专家问答
药膏复方氟米松软膏
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

这是一种强效激素类的药物，像是过敏性的一些疾病可以使用，比如湿疹，皮炎等，当然如果有银屑病或者是神经性皮炎也是可以使用的，可以每天涂抹两次直接涂抹在患处，然后用保鲜膜包起来，这样效果会比只是外擦强几十倍。

但这种药物不可以给婴幼儿使用，因为毕竟是强激素类的，还有成年人像是面部，外阴这些部位也尽量不要使用。如果是面部或者婴儿可以使用激素含量少一点的软膏，像是氢化可的松软膏，要注意不论是什么药膏，如果有激素都不可以长时间使用，否则都会有副作用，甚至形成依赖性，乃至造成依赖性的皮炎。

激素类的药物现在应用是比较广的，要根据适应症来使用。

2020-02-10
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止痒药膏哪个效果好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
止痒软膏包括许多效果好的激素类药物，如奈德软膏、糠酸莫米松凝胶、复方氟米松软膏等。具体应用取决于疾病的位置、年龄和状况。对于儿童来讲，尽量使用弱小药物，如氢化可的松软膏，能够减少激素的不良反应；对于成人来讲，尤其是比较厚的皮损，可以使用强效激素软膏外擦或者封包治疗，如复方氟米松软膏，或者丙酸氟替卡松软膏。另外对于病毒性疾病，如水痘，也是比较瘙痒的，这个时候不建议使用激素类药物，可以使用炉甘石洗剂外擦治疗，也可以配合口服抗组胺药物。此外，有些患者不适合使用激素类药物止痒，可改用他克莫司软膏或吡美莫司软膏治疗过敏性疾病的瘙痒。
牛皮癣用什么药膏
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗牛皮癣可以使用糖皮质激素类霜剂或者是软膏，经常会用到的药物有：丙酸氯倍他索软膏、复方氟米松软膏、复方卤米松软膏等等。这些药物对于治疗牛皮癣的效果是很好的，但是不建议长期使用，也不建议大面积使用。长期使用容易出现副作用，比如会出现多毛或者是皮肤萎缩的情况。治疗牛皮癣还可以使用他扎罗汀凝胶、维a酸霜等，这些药物适合斑块型的牛皮癣。他卡西醇软膏、钙泊三醇也可以治疗牛皮癣，但是不能使用在皮肤褶皱的部位，也不能使用在面部。另外，水杨酸软膏、吡美莫司软膏等等也可以用于牛皮癣的治疗，需要根据自己的症状选择适合的药物。
皮肤过敏抹什么药膏
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮肤过敏在临床上可出现丘疹、瘙痒、炎症等症状，采用一些外用的药物主要就是帮助止痒和消炎，减轻过敏反应。例如糖皮质激素类药物，包括复方氟米松软膏、地奈德软膏以及卤米松软膏，具有良好的抗过敏和消炎作用。还有一些焦油制剂，例如糠馏油软膏，针对瘙痒、炎症有显著效果。
牛皮癣怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
牛皮癣是皮肤科比较常见的疾病，病因很多但是不明确，也没有特别好的特效药，轻微的可以选择外用药和口服药物治疗；外用药物主要有激素类的，比如卤米松软膏、复方氟米松软膏、醋酸氟轻松等，不建议长期使用；其他一类的药膏有吡美莫司软膏、他克莫司软膏、维A酸软膏、卡泊三醇软膏等；还可以选择口服药物调理，比如雷公藤多甙、生物制剂、中医中药治疗。生活中应该注意清淡饮食、避免用太热的水洗、避免刺激性的香皂肥皂。比较重的可以选择免疫抑制剂和光疗，一定要正规治疗。
地塞米松软膏的作用
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
地塞米松软膏主要是可以起到抗炎以及抗过敏的作用，并且也是可以起到降低毛细血管以及细胞膜的通透性，如果患者出现神经性皮炎或者慢性湿疹等，采用此药物治疗效果比较显著，并且针对虫咬性皮炎或者患有瘙痒性皮肤病，也可以涂抹在局部进行治疗。但也一定要在医生的指导下使用比较好，若长期使用也会引起医源性库欣综合征，主要会表现为痤疮或者水肿等。
治牛皮癬擦什么药最好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
牛皮藓治疗药物主要为外用涂抹药膏，比如金纽尔软膏、糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏、复方氟米松软膏等糖皮质激素类药膏，是治疗牛皮藓最好的药膏。同时还可以选用扎罗丁等维A酸类药膏，卡泊三醇等维生素D3衍生物，不过一般不用在皮肤褶皱处和脸部。角质促成剂也可用于治疗牛皮藓，比如水杨酸乳膏等。
