专家问答
乳腺钼靶检查是什么
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科

关于乳腺钼靶检查，它的全称是乳腺钼靶X线检查，这种检查相对于，乳房的所有的检查项目里面，它是相对说有一定创伤的，它是要通过X线，这种放射性的照射所进行的，所以一般来说，我们不建议频繁的做这样的检查，乳腺超声的检查，主要是针对于乳房里面，这些实质的肿块，它首先可以看，乳房的这个腺体的厚度，腺体的均匀度和腺体内的回声，对于一些有形的肿块，乳腺超声分辨的是比较准确的。

对于其中的有一些，比如说钙化程度的这种表现，和乳房的里面，乳房内结节不是那种有规律的，形态不太规则的这种，我们就建议做乳腺的钼靶检查，钼靶检查的特长和它的特点，就是能通过X线的，这种照射状态下，能看清楚腺体内，是否有这种钙化影，因为这种钙化影，对于我们后面所诊断的，乳腺的恶性肿瘤这一块，是有很大的这个意义的，对于一些片状的、大片样的，边界不太清晰的这种检查，这种乳房的结构，是比较建议用钼靶来检查的，所以乳腺的钼靶检查，目前来说，作为一种乳腺恶性肿瘤，筛查的方式，普遍推广在临床的。

2020-04-05
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钼靶检查是什么呢
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
钼靶检查是进行乳腺疾病检查时，一种辅助性的器械检查项目。通常情况下，能够通过x线对于乳房出现的病变情况做出间接性的反应，从而更好的对发现的病灶作出诊断。与常见的乳腺彩超检查相比，乳腺钼靶检查能够针对乳腺存在的更为细小的、点簇状钙化病灶，做出更加详细的观察与检查，从而帮助医生做出更为全面、精准的诊断。
乳腺钼靶可以做什么
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺钼靶又称钼靶检查，是医学界现阶段诊断乳腺包块和乳腺结节最有效的方法。这种方法就是让患者处在一个具有放射线的机器内，将双乳放在这个机器的上面进行X线检查，然后把检查的结果反映到乳腺包块上，显示出一个具有特征性的乳腺影像。这种检查，简单方便、分辨成功率高，而且不会造成创伤和痛苦。目前已经作为诊断乳腺结块，乳腺包块甚至乳腺癌的最主要的检查方法。
钼靶检查有哪些注意事项
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
钼靶检查是一种常规的检查方法，其中钼靶检查是乳腺疾病检查中一种非常简单可靠的检查方法。检查前需要注意以下几点:       1，不要在胸部涂抹任何护肤品，以免影响x光吸收。         2，在检查时脱掉所有的衣服和内衣，最好穿敞开的衣服，为了露出更多的乳腺组织，一小时后可以取结果，如果诊断为乳腺病变，随时去医院复查。
核磁共振检查是什么
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
磁共振检查是影像学检查方法，是把人位于高场强磁场内，然后开始放射射频脉冲，同时利用人体内氢质子、水分子以及另外几种化学分子，然后在浓度、结构、运动状态等各方面的差异来呈现出显像。核磁共振是没有辐射损伤的，不过它的噪音大，成像的速度慢比较慢，是能够用于人体全身的检查，尤其是神经系统以及实质脏器呈现的成像效果比较好，不过对于肺部以及肠管等方面成像效果差一点。
钼靶检查一次要多少钱
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
其实，进行钼靶检查时的费用没有明确的规定，由于所在的地区上就有差别，所以价格上也会有一定的距离。大约检查一次钼靶需要200多元左右的费用，目前在深圳地区大约是需要200多元左右，这个价格也是通过政府批准的，随着政府规定价格的变动，钼靶检查的费会还有有一些变化，但是总体不会有很大的差别。200多元钱是检查双侧乳房时需要的价格，如果有患者只有一侧乳房进行了切掉或者是手术时，只需要检查一侧的乳房，别一侧不需要检查。钼靶是可以单侧做的，当然价格也要比双侧乳房价格低，也就是差不多一半的价格。
人乳头病毒核酸检查是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
所谓的核糖核酸就是我们平时所说的rna，这种物质可以记载生物细胞以及病毒等的遗传信息，通常可以对核糖核酸进行检测就可以判断出有无感染。人乳头病毒核酸检查就是通过专门的技术手段检测人体内是否存在hpv病毒，如果经检查后检查结果是阳性就可以认定患者有感染的情况，相反如果经查结果为阴性则可以认定患者体内没有感染的现象。此外hpv病毒可以通过性接触等方式进行传播，建议在性生活中应注意做好安全措施，出现感染后应及时治疗，治愈后应密切注意身体以防复发。
宫颈tct检查是什么意思
