专家问答
急性传染病有哪些
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

临床上常见的急性传染病有急性甲型病毒性肝炎、急性乙型病毒性肝炎、急性丙型病毒性肝炎、急性戊型病毒性肝炎、流行性感冒、麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、流行性乙型脑炎、狂犬病、手足口病、霍乱、炭疽、白喉、百日咳、猩红热、流行性脑脊髓膜炎、疟疾等等。

每一种急性传染病都应该按照它的传播方式进行严格的隔离，常见的隔离方式有消化道隔离、呼吸道隔离、单独隔离等。

2020-05-10
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甲类传染病有哪些
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
甲类传染病包括鼠疫和霍乱，除了这两种类型的A型传染病外，还有几种B型传染病，也需要按照A型传染病的管理进行报告和控制。它们是四种传染性非典型肺炎、肺炭疽病、人类高致病性禽流感和脊髓灰质炎。这四种疾病属于乙类传染病，但应采取甲类传染病的报告和控制措施。
急性肠胃炎有哪些症状
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
患者出现急性肠胃炎的疾病，主要还是跟平常饮食不正确或者腹部着凉有一定的联系，所表现出来的症状就是，腹部会有阵发性绞痛，还会伴随着出现腹泻，恶心，呕吐等。如果情况比较严重，可能会引发黏液脓血便或者发热等。一旦有急性肠胃炎的症状之后，患者需要及时去做血常规和大便检查，确定感染的程度和性质，等到结果出来后使用针对性药物去治疗，一般都是服用左氧氟沙星胶囊等。期间要有良好的生活习惯，治疗期间不能吃辛辣和刺激的食物，适当吃点流食。
按甲类管理的乙类传染病有哪些
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
甲类传染病有四种：传染性非典型肺炎、肺内炭疽、人类高致病性禽流感、脊髓灰质炎。虽然这四种疾病属于乙类传染病，但需要按照甲类传染病进行管理。甲类传染病报告时间为强制规定，城镇要求发病后2小时内通过传染病监测信息网络系统报告，农村不得超过6小时。该病传染性较强，阳性报告可密切监测和隔离已接触传染病的患者，可使该病的发生发展得到很好的控制。
你知道的非典后遗症有哪些吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
非典是一种急性呼吸道传染病，是由于SARS冠状病毒感染所致。非典后遗症，是因为治疗和预防非典而留下的后遗症，非典后遗症有多种方面：第一，2003年出现非典时，许多医院和专家都考虑使用大剂量的激素抢救患者的生命，挽救患者的呼吸功能，因此大剂量激素的副作用，容易导致患者出现股骨头坏死，这为非典后遗症之一。第二，由于患者呼吸系统遭受严重创伤，因此出现间质性肺炎，大部分患者使用了呼吸机，这时出现了呼吸机相关性肺炎，最终导致机化性肺炎，肺部纤维化的出现。第三，患非典的患者，在重症监护病房治疗时间长，重症监护病房里，没有家属能够进去探视，造成患者紧张焦虑，孤独使他们的心理承受巨大的伤害，因此也会产生神经精神系统症状的后遗症。
鼻窦炎有哪些症状
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
因为鼻窦炎的类型较多，表现的症状也是不同的，针对急性鼻窦炎在临床表现的症状主要包括鼻塞或者头痛，其次也会伴有全身发热或者中毒症状。有的患者也会伴随嗅觉改变，也会出现嗅觉下降或者异常。若患者属于慢性鼻窦炎，表现的症状也是会伴有鼻塞或者流涕，并且持续时间比较长。持续时间大概在12周左右，期间也会伴有鼻腔出现异样味道，除此之外也会出现头部胀痛。
湿疹的症状有哪些？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
湿疹的症状根据分期不同，表现不同，一般分为急性、亚急性和慢性三个阶段：1.急性湿疹：起病急，发病快。皮损初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱，基底潮红，逐渐融合成片，并向周围蔓延。2.亚急性湿疹：急性湿疹炎症减轻后，皮损以小丘疹、结痂和鳞屑为主，皮损为点状糜烂。3.慢性湿疹：常因急性、亚急性湿疹反复发作而成，皮损炎症减轻，皮疹增厚，苔藓样变，并伴有色素沉着或者色素减退斑。
鼻窦炎全身症状有哪些
