专家问答
磷酸铝凝胶怎么吃
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科

磷酸铝凝胶可缓解胃酸过多引起反酸的症状，适用于胃溃疡，十二指肠溃疡，反流性食管炎等疾病。属于抗酸药，可中和胃酸。

最好在饭前半小时服用药物，以免对胃肠产生刺激，加重病情，在医师的指导下口服药物，以免不良反应的发生。磷酸铝凝胶偶尔可出现便秘的症状，多注意补水促进胃肠蠕动。

饮食选择膳食纤维含量高的食物，少量多餐。

2020-05-03
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吃完饭总打嗝是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
部分群体进食完后总会打嗝，最先应排除近期喝豆浆，牛奶等容易产生气体、发酵的食物较多。此外，还可能是胃部蠕动的排空功能出现障碍，存在有胃炎、消化性溃疡、胃部糜烂等基础性疾病的可能。后面几种情况应该做电子胃镜的检查来确诊，但假如检查明确集体患有上述的几种疾病时，患者应配合使用枸橼酸莫沙必利尔加奥美拉唑加磷酸铝凝胶进行医治。假如隔气相对明显时可以用西甲硅油乳剂来吸附肠道和胃部的气体，进而辅助治疗。同时在饮食上应避免辛辣，油炸等刺激性大的食物，注意不要吃的过于饱，且治疗期间内不喝豆浆，牛奶等易产气发酵的食品。
胃溃疡结痂什么症状
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃溃疡痂的形成是指胃溃疡的瘢痕化阶段。胃溃疡表面已形成瘢痕或血痂，其下的肉芽组织已开始生长，可慢慢形成相对完整的创面。临床一般无明显症状，可引起胃隐痛或肿胀不适。在这种情况下，有必要使用药物来抑制胃酸，促进溃疡愈合。如果有幽门螺杆菌感染，需要先用四联疗法杀灭细菌，再用药物来抑制胃酸，促进溃疡愈合。否则，它可能被连续的根治疗，并可能有复发的风险。常用的胃酸抑制药物为奥美拉唑联合康复液。溃疡痂又称胃镜检查胃溃疡h期，即溃疡表面有血痂或白苔。大部分患者在愈合过程中无明显症状，部分患者仍有胃脘钝痛、胃胀气等症状。这种病仍然需要治疗。是常用的治疗4周多磷酸铝凝胶的治疗和美国在这个阶段，我们仍需要注意少吃辛辣、油炸等刺激性食物，避免酒精，而不是使用损伤胃粘膜的药物，如解热和镇痛药物。
胆汁反流什么原因引起的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胆汁反流即是所说的胆汁反流性胃炎，而这类疾病主要和幽门功能失调，还有胃切除手术，胃空肠吻合手术，或者慢性的肠胆道细菌感染疾病，还有胃酸胆汁损伤了胃黏膜而造成的炎症等这类原因有关。对本病可以在医生指导下使用磷酸铝凝胶等药物治疗。治疗期间需要控制饮食，不要暴饮暴食和进食过多，并且要少吃辛辣油腻这类刺激食物，必须戒酒，进餐后要适量的活动活动，散散步，有利于增加肠胃蠕动排空，以减少胆汁反流。
蜂胶怎么吃一天吃多少
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
蜂胶是一种营养价值超高的营养品，但是好东西也不能多吃，因为吃的多效果也不一定好。由于不同品牌蜂胶制品中的有效成分含量并不一样，所以使用的具体方法也不尽相同。一般情况下，蜂胶一天不要超过四粒，可以下早晚使用，每次1~2粒。蜂胶具有其特有的浓郁清香，口感香甜，在饭前食用既能保证蜂胶的充分吸收，又起到健胃消食的作用。因此建议蜂胶可分早晚，饭前使用，效果俱佳。
胃炎的自我疗法
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
