专家问答
空肠弯曲菌肠炎怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

空肠弯曲菌肠炎是由空肠弯曲菌引起的急性肠道传染病，潜伏期为1-10天，平均为5天。如果食物中毒型，潜伏期可仅为20小时，初期有头痛、发热、肌肉酸痛等症状，随后出现腹泻、恶心、呕吐，骤起者开始发热、腹痛、腹泻。粪便中有较多中性白细胞和红细胞。肠炎病人病程自限，可不予治疗。但如果是婴幼儿、年老体弱者、病情严重者，应予以积极治疗，可以进行消化道隔离，卧床休息，多吃易消化的半流食，补充体液，使用抗生素，如庆大霉素、红霉素、氯霉素、卡那霉素、四环素都可以。

2020-03-26
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肚子咕噜咕噜响还拉稀是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子咕咕地响还会出现拉稀地现象？这张情况很有可能是急性的胃肠炎发作了！针对患有急性胃肠炎的人群。首先，可以口服抗病毒、消除炎症的相关类药物，如柳氮磺胺吡啶、甲硝唑等。其次，针对肚子咕咕地响的、还会拉稀的群体，可以选择一些止泻药物进行口服治疗，如蒙脱石散有止泻的作用，同时还可以口服一些益生菌、双歧杆菌来调节肠道的菌群，以维持肠道的微生物生态环境，接触肚子咕噜咕噜响的窘境。最后，对于拉稀的患者，还可以口服一些葡萄糖电解质溶液来维持人体的水电解质平衡，用以达到补充体液的作用。
每天早上拉肚子怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
每天早上出现腹泻，平时的饮食上要多吃富含维生素的食物，以及高蛋白、高营养、低脂肪、精细的食物，比如豆制品、鱼、虾、蛋类，少吃粗粮，避免增加肠胃负担，也可遵医嘱通过药物进行治疗，比如丽珠肠乐、肠炎宁、益生菌等。经常早上出现腹泻，大多数是由于慢性肠炎引起的，慢性肠炎有可能是由于抵抗力差、自身免疫力下降引起细菌或者病毒感染导致的，也可能是由于脾胃虚弱、脾胃功能紊乱引起的，容易出现反复发作，并且病程较长，长时间的腹泻会导致身体出现营养不良的现象，要及时治疗。
肚子里老是咕噜咕噜的响怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子总是咕噜咕噜响，可能是由于胃肠功能紊乱，所引起的，可以通过服用药物来进行调理，比如益生菌或者双歧杆菌，平时要多注意腹部保暖，避免寒凉，在饮食方面也不要吃生冷寒凉刺激性的食物，另外也有可能是由于慢性肠炎所导致的，这种情况下就需要服用肠炎宁或者补脾益肠丸。
肚子咕噜咕噜响是怎么回事还拉稀
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子咕噜响一般在饥饿时会出现这种情况，有时肠胃胀气也会出现咕噜响的声音，腹部咕噜响伴有腹泻症状，则有可能是胃肠消化不良，胃炎，肠炎所引起的。可能与饮食不洁有关，也可能是食品变质或者餐具卫生的问题所引起。如果腹泻伴有呕吐等严重症状，需要到医院消化内科检查，查明病因对症治疗。建议患者要合理安排饮食，不吃辛辣和刺激的食物，日常膳食尽量清淡一些，这样有助于肠胃吸收和消化。
宝宝经常呕吐是怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
婴幼儿经常呕吐的原因主要有以下几种:（1）由于胃食管反流引起的呕吐状况，可服用胃肠动力的药物，如莫沙比利、西沙比利等。（2）由积食引起的消化不良或急性胃肠炎症状。婴幼儿的肠胃功能未发育完善，身体的各项机能较薄弱，抵抗力较差，一旦菌群失调，便会导致腹泻呕吐症状的发生。如果婴幼儿精神状态好不发烧，轻微呕吐，尿量未明显减少。可服用益生菌与助消化药物，如小儿鸡内金散、健胃消食口服液等。（3）由小儿肠炎引起的呕吐，建议少食多餐。可口服益生菌进行调理，忌生冷，多补水。（4）如果是其他疾病引起的呕吐，比如颅内出血等，应及早就医。
想拉屎拉不出来怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
这种情况在医学上称为里急后重，里急后重指便意来的快，肠痉挛想大便—大便刺激肛门产生便意—但已无大便，所以拉不出来。大便时间过长多见于肠道感染性腹泻、大便次数增多、便中有脓血、痔疮、泌尿系统等疾病也会造成里急后重感。里急后重症状出现后，要到医院化验大便常规或者做肠镜才能确诊，确诊后可服用左氧氟沙星、肠炎宁以及黄连素片治疗。平时注意清淡饮食，忌辛辣油腻刺激，寒凉的食物，
