专家问答
联苯双酯滴丸的作用
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

联苯双酯滴丸临床用于慢性肝炎伴谷丙转氨酶升高者，也可用于化学毒物、药物引起的谷丙转氨酶升高。联苯双酯滴丸是我国创制的一种治疗肝炎的降酶药物，是合成五味子丙素时的中间体，联苯双酯滴丸的降酶作用并非直接抑制血清及肝脏谷丙转氨酶活性，也不加速血液中谷丙转氨酶的失活，可能是肝组织损害减轻的反应。

对细胞色素P450酶活性有明显诱导作用，从而加强对四氯化碳及某些致癌物的解毒能力。

2020-03-13
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眼科检查看的是什么
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
每个地方肝功能检测的收费是不同的，而且具体检查的项目不同，收费价格也有一定的区别。三级医院进行肝功能五项以及八项检测大概收费是在20~40元左右，而进行肝功能14项检测费用大概在80~100元左右，如果需要进行抽血查生化全项那么费用大概在400~500元左右。若提示有谷丙、谷草转氨酶的升高问题需要及时查找病因，看是否是由于饮酒或过度劳累引起，还有可能是服药导致，因此平时一定要注意养成良好的生活习惯，注意多休息，如果有升高情况可以服用降转氨酶保肝的药物，比如联苯双酯滴丸等药物。
AST在医学上是什么意思？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
AST是谷草转氨酶，这主要反映了病人肝功能的整体情况，比如肝细胞是否有坏死。如果谷丙、谷草转氨酶增加，则有必要考虑病人是否有肝功能不全或肝细胞坏死的情况。必要时，需要对患者进行进一步检查，区分暂时性肝功能损害和基础性肝病引起的肝功能损害。如果是前者，则应考虑患者是因饮酒、吃药、劳累、心情不好所致。这种情况只需要改变生活方式，一般病人一周左右就能康复或好转。对于部分转氨酶升高的病人，可考虑口服联苯双酯滴丸等药物治疗。如果患者患有基础性肝病，则需要治疗病因。如果病毒性肝炎病人有病毒复制，必要时需要抗病毒，然后再考虑采取保肝治疗。
螺内酯片的作用
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
螺内酯片主要是治疗水肿性疾病，可以通过螺内酯片与其他的利尿药物进行综合治疗。治疗的原理是控制继发性醛固酮的分泌，也可以帮助患者排钾，达到治疗特发性水肿的目的。另外螺内酯片也可以用于治疗高血压，需要注意只能用作为辅助用药，另外还可以治疗原发性醛固酮增多症，预防患者出现低钾血症。在用药用量时要注意，治疗水肿性疾病每天的总量40-120毫克，每天分成2-4次进行服用。治疗高血压总量是40-80毫克，每天可以分成2次服用。治疗原发性醛固酮增多症，用量是100-400毫克，每天可以分成2-4次服用。
奥美沙坦酯片的作用
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
临床上主要用奥美沙坦酯片来治疗高血压，在用药剂量方面是具有个体化原则的。治疗高血压时，如果单依靠奥美沙坦酯片来治疗，起始剂量通常是20毫克，每天一次，在两周的治疗之后血压的降低效果还不明显的话，剂量可以增加到40毫克。尽量不要超过40毫克，用药次数也不要超过每日1次，就算超过40毫克，每日服用2次，也通常不会有更好的降压效果，也不会比之前每日一次给药显出很高的优越性。奥美沙坦酯片的服用时间没有严格规定，不管有没有进食，都可以服用，也可以跟其他的利尿药或者一些其他的抗高血压药物一起使用。但是有一些患者血容量不足，或存在肾功能损害，那么必须要在医生监护下才能够使用这种药物。
盐酸二甲双胍片的作用
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
盐酸二甲双胍肠溶片有什么作用盐酸二甲双胍肠溶片的作用主要有以下几点，第一、治疗二型糖尿病，主要是治疗单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的，肥胖的二型糖尿病。第二、它还可以与磺酰脲类的口服降糖药，一起使用，具有协同作用。第三，通过和胰岛素的共同作用，能够治疗一型或二型糖尿病，通过降低血糖，从而减少胰岛素用量，防止病人出现低血糖的症状。这种药物，根据病人血糖测定情况的不同，用量也不同，应当在医生的指导下使用。病人初期，应当从小剂量开始，通常情况下，始剂量为0.5克，每日一次，或者每日两次，餐前服用，个别病人会出现不良反应，如，乏力、消化不良、大便异常、低血糖、头晕头痛、腹泻、恶心、呕吐、胃胀等。若没有出现不良反应，可以逐步增加剂量，通常情况下，逐步增加到每日2克。总之，一定要谨遵医嘱，不能私自用药。
转氨酶吃什么药降得快
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
