专家问答
应如何使用水银血压计
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

使用水银血压计时，被测量者应当是安静的状态，而且已经休息了五分钟。

之后一定要检查血压计，打开开关，看是否处于零刻度。之后要关闭球囊开关，要用一只手把袖带压住，另一只手把球囊压住，然后向袖带内充气，之后观察水银柱是否会升高，如果水银柱不升高那么可能代表水银柱漏气或水银减少。

测血压时被测量者要保持正确的姿势，可以坐着，也可以仰卧，上肢一定要伸直，将肘部跟心脏处于同一水平位置。袖带内的气体排出之后把袖带套在手腕上，松紧度要适当，然后将听筒放在肘窝肱动脉处。

戴好听诊器，将球囊开关关闭，一直向袖带里面充气。双眼应当平视水银柱的刻度，之后要将球囊开关打开，缓慢排气。水银柱在下降的时候就能够听到搏动声音，这就是收缩压。

之后搏动声音会变弱，这时就可以测量到舒张压。血压严重异常时要多次测量，取平均值。

2020-03-06
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健脾丸应如何使用
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
健脾丸的主要作用是健脾开胃，常常适用于脘腹胀满、脾胃虚弱、食少便溏的患者。在服用健脾丸期间一定不能吃生冷油腻的食物，不易消化的食物也不要吃。它的用法用量是一天三次，一次八丸，饭前饭后吃均可。患有急性肠炎腹泻，口干以及手脚心发热、脘腹作胀、不想饮食的患者不适用此药，如果服用此药三天后症状没有发生改善或者出现别的症状请立即停止服药并到附近的医院就诊。对此药过敏的患者不要用，孕妇以及哺乳期女性不要用，儿童的用法用量可以询问药师和医师。
电子血压计和水银血压计有什么区别
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
只要是正规途径购买的电子血压计和水银血压计，通常都是符合使用标准的血压计，测量数值都是标准无误的。两者的区别主要在于，使用水银血压计需要人工协助，有人患者对血压计的使用方式不太清除，有人工协助的话能够更加准确的测量。但缺点是不同人有不同的测量习惯，所以人工测量会存在些许差异，并且水银血压计中含有水银，处理不当会有环境污染的风险。电子血压计一般由患者自己操作即可，但也会受到测试姿势的影响。因此需要反复测量三次，取三次测量结果的平均值，这样能更加准确的检测血压。如果几次测量发现数值相差较大，可能是电子血压计出现故障，需要找专业人士帮忙校正维修。
水银血压计的使用方法
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
水银血压计使用方法非常简单，在给病人测血压的时候，最好要保持病人安静，这个时候才能给患者测血压。先让患者坐5分钟，让患者躺着，此时血压计跟心脏是水平的。打开血压计，看一看水银柱是否在零刻度，如果没有在零刻度，最好要校准一下。紧接着再将球囊关闭，带上袖带绑在患者的上臂上，开始按压气囊，等到搏动音一消失之后，再往上按20~30毫米汞柱就可以打开气囊，再慢慢的放气。听到第1声搏动的声音，这个时候代表的是收缩压，声音消失之后这个时候代表的就是舒张压，所以要记录这两项数值。检查完之后再将气囊收好，还要把水银柱下降到零刻度的位置。
如何用电子血压计测量高血压
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
在使用电子血压计测量血压的时候，患者应该提前休息15分钟到30分钟左右，并且还要避免饮用刺激性的饮料，让自己的身体处于放松状态，手臂放在桌面上与心脏处于同一水平线，然后将电子血压计放手臂上方的位置，将探测器放在动脉正上方，绑带的松紧度大概能够放入两个手指是最合适的，然后逐渐将气囊充气到一定的程度再慢慢放气，期间可以自动记录血压值。
降压药可以如何使用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
在临床实验中表明高血压患者仅仅只服用一种降压药就可以降低血压的人数占百分之三十到四十，而百分之七十的患者可能需要两种或两种以上的药物联合使用才能达到降压效果。一般来说六十五岁以下要使血压在一百四十到九十毫米汞柱之下，老年患者的血压需要控制在五十到九十毫米汞柱之下，可以将血管紧张素转化酶制剂和血管紧张素，受体拮抗剂一起使用，也可以将血管紧张素转化酶制剂和钙离子拮抗剂一起使用，或者将钙离子抗剂和β受体阻滞剂共同使用，还可以将β受体阻滞剂和利尿剂共同使用，但具体的用法还需根据患者的实际血压来使用。
沙美特罗替卡松粉吸入剂如何使用
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