肚子老是疼怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
经常性的肚子疼痛，可能有很多种原因引起，主要就是普外科疾病、泌尿系疾病、女性妇科疾病等。普外科疾病多数情况就是阑尾炎、胃肠炎、慢性胰腺炎、胆囊炎、胃肠功能紊乱以及输尿管结石、肾结石等疾病，这些情况都是会引起肚子疼痛的。一旦出现经常性疼痛，最好是到医院做进一步的检查，这样才能明确引起疼痛的原因，一般会检查血常规、大便、尿以及腹部彩超检查等，通过对脾、双肾、双侧输尿管、消化内镜检查都是很重要的检查项目，条件允许的还可以做小肠镜检查，如果条件有限也可以进行行上消化道造影检查，是可以完全了解小肠没有炎症等病变，只有找到病因才有效的治疗。
肚子胀胀的想拉屎拉不出怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
出现腹胀不解大便的情况，原因有很多，首先要考虑是肠梗阻引起的，还可伴有腹痛、呕吐、不排气的症状，建议完善腹部立位平片明确诊断，如果腹部立位片看到气液平面，则考虑肠梗阻，予以保守治疗后症状不改善的话，需要及时外科手术治疗；还要考虑功能性的结肠病，还有胃肠道的蠕动慢和蠕动紊乱，以及菌群失调导致里急后重感，可以予以药物治疗，比如整肠生、曲美布丁等药物治疗；建议饮食上少吃辛辣、油腻刺激的食物，对于产气较多的食物不建议多吃，比如豆制品、牛奶等，平时可以采取按摩以促进胃肠蠕动，从而加快排便，如果以上效果欠佳，可以予以乳果糖、四磨汤口服通便治疗。
老是打嗝胀气怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
频繁的打嗝胀气是胃肠道气体比较多导致的，跟肠胃功能减弱有必然联系。如果肠胃蠕动减慢，那些多余的气体就不能及时的被排出，就容易出现打嗝胀气等症状。当肠道菌群失调之后，也会造成打嗝胀气的症状，因此肠道内的益生菌数量建少之后，消化功能会减弱，从而引发肠胃不适。此外，跟饮食习惯也有关系，比如进食了很多薯类食物，或者是食用大量的牛奶豆浆，这些食物在肠道内发酵也会产生很多气体，从而出现胀气打嗝的症状。
总想大便但是拉不出来是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
想拉却拉不出来大便有两种原因：1、大便干结造成的，大便干，但是总感觉想拉大便又拉不出来，这可以应用辅助排便的药物，比如开塞露，然后把干结大便排出来就好了。2、肠道受到感染，感染的病毒或细菌产生的内毒素对肠黏膜产生刺激作用。直肠一旦受到刺激就很想要大便，但其实并没有大便，是有肠炎的情况。
肚子胀气放屁怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子胀气是消化不良导致的，排气也和消化不良有关，不过排气是正常生理现象，只要不是频繁排气，就不必过于担心。但是如果放屁多且臭，就是不正常的，证明最近饮食不当，造成了肠胃消化不良，建议不要吃太多容易产气的食物，比如豆类、地瓜等，少量食用即可。平常要少量多餐，吃东西要细嚼慢咽，如果经常胀气排气，也可以吃益生菌来调理肠胃，例如乳酸菌素片。
大便是黑绿色是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
一般当肠胃功能出现紊乱的时候，就会发生大便是黑绿色的现象，这个时候我们可以用一些肠道益生菌的药，比如整肠生等。最好不要用抗生素治疗，因为大便是黑绿色，不一定是炎症，平时的饮食一定要注意，不能吃辛辣和刺激性的食物，油腻生冷的食物最好也少吃，应该多吃一些新鲜的水果和蔬菜，不要暴饮暴食，注意控制好情绪，不要有太大的压力，也不能着凉。
肚子胀痛是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子胀痛的病因有很多，比如腹水、积食、积粪、胃肠道积气、胃肠功能紊乱、腹内有肿物，都能够引起腹痛腹胀的症状。通常，以下几种疾病也能够引起肚子胀痛，比如：第一：小肠疾病：病毒性肠炎、急性肠炎、克罗恩病、肠结核、急性出血坏死性肠炎、吸收不良综合症、小肠肿瘤等等。第二：胃十二指肠疾病，比如：胃炎、胃癌、消化性溃疡、十二指肠球炎等等。这些胃肠道疾病都会引起肚子胀痛。
有大便拉不出来是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