想要降低转氨酶药物可以选择五味子和联苯双酯，这种能够让肝脏解毒的功能上升，降酶的速度很快，连续服用两周到三周的时间，大概90%的谷丙转氨酶都能下降，其中有80%的患者都能恢复正常。成人每天服用三次，每次一到两片，如果是滴丸每天服用三次，每次是六到十粒。恢复正常后可以减少分量，再去服用三到六个月时间避免复发，不良反应较少，偶尔会出现失眠或者上腹部不舒服的情况。其次可以服用乙肝宁，降酶的几率很高，还能改善浮肿和乏力，每天服用三次，每次服用四丸。
谷丙转氨酶高应该吃什么药
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
在实际的临床中造成谷丙转氨酶升高的原因有很多，建议应当对症治疗：1、脂肪肝。如果患者是由于脂肪肝造成的这种问题的话，建议可以使用护肝降酶类的药物进行治疗，常见的药物有复方甘草酸苷、五酯滴丸、联苯双酯等，另外患者也要注意控制体重，可以适当的运动一下。2、病毒性原因。在这种情况下建议患者要注意服用抗病毒的药物进行治疗，常见的药物有干扰素以及核苷类抗病毒药物等。
银杏酮酯滴丸的功效与作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
银杏酮酯滴丸有活血化瘀的功效，主要是由银杏酮酯组成，多用于血瘀型轻度的脑动脉硬化或者是于血瘀型胸痹导致的冠心病、心绞痛和眩晕的症状。一般是口服，一天三次，一次8粒。但是对于心力衰竭、过敏体质以及孕妇患者需要谨慎使用。当药物发生性状改变时，要禁止使用。药物要放在儿童不能接触到的地方，以免误用。
重度脂肪肝吃什么药好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
脂肪肝的形成大多数是因为不好的生活习惯造成的，例如长期饮食高热量的食物，大量饮酒，服药、糖尿病以及肥胖所引起的。在药物方面治疗脂肪肝通常采用易善复、多烯磷脂酰胆碱、东宝甘泰、利加隆、肝泰乐、护肝宁、益肝灵、五酯胶囊、复合维生素、脉安定、甘草甜素、复方甘草酸苷片、联苯双酯等，最好的药物是易善复、复方甘草苷片、东宝肝泰、益肝灵等。身体内的异常情况造成体内脂肪代谢异常通常是引起脂肪肝的主要原理，从而使体内的肝脏脂肪累积过多。在日常我们检查时，B超如果显示有脂肪肝，则是高血脂的表现，则需要空腹抽血来进行相关检查，判断是否有高血脂，患者还应该保证一个良好的生活习惯，平日里多吃一些水果蔬菜，低热量食物，控制自己的体重，戒烟限酒，多进行适量户外运动。
降转氨酶最快 方法
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
转氨酶是临床常用的肝功能检测项目。转氨酶升高提示肝脏有炎症损伤。可进一步明确常见病毒性肝炎、药物性肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝炎、感染性毒性肝炎等肝损害的病因，并可根据其基本病因进行治疗。一般来说，转氨酶半衰期很短。基本病因解决后，转氨酶可迅速减少。同时，一些保肝降酶药物也可用于治疗。在特殊情况下需要迅速降低转氨酶时，可采用含五味子制剂的降糖灵、六味灵片、联苯二酯滴丸、双环片等降酶药物，以便在短时间内迅速降低转氨酶。
苯扎溴铵有杀死冠状病毒的作用吗？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
苯扎溴铵的作用如下:1、用作消毒剂、防腐剂等。用于医药、化妆品和水处理杀菌消毒，也可用于硬表面清洗和消毒除臭等；2.非氧化杀菌灭藻剂、粘泥剥离剂和清洗剂，具有清洁杀菌灭藻的功能。它们都广泛应用于杀菌、消毒、防腐、乳化、除垢等方面。它们的杀菌活性优于吉尔灭，毒性较低。在正常情况下，使用的浓度是每升50到100毫克；3、苯扎溴铵作为油田注水杀菌剂，具有优异的杀菌能力和除垢能力，对金属无腐蚀作用，不污染衣物。
马来酸氯苯那敏片的作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
马来酸氯苯那敏片是一种抗过敏药物，属于烃胺类药物。马来酸氯苯那敏片在人体内能起到扩张血管和增加血管通透性的作用，从而缓解皮肤出现的红斑以及水肿现象。常用来治疗一些过敏性疾病，如湿疹、荨麻疹等，药物作用能够减轻过敏性疾病带来的皮肤瘙痒和红肿的症状。不过这类药物会带来一定的副作用，一般患者在服药后可能会出现口干、嗜睡以及痰液粘稠等症状，还有部分患者使用这类药物后会出现兴奋、激动等情绪异常表现。
复方丹参滴丸的作用和禁忌症
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
复方丹参滴丸是中成药物，具有活血化瘀的效果。常见于治疗胸闷、冠心病和心绞痛。其主要成分为冰片、丹参、三七。可以含服，也可以直接吞服，但是这种药物孕期女性是不可以吃的，而且该药物的副作用比较小，偶尔会感觉到肠胃不舒服，因为这种药物中含有冰片，冰片会对肠道造成一定的刺激，因此服用药物的时间最好是安排在饭后。在服用药物期间要注意饮食方法，做到清淡饮食，戒烟和戒酒，并且要保持良好的心态，以免影响到药效。
