专家问答
超级细菌是什么
张丽春副主任医师
首都医科大学宣武医院 检验科

超级细菌不是特指的一种细菌，而指的是对多种抗生素都耐药的细菌，也就是说多种抗生素不能将其杀灭，这类细菌也叫多重耐药菌，多重耐药菌对抗生素有强大的抵抗能力，能够使其避免被消灭。

常见的超级细菌有耐甲氧西林的金葡菌、耐多药肺炎链球菌、万古霉素肠球菌等，由于这类细菌对多种抗生素均不敏感，所以对人体的危害很大，这些细菌的产生也是临床上滥用抗生素的结果。

2020-04-05
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腋下淋巴结是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
腋下淋巴结的部位出现炎症，结核甚至是肿瘤时，患者可能会表现出淋巴结肿大。大部分的乳腺淋巴液的路径是这样的：主要通过腋下淋巴组进入锁骨上下淋巴结，从而进入全身淋巴循环，一些抗原，包括细菌、病毒、毒物、代谢的毒性产物、变性的组织成分及异物等都会刺激淋巴组织引起反应。当淋巴结受到上述抗原刺激、损伤后会导致淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞反应性增生，进而出现淋巴结肿大的症状。可能有些医生会误诊，认为淋巴结肿大是乳腺癌转移的表现，但实际上许多疾病都可引发淋巴结肿大，建议在医院做详细检查，明确原因。认识淋巴结需要考虑多方面情况，包括但不限于以下四点：1. 及时的淋巴结活检，检验结果可用于指导治疗；2. 病史分析，根据患者患病史进行认真综合考虑；3. 细致的全身体格检查；4. 各项辅助检查，对于淋巴结病症，患者可进行颈部锁骨上下窝乳腺及腋下彩超等检查，另外，乳腺钼靶、腹部超声、妇科b超、结核抗体、胸片及血常规等检查也对病症治疗有一定参考。
肛周脓肿是什么原因
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
这里介绍肛周脓肿的两种原因。饮食原因：大多数患者免疫力低下，长时间食用辛辣刺激食物，并且长期饮酒导致肛周脓肿；医学原因：患者便秘、质地稀、次数增加等大便性状的改变，让粪便在排出粪渣的过程中堵塞肛腺管，从而导致细菌局部繁殖，引起肛周感染，出现肛周脓肿。
经常半夜咳嗽是什么原因？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
如果夜间咳嗽的比较严重的话，这种症状可能是由支气管炎或肺炎引起的，因为咳嗽本身是一种保护性症状，即细菌或支原体和其他病原感染侵入呼吸道在呼吸道中频繁繁殖会对气管和肺泡造成损害，并刺激气管产生一些分泌物。然而，为了保护呼吸道，身体会故意通过咳嗽反射并分泌这些细菌或分泌物，从而导致咳嗽。建议你拍一张胸片来检查咳嗽的原因。在医生的指导下，应进行有针对性的抗感染治疗，以尽快恢复病情，避免延误病情。平时，也要注意保持心情放松，不要有太大的压力，多休息，不要过度劳累。白天，你可以呼吸更多的新鲜空气，保持室内空气流通不干燥。平时也可以用罗汉果浸泡在水中饮用，这对呼吸道还是有好处的。
夜间咳嗽厉害是什么原因造成的？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果夜间咳嗽更严重，这种症状可能是由支气管炎或肺炎引起的，因为咳嗽本身是一种保护性症状，即细菌或支原体和其他病原感染侵入呼吸道。在呼吸道中频繁繁殖会对气管和肺泡造成损害，并刺激气管产生一些分泌物。然而，为了保护呼吸道，身体会故意通过咳嗽反射并分泌这些细菌或分泌物，从而导致咳嗽。建议可以拍一张胸片来检查咳嗽的原因。在医生的指导下，应进行有针对性的抗感染治疗，以尽快恢复病情，避免延误病情。平时，也要注意保持心情放松，不要有太大的压力，多休息，不要过度劳累。白天，可以呼吸更多的新鲜空气，保持室内空气流通不干燥。平时也可以用罗汉果泡水饮用，这对呼吸道还是有好处的。
