专家问答
注射用骨肽说明书
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科

注射用骨肽主要是提取新鲜或冷冻的猪骨制成的冻干骨肽溶液，一般溶于氯化钠溶液中，采用肌内注射的方式，临床上多用于促进骨折愈合、改善增生性骨关节疾病、各类风湿病。

常见不良反应有皮疹等过敏反应、胸闷等呼吸系统反应、肝功能异常、粒细胞减少等，注射用骨肽不能与氨基酸类药物或碱性药物同时使用，过敏体质患者谨慎使用。

2020-04-20
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注射用甲泼尼龙琥珀酸钠的作用
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠用于某些内分泌疾病的替代治疗和仅仅作为一种对症治疗的药物，可用于风湿性疾病，也可作为辅助药物短期用于创伤后关节炎、骨关节炎引起的滑膜炎、类风湿性关节炎、急性或亚急性滑囊炎、强直性脊柱炎等疾病。胶原疾病，可以用于这类疾病的危重期和维持治疗，如系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、全身性皮肌炎、多发性肌炎等。它还可用于控制过敏反应，如支气管哮喘、接触性皮炎、特应性皮炎、季节性和年度过敏性鼻炎、药物过敏反应、荨麻疹和输血反应等，这些用常规疗法难以治疗、严重或造成机能损伤的过敏性疾病。
骨肽的作用有哪些？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
骨肽可以促进骨头的愈合、缓解疼痛等作用，对于骨折患者能够起到一定的治疗作用，另外骨性关节炎，患者经常会出现软骨的磨损，而造成损伤，导致关节疼痛，这种情况也可以服用古代来进行缓解，同时对于治疗风湿或者是类风湿类性关节炎，也可以起到一定的缓解和促进恢复的作用。
注射用小牛血去蛋白提取物有什么作用
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
注射用小牛血去蛋白提取物的主要作用就是改善脑血管疾病缺血的发作、脑外伤。因为这种药物可以促进脑细胞代谢，从而改善脑细胞的能量状态。而且这种药物还可以用于：外伤还有缺血的情况、老年痴呆退化症、多发性神经病变、皮肤烧伤、皮肤移植、烫伤，皮肤黏膜损伤、胃溃疡、十二指肠溃疡、消化道溃疡、脑神经疾病等等。
注射用阿奇霉素的作用
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，有抑制敏感菌的作用，广泛应用于临床工作中。其主要用于以下几种病原体引起的感染：（1）肺炎，可由流感嗜血杆菌及肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎，还有链球菌肺炎、肺炎支原体肺炎以及金黄色葡萄球菌肺炎。（2）胃肠道感染，也可应用阿奇霉素。（3）盆腔炎症，主要用于由沙眼衣原体感染。在这种情况下，若同时合并厌氧菌感染，建议阿奇霉素联合抗厌氧菌药治疗。任何药物均会有一定的不良反应，阿奇霉素主要的不良反应是胃肠道症状，比如恶心呕吐，同时可有腹痛表现。还需要注意的是，使用注射用阿奇霉素时，在注射部位，可能会出现炎症反应或有疼痛反应。少部分患者使用该药后，可能会出现过敏反应，表现为皮肤发痒发红。因此，在临床工作中，我们必须严格按照规定的用法用量使用，同时在使用后，注意观察患者有无不良反应。
注射用胸腺肽的作用是什么
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
临床中注射胸肽腺的作用主要是用来治疗某些自身免疫性疾病、各种细胞免疫功能低下的疾病以及肿瘤的辅助治疗，这些都可以归类于各种原发性或者继发性T细胞缺陷病。它主要包括各型的重症肝炎、慢性活动性肝炎、以及肝硬化的治疗，此外对于带状疱疹、生殖器疱疹以及尖锐湿疣等、支气管炎、支气管哮喘、肺结核的治疗也有一定的作用。胸肽腺还可以用于一些合并用药，用于各种恶性肿瘤前期以及化疗放疗、红斑狼疮、风湿性及类风湿性关节炎、强直性脊柱炎的治疗。
注射用胸腺五肽作用
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
临床上胸腺五肽可以用于很多疾病的治疗，比如恶性肿瘤病人放化疗之后的治疗，免疫功能损伤、乙型肝炎的治疗、重大外科手术及严重感染后的治疗、自身免疫性疾病、母类风湿性关节炎、红斑狼疮等的治疗。胸腺五肽的作用之一是诱导t细胞分化和成熟、增进t细胞的活性，在抗感染免疫中，适量的胸腺五肽可以明显的增加干扰素的产生，增强外周血单核细胞γ干扰素的产生，增强血清中SOD的活性。调节t淋巴细胞亚群比例趋于正常，增加巨噬细胞的吞噬功能，增强红细胞的免疫功能，提高白介素二的产生水平和受体表达水平，提高免疫力。
玻尿酸注射有什么危害
