专家问答
癌胚抗原能查出癌症吗
蔡洎东副主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

　　癌胚抗原如果明显升高，提示体内有癌症，但是如果癌胚抗原不高，也不能排除体内有癌症。如果癌胚抗原明显高于正常值，高度怀疑体内有恶性肿瘤，需要做进一步检查，以查找原发肿瘤的部位，根据临床分期制定相应的治疗方案。　　如果查癌胚抗原在正常范围内或者稍微高点，也不能说体内没有肿瘤。癌胚抗原不能诊断肿瘤，还是需要靠彩超、CT以及最终的病理结果等来确定是否有肿瘤。

2020-05-16
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癌胚抗原偏高是癌症吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
癌胚抗原是细胞膜蛋白，是胃肠道肿瘤的标志物。假如检查出来这个指标偏高，但是也无法判断是癌症。因为它没有特异性，不单会在胃、肠道肿瘤里面升高。如果有肺部肿瘤、乳腺肿瘤，指标也是容易升高的。排除恶性病变出现，如果有直肠炎，或者是结肠息肉，良性的病变，就会出现指标变高。如果单凭这个是不可以确定是癌症的，还需要做其他的检查，比如影像学检查，胃镜肠镜的检查，进一步做出判断。癌胚抗原是一个参考指标，是对健康筛查的指标。
癌胚抗原正常值是多少
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
癌胚抗原正常值应该是小于5.0ng/mL，如果超出了这个范围，就可以被认定为水平增高。对于直肠癌、胰腺癌、结肠癌、胃癌、乳腺癌等疾病，都需要通过癌胚抗原测定，这种检测方式主要是协助诊断的指标，并不能够确诊，因为癌胚抗原偏高并不代表患者一定会出现肿瘤，也有可能是良性的消化道疾病，比如肠梗阻、胰腺炎等。
癌胚抗原偏高原因
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
癌胚抗原值应该需要＜5ng/ml，如果超过5ng/ml，那么就说明癌胚抗原升高了。癌胚抗原检测主要是用于肝癌、肺癌、胃癌、直肠癌、胰腺癌、甲状腺髓质癌、乳腺癌等临床癌症监测。也可以用于骨癌、卵巢癌、前列腺癌、绒毛膜癌的监测。不过癌胚抗原是用来协助诊断的不是用来作为确诊指标的。有少部分消化道良性疾病患者癌胚抗原是有增高的，不过那是暂时性的。如果癌胚抗原动态观察其数值持续增高或者维持较高的水平，也需要警惕癌症的发生。
检测癌胚抗原有什么意义？
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
癌胚抗原是常见肿瘤标志物。在对肿瘤进行筛查时，要进行癌胚抗原检测，通过对癌胚抗原检测，可以初步诊断是否是肿瘤疾病，所以检测癌胚抗原具有诊断意义。对于手术前癌胚抗原检测升高的患者，在术后对患者进行随访，可以评价治疗效果。所以检测癌胚抗原可以诊断肿瘤是否复发。癌胚抗原属于糖蛋白，在开始的时候可以在结肠癌或胰腺癌患者的癌细胞组织中提取出来，在后来通过人的胆汁、唾液就可检测到。另外在人的肺脏，肝脏，结肠等器官当中，也有癌胚抗原的存在，但含量是较低的。
什么是癌胚抗原
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
癌胚抗原也可以表示为CEA，CEA是一种肿瘤标志物，可包括大肠癌，胰腺癌，肺癌，小细胞肺癌，乳腺癌等，但不是最特异性的指标，只是辅助参考指标。当怀孕期间癌胚抗原也可能相应的升高一点，癌胚抗原的水平还可以用于评估肿瘤治疗的疗效，当病情好转后，癌胚抗原水平会下降，疾病在发展的时候会提示升高。
正常体检能查出艾滋病吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在体检时肯定会查出艾滋病来，只要进行抽血化验是否有HIV抗体的检查，就会清楚的了解是否有艾滋病。由于每个人的体检内容不一样，如果检查项目里没有艾滋病项目的话，就不会检查艾滋病项，也就检查不出艾滋病来，这需要根据个人或者是单位要求来决定，在国内一般公务员体检、大部分事业单位体检，都会有性病方面的排查要求，所以通过体检是完全可以查出来艾滋病来的。
