专家问答
半胱氨酸的作用
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

就临床表示，半胱氨酸在治疗患有慢性阻塞性肺疾病，慢性支气管炎，肺气肿相关疾病的患者，能起到不错的治疗效果，当然根据病人的严重程度和身体体质不同，所以在服药过程中可能会出现一些不良反应，比如心、呕吐、上腹部不适、腹泻等，建议患者在服用该药物时可以咨询当地医院的指导医生合理的用药，防止不当的用药行为使病情加重或引发其他疾病，如果患者在用药过程中，感到不适，建议第一时间去医院做相关检查，进行有效的治疗。

2020-04-02
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乙酰半胱氨酸的作用有哪些？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
乙酰半胱氨酸是临床中很常见的药物，这种药物的作用就是能够让痰液的黏滞性下降，起到化痰的作用，使得痰液能够尽快排泄到身体外面。对于治疗支气管炎或者支气管扩张等疾病，使用这种药物之后可以尽快恢复起来。另外就是要注意这种药物里面含有糖分，切记糖尿病的患者不能服用。同时这种药物也不能选择跟强力镇咳药一起去服用，并且要是在服用药物期间，患者有出现恶心或者呕吐等肠胃反应，需要及时停止服用药物，并且在服药期间还要适当多喝点开水。
同型半胱氨酸高的原因是什么
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
同型半胱氨酸高说明体内蛋白质过高，也有可能是维生素b12和b6缺乏而引起的。同型半胱氨基酸高会影响到心脑血管，还有可能会造成动脉硬化，因此一定要到医院尽早的血压和血脂检测，了解相关的原因，并采取合理的治疗方式，以免对患者造成更多的伤害。平时患者应该多吃新鲜的瓜果蔬菜，而且也要注意有效的控制血压。若是伴有高血压，最好是在服用降压药物的同时口服叶酸片，能够有效的避免同型半胱氨酸的升高。
同型半胱氨酸正常范围是多少？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
同型半胱氨酸值是用来检验是否患有高血压，以及动脉粥样硬化等疾病一个很好的观测值。对于大多数正常人来说，同型半胱氨酸的值应该是在5-15μmol/L，如果一个人的身体状况达到最佳状态，那么他的同型半胱氨酸的值一定是小于6μmol/L。但是如果这个值的检测值高于15，那说明身体就存在一定的危险。
同型半胱氨酸高该怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
同型半胱氨酸是可以显示人体的健康情况的，也能够决定人体是否长寿。它是含硫氨基酸的一种，属于蛋氨酸在代谢过程中的中间产物。蛋氨酸主要是存在于我们日常进食的一些食物中，比如肉类、蛋类食物。在理想状态下，人体血液中的同型半胱氨酸的含量比较低的话，对人体没有太大害处，但是如果超过了正常的值，那么就可能会引起血管内皮细胞的损害。特别是一些患有高血压的患者，同型半胱氨酸偏高的话，对血管内皮细胞的损伤更容易。而且还容易破坏血管壁弹力层，以及胶原纤维，能够促进血小板聚集等，所以存在同型半胱氨酸偏高时要改善生活方式，还要进行一些药物治疗。
同型半胱氨酸正常情况下，值是多少
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
空腹状态下，血浆总同型半胱氨酸值一般为5-15μmol/L，属于正常值范围，但100μmol/L是同型半胱氨酸的理想值。血浆中分为还原型和氧化型两种形式的同型半胱氨酸。对于患有高血压、冠心病、动脉硬化、脑血管疾病、糖尿病、肥胖以及吸烟的患者，同型半胱氨酸的值可能不在正常范围内，因此对于这些患者，需要进行同型半胱氨酸的检测。临床上，同时推荐女性绝经后或年龄大于40岁以上的男性，进行同型半胱氨酸检查。当血同型半胱氨酸值高于正常时，为高同型半胱氨酸血症，要治疗这种疾病，临床上建议用食物来补充相关维生素，主要是维生素B6/B12以及叶酸。马铃薯、糙米、香蕉等含有丰富维生素B6，动物内脏、蛋类等含丰富维生素B12，而蔬菜、水果、坚果中含有大量叶酸。因此，对于高同型半胱氨酸血症患者，需要注意饮食，多进食蔬菜水果，动物内脏，五谷杂粮等食物，注意营养均衡。