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻窦炎的症状主要有以下这四点：一、有鼻涕，鼻涕可能是黄色，也有可能是绿色。二、鼻塞，鼻腔里面有很多分泌物，使鼻腔受到了堵塞。尤其是急性鼻窦炎，在发病的时候，特别容易引起鼻塞。三、头疼，一旦患有了鼻窦炎，在发作的时候头会很疼，头疼的位置不一样。四、痰多，因为鼻腔组织发炎，导致很多分泌物会倒流到喉咙里面，一旦进入了口腔就会导致痰多。
咽喉炎的表现有哪些？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
出现咽喉炎也主要分为急性咽喉炎以及慢性咽喉炎，针对急性咽喉炎在临床上也会出现咽痛，同时也会伴有全身的症状，比如头痛或者发热等。针对患有慢性咽喉炎此时也会伴有咽痛，但疼痛性质没有急性咽喉炎明显。期间也会表现为咽干或者咳嗽，同时也会出现咽痒以及异物感，建议让临床医生诊断后，然后采取相关药物来控制病情，但期间也要多补充水分，禁止吃刺激性食物。
鼻窦炎早期症状有哪些
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
患有鼻窦炎之后会出现流鼻涕，鼻塞，恶心，食欲下降，头晕等各种不适，鼻窦炎可以分为急性鼻窦炎以及慢性鼻窦炎这两种，这两种疾病症状稍微有一点差别，急性鼻窦炎的全身症状很明显，比如出现食欲下降，精神不好，发热，恶寒等，尤其是急性牙源性上颌窦炎，症状更加强烈，同时还会出现恶心，头疼。如果不能及时治疗的话，有可能会有毒内并发症，而慢性鼻窦炎症状不是这么严重，全身症状更加不明显，患有了慢性鼻窦炎可能会出现失眠，疲惫，记忆力下降等。
肠炎症状有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠炎分为急性和慢性，急性肠炎患者会伴有腹部阵痛、腹泻，大便性状改变，多为水样或者大便有粘液，每天3-4次，有些达到10次以上，严重者会有发热高烧的症状。慢性肠炎病每天大便次数在3次以上，症状发生在三个月以上。患者病情严重的会有头晕、恶心、脱水、低血压休克的症状。
胃炎有哪些症状表现
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃炎的症状在早期是急性胃炎，其临床症状轻重不一，常见的症状为上腹部腹胀，疼痛，食欲减退，恶心呕吐的情况。如果是由金色葡萄糖球菌导致的，同时还会伴有腹泻，发热，甚至出现脱水，休克的现象。如果是急性糜烂性出血性胃炎，同时会伴有呕吐血和黑便的情况。另外，慢性胃炎常见的症状表现，例如上腹部痛不适感增强，上腹部腹胀或者出现反酸呕吐等情况。严重的萎缩性胃炎还会伴有舌头炎，腹泻，消瘦等症状。
胰腺炎有哪些症状
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胰腺炎的常见症状包括腹痛、恶心、发热、呕吐等。胰腺炎可能会导致腹腔出现腹膜炎，以及出现周围炎性水肿。胰腺炎主要可以分为两种，一种是急性水肿性胰腺炎，另一种是急性出血坏死性胰腺炎。第二种是非常危重的类型，很多患者都会出现很严重的症状，比如低氧、呼吸困难。胰腺炎最常见最直观的症状就是腹痛、恶心呕吐等。胰腺炎的病因主要有三种，一种是疾病因素，一种是酒精，另一种是高脂血症状。
流行性出血热早期有哪些表现
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
流行性出血热的预后与疾病类型的严重程度、治疗时间以及措施是否正确密切相关，这对疾病的早期诊断至关重要。这种疾病的早期表现主要是发热、全身中毒症状、毛细血管损伤和肾损害。发热多为急性发作，最常见的是平滑肌瘤热和松弛热。发热持续时间为3-7天，严重者热消退和变形加重。全身中毒症状包括头痛、腰痛和眼窝痛、胃肠症状、嗜睡、谵妄、视力或痉挛等神经症状。毛细血管损伤主要表现为充血、出血和渗出性水肿、皮肤黏膜出血和球结膜水肿肾脏损害主要表现为蛋白尿和渐进性增加。
乙类传染病有哪些？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙类传染病由国家根据疫情和感染程度确定。目前，乙类传染病包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、禽流感、麻疹、登革热、流行性出血热、流行性乙型脑炎、细菌性痢疾和阿米巴痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、布鲁斯菌病、梅毒、淋病、如雪体病等。血吸虫病笠疾、狂犬病，其症状均含有发热、寒战、咳嗽，少量痰偶有血丝痰，心跳加快或呼吸急促，患有乙类传染病的患者必须去医院进行紧急治疗。