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮肤填充剂没有完全安全无风险的，都可能有并发症的风险，所有医生的技术对于安全来说是非常重要的，玻尿酸注射可能出现感染的情况，前期需要做好预防工作，例如消毒，保证在无菌的环境中操作。并且需要在最小的压力下缓慢注射，注意合理的注射层次、适当调整注射部位、每次不同注射处调整不同的剂量进行的注射，注射用的针头尽量使用小针头或者是钝型的针头及微型钝针。玻尿酸注射的并发症可能出现血管疾病，是因为注射时玻尿酸进入到血管里导致的，例如梗死和栓塞。需要找熟悉注射相关区域的血管解剖知识的医生操作，有充分的训练和适当的技术，才呢能避免这种情况的发生。
头孢尼西钠说明书内容有哪些
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
注射用头孢尼西钠，在临床应用很广泛。它属于光谱抗生素，是二代头孢类药物，作用时间长。以下几点可以帮助我们更好的了解头孢尼西钠：（1）作用机理：细菌细胞壁合成被抑制，从而达到灭菌作用。（2）作用对象：对厌氧菌、革兰氏阳或阴性菌均有一定抑制作用。（3）使用剂量：轻中度患者，成人每日1g；严重感染者，每日2g，所有患者均为每日一次。（4）临床应用：敏感菌所致疾病，如尿路、呼吸道、皮肤、骨或关节感染，同时在手术时，也可以用此来预防感染。（5）不良反应：肌肉注射，出现明显疼痛感，是主要的不良反应。或在静脉注射时，局部有烧灼感或疼痛感，甚至出现静脉炎。部分患者会出现血小板增多，或嗜酸性粒细胞增多。（6）注意事项：若患者已有肾功能损害，要根据患者具体情况调整用药剂量，头孢尼西钠还是有比较好的耐受性。对头孢类药物过敏者，禁用头孢尼西钠。
骨刺贴什么膏药效果好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
老年人由于年龄过大，体内的机体功能退化，关节部位可能会产生松动，平时不注意做一些剧烈的活动，很容易造成关节的损伤，进而引发骨刺。患者在患骨刺期间，关节部位会出现疼痛感，可以在医生的指导下服用一些氨糖，骨肽这种骨质性的药物进行治疗，同时可以用一些活血化瘀的膏药进行外敷来加强局部的血液循环，能有效的改善患者关节疼痛的症状。对于骨刺较严重的患者，可以去医院进行关节腔内的玻尿酸钠注射，这样能有效的缓解。
注射用复合辅酶的作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
在治疗的时候，如果需要注射复合辅酶，说明存在血小板减少性紫癜、肝炎、冠状动脉硬化、心肌梗死、尿毒症、放射化疗所造成的血小板和白细胞减少等疾病。在注射的时候是需要肌肉注射的，而且每天注射两次，注射前用氯化钠溶液稀释。如果是静脉滴注，还是要加入葡萄糖液进行稀释。
注射用单磷酸阿糖腺苷作用
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
单磷酸阿糖腺苷其实就是抗脱氧核糖核酸病毒药，而这种药物在临床上多用于病毒感染性疾病，比如常见的带状疱疹、水痘、单纯疱疹等等。而且它也具有一定不良反应，比如注射部位的疼痛，神经肌肉疼痛及关节痛，白细胞减少，血板减少等等。但是当药物停止使用后，这些情况也会达到有效缓解。
膝盖积液如何治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
膝盖积液有很多病因导致，患者常会出现上楼，走路不便，膝关节肿胀，疼痛。膝盖积水常是由于慢性局部的炎症刺激或外伤、关节腔内积液导致的。患者一定要及时就医，在医生指导下进行完善完整的临床检查以及一些影像学检查。治疗上，一般可以选择一些药物先进行治疗，像营养关节软骨的药物，如氨糖以及骨肽，来缓解疼痛，营养关节软骨，促进积液的吸收。如果服用药物未见改善，也可选择进行关节腔内的穿刺抽吸，再局部加压包扎。患者在平时生活中，也要注意休息，避免活动加重病情，对膝关节有更大的压力。
增加血小板的药物有哪些
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
有一些患者血小板的数量明显减少，所以需要使用一些能够增加血小板的药物，这种药物主要有两大类。第一类是口服的药物，常见的是升血小板胶囊，这有利于骨髓中巨核细胞的增殖，从而导致血小板数量增高。此外还有氨肽素也可以提高血小板的数量。第二类就是注射用的药物，一般常用的是重组人促血小板生成素，这属于细胞因子，可以与巨核细胞受体相结合，从而促进巨核细胞的增殖并分裂，这样的话血小板的数量就能够提高，主要用于治疗一些血小板减少症的患者。除此之外也可以注射白介素-11，也能够提高血小板的数量，一些恶性肿瘤的患者化疗之后经常使用白介素-11来提升血小板数量。
乙酰谷酰胺注射功效与作用
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