非典是什么
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
非典是非典型肺炎，主要指2003年由病毒感染引起的肺部感染它不同于传统细菌引起的大面积肺部感染，因此被称为非典型肺炎。它具有高致病性、高传染性和高致死率的特点。广义地说，H7N9和高致病性禽流感也可以被认为是非典健康人可能通过四肢或空气接触而被患者的喷嚏和口咽分泌物感染。因此，非典治疗重在预防，重在个人防护，戴多重口罩，及时隔离患者。
刺激性咳嗽是什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
刺激性干咳常表现为咳嗽无痰或少痰，不易排出等特点。感染、过敏、食管反流等都能引起干咳，具体情况如下：一、特异性因素。易感过敏性咳嗽的遗传基因、妊娠期的不良因素，比如饮食和环境等。二、吸入性病异原。花粉、尘土、尘螨、动物皮毛、粘毛、羽毛、食物等。三、上呼吸道感染。比如说有病毒及细菌。四、食物因素。过敏性食物、过咸或过甜食物、食物添加剂、刺激性饮食、饮酒、辛辣食物等。
老是干咳嗽是什么原因造成的
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
干咳的原因如下：一、慢性咽喉炎症，由病毒细菌或病原微生物感染咽喉，引起喉咙痒或干燥。二、药物性原因，常见的药物是降压药物卡托普利，这些药物容易引起患者出现干咳不良反应。三、由于长期的不良饮食习惯，如长期熬夜，然后因气管吸烟和饮酒而引起的不是细菌感染，也是由气管的一些本能反应引起的咳嗽。
发热是什么症状
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
发烧是一种非常常见的临床症状。 一般来说，它是由于机体免疫功能低下和感冒，或病毒、细菌、病原微生物等感染而引起的体温调节中枢升高的症状。发烧通常是由身体的发热功能增强引起的症状，这导致异常的散热。 对于这类患者，其主要临床表现也根据不同的年龄组而不同，且临床表现的症状也可能不同。 对于一些婴儿来说，一旦他们发烧，他们可以感觉到孩子的身体相对热，特别是前额或腋窝，而手和脚是凉的，这通常是感冒早期的症状。对于感冒和咳嗽引起的发热，患者通常会出现咳嗽、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞，甚至鼻痒、喉咙痛等临床表现。 这类患者通常是由病毒感染引起的，有些甚至有其他疟原虫感染，这可导致患者的体温相对较高，同时出现寒战。 因此，当涉及到发热时，由不同致病菌引起的患者症状是不同的。一般来说，发热的原因包括四肢无力、头痛和头晕，以及一些不同的临床表现，如怕冷，甚至意识模糊和抽搐。
肺炎支原体抗体阳性是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
自然界当中存在支原体，在机体免疫力比较差的时候，支原体会侵入人体引起感染发病。支原体最常侵袭的部位为肺脏，患者血液中会出现肺炎支原体抗体阳性。肺炎支原体抗体为阳性并不代表就是肺炎，肺炎支原体是人类支原体肺炎的病原体，支原体肺炎是由于肺炎支原体引起的急性呼吸道感染，伴有肺炎，病变主要在肺间质。支原体肺炎患者的胸部，胸片表现可见淡薄的片状，密度增高阴影，肺纹理增粗。因此，肺炎支原体阳性是指病毒细菌进入体内后导致支原体的感染，从而引起支原体抗体浓度高于人体正常范围。肺炎支原体抗体根据时间长短分为两种，即免疫球蛋白m和免疫球蛋白g。免疫球蛋白m代表患者三周之内有过衣原体支原体感染，免疫球蛋白g代表患者病原体支原体感染在三周以上，需结合临床症状来综合评估肺炎支原体阳性的临床参考价值。在日常生活当中，要多喝水，注意休息，不要太过于疲劳或者熬夜。平时要多吃一些新鲜的蔬菜和水果，少吃油腻，辛辣且过于生冷的食物。
发烧是什么原因引起的？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
