专家问答
肺栓塞的急救流程
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科

肺栓塞的急救流程：1、绝对卧床，给予吸氧。2、如果出现呼吸困难、呼吸浅慢等情况，应该给予气管插管、呼吸机控制呼吸。如果出现呼吸、心跳都停止，应该马上给予心肺复苏术、肾上腺素等抢救药物抢救处理。3、在稳定生命体征的情况下，应该马上给予安排尿激酶等药物溶栓治疗，或者用血管介入的方法，尽快通畅栓塞的血管。4、对症处理。如果出现休克的情况，应该给予扩充血容量，然后给予糖皮质激素等药物抗炎、抗休克处理。如果出现呼吸性的酸中毒，应该给予碳酸氢钠纠正酸中毒。

2020-04-20
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肺栓塞的早期症状
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺栓塞可能早期没有明显的症状，仅仅在一些轻微的运动之后，出现憋闷，呼吸不畅，或者是慢性咳嗽现象。如果有持续性慢性咳嗽，需要进一步检查，包括肺功能和胸片。然而，常见症状如急性呼吸困难可能会导致胸痛、晕厥，甚至在小部分情况下随着疾病的发展而咯血，从而进一步出现胸部不适如右心衰竭和胸腔积液等。
治嗓子哑的急救偏方有哪些
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
嗓子哑嘶哑又称为声嘶，属于喉部、特别是声带病变的主要症状，可以说大多与喉部病变的影响有关系，当然全身性疾病也会引起嗓子哑的。嗓子哑的程度有轻重之分，音调变低，声音变粗，这是轻症。嗓子嘶哑，甚至只能发出耳语声或者嘶音，这属于重症。嗓子哑的急救偏方，需要根据病因来决定，具体有：花生米加少许的冰糖，一起加水煮熟有润肺利咽的作用，煮熟后食用可以治疗外感引起的失音；胖大海和冰糖同用开水冲泡之后饮用，有清热解毒的功效，可以润肺，治疗咽干喉痛、扁桃体炎、干咳，牙龈肿痛等引起的嗓子哑；此外，冰糖和梨一起煮烂，；百合，紫苑水，麦门冬一起熬煮，这两个偏方，对于口干舌燥，尿黄便秘，舌红烦渴干咳音哑等症状有治疗效果。还可以用薄荷、菊花加上少许的盐一起漱口，这也是可以治疗咽喉部的发炎，热痛、红肿。
肺栓塞的治疗方法
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
对于肺栓塞的治疗，有这些方法。第一，溶栓治疗：具有急性血流动力学紊乱和大面积肺栓塞的患者，需要溶栓治疗，例如纤溶酶、尿激酶原激活剂；第二，抗凝治疗：如果是小面积肺栓塞，还没有造成血流动力学紊乱，像休克、心力衰竭、低血压等，都需要抗凝治疗，例如肝素和低分子肝素；第三，对症处理：对于抗心律失常、抗休克的治疗，具有低钾血症的患者还需要进行补钾治疗；第四，介入治疗：具有溶栓禁忌和抗凝患者，需要进行外科切开取栓、介入导管取栓的方法。
肺栓塞是什么原因
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺栓塞是由于栓子脱落并随着血液循环流向肺动脉及其分支，导致远端血管血流不畅，从而导致相应血管阻塞的综合征。这叫做肺栓塞。所有引起栓子脱落的疾病，都是引起肺栓塞的疾病，最常见的有脂肪栓塞、空气栓塞、羊水栓塞、寄生虫栓塞、胎盘滋养层栓塞，或者是转移性癌引起的栓塞。这些最常见的栓塞，如脂肪栓塞和股骨头坏死，在进行股骨头置换手术时可能导致脂肪栓塞。此时，病人情况危急。如果病人不积极治疗，生命可能会有危险。还有在剖腹产时，会出现羊水栓塞的情况，羊水随着血液循环进入肺部，导致肺血管栓塞，这也是一种相对严重的情况。因此，所有导致栓子脱落的疾病都可能是肺栓塞的原因。
试管婴儿具体步骤流程是什么
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
女性每个月经期间都会发生一次排卵，试管婴儿就是通过一些技术手段，让女性排出10个左右的卵子，通过一些技术手段来促进卵子的成熟，从而使得卵子在排卵的时候会排出10个左右的卵子，之后将卵子送到技术部门，进行授精，受精之后会形成一定的胚胎，胚胎移植到女性的子宫内，经过一段时间之后，测试一下Hcg，如果出现了阳性，那么说明女性已经怀上了宝宝。
心源性猝死的急救措施有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
当患者有出现心源性猝死的情况，可以做好以下这些急救措施。首先应该及时呼救，寻求旁边人群的帮忙，其次就要及时去拨打120电话，找寻专业的人员进行帮助。然后还要对患者做好心肺复苏的工作，目前在临床上最常见的方式就是使用拳头，然后再去锤击患者心脏，这样在一定的程度下面，能够让患者室颤或者心律失常尽快得到改善，接下来就能对心脏进行按压，就是把双手放在胸部中下段三分之一的地方，要注意按压深度保持在三到五厘米，每分钟按压频率把握在100次，每次在按压的过程中，还能搭配两次人工呼吸。
