专家问答
腰椎管狭窄影响大小便吗
蒋科卫主任医师
中国中医科学院望京医院 骨科

腰椎管狭窄的主要原因是年龄的老化，导致脊柱长期负重，脊柱关节突增生，内聚韧带肥厚等一系列原因，导致椎管容积减小，神经受到压迫产生的症状。

它的典型症状是间歇性跛行，就是患者在走一段路，严重的只有50米左右就会出现下肢疼痛酸胀感。一般情况下是不会影响到大小便的，除非进展到相当后期，椎管极度狭窄。

2020-06-27
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腰椎管狭窄有什么偏方吗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
对于腰椎管狭窄的患者，可以尝试这一种十分有效的外敷中药的偏方：将雷公藤六克，杜仲十克，牛膝十克，花椒十克，黄芪三十克，防风十克，党参十克，独活十克，细辛六克，川芎十克，当归十克，芍药十克，桂枝十克，秦艽十克，干姜二十克，进行混合并研磨。患者每次将五十到一百克研磨粉末外敷在患处。长期坚持，患者的病情就会有所改善。并且需要特别注意的是，患者在日常生活中应该坚持健康的饮食习惯，多吃营养、易吸收的高蛋白食物与高钙食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，忌生冷辛辣的食物。
治疗腰椎管狭窄的好方法
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰椎管狭窄的治疗一般是不需要手术的，先要通过一段时间的传统疗法对症治疗，比如推拿、按摩、热敷、药敷等，还要经常进行腹肌锻炼，但保护自己的腰部是前提，可以带腰围固定保护腰部。药物治疗一般会选用中医治疗，采取外封闭，还要看患者病情如何。当传统疗法对患者不起作用的时候就要进行手术治疗，微创手术即可治疗相关病情，可以通过切除全椎板或半椎板、椎板上开窗等方式治疗，可能还有一些患者会用到融合技术，如椎间孔融合、横突肩后外侧融合、椎板融合术等，针对有明显神经根症状、进行性加重腰椎滑脱或后突、继发性腰椎管狭窄都有一定作用。
腰椎管狭窄吃啥药
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
腰椎管狭窄需要服用药物来解决，可以服用的药物包括:1、非甾体类抗炎药：如双氯芬酸钠类药物，可以消炎阵痛。2、强效镇痛药。比如羟考酮类药物和曲马多。3、营养神经的药物。比如，维生素b12.4、牛痘疫苗致炎兔皮提取物，具有强大的消炎止痛的效果。5、补肾强骨、祛风湿的药物。
椎管狭窄吃什么药
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
椎管狭窄是由于软组织结构和椎管骨性结构增生而致，会使脊髓和神经受压，所以服用药物是无法治疗椎管狭窄的。但可以服用止痛药物缓解疼痛或通过脱水药物缓解神经根受压以及神经根水肿情况。也可服用舒筋活血、改善循环类的中药，能够对椎管狭窄出现的症状起到缓解效果。
血糖高会影响性生活吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
血糖高是可以影响性生活的。血糖高对患者的心、脑、肾都有影响，肾赃损害的情况下就容易出现肾气不足，肾虚的情况，以至于勃起困难和疲软。另外血糖高会影响人体免疫系统，造成泌尿系统的感染，会阴部会因感染而出现炎症，进行性交时会有疼痛感，从而降低性欲望。随着年龄的增长出现阳痿早泄的症状会更加的明显。如果血糖高应当及时去医院就诊，好好控制血糖，防止血糖升高而引起的慢性病变。
腰椎间盘突出手术费用大概多少
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
治疗腰椎间盘的手术费涉及到术前检查，术中手术方式及耗材，术后的护理，而且所处的地区，以及医院级别等等诸多因素影响，具体手术所需的费用并不相同。以普通地区二甲医院的手术费用为例，大概单纯的腰椎间盘随髓核摘除手术，所需费用在几千元到两万元左右不等，当然有更为复杂的病情，比如有中央型突出而导致了马尾神经综合症，或者合并腰椎管狭窄症。以及严重的腰椎退变，甚至出现脊椎的畸形时需采取辅助内固定治疗时，则费用也会相应增加。
腰椎生理曲度变直怎么办啊
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
腰椎生理曲度变直后需要进行守治疗或者手术治疗。一般因为腰肌劳损、盘源性疼痛引起的曲度变直，可以口服非甾体抗炎药、止痛药，疼痛就会有所缓解。如果是腰椎管狭窄引起的曲度变直，需要保持前倾姿势，让神经根管扩大松弛。当保守效果不好的时候，就要进行手术来进行椎管减压。如果是退行性侧弯、腰椎侧弯等结构性曲度变直，也需要进行手术。
甲状腺癌会影响寿命吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
甲状腺是现在病发率很高的一种疾病，这种病根据患者不同的情况会有不同的表现。一般影不影响寿命是要看患者不同的症状表现的。一些早期发现，恶性程度越低的患者，积极的治疗，再加上身体抵抗力好，这样的就不会影响患者的寿命的，是可以治愈的。但是相反的一些恶性程度越高，发现的晚没有及时的治疗，再加上身体的抵抗了差，这类的是很难治愈的，也是很爱复发的，这样的就会危害生命健康，影响寿命。
小腿发凉什么原因？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
小腿发凉，推测一般有以下两种可能原因：第一、异常病症表现。腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症以及颈椎病等患者，一般会有小腿发凉症状。推荐进行完善的颈椎核磁共振检查，腰椎核磁共振检查。对于脊髓型颈椎病患者，只能选用手术治疗方式，且术后需进行营养神经治疗，才可有效治愈。另，腰椎间盘突出症以及腰椎管狭窄症的患者，在症状较明显时，可采用手术治疗，术中检配合术后营养神经治疗方式，定期观察神经状况。手术治疗方式，可使神经压迫去除。对于一些脑部疾病，也会产生小腿发凉症状。在检查确诊后，可服用营养脑细胞药物进行治愈。第二、局部血管的异常变化。如动脉狭窄、动脉栓塞等疾病，影响了小腿的血液流动，小腿就会发凉。手术治疗进行血管扩张或切除血管后，就可治疗此病症。
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