专家问答
利妥昔单抗注射液的作用
王相华主任医师
山东省立医院 血液科

利妥昔单抗注射液是一种单克隆抗体。用于治疗复发或耐药的滤泡性淋巴瘤、CD20(+)的弥漫大b细胞非霍奇金淋巴瘤等。

利妥昔单抗注射液和chop方案治疗淋巴瘤时，疗效可明显提高。输注时注意不要与其他药物混用的输液管静脉滴注，适用于不卧床患者的治疗。

另外还应在具备有复苏设备的病区内进行，并且进行密切监护。

2020-04-04
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帕妥珠单抗是什么药
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
帕妥珠单抗注射液可以产生抗HER2作用，对于高复发风险的早期乳腺癌患者起到辅助治疗的作用，尤其是帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗给患者进行化疗，能够有效改善患者的生存期，而且不良反应可在控制范围之内。乳腺癌属于女性疾病发病率比较高的一种恶性肿瘤，部分HER2阳性的乳腺癌患者在早期，通过赫赛汀联合化疗之后，可能在10年到11年后会出现复发或者死亡，其中几率可达四分之一，尤其是高危的乳腺癌患者出现复发和死亡的比例会更高。
治疗淋巴瘤的特效药是什么
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
如果患有淋巴瘤想要治疗的话，先要找出淋巴瘤的类型，不同类型的淋巴瘤，治疗方案是不一样的，比如淋巴瘤有霍奇金和非霍奇金，这是最简单最早的划分法，其实它的具体类型非常的多。打个比方，如果患者患有的是B细胞非霍奇金淋巴瘤，可以使用CHOP方案治疗。除了用这个方案之外，也可以使用利妥昔单抗注射液，效果会更加好，比CHOP方案更有效果。
弥漫性大b细胞淋巴瘤是什么
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
弥漫性大b细胞淋巴瘤是最常见的非霍奇金淋巴瘤，约占我国非霍奇金淋巴瘤的50%。利妥昔单抗联合环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松(CHOP)治疗。在76%的CD20阳性患者中，约30%的弥漫性大b细胞淋巴瘤是难治性的或化疗后复发。CD20占弥漫性大B细胞淋巴瘤的1-2%。阴性，利妥昔单抗治疗无效，常伴有结外脏器受累，化疗耐药预后差，中位生存时间从数月到数年不等，早期复发。
淋巴瘤化疗一次要多少钱
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
淋巴瘤化疗一次要多少钱，需要分两部分讨论，首先如果是T淋巴细胞的淋巴瘤，做化疗的话一般是采取CHOP方案，花费大概在5000元左右，有一些患者身体情况很差，所以需要一些必要的营养支持治疗，会花5000-10000元。如果是B细胞淋巴瘤，是CD20阳性的话，一般是加用利妥昔单抗，费用标准大概是25000元。不过如果是不同的地区，可能存在一定的价格差异，但一般也不会超过30000。不同患者的身体状况不同，有一些患者存在相关并发症，有一些患者没有，所以这些都会影响价格，导致价格上下浮动。
美罗华对淋巴瘤的效果如何
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
治疗淋巴瘤的药物还是挺多的，如果是属于CD20阳性的B细胞淋巴瘤，这种情况下可以选择使用CD20单抗方式进行治疗，就像利妥昔单抗的方式进行改善。美罗华这种药物，其实就是属于治疗淋巴瘤单克隆抗体的药物，还能说是开创了免疫靶向治疗的全新时代。治疗的效果很不错，耐受能力也很好，同时只会对b细胞进行攻击，正常细胞并不会受到任何的损伤，也能说是它真正的魅力所在。不仅可以单独使用，还能选择联合进行治疗，甚至也能作为巩固药物进行使用。
T淋巴瘤需要用美罗华吗
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
美罗华是利妥昔单抗，虽然是治疗淋巴瘤的一种手段，但并不是每一种淋巴瘤都适用的。在淋巴瘤中，CD20阳性的B淋巴细胞来源的淋巴瘤是可以使用美罗华的，而T淋巴瘤是不适用于美罗华的，滤泡型、中央型淋巴瘤如果用美罗华会有不错的效果，CD20阳性B细胞淋巴瘤也应该用标准的化疗进行治疗，并且同时搭配其他的方式。所以说针对治疗T细胞淋巴瘤，美罗华是不适用的。
弥漫大b细胞淋巴瘤能治愈吗
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