对于胃炎患者来说，如果要进行自我的治疗，可以选用口服药物，可以分为抑酸药以及抗酸药等这两类药物，其中抑酸药有奥美拉唑、雷贝拉唑等，抗酸药有铝碳酸镁、磷酸铝凝胶、硫糖铝等。如果还伴有腹胀、反酸、嗳气等消化不良的症状，可以配合服用吗丁啉、莫沙必利等药物。若是做了幽门螺杆菌检查，结果是阳性的话，可以选用抗生素，如果没有过敏的话，可以吃克拉霉素、阿莫西林等。上诉两种药物和奥美拉唑、果胶铋等可以形成四联配合使用的治疗方案。若是疼痛比较剧烈的话，可以选用颠茄片、6542等具有止痛作用的药物。除了上诉的药物治疗外，还需要注意养胃，养成良好的饮食习惯，尽量减少辛辣、生冷等对胃部有刺激性的食物，也要少吸烟、喝酒。
食道炎吃什么药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
食道炎的药物治疗主要根据个人情况来对症治疗。如果出现反酸烧心，这时候就需要胃酸抑制剂。也就是常见的：雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑肠溶胶囊、黏膜保护剂、果胶铋、复方铝酸铋颗粒、磷酸铝凝胶。但患者伴随着腹胀时，就可以采用促胃肠动力的药物，比如多潘立酮或胃复安等。另外如果有出血症状，这时候可以口服止血药物，比如云南白药。同样食道炎也可以采用抗生素或抗细菌治疗。如果出现狭窄梗阻症状明显时，可以采取内镜下扩张或支架植入治疗。
胃酸吃什么药好使
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃酸的常用药有以下几种：1.质子泵抑制剂类型的药物：奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑，其中艾斯奥美拉唑的治疗效果更好，第二是雷贝拉唑。2.中和胃酸的药物：磷酸铝凝胶、铝碳酸镁；黏膜保护剂的药物：谷氨酰胺、康复新液、替普瑞酮等；上述药物对于缓解胃酸都有很好的效果。但是如果想要检查胃酸的具体原因，首先要进行胃镜的检查，查看胃病的类型。同时可以检测C13或者C14呼气试验，排除幽门螺旋杆菌的感染。
反流性胃炎怎么治好
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
出现反流性胃炎，在治疗期间首先要缓解反流引起胃的炎症，尽量减少反流出现，在治疗期间，建议采用胃黏膜保护剂以及质子泵抑制剂改善治疗的药物，也主要包括奥美拉唑、埃索美拉唑、兰索拉唑，艾司奥美拉唑等质子泵抑制剂，其次也可以在医生的指导下采用磷酸铝凝胶、胃铋镁、果胶铋等胃黏膜保护剂治疗，除此之外，在治疗期间也可选择胃动力的药物，比如马丁啉、莫沙必利、伊托必利等，同时在饮食方面也要进行调整，避免吃不消化的食物和生冷以及辛辣的食物。同时也要避免暴饮暴食，避免过饱饮食，在进食后，可以休息15分钟至半小时后再适当的活动，尽早的使胃内食物排空。
食管炎吃什么药好一些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
治疗食管炎常用的口服药物主要为：奥美拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑等拉唑类药物，能够改善局部炎症反应。其次，西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等替丁类药物应用也比较广泛。而食管炎严重时，局部黏膜组织会受损，所以也适宜于服用碳酸镁、瑞巴派特、铝镁加以及磷酸铝凝胶等粘膜保护剂改善局部症状、此外，多潘立酮、西沙必利、莫沙必利、甲氧氯普胺、依托必利等必利类药物也能够改善患者局部症状，但是具体的用药应该根据患者的实际病情，在医生的指导下服用为宜。
12指肠球炎吃什么药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