引起发烧的原因很多，主要分为三种：一、感染性发热；二、结发热的原因有很多，主要分为三种类型:一是感染性发热；第二，结缔组织病；三。肿瘤 在传染性发热、细菌、病毒、立克次体、寄生虫等中。会引起发烧。 在非传染性发热中，最重要的是结缔组织疾病，即风湿性疾病，包括红斑狼疮、类风湿性关节炎、皮肌炎等。，这只能通过详细的检查来诊断。 另一种发热性疾病是肿瘤性疾病，最常见的是血液肿瘤，如淋巴瘤、白血病等。 [热是由多种原因引起的，其中最常见的是感染，包括各种细菌感染、病毒感染、支原体感染等结缔组织疾病、恶性肿瘤等。是下一个发热的原因包括热原性和非热原性因素，热原性来源包括外源性和内源性热原性来源 外源热源有多种，包括:1.各种微生物病原体及其产物、病毒、真菌、支原体细菌2.炎性渗出物和无菌坏死组织3.抗原抗体复合物4.一些类固醇物质，尤其是肾上腺皮质激素的代谢产物，原烷醇酮5.多糖、多核苷酸和淋巴细胞激活因子会导致发烧
肺炎是什么原因引起的
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺炎是指终末气道、肺泡和肺实质的炎症。肺炎主要表现为发热、咳嗽、咳痰等，同时伴有胸痛、呼吸困难等症状。肺炎常由病原微生物、免疫损伤、理化因素、过敏、药物等原因引起的。病原微生物为主要原因，包括病毒、细菌、衣原体、支原体、军团菌、真菌等，其中细菌占成人病原体的80%左右。肺炎风险与其分类相关，临床以解剖部位、病因、患病场所进行分类，利于医生准确用药。
发低烧的原因是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
正常人体温一般为36-37摄氏度左右，而对于低热则为37度3至38度。对于临床患者反复出现发低烧，则主要考虑有感染性发热，以及非感染性发热。对于感染性发热主要常见于如细菌、病毒引起的感染，但患者如反复出现午后低热，盗汗等情况，则考虑存在结核的可能。对于非感染性发热，临床中比较常见，如肿瘤，血液系统疾病，风湿热以及慢性心力衰竭的患者，也可以表现为低热等症状。
非典是什么病，对此你知道多少？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
非典也就是非典型肺炎的一种简称，非典是由一种SARS病毒引起的急性呼吸道传染病，世界卫生组织将其命名为重症急性呼吸综合征。非典是一种呼吸道传染性疾病，主要传播方式为近距离飞沫传播或接触患者呼吸道分泌物而进行传播。非典曾在2003年，在我国有大范围的流行。典型的肺炎是由肺炎链球菌等常见的细菌而引起的，但是在家庭和医院都有显著的聚集现象。非典型的肺炎与典型性的肺炎的临床表现是不同的，病人首先会出现高热、咳嗽，并没有一般的鼻塞、流涕、咽痛的症状，偶尔病人会出现痰中带血丝，出现呼吸急促的现象，个别病人会出现呼吸窘迫综合征，而且这种非典型肺炎，临床表现及症状进展非常迅速，在短期内有可能出现呼吸窘迫综合征，甚至多脏器功能衰竭的一种表现。潜伏期约为2到12天之间，多数人通常在4到5天就有明显的症状，主要通过飞沫传播，一般的可以通过预防呼吸道传染，采取隔离的措施，尽量避免到公共场合，避免传染。
非典是什么病，你对非典了解吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
非典又称传染性非典型肺炎，又称严重急性呼吸综合征，是由SARS冠状病毒引起的急性呼吸道传染病，主要是通过短距离飞沫、接触患者呼吸道分泌物，及密切接触传播，主要表现为就是肺炎。典型的肺炎是由肺炎链球菌等常见的细菌而引起的，但是在家庭和医院都有显著的聚集现象。以发热、头痛、肌肉酸痛、乏力、干咳、少痰、腹泻为主要临床表现，严重者可出现气促或者是呼吸窘迫。SARS冠状病毒是一种来源于动物的病毒，由于生长环境的变化，人类与动物接触的增加、病毒的适应性的改变，跨越中西屏障而传染给人类，并实现了人与人之间的传播。SARS冠状病毒的抵抗力及稳定性要强于其他人类冠状病毒，小儿非典的主要传染源，患者是主要的传染源，非典的主要原因就是感染了SARS冠状病毒。怀疑非典型肺炎应该及时到医院就诊行x光及其胸部ct检查，有助于明确诊断，目前还没有特效药物和治疗方法，主要是预防为主，养成保持个人的良好的卫生习惯，避免吸烟，经常户外的运动来预防，室内多注意通风。