沙美特罗替卡松粉吸入剂可以联合其他药物，控制哮喘，是临床治疗中经常会用到的药物。需要每天使用才可能有效果，主要是从口腔吸入，每天都需要治疗一次，如果患者在晚上经常发病的话，那就要在晚上吸入此药物，如果白天发病的话，应该在早上吸入此药物。如果是12岁以上的青年或者成年人，每天都要吸两次此药。
血压怎么测量
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
血压计是用来测量血压的主要工具，在测量血压之前要告知患者在30分钟之内禁止吸烟，降低尼古丁对机体的的刺激，在测量之前在椅子上休息五分钟，如果可以的话建议去上厕所，排空膀胱内的尿液。在测血压时，我们可以让患者取站立位、卧位或者坐位，血压计应该与心脏齐平。如果患者采取坐位，患者应该将背部靠于座椅上，露出上臂，手肘部位和心脏齐平，将袖带紧贴于患者露出的上臂上，袖带应该置于肘窝上2.5cm，听诊器置于腘窝肱动脉搏动处，使用水银血压计测量的时候要快速充气，听到肱动脉搏动音消失后再升高30mmHg，以每秒2-6mmHg缓慢放气，在放气的过程中听到第一声搏动时水银柱相应的数值就是收缩压，搏动音消失或者变音时，水银的数值就是舒张压。如果对测量值有所怀疑，可以间隔两分钟再次测量取平均值。
血压计使用方法是什么
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
目前临床上有两种血压计，分别为电子血压计和水银血压计。电子血压计的使用方法首先要保持平静状态五到十分钟，然后将电子血压计的袖带排尽空气，在与心脏位置平齐的地方绑上袖带。要注意只能留一件薄衣服，袖带与肌肤直接接触。最后根据电子血压计的说明书，查看测量时间，并按血压计的开始按钮来进行测量。水银血压计的使用方法是被测量的手臂与心脏保持在同一水平，同时血压计也要保持同一水平。水银血压计的读数为零时，将袖带内的空气排尽，同时绑在肘关节上方2－3cm处，袖带的松紧要留有一定的余地。在摸到肱动脉的搏动时，将听诊器放在肱动脉处，同时将气袖的阀门拧紧，加压打气。在过程中要注意血压计的水银柱的身高。最后将气阀拧开。水银柱会缓慢的下降，当清晰地听到脉搏跳动的第一声时。为收缩压的数值，继续下降，脉搏也会逐渐消失，当脉搏声消失的瞬间，是血压的舒张压。一般情况下测量血压需要测量两次到三次，最后取一个平均数值。
什么牌子血压计最准确呢
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
目前血压计主要分为两个部分，分别是电子血压计和水银柱血压计。目前在医院里面被广泛使用的就是水银血压计，至于品牌通常都是选择鱼跃，测量出来的结果比较准确。如果是属于家庭使用，最好选择上臂式电子血压计，品牌可以选择欧姆龙，测量出来的结果准确度高。其实不管选择什么类型的血压计，等到使用了一段时间之后需要及时去校准，同时想要测试出来的血压准确度高，需要注意测量的方式，就像袖带松紧程度如何，还有血压计是不是和心脏处于相同的水平等。
电动牙刷的使用方法
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
所谓的电动牙刷是近年新兴的一种刷牙工具，电动牙刷主要是通过振动实现清洁牙齿的。因此电动牙刷的毛会相对比较硬，因此在刷牙的过程中使用者应注意，如果有牙龈等相关部位的疾病应尽量避免使用电动牙刷。同时在使用之后应注意对其进行日常的维护和保养，在使用之前也应当仔细的阅读使用说明书，不同厂家的牙刷使用方法是不同的。如果使用者有口腔疾病的话，建议尽量选择普通的牙刷，在刷牙的的时候，也应尽量保持在两分钟以上，以免清洁不干净。
血压表如何使用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
血压表有很多种类，包括电子血压表和汞柱的血压表。在使用血压表测量血压前，需休息十分钟以上。电子血压计，一人即可。患者采取坐姿，目的是需要保持血压计、肘关节、心脏在同一水平，袖带包扎好，按电子血压计上的按键，开始测量。完成后就会显示的收缩压，舒张压和脉搏。汞柱的血压表需要二人配合。被测者或坐或仰卧，依旧保持血压计、肘关节跟心脏处在同一水平。将袖带加压包扎，用听诊器听诊。听到的第一个声音为收缩压，声音刚消失的时候为舒张压。二者相比，电子血压计的使用是比较简单的。一般情况下，要进行多次测量取平均值，使得测量的血压更加准确。
水银体温计怎么看度数
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
与其他类型的温度计相比，水银温度计在各方面的性能都相对稳定，不需要连接电源，而且价格非常便宜。每个家庭都可以购买水银温度计，放在家里备用。水银温度计的缺点是很容易损坏，测量结果要等一段时间才能知道，而且结果不能立即显示。查看水银温度计的方法非常简单，事实上，一边是温度计的品牌名称和生产日期，另一边是度数，最后一边是刻度水银温度计从35度开始，最高的是42度，大的是0.5度，小的是0.1度。一只手握住水银温度计的尾端，将水银温度计和眼睛保持在同一水平面上，同时慢慢转动水银温度计，你可以看到一个红色的水银柱，水银柱顶部的相应数字是度数。使用水银温度计测量体温时，不要用手触摸水银温度计的水银端，这很容易导致测量结果不准确。