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈TCT检查：指的是宫颈脱落细胞学的检查，可协助诊断宫颈的恶性肿瘤及观察其治疗效果。检查方法：先将宫颈表面的分泌物拭净，用细胞刷刮取宫颈管上皮，将细胞刷置于宫颈管内达宫颈外口的上方10毫米左右，在宫颈管内旋转360度后取出，立刻固定于保存液中，刷子有摩擦力可以使上皮细胞脱落于保存液中，取材效果优于棉拭子。若TCT检查发现恶性细胞只能作为初步筛选，要进一步检查才能确诊若未找到恶性细胞也不能完全排除恶性肿瘤的可能性，需结合其它检查综合考虑。
宫颈hpv检查是什么意思
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈HPV检查：指宫颈人乳头瘤病毒的检查。hpv感染与宫颈癌的发生有密切的关系。大部分的宫颈癌患者，多合并有HPV感染，特别是HPV16型、HPV18型的感染。所以对于女性健康查体，应该每年检查宫颈的液基细胞学检查TCT、HPV检查。如果两项检查结果没有问题，定期复查宫颈癌筛查即可。如果TCT、 HPV检查结果出现阳性，需要进一步进行阴道镜检查，必要时行宫颈活检手术，根据活检病理结果回报，决定下一步如何治疗。希望我的回答可以帮到你。
腋下淋巴结是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
腋下淋巴结的部位出现炎症，结核甚至是肿瘤时，患者可能会表现出淋巴结肿大。大部分的乳腺淋巴液的路径是这样的：主要通过腋下淋巴组进入锁骨上下淋巴结，从而进入全身淋巴循环，一些抗原，包括细菌、病毒、毒物、代谢的毒性产物、变性的组织成分及异物等都会刺激淋巴组织引起反应。当淋巴结受到上述抗原刺激、损伤后会导致淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞反应性增生，进而出现淋巴结肿大的症状。可能有些医生会误诊，认为淋巴结肿大是乳腺癌转移的表现，但实际上许多疾病都可引发淋巴结肿大，建议在医院做详细检查，明确原因。认识淋巴结需要考虑多方面情况，包括但不限于以下四点：1. 及时的淋巴结活检，检验结果可用于指导治疗；2. 病史分析，根据患者患病史进行认真综合考虑；3. 细致的全身体格检查；4. 各项辅助检查，对于淋巴结病症，患者可进行颈部锁骨上下窝乳腺及腋下彩超等检查，另外，乳腺钼靶、腹部超声、妇科b超、结核抗体、胸片及血常规等检查也对病症治疗有一定参考。
按压乳房有点疼是什么原因？
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
有时候按压乳房会感觉疼痛，这多半是乳腺增生。乳腺增生是一种比较常见的女性疾病。用手指指腹轻轻的按压乳房，如果感觉到明显的疼痛，建议做乳腺的彩超，钼靶检查，看是否有乳腺增生或是其它的疾病，如果检查结果没有呈现阳性，可以服用一些抗乳腺增生的药物。乳腺增生是很普遍的疾病，发病率也高，其实生活中很多乳腺增生不需要处理，但是如果疼痛感比较强烈，还是要及时服用药物的。
乳房导管内癌是什么
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳房导管内癌是一种早期乳腺癌，指的是乳房导管内原位癌，一般建议使用单纯乳房切除方式治疗，手术后需根据患者病理结果和免疫组化结果进行适当的术后辅助治疗。乳腺癌的早发现早治疗很重要，一般有90%的患者能达到五年生存期，甚至部分患者能够治愈。建议女性每年定期做乳腺彩超或者钼靶检查，特别是家族中有女性乳腺癌患者，其直系亲属的患癌风险较高，因此需要定期检查做到早发现早治疗。
左乳低回声结节是什么意思
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
左乳低回声结节意思是左侧的乳房有结节或肿瘤的存在，需要做完善的相关检查之后选择适当的治疗方式。一般可以通过软性x线检查也就是钼靶检查，能够针对细小钙化等不同的病变，做出敏感度的反应。也可以通过彩超检查来观察乳腺过于致密或典型的钙化灶情况，在选择检查方式的时候，如果是40岁以下的女性做B超检查比较适合，而大于50岁的女性或乳腺发现有病变的情况，需要完善钼靶检查，才能做对症的治疗。
乳房有硬块是什么原因
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
正常乳房没有肿块，质地柔软。一旦乳房有肿块，就意味着乳房患上疾病的可能性很大。比较常见疾病有乳腺囊性增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌、乳腺炎性疾病，比如急性化脓性乳腺炎、浆细胞性乳腺、乳腺积乳形成、浆细胞性乳腺炎，潴留性囊肿等。乳腺纤维腺瘤可能单发或多发，肿块呈现的是椭圆形，活动度比较好、质地比较韧。主要发生在20-25岁的年轻女性。在乳腺囊性增生中，肿块多为模糊，表面呈颗粒状，可触及多个结节，多为腺体增厚肥大所致。乳腺癌肿块主要是边界不清，血运丰富、活动性差，质地坚硬，皮肤表面有酒窝征和发生橘皮样的改变。如果发现乳房肿块，质地较硬，应该及时到乳腺外科进行体检。此外，还应进行钼靶检查和乳腺彩超检查。如果必要的话还要进行切除活检或细针穿刺，以确定肿块的性质。