同型半胱氨酸偏高怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
简单来说，同行半胱氨酸偏高应及时治疗，将其值下降时至正常水平。同行半胱氨酸偏高要引起重视。正常情况下人体同型半胱氨酸浓度较低。当其升高后，说明患者患有心脑血管疾病风险大幅度上升，因此建议及时控制血压，此外，要完善血糖、血脂相关检查，若血糖、血脂浓度高则应积极控制。积极降低体内同型半胱氨酸的数值，可使患心脑血管疾病概率大大降低。
血清同型半胱氨酸高怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
血清同型半胱氨酸含有硫氨基酸，为半胱氨酸代谢中出现的产物，很重要。在正常状况下，身体内半胱氨酸的浓度保持在较低水平，可因为平日饮食不够规律，另外抽烟、酗酒等，或患者心脏的功能不全（例如外周血管疾病），都能引发同型半胱氨酸上升。半胱氨酸的增高也表明，心脑血管疾病发病的风险将比正常人更大。通常引发半胱氨酸升高的表现，例如患者喜爱咖啡、浓茶、酗酒等刺激性饮食，生活不规则，爱熬夜，休息时间不足等都有引发同型半胱氨酸上升的可能。
同型半胱氨酸高的原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
同型半胱氨酸高多是由于长期的饮酒，使肝脏受到损伤而导致。所以要注意酒精的摄入，不要大量的饮酒，以免损伤干燥，导致酒精性脂肪肝的危险。正常人如果大量的摄入高蛋白补品，也容易出现同型半胱氨酸高的情况，使肝脏增加负担，需要对饮食做调整，均衡的营养。有时服用药物也可能导致同型半胱氨酸高的情况出现，一般在停药之后会自然消失。
同型半胱氨酸高吃什么药
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
同型半胱氨酸高多见于同型半胱氨酸血症，这是由于甲硫氨酸代谢异常导致的血清和血浆中的混硫化合物和同型半胱氨酸升高的表现。治疗的时候，可以选择使用叶酸和维生素。这两种药物联合补充，可以帮助hcy代谢代谢，降低同型半胱氨酸。另外患者还要减少甲硫氨酸的摄入量。饮食上少吃动物蛋白的食物。定期复查。
高同型半胱氨酸血症怎么治疗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
临床实验表明维生素b6、b12和叶酸能很好的降低人体血液同型半胱氨酸。所以有高同型半胱氨酸血症的患者，最好少吃一些高蛋白的食物，这样能有效的控制体内的高同型半胱氨酸含量。高同型半胱氨酸血症目前还没有什么能治愈的特效药和治疗方法，都是通过服用一些维生素B6以及维生素b12丰富的食物来进行控制。高同型半胱氨酸血症不及时治疗很容易引发糖尿病，老年痴呆以及中风等疾病，所以在患病期间患者要及时去医院进行治疗，避免病情加重。另外研究发现，高同型半胱氨酸血症很容易增加患者患心脑血管疾病的几率，不及时治疗很容易引发冠状动脉病变，增加冠状动脉疾病的死亡率。
精氨酸的作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
作为蛋白质构成的基本单位，精氨酸也是身体蛋白质必须的二十一种氨基酸。作为身体的必要构成部分，精氨酸的作用是完成身体构成。在日常生活中，精氨酸主要通过食物摄取，一旦精氨酸缺乏，大家要注意补充。到医院检查，通过抽血化验的方式，大家确定精氨酸的水平如何。当精氨酸升高或出现遗传性问题时，大家要确认是否患上高精氨酸血症；当精氨酸水平太低时，大家身体也会出问题，例如一直发热、恶心、呕吐等。因此，大家要得到准确的精氨酸化验结果。在进行精氨酸化验之前，在抽血十二小时之前，大家要空腹，不要吃油腻食物，确保采集到新鲜血液，抽血之后，按压一定时间，避免出血。
蛋氨酸的作用
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
蛋氨酸属于一种常见的氨基酸，在临床上又被称为甲硫氨酸，是合成蛋白质最为主要的成之一。蛋氨酸的作用比较明显，不仅能够保护心肌，还可以达到抗抑郁的作用。另外，蛋氨酸通过转硫可以生成牛磺酸，而牛磺酸具有很好的降压效果。其次，蛋氨酸含具有保护肝脏以及解毒等作用，在临床上经常性地用于治疗肝硬化、脂肪肝以及各种急慢性病毒性肝炎。即便是对于金属和非金属对人体产生的伤害也可以达到预防和治疗的作用，在生活中含有蛋氨酸成分比较高的食物，主要有葵花籽、酵母、海藻类的食物和乳制品。