神经性皮炎用什么药好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果是轻微性神经性皮炎，可以涂抹一些激素药膏进行治疗，比如复方氟米松软膏或者地奈德软膏等，使用方法是直接涂抹在患处，每日1~2次。也可以选择外喷药物进行使用，比如复方醋酸曲安奈德溶液就是比较好的选择，这个喷剂的使用方法是每日1~2次，在一周之后，如果症状减轻，可以改变成一日一次直至痊愈。如果是比较重的神经性皮炎，瘙痒程度异常严重的话，除了使用外涂药物，还要配合使用口服药物进行治疗，比如盐酸西替利嗪分散片、肤痒颗粒或氯雷他定片等，效果都是非常不错的。除此之外，还要注意精神方面的休息，如果精神过于紧张和疲劳也是容易使神经性皮炎加重的。
颈部皮肤痒的原因
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮肤瘙痒的原因有很多。发生在颈部的常见原因:首先，神经性皮炎容易发生在颈部两侧，颈部的特征是苔藓样变性、边界清晰、衣服摩擦、日晒或吃了一些辛辣刺激性食物后容易加重，表现为阵发性瘙痒。对于慢性病例，激素软膏可用于外用和治疗。皮疹较后者可以使用强效激素类软膏，如复方氟米松软膏、丙酸氟替卡松软膏等来外擦或者封包治疗，必要时配合口服抗组胺药物、镇静药物治疗。第二种情况为过敏性疾病，如皮炎、湿疹等引起的颈部瘙痒。急性渗出期应采用湿敷治疗，慢性疾病选用糖皮质激素类药物。而接触性皮炎则是患者接触某些外界物质或佩戴项链等引起的局部过敏，外用激素类药物或者炉甘石洗剂外擦止痒治疗，可以去除过敏源。
得湿疹了怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
湿疹首先要积极寻找和去除各种过敏原，避免各种外界刺激，比如搔抓、热水和肥皂洗烫、刺激性食物等等。内用疗法，抗组胺药常用的有扑尔敏、酮替芬、西替利嗪、氯雷他定等。抗组胺药是湿疹的一线用药，可以两种配合或者交替使用。降低血管通透性的药物，有10%的葡萄糖酸钙、维生素C，可以有效减轻水肿。对于急性泛发严重者，可以选用糖皮质激素，比如破尼松、地塞米松、甲泼尼龙，口服或静脉使用，病情好转后要逐渐减量再停药。外用疗法，急性湿疹伴有渗出者，可以用3%的硼酸溶液冷敷，每次30分钟，每天3-5次，待收敛干燥后再改用霜剂或软膏。常用的外用糖皮质激素软膏如艾洛松软膏、尤卓尔软膏、卤米松软膏等，根据不同的部位选择激素的强弱。亚急性湿疹可以用氧化锌糊或氧化锌油剂。慢性湿疹，由于皮肤增厚明显，呈苔藓样改变，可以用一些有软化角质作用的药物，如复方倍他米松软膏、他扎罗汀凝胶、复方氟米松软膏等。中医中药疗法以祛风、止痒、润燥为主。
手湿疹脱皮开裂怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
湿疹类别之中经常可以看到的一类是手部的湿疹，而手部的脱皮和干裂，这属于角化型的湿疹，引发症状的原因比较多样，普通来讲是外界的刺激，引起自身皮肤产生过敏反应等因素。防护这些第一要注意的就是个人卫生，应避免触碰部分洗涤用品或者其他刺激性的物品，还要远离热水，以防烫洗局部，如果发生可以选用如抗组织胺和西替利嗪等口服药物进行治疗，对于中药方面如地肤子、白鲜皮、苦参、当归等清热疏风、利于湿气排出的药物可以一起煎制服用，此外，还要注意的是，一般情况下，外用药物的选择可以依据脱皮开裂的程度，比如复方氟米松软膏、糖皮质激素软膏，可以每天使用两次在伤口处涂抹，一直使用两周便可以看到明显的效果了。
头皮脂溢性皮炎应用什么药
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
头皮脂溢性皮炎可以选用外用地奈德软膏、复方氟米松软膏、糠酸莫米松凝胶等糖皮质激素治疗。如果炎症比较重，甚至有并发老毛囊炎，可以使用红霉素软膏、氯霉素软膏、甲硝唑霜等。还可选择含有酮康唑，克霉唑、益康唑的洗剂等治疗，具有杀真菌、抑制细菌生长的作用。也可以使用硫磺皂、硫磺软膏等清洗皮肤，具有抑菌储血的作用。口服药物可以选择口服糖皮质激素、维生素b、雷公藤多苷、抗生素等治疗。
皮肤瘙痒用什么药膏最有效
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮肤瘙痒，包括很多种疾病。对于传染性疾病，如体癣和股癣，应使用抗真菌药物，如盐酸特比萘芬软膏，当然也可以在早期使用派瑞松或者去美星软膏，使用一周后再改为单纯的这个抗真菌的药物，如盐酸特比萘芬软膏等外擦治疗，时间为两周的时间。如果为病毒感染性疾病引起的瘙痒，如水痘等可以使用炉甘石洗剂外擦来这样治疗。当然最常见的过敏性疾病造成的瘙痒，在急性渗出期禁止使用药膏，可以使用硼酸溶液或生理盐水溶液湿敷，也能达到这个收敛皮疹，抑菌，止痒的效果。皮疹逐渐干燥收敛之后，也就是说到了慢性期可以使用药膏，首选糖皮质激素类药物，根据发病部位选择不同强度的药物，如氢化可迪松软膏，地奈德软膏，复方复米松软膏或者丙酸氟替卡松软膏等进行治疗。
