专家问答
双腿突然无力站不起来怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

如果突然出现双腿无力和不能站立的情况，引起的病因是比较多的。

第一是血管疾病，如果有大血管栓塞的情况，将会出现这两种症状。尤其是高血压病人，双腿无力是经常发生的。第二是脑血管疾病，例如突发的脑梗塞和脊髓血管供血减少等，这些疾病会对神经造成损害，从而引发双腿无力。

第三是低血钾疾病。这种疾病是会造成甲状腺功能亢进，血钾分布存在异常，就有可能会突然出现全身无力的症状。第四是贫血，贫血病人可能会有脑供血不足的现象，所以也是会突发全身无力。

2020-04-06
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肩膀疼抬不起来怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
在实际的生活中导致肩膀疼痛，并且抬不起来的原因有很多，常见的原因有：1、患者相关部位的肌肉或者是软组织出现了损伤，这种症状可能是由于患者长期的过度的劳累造成的，另外也有可能是由于受到了外伤或者是外力的压迫导致的，比如长时间睡姿的不正确，就有可能会导致肩膀受到过于大的压力，从而导致疼痛。2、患者出现了肩周炎或者是关节炎的疾病，这种情况下建议患者应当先针对原发的疾病进行治疗，可以考虑做局部的理疗来缓解疼痛感。3、患者可能是出现了颈椎病。如果患者患有颈椎病的话，在脊髓长期受压的情况下就会导致相关的神经根受到刺激，进而就有可能会导致疼痛感出现。因此建议患者应当先到当地的医院检查一下，明确病因之后再对症治疗。并且在日常的生活中要注意休息，尽量不要长时间的低头看书或者是低头玩手机。
腰疼的站不起来怎么治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰疼得站不起来想要进行治疗，那么首先需要知道是哪一种疾病而导致的腰疼站不起来。常见的疾病主要有腰扭伤、腰间盘突出和椎管狭窄。可以根据疼痛的部位来判断出具体的疾病。腰部扭伤和腰部骨折一般是因为外力而导致，而疼痛部位就是损伤的部位。腰间盘突出则是因为腰部退化和外力，导致腰椎纤维环破裂，压迫到神经、血管等组织。这种疾病腰痛的同时也会出现下肢放射痛。椎管狭窄患者除了腰部疼痛外，还会伴随着腰痛、不能站立的症状。
腰痛站不起来了怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰痛感觉已经站不起来，就需要及时卧床休息，加强身体保暖，尽量避免腰部受凉。如果疼痛比较严重，就需要及时使用镇痛、消炎药物进行对症治疗，可以口服双氯芬酸钠，再配合阿片类如氨酚曲马多等镇痛药使用。疼痛如果非常严重，就需要通过肌肉注射吗啡注射液、硫酸钠、盐酸布桂嗪注射液等进行治疗。同时还要及时进行核磁共振检查，寻找到具体的原因，如果存在有化脓性感染疾病，比如肿瘤结核病等，需要及时进行手术治疗，尽快去除病灶。而如果和腰椎间盘脱出症有关，就需要及时进行甘露醇注射来起到消肿脱水作用。
小孩晚上睡觉突然坐起来怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩晚上睡觉突然坐起来，可能是做梦引起，此外也可能跟某些疾病有关。比如，如果患有佝偻病的话，那么孩子在夜间通常都会烦躁不安，有时候经常半夜就惊醒，然后哭闹，表情也会非常的紧张，可能是白天的时候过于兴奋或者是受到了某些不良刺激。此外也可能是因为孩子患有梦游症所致，如果患有梦游症的话，孩子会在睡眠中突然起来进行活动，之后又会睡过去，并且对发生的这些事情一无所知。如果是梦游症的话也不是很严重的疾病，家长要多关照着孩子，可以应用一些治疗药物，比如长效的催眠药物米那，可以延长孩子的睡眠，这样的话就会导致梦游症不容易发生。
腰酸直不起来是怎么回事？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰酸直不起来的原因很多，比如坐骨神经痛、腰椎病变、腰肌劳损、风湿等等。尤其是腰肌劳损，在平时更常见一些，出现这种情况，一般需要进行腰椎间盘ct检查，同时还需要抽血检查类风湿因子、血沉，来排除类风湿、风湿、腰椎间盘疾病。如果和腰肌劳损有关，则需要卧床休息2-3周，并且坚持睡硬板床，避免腰部负重、避免久坐久站，尽量不进行各种大幅度的腰部旋转运动。同时也可以适当的吃一些营养神经的药物以及消炎镇痛药物。
男人阴茎硬不起来是什么原因
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