中药能治癌症吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
若患者出现癌症时，是可以采取中药来调理中药，是具有扶正固本和祛邪攻毒的作用，在临床上运用也是比较广泛的。中医针对肿瘤治疗效果也比较显著，并且能够提高人体免疫功能。大多数患者在期间都会化疗或者放疗，此时都会伴有一些副作用，如果期间采取中药是能够减轻化疗引起的副作用。中药主要是可以弥补放射治疗以及化学治疗、手术治疗的不足，效果会比较好。
体检能查出什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
体检是能够查出来很多问题的。如果患者处于亚健康的状况或者处于癌症的早期，在做体检的时候都是可以检查出来的。早期的时候只要对应治疗就可以了。例如做个甲胎蛋白的检查，就可以确诊出患者是不是肝癌。通过检查癌胚抗原就可以检查出来患者是否有结肠癌。通过做电子胃镜的检查，可以很容易的发现患者胃部是不是有一些问题。如果抽血化验，可以检查出来患者的血糖，血脂，肝功能，肾功能是否出现异常。此外糖尿病、高血脂患者通过做体格的检查，都是可以检查出来这些疾病呢。
血常规能查出艾滋病吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
血常规检查是体检中必查的一种项目，通过血常规检查能够查出来是否存在着感染贫血之类的症状。通过血常规检查确实能够检查出来是否患有艾滋病，不过此种检查方法并不是一个特有的检查方法。血常规检查可以作为急性感染时期的一个辅助检查，但是，如果想要确诊患者是否携带艾滋病毒，建议最好是查HIV的抗体，抗原或者是核酸，这样才能确诊病情。
胸透能查出肺癌吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
普通胸片一般不能直接检测出肺部的恶性肿瘤，大部分表明肺部有肿瘤需要进一步检查。胸部x光检查有一定的局限性，它只能显示肺癌的可能性，当肿块相对较小且位于纵隔时，其分辨率不够。胸部x光只能看到非常大和明显的肿块。对于小的和远处的转移，不可能区分它们。此时，我们只能根据胸片所显示的阴影位置做进一步的相关检查，如CT和穿刺，以进一步明确肺部肿瘤的性质。
验血能查出艾滋病吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
一般患者在采取验血时能够检测出艾滋病的，验血主要是查HIV抗体，但检测过程当中是需要单独检测HIV抗体的，因此不是所有验血项目，都能检查出艾滋病。若检查出HIV抗体属于阳性，此时要做进一步的检查，如果检查结果属于阳性也表明患者已患有艾滋病，但针对于确认试验为阴性，HIV抗体阳性说明属于假阳性。但期间也要在三个月左右复查，如果检查结果显示阴性，说明没有感染艾滋病毒。
抽血化验能查出艾滋吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
一般抽血化验的常规项目是血糖、血脂、肝肾功能、血常规、生化五项等。一般的抽血化验是不会检查艾滋病病毒等。抽血化验用于检查普通疾病的。如果要检查特异性病毒或细菌就需要进行特殊的检查的。艾滋病病毒检查是需要对病毒进行分离和培养的和对艾滋病病毒抗体进行检测。艾滋病的潜伏期比较长，一般为半年到五年，而进行艾滋病病毒培养分离费用比较贵，只有少数单位会应用。如果要检查艾滋病病毒抗体检测就需要去疾病预防控制中心。如果患有艾滋病，患者需要及时尽早进行抗病毒治疗，虽然不能够完全治愈疾病，但是能够控制疾病。
心脏彩超能查出冠心病吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
心脏彩超主要是了解心脏的结构和功能，并检查心脏疾病的无创手短。检查心房，心室的大小，心脏的瓣膜结构是否正常，瓣膜是否狭窄或者关闭不全都是有效的。但是它对冠心病的诊断作用有限，比如说它不能判断心脏的收缩功能的好坏。只有当心脏彩超发现心脏的局部收缩不太好的情况下，才可以诊断冠心病，这种情况是节段性室壁运动异常。如果曾经得过心肌梗死，并且超声发现的节段性室壁运动异常，那么可以对冠心病进行辅助诊断。所以并不能根据彩超来确诊有无冠心病。