有大便但是拉不出来，应该是有排便困难的情况，可能是大便干燥的原因，出现这种情况时要定时去厕所，养成勤排便的好习惯。在生活中可以多喝水，吃一些蔬菜水果，比如芹菜、猕猴桃、火龙果等，因为它们含有非常多的纤维素，有利于大便排出。如果喝水和吃果蔬没有作用，可以利用益生菌来进行改善，服用益生菌时水温不要太热，还可以服用一些杜密克，使大便软化，都是有利于排便的。在每天睡觉之前或者是起床之前，可以对腹部做一下顺时针的按摩，力度不要太大，自己感到舒服就行了，也有利于增强肠道蠕动，利于排便。
经常打嗝放屁是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
经常打嗝放屁往往是胃肠道功能紊乱所致。放屁是因为在进食的时候，消化道内的正常菌群在分解食物时产生了较多的气体，而这些气体又可以促进肠道蠕动，并向下运行，从而从肛门中排出气体。在气体向肛门口排出时，会经过肛门以及括约肌，有时候会出现响声，由此可见，放屁是肠道正常运行的表现。不过，放屁多、放屁臭或者不放屁，往往是异常情况，和日常饮食习惯有关，比如喜欢吃生姜、洋葱、大蒜、面食、甜食、豆类的人，胃肠道内会产生大量的废气，往往会出现放屁多的情况。如果没有异常情况，不用太过于担心，建议多喝温开水，多休息，保持良好的心情。
肠胃功能紊乱是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠胃功能紊乱，可能是因为肠道菌群失调所致，是可以进行调理的，比如服用整肠生或者是服用一些益生菌。在饮食上要保持清淡的原则，对于一些辛辣、生冷、油腻、刺激的食物一定要避免。平时要进行适当的户外活动来锻炼自己的身体，有助于提高体质增强免疫力。肠胃功能紊乱可能会导致一些不适症状，比如打嗝不止、反酸、厌食、呕吐、腹部饱胀疼痛。如果没有良好的心态，症状可能会更严重，因此建议一定要有良好的心情，心理压力不要太大，晚上早点休息，别熬夜，也可以应用一些维生素B1来缓解症状。
吃完饭胃胀是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吃完饭胃胀的诱因比较多，一方面可能是由于患者在吃饭时与人交谈吞进大量的气体所致，另一方面则可能是由于在吃饭时进食的速度过快，导致过多的气体进入到胃内，诱发胃部发胀。其次，在饮食中吃的过多或者是吃了一些不容易消化的食物，会致使胃部负担加重，也会出现胃部胀满。另外，在饮食上吃了一些豆类、洋葱以及牛奶等易产气的食物也会出现这种情况。但是也不排除是由于病理性因素所致，如果患有胃炎、肠炎、胃溃疡等肠道疾病，患者也会有此症状。
肚子痛咕噜咕噜响是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子既痛又出现咕噜地响的不同于平常的声响，一般情况下认为这是肠道痉挛，也可能是肠道的异常蠕动，在此种情况下最先就要看机体还有无其他的不舒服的感觉，比如全身无力、出现发烧之类的症状。假如同时出现上述这些情况症状，就要考虑是否为急性的肠道炎症，即需要到医院进行血常规和粪便常规的完善检查，由此判断是否为急性胃肠炎，明确诊断后则需要服用抗生素进行抗感染治疗。假如身体没有其他不适感，则应先考虑刺激性肠炎，一般情况下建议喝温开水，注意休息和保暖，避免受凉。
肚子老胀气是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
经常出现腹部胀气，可能是由于肠道功能紊乱而引发的，除此之外，也考量是否存在急慢性胃肠炎、消化道溃疡等。对于一些经常出现腹胀的患者，可通过腹部彩超、肝肾功能检测、胃肠镜等来判断是否腹胀是否是由身体脏腑组织的器质性病变引发。如果只是简单的消化功能的紊乱，可通过使用有助于肠胃蠕动的药物或是益生菌来进行综合性调解。针对消化系统溃疡，可选择一些抑制胃酸分泌的药物，通过综合性治疗的方式进行缓解。
放屁声音大怎么回事呢
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果放屁的声音特别大，有可能是肠胃出现了问题，导致放屁声音特别大的主要原因有以下几种：一，病人对碳水化合物消化不好导致的，没有能够将人体摄入到的碳水化合物全部消化掉，导致肠道细菌产生了大量氢气、二氧化碳和甲烷。二、消化不好了，如果出现消化不良的情况，平时可以吃舒爽宝、乳酶生以及益生菌，等吃饭的时候要细嚼慢咽，不能吃的太快，早上的时候要吃热的食物，少食多餐，不要吃过于生硬的食物，这种食物不好消化。同时少吃些红薯和土豆，这些容易产生气的食物，一旦吃多了也很容易导致屁多。如果经常吃面食，肠胃里面会有很多气体，这个时候屁会增多。
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