弥漫大b细胞淋巴瘤是一种恶性的肿瘤，这个肿瘤也是非霍奇金淋巴瘤最常见的一种类型了。临床上主要分为4个时期，如果患者是早期，经过化疗和放疗的方式治疗，大部分的患者是可以治愈的。目前治疗弥漫大b细胞淋巴瘤采用的是分子靶向和联合化疗的方式。靶向的药物主要就是利妥昔单抗，化疗的药物主要有长春新碱，醋酸泼尼松和环磷酰胺。如果患者是晚期，先进行化疗，然后再进行骨髓移植，也有一部分患者是可以治愈的。总之大部分的弥漫大b细胞淋巴瘤患者可以治愈的。
淋巴瘤的治愈率是多少
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
淋巴瘤相对于恶性肿瘤来说，是比较好治愈的，最常见的淋巴瘤如果通过标准治疗方案，即利妥昔单抗CHOP，能够达到七成治愈率。治疗肿瘤要不断坚持，八个疗程做完之后虽然有所缓解，但是并不能排除复发的可能，因此一定要随时检查，并且五年只能不可随意结束治疗，一定要坚持配合医生做随访，以预防复发。坚持配合治疗能够有效的排除早期复发，达到完全治愈。
痰热清注射液的作用
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
痰热清注射液主要由黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘组成。黄芩具有泻火解毒、止血清热、燥湿安胎的功效。熊胆粉具有保肝、利胆、溶石、止痛、解痉、消炎等功效。山羊角具有解热、镇痛、抗惊厥和抗病毒作用。金银花具有清热解毒、祛风散寒的功效，主要用于治疗热病、热毒和血痢。连翘具有清热解毒、散结消肿的功效。痰热清注射液主要用于清热化痰、解毒。临床用于风温肺热、痰热阻肺证，症见发热、咳嗽、呼吸困难、咽痛、口渴、舌红、苔黄。适用早期肺炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性加重、上呼吸道感染患者。
异甘草酸镁注射液的作用
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
异甘草酸镁注射液是一种辅助治疗肝病的药物。对一些患有急性药物性肝损伤，还有慢性病毒性肝炎患者，可以使用本药品辅助治疗，其能够起到抗炎，改善肝功能异常，修复受损肝细胞的良好作用，属于一种人体肝细胞保护剂。比如有些过度肥胖患者常会服用一些他汀类的药物进行降脂减肥，但是长期使用这类药物易导致肝功能损伤。对这类药物性肝损伤患者，可以使用异甘草酸镁注射液辅助治疗，能够较好的修复受损的细胞。
葡萄糖酸钙注射液的作用
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
葡萄糖酸钙注射液的作用可以治疗新生儿低钙血症、维生素d缺乏、急性血钙过低，治疗过敏性疾病时，使毛细血管的通透性降低，减轻症状，葡萄糖酸钙注射液主要治疗钙剂缺乏，也可以治疗氟中毒、高镁血症、甲状旁腺功能减退而导致的低钙血症。心脏复苏时有强心作用，在急救中用于钙通道阻滞引起的心功能异常，或者低钙血症、高钾血症，尤其是在除颤术和心脏直视术后，心肌对儿茶酚胺有不良反应时，能够加强心肌的收缩力，临床使用要避免造成组织坏死，防止静脉注射时露出血管。
甲泼尼龙琥珀酸钠注射液的作用
果应菲副主任医师
中国人民解放军总医院 急诊科
甲泼尼龙琥珀酸钠是临床上比较常见的糖皮质激素药物，这种药物也是临床上比较常见的抗炎和免疫抑制剂，是具有抗过敏，抗炎和抗休克的作用。其次也具有抑制免疫和退热的作用。甲泼尼龙琥珀酸钠也是治疗肾上腺皮质功能减退，或者各种过敏性疾病，比如接触性皮炎、过敏性休克、急性荨麻疹、严重的输血反应和严重的支气管哮喘等治疗效果比较显著。若期间长期采取糖皮质激素药物，也是会出现不良的反应，比如脂肪代谢紊乱或者蛋白质和向心性肥胖，同时也会引起水电解质平衡紊乱、骨质疏松、股骨头坏死、肾上腺皮质功能减退等并发症，因此在服药时也要逐渐减量和停药，建议在医生的指导下科学规范用药。
雷珠单抗打几针能痊愈吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
雷珠单抗注射液是VEGF药物，可以用来治疗眼底的新生血管性的疾病，像新生血管性青光眼、老年性黄斑病变、视网膜新生血管性疾病。但是注射的时候，具体的疗程是要根据眼病的严重程度确定的。如果症状比较轻微，像早期黄斑病变、早期的眼底血管新生，一般注射一到两次就可以得到缓解。如果症状比较严重，例如糖尿病引起的视网膜病变，这种就需要进行多次的注射。另外由于每个患者的体质和身体免疫能力是不同的，所以在治疗之后的恢复时间也是不一样的。
靶向药的功效与作用
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
