专家问答
什么是细菌性感冒
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

细菌性感冒是细菌感染上呼吸道引起的感染，临床可见鼻咽部和喉部症状。临床可见发热、咳嗽、喷嚏、鼻塞、流清涕、咽干、咽痒等症状，时间长后，鼻涕变稠，可伴有咽痛、头痛、流泪、味觉减退等症状。

查血常规，可有白细胞增高，伴有中性粒细胞增高，中性粒细胞比例增高，淋巴细胞在正常范围之内，查C反应蛋白值超出正常范围。

2020-04-23
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什么是细菌性感冒
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
细菌性感冒是细菌引起上呼吸道感染的表现。细菌性感冒常见的症状有发热、肌肉酸痛、头晕、畏寒、头痛等。细菌性感冒患者可采用青霉素、红霉素和抗菌药物来治疗。若是细菌性感冒患者有发热症状，38.5度以下的患者可通过物理降温，同时要记得多喝水，而患者体温如果在38.5度以上那么久需要用药物来降温。
细菌性感冒症状有哪些
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
感冒的常见症状有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等等。如果是细菌性感冒患者还可能出现咳嗽有白痰的症状，如果存在细菌性感染的问题，患者可能会咳黄色的脓痰甚至是血痰，如果细菌感染侵害到鼻窦引发鼻窦炎，患者会出现流黄鼻涕的症状。判断感冒患者是否存在细菌感染可能通过血常规来观察白细胞是否升高，如果白细胞值明显升高需要利用抗生素类药物来进行抗菌消炎的治疗。
细菌性感冒的服药建议
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
细菌性感冒是临床常见的一种上呼吸道疾病，其是由于细菌侵入上呼吸道引起上呼吸道感染而导致的，同时还伴有典型的鼻塞流涕，头痛头晕，咳嗽咳痰等症状。临床上针对不同细菌的感染会有不同的用药计划，对于相应的伴发症状应用针对性的药物来缓解。通常采用头孢类或其他种类抗生素抑制细菌的感染，如果是衣原体或支原体感染，喹诺酮类药物疗效较佳，对于病毒性感冒常使用利巴韦林治疗。布洛芬等退烧止痛药可以缓解症状，改善机体的不适感。需提醒的是，服用药物必须遵守产品说明书或在医生指导下进行。
细菌性感冒吃什么药
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
细菌性感染临床上首选抑制或杀死细菌的抗生素类药物进行治疗。不同的抗生素有不同的抗菌谱系，对不同的细菌的作用也各有差异。应遵从临床医生的医嘱进行服药。如果出现了细菌性感冒的并发症状如发热、咳嗽咳痰等，可进行对症治疗，采用物理降温，服用止咳化痰药水等。在积极治疗疾病的同时应注意多休息，多喝热水，多吃蔬菜水果等方式增加自身抵抗力。最重要的是服药前必须参考参考药品说明书或正规医院就诊后再进行服药。
细菌性感冒怎么引起的
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
细菌性感冒是临床常见的一种上呼吸道疾病，其是由于细菌侵入上呼吸道引起上呼吸道感染而导致的。常见的细菌性感冒细菌有溶血性肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎球菌等。除了细菌性感冒外，临床上还有病毒性感冒。细菌性感冒的治疗应注意个人防护，增加保暖措施，多喝热水，禁辛辣刺激饮食，对于发热温度较高者可使用物理降温：利用温水擦身、局部涂布20%-50%酒精或冰袋冰敷增加全身散热。同时应重视增加全身免疫力，多食蔬菜水果或中药制剂。若需服药应遵守药品说明书或临床医生意见，区分寒热虚实，切勿胡乱服药。日常生活中勤于锻炼可有效减少患病概率。
病毒性感冒和细菌性感冒区别
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
区分病毒性感冒和细菌性感冒可以通过常规血液测试来初步判断。病毒性感冒和细菌性感冒的症状有时差别不大。 两者都可能表现出流鼻涕、打喷嚏、喉咙发痒、头发干燥，甚至喉咙痛。 这时，血常规检查显示白细胞计数增加，而中性细胞占主要。如果血象正常，主要是淋巴细胞，它可能表明病毒感染。然而，这并不是完全绝对的。一些婴儿免疫系统发育不良，免疫力相对较低。 在严重细菌感染的情况下，白细胞可能正常或低。从分类可以看出，中性细胞占优势。因此，低白细胞不能完全排除细菌感染。在正常情况下，超过80%的感冒是病毒感染，所以可以根据病毒感染在开始时使用药物。 如果效果不好，可以通过血常规来判断是病毒性感冒还是细菌性感冒，为抗生素的应用提供帮助。
什么是病毒感冒
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