治疗肺炎的中药有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎的治疗需要长期坚持和综合治疗。中医被推荐用于治疗肺炎。风寒犯肺证：即感受风寒后出现发热、畏寒、咳嗽、咳痰等症状；治疗以温肺，疏风散寒，化痰止咳为主，药物有三拗汤、麻黄、杏仁、甘草、瓜蒌等。风热犯肺证：症状主要有发热烦躁、咳黄黏痰、舌红苔黄，脉以浮滑为主。治疗以疏风清热，宣肺止咳，化痰止咳为主。药物为桑菊饮加减等。 另外，肺炎治疗要点：加强营养，为体育锻炼提供营养和维生素丰富的饮食；经常做户外活动和睡眠充足；室内通风，保持空气新鲜，积极预防呼吸道感染；中医疗法主要是补益全身，恢复肺功能。
治疗肺炎的药物有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎是一种呼吸道疾病，主要是由于病原微生物如细菌、病毒、支原体、衣原体等的侵入导致的。治疗主要是抗感染治疗，所以使用的药物主要是抗生素。对于社区获得性肺炎，一般可以使用β内酰胺类，大环内酯类，或者是喹诺酮类等抗生素进行抗感染治疗。另外，辐射、物理和化学因素，甚至还有一些药物因素等也可能会诱发肺炎。临床上主要表现为咳嗽、咳痰、胸闷、哮喘、呼吸困难、发热等。肺炎患者应食用清淡易消化的饮食，不要吃辛辣刺激性食物，更不要吃凉的和过热的食物，多喝热水保暖。
艾滋病主要传播途径有哪些？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
艾滋病最初被称为获得性免疫缺陷综合征，指的是传染病的流行。艾滋病有三个环节，包括传染源、传播途径和易感人群。艾滋病的传播途径与乙型肝炎相似:第一次血液传播、第二次性传播和第三次母婴传播尤其是现在，还有其他方式，比如吸毒和共用一个注射器。还有医源性感染，一些未经严格检验的血液制品丢失了。如何绕过这种传播途径？最重要的是异性性行为是会传染的，而同性性行为是会传染的。最新数据显示，异性恋传播比同性恋传播高得多。男性传染给女性的概率比女性传染给男性的概率高几倍。我们如何避免这种情况？在整个性生活中，我们必须遵守传统道德，并采取一定的保护措施。什么是保护措施？例如，许多病人认为戴避孕套可以解决问题。避孕套只能降低其感染率，但并不意味着艾滋病没有被感染。因此，谈到传播途径，我国在其他方面做得相当好，如血液、母亲和儿童，但在性行为方面，通过各种科普宣传采取措施减少艾滋病目前，还没有治疗艾滋病的明确计划。它完全是用综合药物治疗的。因此，如何预防艾滋病就是要在血液、性生活中采取措施，特别是药物滥用和母婴传播。
肺火旺盛有哪些症状
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
中医肺火旺盛主要分为实火和虚火。 实火主要是肺实热证，可引起咳嗽、咽痛或口干等症状，甚至发热或咳嗽伴有黄色痰。如果肺火伤阴伤津，伤阴后可能出现干燥，如少量咯血。虚火主要由肺阴不足引起，主要表现为咳嗽、咽干、咽痛等症状，以及口干鼻燥。除上述局部症状外，中医还可以通过舌象和脉象进行诊断，其特征是舌红、苔黄、苔干、舌体干燥、脉象大或泛。肺虚火有红舌，但舌燥少津，舌苔少或无。脉象属于虚证或弱脉象。
登革热早期症状有哪些
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
登革热是由于登革病毒感染所造成的急性传染性疾病。登革病毒的潜伏期大概有3-15天。典型的登革热首先是发热，体温迅速的升高，伴有畏寒、寒战、头痛、乏力、以及恶心呕吐等胃肠道的症状。这种发热大概持续5-7天以后降至正常体温。病人在病程的第3-6天出现皮疹，主要是斑丘疹或者麻疹样的皮疹，有同时两种以上的皮疹存在的可能。大多数患者的皮疹伴有瘙痒感，不脱屑。一部分患者出现出血倾向，比如牙龈出血、鼻出血，严重的出现呕血和黑便。另外还有一部分患者出现轻度的肝脏肿大，部分患者可能有脾脏增大以及黄疸的表现。
肺虚的症状有哪些？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺虚又称肺气不足，是由肺的生理功能衰弱引起的。肺虚又称肺阴虚和肺气虚。肺阴虚的主要表现为痰中带血，或干咳、无痰、潮热盗汗、身体虚弱、睡眠少、多梦等症状。肺气虚表现为气短、恶寒、咳嗽、畏寒、面色苍白、脉弱等症状。如果是肺虚，应该吃些补气的食物，避免辛辣、生冷、油腻和刺激性食物。可口服的药物包括黄芪口服液和生脉饮。
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