种药物在使用过程中会出现一些副作用，比如是肠胃反应。患者会出现恶心呕吐、胃部灼热。同时还会表现在皮肤方面：皮疹、皮肤瘙痒、皮肤过敏等症状，还有可能会引起头晕，头痛和嗜睡，严重者会出现胃溃疡和胃出血。因此在用药的过程中一定要重视起来，一旦出现了副作用，要禁止服用这种药物，要按照医生的叮嘱服用药物，毕竟这种药物会导致不良的后果。
妥布霉素滴眼液的作用
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
妥布霉素滴眼液属于一种抗生素，其抗菌作用和庆达霉素类的药物相似。比如对奇异变形杆菌，产气杆菌，铜绿假单胞菌，大肠埃希菌、克雷白杆菌等有较好的抗菌作用。特别是对铜绿假单胞菌的抗菌作用，要比庆大霉素高4倍左右。格兰仕阳性中的金黄色葡萄球菌以及铜绿假单胞菌，都对本药品高度敏感。适用于这类敏感菌所导致的外眼部，以及附属器所出现的一些局部感染。另外，需要注意，因本药品有不同程度的耳毒性以及肾毒性，所以用药需在医生指导下使用，特别是一些儿童和老年人应慎用。
靶向药的功效与作用
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
靶向药主要就是针对传统化疗药来说的，传统化疗药能够直接杀伤肿瘤的细胞，但是靶向药物是对细胞的某些信号传导通路还有细胞微环境上起到作用。现在的靶向药物是比较多的，主要就是两种，一种可以对细胞内的一些分子、信号传导通路产生作用，另外一种会对细胞所生存的微环境产生作用的。对于不同类型的肿瘤中，靶向药物作用也是不一样的。现在肺癌靶向药研究是比较深的，假如看到了肿瘤细胞，这种肿瘤是很敏感的突变，比如常见的EGFR化分子突变，这个时候用靶向药物治疗的效果是比较好的，出现不良反应比较轻。如果是胃肠道的间质瘤。靶向药物像伊马替尼作用就是很好的。肠癌的靶向药物有两种，西妥昔单抗，贝伐单抗。两种药物一起用效果是很好的。现在靶向药物进展速度也是特别快的，根据不同的肿瘤，用药也是不一样的，并不是价格高效果就好，需要选择适合肿瘤的靶向药物。
尼美舒利分散片的作用及禁忌
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
尼美舒利分散片在临床上使用，主要就是起到止痛、退热和抗炎功效，其中对于关节炎类患者，也是会使用尼美舒利分散片来治疗疾病。而且尼美舒利分散片对于治疗女性月经期的疼痛，也会有比较好的效果，还有一些其他的疼痛类疾病，也可以使用尼美舒利分散片治疗。还能给发烧的患者使用，可以起到退热的作用。尼美舒利分散片的禁忌症就是，如果患者是对尼美舒利、乙酰水杨酸类、非甾体抗炎药有过敏史，是不可以使用的，或者是有活动性的消化道出血、活动期消化性溃疡、严重肝肾功能不全等人群，都是禁止使用的。
治疗淋巴瘤的特效药是什么
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
如果患有淋巴瘤想要治疗的话，先要找出淋巴瘤的类型，不同类型的淋巴瘤，治疗方案是不一样的，比如淋巴瘤有霍奇金和非霍奇金，这是最简单最早的划分法，其实它的具体类型非常的多。打个比方，如果患者患有的是B细胞非霍奇金淋巴瘤，可以使用CHOP方案治疗。除了用这个方案之外，也可以使用利妥昔单抗注射液，效果会更加好，比CHOP方案更有效果。
头孢地尼片的作用
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
头孢地尼片属于第3带头孢菌素类抗生素，对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌有较强的抗菌活性，可以有效的组织细菌细胞壁的合成，起到抗菌的作用。所以一般头孢地尼片用于敏感细菌引起的感染。例如：1、呼吸道感染，比较常见的急慢性扁桃体炎、咽喉炎、扁桃体局部脓肿、急慢性支气管炎、肺炎、支气管炎、支气管扩张并感染等；2.泌尿系统感染，比较常见的是肾炎以及尿路感染；3.皮肤软组织的感染，比较常见的是蜂窝组织炎，淋巴管炎，皮下脓肿；4.肠道感染、盆腔感染、术后感染。
吡非尼酮胶囊的作用
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
吡非尼酮可以有效减少多种刺激引起的炎症细胞急剧减弱，成纤维细胞受到细胞生长因子，如转化生长因子和血小板生长因子刺激后导致的细胞增殖，纤维化相关蛋白和细胞因子产生，以及细胞外基质的合成和积聚，具有一定抗纤维化和抗炎的效果。吡非尼酮针对中度特发性纤维化治疗有很不错的疗效，用药的时候，逐渐增加用量进行用药。空腹服用在血药浓度中会有明显升高的情况，也可能出现副作用，所以需要看护应用，有效提高疗效，同时也可以有效减轻恶心呕吐以及食欲减退等反应的出现。
弥漫大b细胞淋巴瘤能治愈吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
弥漫大b细胞淋巴瘤是一种恶性的肿瘤，这个肿瘤也是非霍奇金淋巴瘤最常见的一种类型了。临床上主要分为4个时期，如果患者是早期，经过化疗和放疗的方式治疗，大部分的患者是可以治愈的。目前治疗弥漫大b细胞淋巴瘤采用的是分子靶向和联合化疗的方式。靶向的药物主要就是利妥昔单抗，化疗的药物主要有长春新碱，醋酸泼尼松和环磷酰胺。如果患者是晚期，先进行化疗，然后再进行骨髓移植，也有一部分患者是可以治愈的。总之大部分的弥漫大b细胞淋巴瘤患者可以治愈的。
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