病毒感冒是通过呼吸道传播感染的疾病，多是由于患者的机体免疫力低下而容易被感染的疾病。如果是普通的病毒感冒，在口服药物三天左右即可恢复，如果是流行性病毒感冒，很容易感染给身边的家人、朋友，需要做好预防，当出现鼻塞、流鼻涕、咽痒、打喷嚏等症状的时候，需要引起注意，在和家人朋友接触的时候要佩戴口罩，以免传染给他人。多吃富含维生素的食物能够增强免疫力，使感冒症状得到缓解。
病毒性感冒和细菌性感冒区别
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
感冒可分为病毒性感冒和细菌性感冒，但细菌性感冒通常很少见。感冒主要是由病毒引起的。尽管我们的抗生素不能杀死病毒，但有一个笑话说，医学如此发达，实际上不可能感冒。我们谈论的主要是病毒性感冒然而，感冒后，我们身体的抵抗力下降。这时，潜伏在人体鼻腔内的细菌可能会产生波动，引起支气管炎，甚至肺炎等病症，从而使症状复杂化。肺炎性支气管炎可引起高烧、咳嗽、痰多、黄痰等现象。
什么是冠状病毒简介
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
冠状病毒是一种广泛存在于自然界的病毒，仅感染脊椎动物。在系统分类上属套式病毒目，冠状病毒科，冠状病毒属。早在1937年，冠状病毒第一次在鸡身上被分离，但一直没有被重视，直到2003年的“非典”爆发。冠状病毒引起的病症主要发生在冬季和早春，主要造成成人感冒、儿童呼吸道感染等，会引起流鼻涕、发热、呕吐等。冠状病毒属的病毒是具囊膜、基因组为线性单股正链的RNA病毒，冠状病毒直径约80～120nm，基因组5端具有甲基化的帽状结构，3端具有poly(A)尾，基因组全长约27-32kb，是目前已知RNA病毒中基因组最大的病毒。
病毒性感冒和细菌性感冒症状区别
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
1.表现的症状的区别：病毒性感冒的病人往往会出现发烧、头痛、流鼻涕、咽痛、咳嗽等一些症状，细菌性感冒主要出现发烧、咽痛的症状，流鼻涕的症状一般较少。2.血常规检查结果:大多数的病毒性感冒可能是淋巴细胞可会升高，白细胞会下降；细菌性感冒血常规提示白细胞是升高，以中性粒细胞升高为主。3.降肝素原检查:病毒性感冒一般不会升高，而细菌性感冒通常降肝素原是会升高的。所以说，这两者还是有一定区别的，无论是哪种感冒，都要及时治疗，保证身体的健康。
什么是肛周脓肿
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛周脓肿是肛肠科的三大疾病之一，是是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病。其临床症状是肛门口周围的红色肿块，边界不清楚，可以高起皮肤也可以不高起皮肤，常表现为红、肿、热、痛，这种疾病通常发生饮酒和吃辛辣以后或在便秘以后，或是在直肠炎、腹泻以后发作。一些体质比较虚弱的老年人、婴儿、肿瘤患者、或者结核患者尤其多发，它可伴有局部发热或全身发热，在正常情况下，做个彩超就可以完全明确诊断，其治疗方法是手术治疗，药物治疗一般达不到很好的疗效。
如何区分病毒性感冒和细菌性感冒
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
区分病毒性感冒与细菌性感冒的方法有以下几点： 1、区分病原体。病毒性感冒是病毒感染，细菌性感冒是细菌感染。 2、区分发病特点。一般流行性的病毒感冒会伴随有很多人一起发病的特点，而且是在短时间内传染很多人。但是细菌性感冒多为散发，基本不会出现很多人同时间发病的现象。 3、区分症状。病毒性感染一般为上呼吸道感染，一般不会出现分泌物，尤其是出现鼻塞的现象比较多。而细菌性感染一般都是出现扁桃体炎，会出现一些脓痰之类的，出现喉咙疼痛嗓子哑的症状比较明显。4、区分治疗方面。细菌性感染主要进行抗菌治疗，而病毒性感冒主要是进行抗病毒治疗为主。
什么是胶质母细胞瘤
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
什么是胶质母细胞瘤？胶质母细胞瘤是临床上，胶质瘤的最常见的一种类型，也是我们所谓的四级胶质瘤，同时也是胶质瘤里边恶性程度最高的一种胶质瘤。这种胶质瘤，主要发生在40-60岁的这个中年人群，它的总体预后并不十分理想，目前我们一般建议，在诊断明确之后，采取神经外科手术切除，并在术后进行放疗和同步化疗，以及在同步放、化疗之后的辅助化疗，常用的化疗药物为替莫唑胺，胶质母细胞瘤患者，总体预后仍然不十分理想，一般来说，在进行手术放疗和化疗之后，患者的平均生存期只有14个月左右。当然现有的一些靶向治疗、生物治疗等方法，也有助于延长患者的生存期。
什么是尿路感染
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿路感染的情况很多见，尤其是女性比较多见，由于处于性生活活跃期或者绝经期后也很常见，可以分为上尿路感染和下尿路感染，一般是细菌感染导致的，可以出现菌尿和脓尿，且比较容易复发，根据两次感染的关系可分为孤立性感染、散发性感染、复发性感染，根据感染时的症状，又可以分为单纯性尿路感染、复杂性尿路感染、尿脓毒血症。尿路感染时可有尿频、尿急、尿痛以及尿不尽的症状，可以予以完善检查后予以抗感染治疗。