患有十二指肠球炎需要使用兰索拉唑、奥美拉唑、康复新液或磷酸铝凝胶等药物。这些药物的主要作用是抑制胃酸的过多和饱和肠道粘膜。十二指肠球炎的主要病因就是患者进食了大量的刺激性食物、胃酸生成的过多或者是幽门螺杆菌感染。主要症状有上腹部的隐胀，大部分是通过胃镜来确诊该病的。十二指肠球炎患者想要根治该病需要先祛除幽门螺杆菌的影响然后再服用针对十二指肠球炎的药物。
转氨酶偏高怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胃十二指肠溃疡的治疗药物分为两大方面，一种是消炎抗感染治疗。对于幽门螺杆菌感染的患者在使用质子泵抑制剂的基础上，使用抗生素，常用的药物有甲硝唑、阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星类抗生素。另外一种就是对于溃疡针对性治疗，帮助黏膜恢复治疗，主要的治疗药物为抑酸药物治疗，比如：雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑，能够抑制胃酸从而促进溃疡面恢复愈合。能够保护胃黏膜的药物有磷酸铝凝胶，能够有效帮助溃疡面愈合。
慢性胃窦炎怎么治
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性胃窦炎的治疗需要根据不同的情况，实施不同的治疗方法。慢性胃炎的种类比较多，不同的命名是依据病情所发生在胃的不同部位而决定的。其中，当病变的部位是发生在胃窦的时候，则称为胃窦炎。慢性胃窦炎就是慢性胃炎中的一类。1、如果是因为幽门螺旋杆菌感染，所导致的胃窦炎，就需要先对幽门螺旋杆菌进行根除治疗。2、如果不是由于幽门螺旋杆菌引起的，首先就要进行对症治疗。先选用例如奥美拉唑，雷贝拉唑等抑酸药物。3、若同时还伴有其他症状，如消化不良，那么还可以使用多潘立酮，莫沙必利这类的促动力药物。4、治疗慢性胃窦炎时，还可以使用瑞巴派特，替补瑞酮，吉法酯这一类的药物。同时还可以使用铝碳酸镁，磷酸铝凝胶，这些药物可以起到中和胃酸的作用。
胃酸分泌过多吃什么药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果出现胃酸分泌过多，还经常有胃酸、胃胀和胃痛等症状出现，需要服用中和胃酸的药物，常用的有兰索拉唑、奥美拉唑、艾普拉唑等来抑制胃酸；氢氧化铝、碳酸氢钠以及磷酸铝凝胶、铝碳酸镁等来中和胃酸。使用这些药物只能帮助患者缓解胃酸症状，如果发现自己好了一点，但是停药之后又出现胃疼等症状，那需要进一步去正规医院，检查是否胃内有幽门螺旋杆菌感染的症状发生，一般都是检查抽血是否有幽门螺旋杆菌抗体，或者做碳14呼气试验。检查结果呈阳性，说明胃里有细菌感染，需要特定四种药来抑制。如果胃酸分泌过多是因为胃泌素瘤，患者经常性会胃溃疡和十二指肠溃疡，那就需要抽血检查胃泌素，确诊得了胃泌素，则需要做手术切除肿瘤。
小牛血去蛋白提取物眼用凝胶怎么用
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
小牛血去蛋白提取物眼用凝胶为一种治疗角膜损伤、神经麻痹性角膜炎等眼部疾病的外用药物，使用前患者应先洗净双手，洗净眼部皮肤，用无菌棉签将适量凝胶搽于患处，一日3至4次，具体用量以及频率应结合自身情况以及医师、药师的建议作出适当的调整，且注意是否有不良反应，如若出现眼刺激、过敏等不良反应应立即清洗患处，并及时就医。
保护胃黏膜的药物有哪些？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