cta检查是什么意思
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
cta检查简单点说就是用CT的方式来对血管进行检查，比如用CT检查脑血管就是脑血管cta检查。做颅脑CT检查的时候需要给患者注射一些碘制剂，这样可以让脑血管显影，有利于做cta检查。心血管的cta检查就是对患者的心脏做增强检查，这样可以显示动脉狭窄的程度和部位。心脑血管采用cta检查可以很好的明确心脑血管的狭窄程度。肺血管的cta检查就是在患者的胸部做CT检查，同样的，检查之前需要注射一些碘制剂，这样可以观察患者是否有肺动脉栓塞等问题。
乳腺增生五类指的是什么？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
乳腺增生五类是乳腺彩超或钼靶检查的一个分级：一般分为一类，二类，三类，四类到五类。一类说明检查者乳腺没有大问题，一年复查一次就可以。二类则说明是良性病变，被检查者应半年到一年复查一次。三类良性的可能性大，三个月到半年复查一次。四类特别是4c提示有可能发生恶变，需要做穿刺活检明确病理诊断。五类 则恶变可能性更大。乳腺增生在临床上没有明显症状的话，饮食上注意少食多餐，不吃辛辣刺激油腻的食物就可以了。但是如果形成明显的包块，建议做穿刺活检来明确其病理诊断，以决定下一步如何治疗。
NT检查是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
NT其实是胎儿颈部皮肤层到皮下软组织间的无回声区部位，最大厚度低于3mm。如果NT值增大，胎儿异常的风险性就会变高，所以早孕检查胎儿颈部NT值是非常重要的。NT值增大，染色体异常就容易出现危险的。NT值增厚可以评估胎儿是否有发展畸形的可能。比如先天性心脏病，胎儿颈部NT值就会增厚的。如果对胎儿颈部NT值做检测，也会对胎儿成型的结构做检查。检查可以看到早期出现大结构畸形的胎儿影响了NT值，导致N值增大。NT值检测最好的时间是11-14周，如果胎儿比较小，检查是很困难的。如果胎儿太大，发布的比较完善，NT值就会逐渐缩小，这个时候检测NT值也是不准确的。检测NT值是非常重要的，属于B超对胎儿检查的第一步，也有局限性的，不可以检查出全部胎儿的畸形。NT值正也不可以判断胎儿并没有问题，NT值异常还需要进一步做检查的。
乳腺低回声结节代表什么意思
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺超声的检查结果同时还有强回声结节和超低回声结节、无回声结节等，超低回声结节和回声结节通常表示囊性病变，强回声结节很可能是因为乳房出现钙化，所以不同的诊断概述对于乳腺结节的性质能够提供判断标准。乳腺低回声结节主要是通过超声检查对结节或者是乳腺肿块的一种概述，因为它的回声会比正常的腺体组织回声有所不同，这种情况很可能是乳房良性肿瘤。
乳腺有钙化点是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳房钙化点即乳房中有钙化灶。1个是规则的粗大的良性钙化；另1个则是不规则的泥沙样簇状钙化，这大概是恶性肿瘤细胞的先兆。通常，在彩超或者触诊中没有异常，但是在钼靶检查中显现的钙化灶呈簇状分布，做活检之后，一些患者被诊断是原位癌。当出现这个钙化灶或者在后续随访观察中数目增加并且范围扩大的时候，必须及时对其进行处理。
左侧乳房疼痛是怎么回事？
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
发生左侧乳房疼痛的情况通常有两个原因，一是乳腺增生，二是乳腺肿瘤，比如得了恶性的乳腺癌。其中99%以上的乳房疼痛为乳腺增生所致，其主要原因是体内激素水平异常。要想明确诊断需要进行乳房超声和乳腺钼靶检查。如果是乳腺增生的原因，一般吃1至2个疗程的中成药调理即可。如果是乳腺肿瘤，需要进行全面的处理。
染色体检查是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
染色体检查是指分析外周血染色体核型，血液科病人主要是通过检查骨髓染色体核型，正常男性的染色体核型是46:XY，正常女性的染色体核型是46:XX。检查染色体的作用主要是可以诊断出一些染色体疾病或是染色体缺失异常等，例如21三体综合征。怀孕女性通过抽取外周血或是羊水进行染色体检测，可以查出胎儿是否有染色体异常问题。
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