什么是破伤风
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
有皮肉破伤史的人可能会出现破伤风，但并不一定是破损后立即出现，因为破伤风会具有一定的潜伏性，在发作时人可能会出现全身性的肌肉强直性痉挛，也就是说可能会引起人体的抽搐，在上一次抽处于下一次抽搐的剑仙期，全身仍然保持紧张的状态，可能还会出现发热的情况。身体比较弱的人，破伤风的情况可能也会更严重一些，同时潜伏期越短则证明破伤风的情况越严重。患有破伤风的人常常会出现畏寒、头痛、烦躁不安、全身不适、乏力、头晕、多汗、低热、张口觉得很困难、肌肉发硬等症状。
什么是脑动脉硬化
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
脑动脉硬化是一种常见的疾病。所谓脑动脉硬化主要是指广泛的，严重的血管硬化。主要由于脑血管的慢性增生性改变。病症主要发生在中老年人的身上。大多数以血脂代谢紊乱，高血压病和糖尿等病有关。与肥胖、吸烟、运动量少、内分泌紊乱、遗传因素等原因也都有关系。脑动脉硬化会引起闹脑血管的狭窄堵塞。脑血管堵塞狭窄会不仅会引起局部或全脑的血液供应减少，还会使脑组织缺血萎缩，更严重的会发生各种脑血管急性发作症。脑动脉的硬化会引起多发性的微酸涩引起脑梗塞。当功能受到影响，出现脑梗塞等不良表现时，就成为脑动脉硬化症。
细菌性感冒发烧怎么治疗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
抗生素作为抑制细菌感染的首选药物可有效控制细菌性感冒的进程，一般可服用头孢类或阿奇霉素类抗生素进行治疗。对于感冒伴发症状如头痛头晕等可使用白加黑、快克、三九感冒灵或司机感冒颗粒等缓解症状。若出现较严重的发烧症状（38.5度以上）时，应服用布洛芬或美林等强效退烧药。同时减少外界如冷风、食辛辣食物的刺激，多喝热水以促进新陈代谢，多吃果蔬补充维生素，提高免疫力，加快康复速度。要提醒的是服药应参考药品说明书或在专业医生的指导下进行。
病毒性感冒与细菌性感冒的区别
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
病毒性感冒最常见：第一，病原体是腺病毒和EB病毒，而细菌性感冒最常见的病原体是链球菌。第二，不同的起效速度。病毒性感冒通常更急性，在细菌性感冒期间发生不规则。严重感染患者有较严重的全身症状。第三，疾病的程度不同。病毒性病毒的特征是经常群体性爆发，而细菌性感冒的规模相对较小。第四，是临床症状的差异。在病毒冷却的早期，明显的症状是流鼻涕。但细菌性感冒往往会直接引起咽喉疼痛、咽喉不适的症状。第五、不同的分泌物。病毒性感冒很少会产生不新鲜的分泌物，而细菌性感冒则会在呼吸道产生大量的痰分泌物。第六，白细胞的值不同。细菌性感冒患者白细胞总数明显增多，而病毒性感冒患者的白细胞数通常在正常范围内。
什么是高危性行为
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
艾滋病具有一定的传染方式，病人容易在不知情的情况下，感染上艾滋病病毒。而这些行为，医学上概括为高危性行为。高危性行为有：第一、应用了未经许可的血液或者血液制品。第二、别的能够造成血液感染的方式，比如刺青、剪头发、扎耳朵眼、美容护肤、修脚等用的使用的刀片不消毒杀菌。第三、没确保安全就进行的性生活，好几个性伙伴一起等，甚至进行出现了血的的高危性行为方式。第四、亲人患有hiv，与亲人同用刮脸刀、电动刮胡刀、软毛牙刷。第五、有静脉吸食毒品的人存在，而且此人和其他人同用注射针，或同用别的能够戳破肌肤的器材。第六、根据母婴用品的方式进行的高危性行为，有hiv病毒阳型的女性怀孕了并且生下孩子，hiv病毒阳型的妈妈喂奶。这些行为都会造成小孩的hiv病毒性感染。第七、体育竞赛外伤性及聚众斗殴造成的出血，抢救伤者的情况下，抢救者损坏的肌肤触碰伤者的血液。总而言之，高危性行为就是指非常容易造成hiv病毒性感染的个人行为。就是指与他人产生体液交换的个人行为，他人的血液进到到自己的体内，或者他人的血液进到自己的体内。如果与艾滋病病人有过这些接触，很容易感染艾滋病毒。
什么是风热感冒？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
风热感冒一般发生在夏季比较多见，这是由于身体受到了外感风热引起的，风热感冒常表现的症状有身体发热、头疼，并且还会出现轻微的流黄鼻涕，有的还会出现咽喉疼痛，如果有这种情况，最好建议到医院，在医生的建议下，选择针对性的中药处理，这样效果可能会比较显著，中医辩证认为感冒分为以下几种，如风寒感冒、风热感冒或者是暑湿引起的。
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