保护胃黏膜的药物有很多，在临床上比较常用的有像果胶铋、磷酸铝凝胶、氢氧化铝凝胶等各种铋剂，这些都是黏膜保护剂，而且对保护对黏膜都有一定的积极作用。上面所说的药物都是西药，人们一般认为中药对保护胃黏膜的效果没有那么好。实际上中药也是很好的黏膜保护药物，比方说中药的白芨、乌贼骨、海螵蛸混在一起，其中一方面可以中和胃酸，另一方面也可以很好地保护胃黏膜。如果胃黏膜保护成功，就能够促进修复胃黏膜，促进各种胃损伤的修复愈合，所以说中药也能够保护胃黏膜。
胃上部心窝处堵胀痛什么原因
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃上部心窝处堵胀痛引发的原因比较多，首先是由于幽门开闭功能不好造成的，就像含有胆汁的食物有出现反流的情况，偏碱性的胆汁对胃黏膜造成了腐蚀引起，需要及时去医院做个胃镜的检查，确诊之后就能服用枸橼酸莫沙必利的药物，然后搭配磷酸铝凝胶进行治疗。其次是由于反流性食管炎造成的，同样是需要做胃镜去检查，等到确诊后就能服用奥美拉唑，加上枸橼酸莫沙必利去治疗。另外还有可能是消化性溃疡或者胃糜烂，这种要服用埃索美拉唑的药物，然后搭配康复新液去治疗。
直肠癌有什么症状
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
目前在临床上，胃酸、胃胀、胃痛等都是胃酸过多的表现。胃酸过多与胃炎，胃糜烂，消化性溃疡，反流性食管炎等疾病有直接关系。胃酸过多可以使用药物治疗来达到抑制胃酸和中和胃酸的作用。抑制胃酸的药物有两大类，第一类为质子泵抑制剂，以奥美拉唑，雷贝拉唑，艾布拉唑等药物常见。第二类是h2受体阻滞剂，以雷尼替丁，法莫替丁，尼扎替丁等药物常见。氢氧化铝与磷酸铝凝胶当为中和胃酸的普遍应用药物。
胃窦炎的症状及治疗有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
不同的胃窦炎患者，表现出来的症状也可能是不同的。常见的胃窦炎症状有胃疼、胃胀、烧心、反酸、恶心、呕吐、食欲不振等。主要的治疗方式是先通过C-13或者C-14的呼气试验检查是否存在幽门螺旋杆菌感染现象，有无菌感染和有菌感染之分，采取的治疗方案也是不同的。对于有菌感染，治疗方法主要是持续14天的抗幽门螺旋杆菌的四联疗法。对于无菌感染，用药则比较简单，主要使用抑酸药，常见的有雷贝拉唑、泮托拉唑、奥美拉唑等，也可以使用上黏膜保护剂进行治疗，常见的胶体果胶铋、磷酸铝凝胶、铝碳酸镁。如果有胃胀、食欲不振的症状，则可以使用上消化道的动力药和消食和胃的药进行治疗，常见的药物有莫沙必利、健胃消食口服液等。应该根据具体情况来选择药物。
慢性非萎缩性胃炎治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性非萎缩性胃炎在胃镜下会发现胃黏膜有充血和红肿，但是并没有萎缩，底下血管也没用显露，这跟胃酸分泌过多以及进食不注意有关，因为同时会有幽门螺旋杆菌感染所以治疗前要先查明有无感染，如果有，就要先用四联疗法杀菌，再用药物抑制胃酸保护胃黏膜，例如奥美拉唑或磷酸铝凝胶，一般治疗三周。要是没有幽门螺旋杆菌感染就可以直接使用药物。同时在饮食上要戒酒，避免辛辣油炸。
硫糖铝混悬凝胶的作用
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
硫糖铝是含有硫酸蔗糖复合物和氢氧化铝，硫糖铝能吸收附胃蛋白酶以及综合胃酸，但作用比较弱，1、硫糖铝能聚合成胶体直接在溃疡面和炎症处形成一层薄膜，保护溃疡或炎症粘膜，抵御胃酸的侵袭。2、能给予溃疡的地方促进愈合，3、硫糖铝还能吸附唾液中的表皮生长因子，4、能刺激前列腺素E的合成，刺激表面上皮分泌碳酸氢根，起到细胞保护的作用。5、在酸性条件下可离解为负电荷的八硫酸蔗糖，6、硫糖铝混悬凝胶用于治疗急性以及有症状的慢性炎及胃溃疡十二指肠溃疡，非甾体抗炎药所引起的胃炎，食管溃疡。
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