儿童发烧怎么退烧
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
在这种情况下，首先要做的是观察孩子的体温。一般来说，我们建议不要在体温低于38.5度时使用退烧药，而是使用物理降温。在家里，通常的物理降温方法是用温水擦拭孩子的前额、小腿及其他部位，但注意不要擦拭手掌和脚底，也不要使用酒精。擦拭半小时后测量温度，看看温度如何。如果体温正在下降，在这种情况下就没有必要使用药物，只要继续使用物理降温的方法即可。如果体温高于38.5度，应尽快使用退热药，因为过高的体温可能会导致儿童发热性惊厥，尤其是39度以上时。总的来说，布洛芬混悬液是临床上更安全、更好的退热药物。一般的使用方法是每公斤体重使用0.4毫升。
发烧体温计如何使用
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
市面上有许多类型的体温计，有些是电子体温计，有些是口腔体温计，还有一些是专门用于肛门的体温计。大多数患者在临床上使用腋下体温计。这种温度计使用起来也相对简单，是一种家庭常用的临床温度计。使用步骤如下:首先，取出温度计，它是一个三棱柱，顶端有一个水银球。第二，使用前把水银线扔在35度以下。第三，测试前检查温度是否低于35度第四，把体温计放在腋下。水银球应该完全淹没你的腋窝。你也可以把温度计放进嘴里测量。第五，等待时间大约是5到10分钟，然后拿出温度计，在短时间内读出数字。
下呼吸道感染如何治疗
刘宁主任医师
鹤岗市人民医院 普通内科
下呼吸道感染可由多种原因引起，常见的包括病毒感染、细菌感染、真菌感染、支原体感染、衣原体感染等。因此，如果发生下呼吸道感染，首先要做的是确定具体原因，并根据原因进行治疗。例如，对于细菌感染，应选择抗生素进行治疗。一般来说，应选择广谱、速效的抗生素。如果发生真菌感染，应及时使用抗真菌药物，对病毒感染应给予抗病毒治疗。如果患者咳嗽咳痰比较明显，还要给予止咳化痰治疗。当然还要加强营养支持，减少并发症的发生，如果患者治疗一段时间，还要复查一些指标，比如说胸片或者肺部的ct观察治疗效果。
红外线体温计准吗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
红外体温计和水银体温计都是比较准确的，并且红外体温计拥有部分优势是水银体温计无法达到的。红外线体温计是非典之后才在我国逐渐地推广开的，使用红外体温计测量体温能够有效地避免发生交叉感染，并且测量速度是比较快的，可以大大提高测量的效率。此外红外体温计也可以应用于婴幼儿，婴幼儿使用水银体温计通常是比较困难的，而红外体温计就可以避免这些事情。同时正常情况下人的体温在36度到37度左右，如果体温明显的超过37度，则考虑患者有发热的可能性应及时就诊。
如何使用酒精对新型冠状病毒进行消毒
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
1、必须选择浓度75%的医用酒精才能够有效的灭活病毒，浓度过高过低都不能有效灭活病毒，且不能使用工业酒精。2、金属物件可以通过浸泡法。3、如果大的物体表面可以采取喷洒或擦拭法消毒。为了保证更好的发挥它的作用，建议用喷瓶装一些百分之七十五的医用酒精，在外出或者是进门的时候将其喷洒在衣服的表面上，另外，像沙发、床或者是座椅等等部分也要有定期喷洒消毒酒精清洁的好习惯，如果条件允许的话，也可以用消毒酒精来对手机或者是平板电脑等等电子产品来进行清洁。4、如果是手部消毒，冲洗法，喷洒，让手部充分与酒精接触即可。5、家中使用酒精消毒一定要注意避免明火。
康复新液如何使用
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
康复新液的主要功效是活血通脉、生肌滋阴，在临床上可以用来治疗胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病。此药的具体使用方法有两种，一种是口服，还有一种是外用。如果是针对消化道疾病，那建议采取口服的方法，一天三次，或者是在医生的指导下服用。如果是其它疾病，也选择外用的方法，可以用纱布蘸取康复新液，然后外敷于患处进行治疗，可以促进粘膜的修复。
家庭用量血压的仪器
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
我们常用的血压计分为两类，一类是腕式血压计，另一类是臂式血压计。我们建议您一般使用臂式血压计。臂式血压计有两种，一种是传统的水银柱、台式血压计，另一种是电子臂式血压计。由于传统的水银血压计使用不方便，基本上已经被电子臂式血压计取代，所以我们现在建议您在家中使用电子臂式血压计。
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