肺腺癌晚期95%能活多久？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
95%的晚期肺腺癌患者能活多久，以及患者临床治疗的具体情况存在明显的个体差异。根据临床资料，晚期肺癌患者的生存率远低于早、中期肺腺癌患者。此外，近年来，由于使用了针对肺腺癌的靶向和靶向药物，晚期肺腺癌患者的生存率得到了一定程度的提高。约30%的患者通过综合治疗，包括实施靶向药物治疗措施，使癌症能够缓慢发展而不明显扩散，能够稳定病情并能超过五年的生存期。
左肺上叶结节是癌症吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
左肺上叶结节并不能确定属于癌症，结节和癌症的关系并不大，绝大部分结节都不是肺癌，最终也不会演变成为肺癌。只有那些较大的结节，尤其是大于10毫米左右的结节，其周围不太光整或者是密度不均匀，有可能属于肺癌。如果左肺上叶出现结节，应该定期的到医院复查，如果担心结节会发展成为肿瘤，可以做腹腔镜下病灶切除，手术切除之后可以做病理化验。如果属于原位癌，术后不需要化疗定期随访即可。如果不属于原位癌，则需要根据患者的实际情况进行化疗，一般情况下肺部结节治疗效果比较确切。
抽血能不能查出癌症
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
有些癌症是可以通过抽血检测出来的，比如肝癌。身体里出现癌细胞，甲胎蛋白会出现升高的现象。还有一些血癌，俗称的白血病，白细胞也会出现这种情况。肺癌、胃癌、结肠癌也会有一些相应的指标偏高。如果抽血进行相关肿瘤指标检查时，这些指标出现异常状态，要高度重视，需要进一步检查，诊断清楚是不是得了癌症，确定之后，根据病人的身体情况，癌症具体表现等各种综合因素来研究治疗方案，通常是采取化疗，手术治疗联合进行，在癌症初期及时的采取治疗手段，能确保病人的治疗得到良好的效果。
肺腺癌患者不能吃什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
尽量少吃辛辣刺激，生，冷，硬，腥发物，禁烟，酒，具体要根据患者患病的程度来看，建议咨询自己的主治医生，听取医生建议，科学食补。
CEA是什么
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
所谓的CEA是一种肿瘤的标志物，中文名称为癌胚抗原。此类物质大多出现在肿瘤的中晚期，也有少部分出现在早期的，但是早期的癌胚抗原一般没有实际的意义。同时癌胚抗原的波动性相对较小，比较容易能反映出患者的身体状况以及治疗的效果，如果治疗手段有效，患者的癌胚抗原一般会在六周之内下降到正常的水平。相反，如果经过治疗之后癌胚抗原没有下降到正常的水平则说明治疗效果不佳。建议患者在治疗期间应当按照医嘱定期随访复查，必要的时候可以调整治疗手段。
钡餐检查能查出什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
钡餐检查又称消化道造影。钡餐检查是患者服用一定剂量的钡之后，影像科的医生通过X线进行检查。钡餐检查主要是用来检测患者是否患有胃肠道疾病，胃溃疡，胃食管反流病以及消化道肿瘤等病症。现在钡餐检查用的越来越少，主要是由于内镜技术的发展。现在钡餐检查在内镜检查主要起补充作用，用来检测患者有无食管动力障碍、吞咽问题等。
蒲公英能治癌症吗
樊翠珍副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肿瘤内科
蒲公英本身就具有很好的清热解毒，消肿利尿的功效，它可以配合其他中药材一起使用，从而改善癌症情况。在临床上已经有证明，不管是良性还是恶性肿，经常饮用蒲公英水可以达到一定缓解作用。但如果只是将蒲公英当药材的使用，他的抗肿瘤效果比较差，所以说，想要缓解癌症症状还是需要通过医生嘱咐进行治疗。
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