脸过敏发红、痒的急救方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
当脸上出现了过敏，同时有发红和发痒的症状时，多数都是因为过敏的原因，从而导致过敏性皮炎出现，一般是通过服用盐酸左西替利嗪片、复方甘草酸苷片来治疗。有的患者出现的症状会比较严重，伴有红肿时，可以通过使用静点复方甘草酸苷制剂、糖皮质激素来治疗。面部应该是比较敏感的部位，在使用外用药物时一定要慎重一些，一般多数都是使用吡美莫司软膏，不过最好使用之前先试用一下。在治疗时还要不能吃辛辣刺激的食物，牛羊肉、海鲜和酒等也不能食用，不能使用温度太高的水烫洗。
做肠镜的危害
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果是正规的医院，按照正规的操作流程做肠镜检查，一般并不会对身体健康造成危害。但是患者进行肠镜检查，以及肠镜检查后可出现一些不适症状，比如腹部胀气，但是通常经过一段时期会自行缓解恢复。肠镜大约为一厘米直径，能够弯曲，有一定的柔软度。通过肠镜检查肠道，能够较为直观的观察到局部的恶性病变，对肠道疾病的确诊有重要意义。另外，进行肠镜检查较为频繁时，也有可能会对肠上皮粘膜有轻微损伤，但一般并不严重，大多在检查过后的短期内可以自行恢复，所以患者应积极配合检查，心理不要过于紧张。
清咽滴丸的功效与作用
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
肺栓塞的治疗方法有很多，首先要明确肺栓塞的病因，比如久坐或药物因素引起，还有可能是其他因素导致。在排除这些病因之后才能够进行对症治疗。肺栓塞的治疗方式一般是以抗凝和溶栓为主，更多使用的是抗凝方法。同时也有部分患者会选择进行溶栓治疗，直接溶解肺动脉栓塞。但是溶栓治疗可能会引发不良反应，因此一定要谨慎。
进行鼻腔冲洗时的操作方法
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
鼻腔冲洗能够清除鼻腔内的过敏原及分泌物，是治疗鼻窦炎、过敏性鼻炎或鼻息肉的重要手段之一。鼻腔冲洗需掌握正确的操作流程：1、首先准备好装有温生理盐水的灌洗桶，悬挂于距患者头顶1米的吊架上。2、将橄榄头塞入患者的前鼻孔，轻轻按压鼻腔冲洗器，使生理盐水从鼻腔一侧流向对侧，使鼻腔中的分泌物及其他异物冲出。3、将橄榄头塞入对侧鼻腔，对另一鼻腔进行冲洗。冲洗时需注意：1、在帮助病人冲洗时，教会病人自行冲洗。2、冲洗时患者张口呼吸。3、灌洗桶不宜悬挂太高，否则水压太大，容易将鼻腔异物冲入咽鼓管。4、若患者患有急性炎症，不宜进行鼻腔冲洗。
药流的整个过程
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
药物流产的操作流程：1、先进行B超检查看是否是宫内怀孕，如果怀孕达到了5-7周的时间，再看白带常规、血常规等结果正常的情况下，就进行药物流产。2、吃3天的流产药物，用冷开水口服米非司酮，需要每天2次，早2片晚1片，一共吃2天，吃药的2小时前后都不能进食，2天后早晨就要空腹服用米索前列醇3片。3、一般在吃药物20分钟左右会有下腹部疼痛的感觉，会持续到20多分钟，但是有的人会长一些。正常会在2-6小时之间，排除宫腔内的妊娠产物。
孕妇发烧怎么办
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
孕妇发热取决于妊娠的不同阶段，特别是在妊娠早期，在妊娠早期和受精后的4-8周期间，这对胎儿的胚胎发育有一定的影响。在晚期，高烧对大脑的影响也持续存在。此外，发烧应分为体温，取决于发烧的温度，如果是大约37.5℃或更高，温度实际上并不重要我们常说，发热对胎儿的影响是指38℃以上的中高热，特别是39℃以上，对胎儿仍有较大的影响。尽快到专业医院就诊，消除一些感染因素或其他身体因素，或风寒感染引起的发热，并根据不同原因进行相应的治疗。总之，在发烧的情况下，孕妇应该尽快去医院找医生调查发烧的原因。是否有必要进行相应的急救处理，例如，如果体温过高，需要输血或身体擦拭来降低体温，则更适合尽快去医院。
2003非典有后遗症吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
非典会有一些后遗症状。因为激素被广泛用于非典的急救，激素的副作用导致一些患者出现股骨头坏死。严重急性呼吸系统综合症(非典)对他们的身心造成了极大的伤害，大多数人都有各种后遗症，如肺病。非典后遗症包括以下几类:1.呼吸系统弥漫性间质纤维化、间质性肺炎、机化性肺炎和局灶性纤维化。2.运动系统股骨头缺血性病变和坏死，髋关节滑膜炎按照国家规定，非典防治专家集体认定为非典后遗症的其他疾病