靶向药主要就是针对传统化疗药来说的，传统化疗药能够直接杀伤肿瘤的细胞，但是靶向药物是对细胞的某些信号传导通路还有细胞微环境上起到作用。现在的靶向药物是比较多的，主要就是两种，一种可以对细胞内的一些分子、信号传导通路产生作用，另外一种会对细胞所生存的微环境产生作用的。对于不同类型的肿瘤中，靶向药物作用也是不一样的。现在肺癌靶向药研究是比较深的，假如看到了肿瘤细胞，这种肿瘤是很敏感的突变，比如常见的EGFR化分子突变，这个时候用靶向药物治疗的效果是比较好的，出现不良反应比较轻。如果是胃肠道的间质瘤。靶向药物像伊马替尼作用就是很好的。肠癌的靶向药物有两种，西妥昔单抗，贝伐单抗。两种药物一起用效果是很好的。现在靶向药物进展速度也是特别快的，根据不同的肿瘤，用药也是不一样的，并不是价格高效果就好，需要选择适合肿瘤的靶向药物。
利巴韦林注射液的作用是什么？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
利巴韦林的简称是病毒唑，它是一种抗病毒的药物。利巴韦林的主要针对是病毒感染，如果细菌感染则没有什么显著效果，在临床应用当中主要就是针对病毒性的脑炎以及病毒性的肺炎，气管炎等，都有一定的显著效果。此外有些疾病，比如流感，麻疹，单纯疱疹，带状疱疹病毒性眼角膜等都有显著的效果，他还对乙型肝炎腮腺炎水痘等有抑制作用。研究表明利巴韦林还有一定的抗肿瘤作用，利巴韦林在临床应用当中也会对病患产生一些不良的反应，最常见的副作用就是胃肠道症状，有可能在使用过程中出现烧心、胃酸、纳差、恶心等种种表现，另外也有可能会产生头晕头痛，神经系统等方面的问题。
红花注射液的作用有什么
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
红花注射液是一种比较常见的中成药类注射液，我国的中医认为红花具有一定的活血化瘀以及消肿止痛的作用。因此红花注射液也可以起到一定的活血的作用，在实际的临床中通常被用作活血剂，可以起到一定的抗凝血以及促进血液流通的作用，在某种程度上可以预防血栓的形成，另外对于某些出现缺血症状的器官，也可以起到一定的保护的作用。这种药物通常被用于治疗各种脑血管疾病以及心梗死和冠心病，另外对于某些由于糖尿病导致的血管并发症也有一定的辅助治疗的作用。
复方利血平片的作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
患有高血压不管是早期还是中期，都可以使用复方利血平片，它是肾上激素能神经阻滞药。如果有高血压的话，除了使用复方利血平片之外，也可以用硫酸双肼屈嗪，它可帮助扩张血管，降低外周阻力。另外也可以用氢氯噻嗪，这是利尿的降血压，可降低因水钠潴留带来的副作用。把这三个药物联合在一起使用，有非常好的效果，不仅可以增加降低血压的疗效，同时也可以减少剂量，降低了药物的不良反应。盐酸丙异嗪是抗组胺药，它有产生抗组胺的作用。
前列地尔注射液的作用
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
前列地尔注射液是一种血管扩张药，具有抗小板聚集，改善心脑血管循环的效果。主要用来治疗慢性动脉闭塞症引发的微小血管循环障碍或者四肢溃疡导致的四肢疼痛，同时也具有抑制心脏移植后血栓的形成的作用，动脉导管依赖性先天性心脏病采用此药，能缓解低氧血症，以保证血流，为手术赢得宝贵时间。此药还可以用于改善肝功能和稳定肝细胞膜，也可以作为慢性肝炎的辅助用药。
阿莫西林克拉维酸钾注射液的作用
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
阿莫西林克拉维酸钾注射液这种药物，主要包含的就是克拉维酸钾和阿莫西林，其中克拉维酸钾的作用就是可以避免出现耐药菌的情况，让细菌可以变得更加敏感，特别是跟阿莫西林搭配在一起之后，能够达到更好的抗菌效果。目前在临床上广泛被运用在扁桃体炎，鼻窦炎，急慢性支气管炎，尿道炎，前列腺炎等疾病上面。同时还能用来改善败血症，手术之后感染以及中耳炎等。就是在使用这种药物之前需要注意，应该先做好皮试，如果对青霉素过敏是不能使用的。
盐酸罂粟碱注射液的作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
盐酸罂粟碱注射液的成分主要是罂粟碱。现在自然界中存在罂粟碱，它是一种重要的生物碱，属于苄基异喹啉类。罂粟碱在罂粟籽与罂粟壳等阿片类植物中含量最多。罂粟碱的作用主要是抗痉挛，它能直接松弛心脏、血管及其它平滑肌。因此，临床上，罂粟碱在脑与外周血管痉挛导致的缺血，还有内脏痉挛包括胆、肠胃道和肾脏痉挛的治疗中得到了广泛的应用。由于罂粟碱能扩张血管平滑肌，因此，它能很好地改善身体各脏器的缺血。不过，罂粟碱的副作用也是存在的，在使用罂粟碱时务必要严密观察，看是否出现头疼、恶心呕吐，或者是出血等症状。上述方案只是提供参考，具体用药应该根据药品说明书进行，或者是去正规医院，根据医生嘱咐正确用药。
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