阴茎没有感觉硬不起来这是阳痿的早期表现。阳痿的真正学名是勃起功能障碍，它指的是在性交过程中不能勃起阴茎，或者尽管勃起了，但阴茎不结实或不能保持勃起，因此不能完全用于整个性交过程。因此，阳痿主要是解决勃起的问题。阴茎没有感觉硬不起来的治疗主要通过以下方式：非选择性阳痿的性心理治疗阳痿患者可通过一系列的性强化训练改善30%，以缓解他们的紧张，消除焦虑和恐惧，增强恢复勃起能力的信心，并配合生理知识和行为方法的指导。精神性的阳痿治疗，所谓精神性的阳痿其实就是指因心理因素为主要原因所导致的阴茎勃起困难，心病还需心药医，治疗由心理原因引起的阳痿，当然应该从心理治疗中恢复对性功能的信心。药物治疗阳痿，经尿道给药采用人工合成的前列腺素，经尿道给药治疗阳痿的一次性成功率为65%，并可能有副作用，如阴茎疼痛、尿道疼痛、睾丸疼痛、头晕等。
头晕站不稳怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
有些脑梗死或者脑干出血的患者在活动的时候就会出现头晕，站不稳。病因有很多的，例如高血压动物静脉畸形动脉瘤等等在治疗上主要采用的就是降颅压和给予营养神经的药物治疗。降颅压的药物有很多，例如速尿，甘油果糖和甘露醇。一般脑干梗死的患者在安静时很容易会发病的。也有一些患者是因为大动脉硬化斑块脱落引起的，在治疗上主要采用的是抗血小板聚集以及神经药物治疗，必要的时候也可以给患者采用降颅压的方式来治疗。
胳膊抬不起来怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
外伤造成的软组织损伤甚至是骨折会造成胳膊抬不起来，疼痛非常剧烈的症状出现，一些患者还会出现明显的功能障碍。在没有外伤的情况下，需要去检查有没有患有神经受损类的疾病，例如严重的脑梗死和颅内出血造成的脑神经损伤等，这些疾病也会引起胳膊抬不起来。很多严重的颈椎病长期导致神经受到压迫后，就会导致胳膊抬不起来的症状出现。例如脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病等。肩周炎也会造成胳膊抬不起来的原因之一。同时长时间的不运动造成的胳膊软组织损伤也会造成胳膊抬不起来。
尿不尽怎么回事
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
尿不尽的主要表现，是尿完后又有想尿的感觉。对尿不尽患者进行膀胱残余尿检查，会发现膀胱内确实有残余尿，之所以会有尿不尽，比较最常见的原因是膀胱出口梗阻。男性患者主要是前列腺增生和前列腺炎引起的，前列腺增生会导致后尿道变的狭长扭曲，阻力增大，所以尿不能完全排干净，长期阻力大就会导致膀胱内有残余的尿，膀胱有一定的尿量就会尿，但是有很多尿不能尿出。前列腺炎患者，主要是前列腺水肿不断刺激，导致出现尿频，但是每次膀胱中的尿并不能完全尿出。女性患者尿不尽，主要是膀胱经抬高导致的。此外，中风后遗症也会造成尿不尽，这与膀胱收缩无力，造成残余尿的出现有关。
大便不成形怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
很多疾病的出现都会导致人体出现大便不成形的情况，如结肠炎、胃肠功能紊乱、结肠癌早期等疾病，还有饮食方面的问题也会导致大便不成形。其中结肠炎患者的症状为大便次数多、大便不成形，且伴有腹痛等症状的出现，胃肠功能紊乱的症状表现也和结肠炎的症状表现类似。还有结肠癌早期患者，也会因为大便习惯的改变而出现大便不成形的情况。另外，患者本身饮食不当，经常使用生冷、辛辣或是刺激性较强的食物，也是可能会导致大便不成形情况的出现。
月经迟迟不干净怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性出现月经迟迟不干净的情况，这很有可能是妊娠引起的，如先兆流产、宫外孕或是生化妊娠等都可能会导致月经迟迟不干净。还有部分子宫内膜出现病变的患者，或是接近绝经的女性，当身体出现排卵障碍的问题后，就会导致月经迟迟不干净现象的发生，这时患者需要做详细检查进一步确诊，之后再进行刮宫手术，改善月经迟迟不干净的现象。另外，还有部分存在子宫黏膜下肌瘤、节育环下移、子宫内膜息肉或是宫颈病变的患者，也是可能会出现月经迟迟不干净的问题的。
月经不干净怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性出现月经不干净的情况也是比较常见的，一般月经是2-8天左右，如果月经超过这个时间段，考虑月经时间过长。导致这个情况有很多原因，比较常见的是炎症感染、内分泌失调、子宫肌瘤、子宫腺肌病等，以上疾病都可能会引起月经不调。如果出现月经不干净的情况，应该马上完善B超、分泌物、激素水平监测及尿液等检查，待明确病情后予以对症治疗。