非典后遗症都有哪些呢？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
非典后遗症，顾名思义，就是治疗和预防非典留下的后遗症。非典的后遗症主要是由激素治疗引起的。为了挽救生命，激素类药物被广泛应用于非典的急救中。激素的副作用给一些病人带来了巨大的身心伤害。非典后遗症包括以下几类:1.呼吸系统弥漫性间质纤维化、间质性肺炎、机化性肺炎和局灶性纤维化第二，运动系统股骨头缺血性病变和坏死，髋关节滑膜炎三、按照国家规定，非典防治专家集体认定为非典后遗症的其他疾病。
艾滋病死后怎样处理？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
艾滋病病人死后，他的尸体的处理流程与其他常见疾病等造成的死亡的尸体的流程，处理是不会相差很大的，都是按照正规的程序进行火化处理。特殊的地方在于艾滋病病人体内具有艾滋病病毒，艾滋病病毒主要存在于感染者的血液、体液、精液、阴道分泌物、胸腹水、脑脊液和乳汁中，这些物质是具有传染性的，所以在接触这些物质的时候，需要采取防护措施，需要戴手套。
痔疮破了怎么办
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
如果出现痔疮破裂导致出血的情况，应及时去往医院诊治。如果痔疮导致经常出血，那么很容易导致贫血。一般如果出现了7天连续出血，就容易引起血色素降低。那么面对这种情况，常用的急救方法有以下几种：1、用温水坐浴，可以起到促进局部血液循环的作用，擦干后在患处涂抹药膏。2、如果有痣核脱出，要及时的回纳。否则还纳不及时，有可能引起肿胀，疼痛，粘膜甚至出现坏死的情况。3、如果出血严重，一定要及时的到医院诊治。4、控制饮食。不吃辛辣、刺激性的食物，养成良好的排便习惯，防止痔疮反复发作。平时也要做好便后的肛门护理，便后用温水坐浴，防止细菌感染导致病情复发。
心源性猝死怎么治
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心源性猝死只要是及时的进行救治，是不会直接死亡的，只不过一定要把握住黄金时间，是在猝死后的4~6分钟之内。这是一种因为心脏类疾病而引起的呼吸，突然之间停止，进行救治的方法，有对心脏进行按压或者是人工呼吸。在进行救治同时还需要先拨打医院的急救电话，在场的人员对患者进行心肺复苏，主要的操作步骤是先把患者平躺，对气道开通，然后进行胸部按压和人工呼吸，心脏按压30次就可对患者进行人工呼吸，要一直进行心肺复苏，直到有专业人员到场。
前胸和后背疼是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
患者前胸后背疼，有可能是患有心肌梗死或肺栓塞，除了胸疼外，还有憋闷感，出汗，疼痛持续时间较长的话，有可能是因为心肌梗死导致的，需要去医院做心电图检查。一旦确诊后，需要进行冠状动脉造血加支架植入术治疗。如果主动脉有夹层，也会引起前胸后背疼，一般这种疼痛带有一点撕裂感，除了会持续疼痛之外，血压也会随之升高。做心脏彩超的时候，可以发现主动脉内存在内膜片。患有肺栓塞的患者除了疼痛外，还会伴有咳嗽，咯血的症状。
四逆汤的功效与作用
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
所谓的四逆汤是一种中药方剂，具有一定的温中祛寒以及回阳救逆的作用，主要用于治疗由于身体阳虚等因素造成的流冷汗以及四肢酸痛无力等症状，另外对于脉象微弱的患者也是有治疗的作用的。如果患者有低血压或者贫血等造成的休克以及肠胃炎和食物中毒等症状的话也可以服用四逆汤进行调理。此外四逆汤对于心脏等部位的症状也是可以起到治疗的作用的，常见的如心肌梗死以及心衰等。四逆汤多用于中医中的急救之用，如果患者的身体没有明显的症状的话不建议自行用药。
双眼皮修复怎么做
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
双眼皮修复是有一定的条件的，如果患者在做完双眼皮手术后，出现双眼皮偏高偏低，双眼皮过窄或者或者双眼皮的形态不是一致的，这个时候可以做双眼皮修复手术的。不过每个患者的情况是不一样的，所以在做手术时所采取的方法和难度都是不一样的。有一部分患者可能没有办法修复，因此患者应该在正规的医院做蒜皮手术，只要按照正常的操作流程，术后即使要做修复也是非常容易的，如果是在不正规的医院做手术，修复可能会有一定的难度。
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