牛皮癣怎样治
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
牛皮癣是一个慢性炎症的皮肤病。患有牛皮癣之后只能治疗，没有什么预防方法。在治疗的时候往往都会选择一些外用软膏治疗，比如糖皮质激素类的软膏，卤米松、地奈德、复方氟米松。此外，也有很多维a酸类的外用药，比如维生素d3以及他扎罗汀。卡泊三醇和钙泊三醇对治疗牛皮癣的效果也非常不错。
糠酸莫米松乳膏治疗哪些疾病
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
糠酸莫米松软膏属于激素类地药物，主要用于一些过敏性疾病以及免疫性疾病，比如接触性皮炎、湿疹、神经性皮炎、银屑病、白癜风等，主要是外用药物。也可以用于皮肤比较嫩的地方，比如面部、外阴这些地方，但是不建议长期使用，也不建议使用面积过大，很容易造成不良反应，尽量每次使用2周的样子，如果皮疹及瘙痒的症状逐渐减轻，可以改成弱效的激素软膏，常用的药物有氢化可的松软膏，或者直接改为他克莫司软膏，予以调节免疫治疗。情况好转后还可以予以氧化锌软膏或维生素e霜等，具有很好的保护皮肤的作用。日常生活中出现虫咬的情况，可以使用。
卤米松乳膏的功效与作用
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
卤米松乳膏是治疗皮肤疾病的一种非常有效的药物。对于治疗过敏性皮炎，接触性皮炎、斑秃、银屑病、湿疹等皮肤类疾病能够起到很好的效果。如果患者出现类似皮肤病，可以使用卤米松软膏来进行治疗。如果是面部、皮肤褶皱处或者外阴部的皮肤疾病，不建议使用此类药物。 如果患者使用卤米松软膏，很长一段时间仍然得不到缓解，建议患者换一种药，因为如果长期使用这种这类药物，会使患者出现多毛、色素沉着、毛细血管扩张等不良反应。
身上有牛皮癣怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
牛皮癣是皮肤科比较常见的，对人的身体健康影响不是很大，但是对人的心理健康和生活质量产生了很大的影响，目前本病不能根治，但是目前能够控制，目前控制的方法有很多，可以选择中药、中成药和西药，比如复方甘草酸苷、雷公藤等，还有外用的复方氟米松等。还可以予以激光治疗。
什么药可以治牛皮癣
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
牛皮癣也就是银屑病，可以治疗牛皮癣的药物是很多的，外用药物方面可以选择激素类的药物，比如：复方氟米松、糠酸莫米松、卤米松等等。另外还可以使用卡泊三醇、他卡西醇来治疗牛皮癣。这些都是外用的药物，对于牛皮癣的治疗还可以配合口服药物，这样效果会更好，比如服用雷公藤、甲氨蝶呤、环孢素等等。除了外用以及口服药物治疗牛皮癣的话，也可以采用物理治疗，比如使用准分子激光或者是窄波紫外线来治疗。中医也有一些治疗牛皮癣的方法，建议根据自己的实际情况选择适合的治疗方式。
治疗神经性皮炎的特效药有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
对于神经性皮炎的治疗，目前并没有特效药。虽然说的是神经性皮炎，和神经相关，但是神经因素并不是根源性因素。不像是带状疱疹，我们知道它是由于水痘带状疱疹病毒感染而出现的。这时可以在局部涂抹，阿昔洛韦、伐昔洛韦这种药物，进行单纯性的抗病毒治疗，就能够拥有比较好的效果。而神经性皮炎一般只能够进行对症治疗。比如说患者的皮疹感觉到瘙痒剧烈，这时可以给使用抗组胺药物，而如果是由于皮炎已经影响到正常的睡眠，就需要给予镇静治疗。皮炎比较严重时，可以适量的使用一些弱效的激素药物，临床比较常见的包括丁酸氢化可利松乳膏，地奈德乳膏、氟米松软膏、卤米松等等。
湿疹擦什么药膏比较好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
湿疹用的药膏需要根据皮疹的特点来决定，如果红斑和丘疹在皮疹患者中多见，弱糖皮质激素软膏可以外用，如丁酸氢化可的松软膏和布地奈德软膏，可用于皮疹相对较少的病例。如明显的红肿渗出、黄色渗出、黄色痂，需要抗炎、抗感染治疗。湿疹表面易发生继发性金黄色葡萄球菌感染。外用克林霉素磷酸酯凝胶或复方多粘菌素B软膏、夫西地酸软膏、莫匹罗星软膏和氧氟沙星凝胶。如果皮损相对肥大，可以外用强激素软膏，如卤米松软膏或丙酸氟替卡松软膏。此外，还可以使用丹皮酚软膏或蜈黛软膏等中药软膏。
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