乙酰谷酰胺注射液主要用于肝昏迷、偏瘫，以及因为神经外科手术等造成的昏迷、瘫痪还有记忆力障碍、智力下降等。它的使用方法主要是静脉滴注、肌内注射，通常静脉滴注是用250ml的5-10%的葡萄糖溶液稀释100mg或600mg乙酰谷酰胺注射液，然后进行缓慢滴注即可。通常肌内注射一天是100mg-600mg，如果是儿童使用，剂要减少。在使用乙酰谷酰胺注射液的时候，患者可能会有血压下降的情况出现，在用药时必须经常测量血压，而且如果药物性状出现变化，应严格禁止使用，另外还要注意乙酰谷酰胺注射液的有效期是二十四个月。
骨裂多长时间能好
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
患者在出现骨裂也是骨折的一种类型，主要是指局部地方骨的连续性中断。期间不伴有明显的分离移位，此时建议采取保守的方式治疗，针对四肢的骨裂期间可通过石膏固定以及夹板固定制动，恢复的情况也是跟时间和人群有关。如果是小孩，一般是需要1~2个月可以恢复，而针对于成年人需要三个月左右，恢复期间也要多注意休息，避免做剧烈运动，以免引起骨裂再次出现错位等，若出现错位也是需要通过手术治疗，同时也可以给活血化瘀的药物，比如活血止痛胶囊。其次也可以在医生的指导下采用促进骨折愈合的药物来改善，例如比如鹿瓜多肽或者骨肽片等，平时要避免抽烟喝酒，以免影响骨折愈合。
骨折吃什么药恢复得快
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
骨折用什么药康复快：首先，西药，可以服用钙片、骨肽片、α-骨化醇，能促进骨愈合。最好的方法是服用维生素D3，可以促进钙的吸收。第二，在中医方面，中医的治疗原则是骨折早期主要是活血化瘀、消肿止痛。早期可服用一些中药或中成药。如参三七伤片、上科地达胶囊等，可促进血液循环，消除血瘀，促进局部肿胀消退，减轻局部疼痛。骨折中晚期主要是补益肝肾，祛风除湿，促进骨愈合。可服用骨康胶囊、仙灵骨宝、金天格胶囊促进骨愈合。
腰椎间盘突出用什么药最好
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
这个疾病是很常见的，用什么药与采用的治疗方法有关，用药治疗是保守治疗的范畴。保守治疗一般要求患者要睡硬板床，不要睡过软的床垫。患者还要关注腰部的保暖，以免受凉、受潮。用药方面一般应用20%的甘露醇，还要配合地塞米松注射液，或者用七叶皂苷钠，其含量是5mg一支，成人一般应用15毫克。甘露醇、七叶皂苷钠对血管的作用是很显著的，可能会有疼痛，甚至静脉炎。针对椎间盘突出可能够使用营养神经的药物，像能量合剂，包括三磷酸腺苷二钠注射液和注射用辅酶A。口服的包括维生素B1、B6。要是患者疼痛严重的话，还要应用塞来昔布胶囊等止痛药。
颈椎压迫神经吃什么药好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
颈椎压迫神经有两种情况，第一种就是神经根受到了压迫，这个时候可以口服一些消炎镇痛的药物，常见的是洛索洛芬钠。还可以口服营养神经的药物，常见的是维生素b、甲钴胺胶囊。也可以注射用鼠神经生长因子等来治疗。平时一定要防止颈部受到外伤，可以用牵引的方法来治疗，每天牵引五到六次，每次牵引的时长大约为半小时或一小时，这样可以缓解症状。如果保守治疗得不到好的效果，那么也需要用手术来解除对神经根的压迫。颈椎压迫神经的第二种情况就是脊髓受到了压迫，一般会导致脊髓型颈椎病，这样的话必须用手术才能得到良好的效果。手术之后可以应用一些营养神经的药物，常见的有甲钴胺片。
胰腺炎最好的治疗方法
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
患有胰腺炎的患者可能会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热的症状，患病比较严重的还可能会休克，或表现为纳差、嗜睡、精神障碍。胰腺炎可以分为：急性胰腺炎、慢性胰腺炎、水肿型胰腺炎、坏死型胰腺炎。治疗胰腺炎时，为防止患者休克，维持患者体内电解质的平衡，保证营养的供应，在持续禁食进行胃肠减压的同时要补充体液，这是保守治疗。山莨菪碱、阿托品有抑制胰腺分泌液体的功效，可以解痉止痛，也可以用抑肽酶来代替。患者可用经脉注射来保证营养的供应。为防止肠道菌群移位而引发患者感染，可用广谱的抗生素来进行抗生素治疗。对于患有重症坏死性胰腺炎的患者可以进行手术治疗。
骨碎补的功效与作用
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
骨碎补是一种常见的中药。既然是骨科中常用的，所以骨碎补具有补肾健骨的作用。很多老年人之所以会出现腰腿疼痛，其实就是因为骨质疏松，肾气不足引起的，所以患者适当用骨碎补可以解决自己的腰腿疼的问题。此外有些腰椎管狭窄的病人也可能会出现骨质疏松的情况，也是因为肾气不足导致的，患者可以服用骨碎补来进行治疗。
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