突然头晕想吐是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕在临床中很多见，出现的头晕的时候可能伴有其他的症状，比如心慌、出汗、心率加快、面色苍白、胸闷、恶心、呕吐等症状，比较的原因是高血压、低血压、贫血、糖尿病、肝性脑病、肾衰竭等都可以引起突然头晕。眩晕又分为中枢性眩晕和周围性眩晕，出现头晕等症状，及时就医完善相关检查，明确病因，然后予以对症治疗。
50岁女性月经一直不干净怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性到了50岁左右的时候，一般情况下就要到绝经期了，如果出现了月经一直不干净的情况是比较常见的，因为这个年龄段的女性，即将步入或者是已经步入了更年期，月经也会受到影响，这是因为身体内的雌激素水平下降，内分泌紊乱所引起的，同时也有可能是因为劳累、妇科炎症、子宫肌瘤等疾病所导致的，需要到医院去做相关的检查，明确病因以后进行治疗。
嗓子里有粘痰咳不出来怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
这种症状可能是由于患者出现了急性的咽喉炎，或者是本身就有慢性的咽喉炎，由于某种因素造成了咽喉炎发作导致的。另外就是如果患者的身体受到了细菌或者病毒等的入侵造成了呼吸道感染的话，也有可能造成这种症状。建议患者可以先到当地的医院检查一下，可以做一个血常规检查，查明病因之后再对症治疗，一般可以在医生的指导下服用消炎的药物。建议患者在治疗的过程中要注意多喝水，一般以温开水为宜，尽量不要抽烟喝酒或者是饮用碳酸饮料。在饮食中也要注意多吃一些清淡的水果和蔬菜，尽量不要吃辣椒等辛辣刺激性食物。
老人眼睛模糊看不清怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
当老年人眼睛模糊出现看不清楚的情况，很有可能是由于患上了眼部疾病造成的，其中最常见的就是白内障。当患者出现这种疾病之后，会发生晶体状浑浊的情况，从而让患者的视力变得越来越差。因此当老年人的眼睛有模糊和看不清的现象，首先就要考虑是不是白内障造成的，其次还有可能是由于其它疾病造成的，就像患者的眼底出现了问题，其中最常见的疾病就是老年人黄斑变性，毕竟黄斑是眼睛看东西非常重要的部分，一旦发生了病变的情况，患者的视力也会变得很模糊和看不清。
月经老是不干净怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般3~7天为一个月经期，很多女性月经超过了7天都没有干净，这时候就有可能是月经不调，服用药物，节育环或产生病变都容易出现这种情况。有很多女性并没有发生器质性的病变，但是子宫功能性出血，也容易导致月经老不干净，一般可持续10天左右，个别女性月经期能达到两个月。如果患有子宫肌瘤也容易使月经量增加，同时月经不干净。黄体功能不全，会使子宫内膜发育较迟，延长月经经期。除了上述原因外，如果女性心情不好，压力过大，也会出现月经老不干净的情况。
肚子胀胀的想拉屎拉不出怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
出现腹胀不解大便的情况，原因有很多，首先要考虑是肠梗阻引起的，还可伴有腹痛、呕吐、不排气的症状，建议完善腹部立位平片明确诊断，如果腹部立位片看到气液平面，则考虑肠梗阻，予以保守治疗后症状不改善的话，需要及时外科手术治疗；还要考虑功能性的结肠病，还有胃肠道的蠕动慢和蠕动紊乱，以及菌群失调导致里急后重感，可以予以药物治疗，比如整肠生、曲美布丁等药物治疗；建议饮食上少吃辛辣、油腻刺激的食物，对于产气较多的食物不建议多吃，比如豆制品、牛奶等，平时可以采取按摩以促进胃肠蠕动，从而加快排便，如果以上效果欠佳，可以予以乳果糖、四磨汤口服通便治疗。
头痛想睡觉睡不着怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
有的患者在伴有头痛以及失眠，很可能是由于患有其它疾病引起的，比如焦虑症或者神经衰弱，但也可能是患有抑郁症引起的。若患者是由于神经衰弱引起的失眠，建议期间可采用调解神经药物治疗，比如谷维素或者心神宁片。但针对于焦虑症患者，此时也会引起胸闷气短，入睡困难，此时要及时给予抗焦虑治疗，可以医生的医嘱下采用丁螺环酮以及劳拉西泮等药物治疗。
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