吉法酯片的作用
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吉法酯片对于一些胃肠疾病，比如慢性胃炎、胃痉挛、结肠炎等具有良好的治疗作用。用于治疗这些疾病时，一定要按时且按疗程服用，才会达到更好的效果。如果患者有反酸、烧心等症状，那么使用吉法酯片是很有利于症状的缓解的。患者在日常生活中要保持愉快的心情，还应当注重自身的饮食习惯，千万不要暴饮暴食。对于胃痉挛的患者，平时要多注意对胃部进行保暖，不要进食太冷的食物，也不要受凉，否则很容易急性发作，引起腹痛。
丹参滴丸的作用是什么
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
丹参滴丸可以理气止痛，也可以活血化瘀，所以对于一些胸闷、心绞痛的患者非常适用。而且丹参滴丸还可以用于糖尿病、肾病、高脂血症等疾病的预防和治疗。它对甘油三酯、总胆固醇能起到降低作用，对于动脉硬化斑块的患者也能够起到稳定斑块的作用，而且丹参滴丸还可以有助于高密度脂蛋白的增高。如果老年人得了单纯性的老年高血压，那么也可以使用丹参滴丸来降压。此外，丹参滴丸还可以治疗很多类型的高粘血症。
血塞通滴丸的作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
血塞通滴丸它是由皂苷、三七等中药材制作成的，主要的作用是疏通脉络、活血化瘀、预防血小板凝聚等，可以被用来治疗心脑血管疾病的后遗症、心脏疼痛、心绞痛、冠心病等。所以如果有脑血栓、脑缺血等，是可以服用此药的。在服药的时候，一次要用二十粒，每天三餐后服用。这种药物的副作用是比较少的，少数人群可能会出现头晕、恶心、反酸等情况。因为药物中有三七和人参两种药材，所以如果对其过敏的人群是需要谨慎服用的。在脑出血的急性发病期，也是不可以用此药的。
双歧杆菌四联活菌片的作用及禁忌
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
双歧杆菌四联活菌片中含有四类菌群，具体是由正常球菌、蜡样芽孢杆菌、双歧杆菌以及嗜酸乳杆菌等混合制成的，这是一种复合制剂，能够补充正常菌群，促进正常细菌的生长，建立菌群的再次平衡，抑制致病菌的侵袭与定植，从而起到提供营养，提高免疫力，促进消化与吸收的作用。双歧杆菌四联活菌片对于一些和肠道菌群失调有关的疾病有很好的效果，比如腹泻、便秘与消化不良等。在使用这类药物的时候，要注意开盖后尽快服用，因为这个不适合长期保存。又因为氯霉素、红霉素、青霉素、头孢菌素具有抑制作用，而铋剂、鞣酸、酊剂对这类药有抑制甚至是杀灭的作用，所以建议不能与上诉药物一同使用。
硝苯地平的作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
硝苯地平的包括作用：1、对冠心病、心绞痛具有预防和治疗作用，尤其适用于变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所导致的心绞痛。因其不影响呼吸功能，故也适用于患者有呼吸道阻塞性疾病的心绞痛患者，对此类患者，此药药疗效优于β受体阻滞剂；2、各种类型的高血压，对顽固性重度高血压也有比较好的疗效；3、可用于治疗顽固性充血性心力衰竭，且可长期地服用，因为此药能够降低心脏负荷；4、此药能够起到保护心肌细胞的作用，因为硝苯地平能够选择性抑制心肌细胞膜的钙内流，阻断心肌细胞兴奋收缩耦联，减弱心肌收缩力、减少心肌能量以及氧的消耗，从而防止钙超负荷；5、具有抑制血管和支气管兴奋扩张的作用。
穿心莲内酯滴丸怎么吃
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
穿心莲内酯滴丸规格为0.15g /袋，用法用量一般为一天三次，每次一袋，饭后半小时即可服用。其主要成分为穿心莲内酯，辅料为聚乙二醇。主要用于清热解毒、抗菌消炎，对因上呼吸道感染引起的咽喉肿痛、急性咽炎、慢性咽炎有一定疗效。这种药的不良反应很少见，有些可能会引起过敏反应。在服用过程中一定要注意快、辛辣、油腻的食物，不要饮酒，服药期间不要同时服用其他药物。如果没有明显的缓解，应该寻求医疗建议。如果对这种药过敏，它是禁用的，不能再使用。另外，如果儿童服用，一定要听从医生的建议，并应在成人监督下使用。
什么是穿心莲内酯滴丸？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
穿心莲内酯滴丸是一种黄色的药丸，用鼻子闻的时候，就有一些苦味。它是上呼吸道感染、咽喉炎、细菌性痢疾、痢疾腹泻、咽喉肿痛、病毒性肺炎、急慢性支气管炎、口舌生疮、肠炎、扁桃体炎、感冒发热、咳嗽头痛等疾病的常用药。因为它的起效比较快，5分钟就可以快速溶解，所以对于成人和孩子都很适用。
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