持续高烧不退是什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
持续高烧不退和身体感染病毒或细菌有关。如果身体感染细菌导致发烧，只要将炎症控制，发烧就可以被控制；如果患者呈持续性高烧，退热后又反复高烧，多见于呼吸系统病毒感染导致。如果患者出现了持续高烧不退，还是建议做相关辅助检查，可以检查血常规、c反应蛋白及拍片，有助于疾病诊断。一般情况下，持续高烧不退或反复高烧，大多因病毒感染引起。普通病毒感染大概3~5天左右可以痊愈；流行性感冒引起高烧，病程相对较长，一般高烧5~7天，呈反复性，病程达到后，一般也可以治愈。
肺炎是什么原因引起的呢
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎的原因是什么:第一个病例是革兰阴性杆菌感染，这是比较常见的，其中大部分是大肠杆菌、克雷伯杆菌，绿脓杆菌流感杆菌等第二个病例是呼吸道疾病会导致致病性感染。随着老年人身体抵抗力的降低，在口咽部可发现真菌和厌氧菌，这可导致肺炎。第三个病例是混合感染，由于免疫功能低下，老年人经常表现为由多种病原体引起的混合感染，如细菌、细菌或真菌等。第四个病例是耐药细菌正在增加。由于抗生素的大量广泛应用，致病微生物的基因发生了改变，产生了耐药性，其中以革兰氏阴性菌最为突出。如果出现这种症状，建议您进行详细检查，了解具体情况，并积极进行治疗。
两肺纹理增多增粗是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
两肺纹理增多增粗是一种影学上的征象，大多数是由于肺部，支气管或心血管疾病引起的。而引发支气管炎症的原因是由于病毒或细菌等病原微生物的因素而导致。患者会出现咳嗽、咳痰、喘息、胸闷等临床症状，如果接触到刺激性气体还会导致喘憋的情况。如果患者只是轻微的两肺纹理增多增粗，可以先做观察，不做特殊的处理，如果情况比较严重，要及时的治疗。患者在日常的生活当中要多休息，不要抽烟，多食用一些维生素含量高的新鲜蔬菜和水果，适当的运动。
口罩n95是什么意思？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
N95是一个口罩认证标准，只要符合N95标准，并且通过NIOSH审查的产品就可以称为“N95型口罩”。95型口罩对空气动力学直径≥0.3μm的颗粒的过滤效率达到95%以上。空气细菌和真菌孢子的空气动力学直径主要在0.7-10μm之间变化，也在N95型口罩的防护范围内。
肺炎高发期是什么时候？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
肺部的感染容易出现在冬春季节，这个时期人的免疫力相对低下，天气寒冷的时候，血管收缩，血压升高，心脏和肺脏的负担加重，另外春季细菌病毒比较活跃，容易造成肺炎或者是慢性支气管炎急性加重。主要见于免疫系统没有发育完善的儿童或者是有慢性支气管炎的老人。
第二代传染是什么意思？
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
第一代感染是首次与细菌、病毒、病原体环境接触病感染的人群。第二代感染是在病原体环境内未被感染，但被第一代感染者经过各种途径传染的人群。本次新冠肺炎，第一代就是海鲜市场的感染者，第二代就是指被第一代感染的武汉人或者在武汉的人。
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