谷胱甘肽的作用是什么
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
谷胱甘肽主要在人体内起到维持细胞生物能力、激活酶、促进糖蛋白质和脂肪代谢的功效。谷胱甘肽是由核苷酸和半胱酸组合而成的，是细胞质自然形成的物质。谷胱甘肽通过与身体内的自由基结合后，转化为酸类物质，帮助自由基代谢，可以起到减轻化疗、放疗副作用，保护人体肝脏，促进代谢，解毒、灭活的效果。还可以帮助消化道内的脂肪以及维生素的吸收。
甲钴胺片的作用
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
甲钴胺是一种内源性辅酶，能够参与体内的碳循环，而且在半胱氨酸形成蛋氨酸的过程中，也就是转甲基反应有很重要的作用。甲钴胺片通常在临床上是用来治疗周围神经病的，一般每天三次，每次0.5mg。甲钴胺片有时候会出现皮疹、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等不良反应，如果出现这些症状要立即停药。此外，一般还加用了维生素B1来治疗周围神经病。若是服用这两种药物30天症状没有明显改善的话，就建议不要再吃药了。
甲钴胺分散片的作用是什么
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
首先来说，甲钴胺可参与一氧化碳的一个单位循环，是一种内源性的辅酶b12，在同行半胱氨酸合成蛋氨酸的这个转甲基反应中产生重要的作用。对于损伤的神经的修复及营养神经的治疗有作用。常规用药可治疗周围神经炎。此药物可一次性给药，对于健康人，一次口服120微克和1500个微克。给药后三个小时可达到最高的血药浓度，无论哪种剂量。连续十二周，通过观察健康人，发现吸收成剂量有依赖性。若每天口服1500毫克，到停药四周，通常比较血清中总的b12的变化量，发现能达到给药前的两倍。
润肺养肺有什么好的方法
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
润肺养肺的办法如下：临床上如枇杷部分中草药，如甘草对肺部都是有较好的润肺养肺的作用。包括西药里的乙酰半胱氨酸的泡腾片，长期服用对肺的抗氧化也是非常好的。另外鱼腥草对肺部也很好，可以去药店买鱼腥草煎水喝，每天2-3次，起到对润肺化痰的作用。
脉通胶囊的作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
复方三维亚油酸胶丸是脉通胶囊的主要成分，主要的成分就是维生素c了。脉通胶囊主要就是用于动脉粥样硬化的治疗和预防。脉通胶囊可以治疗脑动脉硬化，冠心病等辅助治疗。患者在长期服用脉通胶囊之后，停药可能会出现坏血病，也可能会导致尿酸盐、半胱氨酸盐草酸盐结石。大量服用脉通胶囊可能会导致患者腹泻，头痛，尿频，胃痉挛，呕吐，恶心等等。
维生素c药片的作用及功能
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
维C主要用于预防坏血病，也可以预防各种急性、慢性的传染病，同时可以辅助紫癜等疾病的治疗。通常建议维生素C药片每天服用两次，一次一片。一般来讲，不建议长期补充大剂量的维生素C。长期补充大量维C可能会引发半胱胺盐酸盐、草酸盐结石、尿盐酸等疾病，过量补充维C可能引起腹泻、尿频、头痛、胃痉挛、恶心呕吐等症状。如果长期服用维生素C在停止服用后可能会引起坏血病，孕期服用过量维生素C可能引起胎儿出现坏血病，这时则需要逐渐减少维C的服用量。要注意的是，痛风、血色病、高草酸盐尿症、半胱氨酸尿症、草酸盐沉积症以及糖尿病患者要慎用维生素C。
利可君片的作用
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
利可君片主要是促进白细胞增生的一种药物，它是一种预防治疗白血球减少症以及血小板减少症的药物。利可君片是口服药，用法用量为，每次20毫克，一日三次。如本品性状发生改变后，应立即禁止使用。应该放在儿童不易接触的地方。对于急慢性髓细胞白血病患者应谨慎服用。利可君片为半胱氨酸衍生物，服用以后在十二指肠在碱性条件作用下与蛋白结合，从而形成溶性物质，迅速被肠道吸收，可增强骨髓造血系统的功能。
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