专家问答
小孩的骨头比大人多吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科

小孩的骨头是比大人多的，成人的骨头大约二百零六块，分为头颅骨，躯干骨，上肢骨，下肢骨，由四部分组成。小孩的骨头大约二百一十七到二百一十八块，小孩的骨头比成人多十一到十二快。

因为小孩的骶骨有五块，长大后合成一块，小孩尾骨有四到五块，长大后也合成一块，小孩有两块髂骨，两块坐骨和两块耻骨，到成人就合并成两块髋骨。

2020-04-02
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幽门螺旋杆菌传染小孩吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
幽门螺杆菌传染不分年龄，所以小孩也会传染。幽门螺杆菌通过口口或粪口传播。儿童常会被亲人传染，是高发人群。所以预防幽门螺杆菌，儿童要格外注意，要经常洗手，少用手去触摸口鼻。因为医学原因，不建议14岁之前的孩子做幽门螺杆菌的治疗。因为依从性会比较差；孩子到了18岁以后，有少部分能够自愈。孩子感染引起的症状比大人要少一些。综上所述，不建议孩子做幽门螺杆菌的检测。
小孩的肺炎症状有哪些
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
小孩的肺炎症状和成人的肺炎症状是差不多的，第一，当存在肺炎的情况时，往往会发烧，特别是小孩在感染肺炎之后，会出现高热的情况，再加上小孩的神经系统还没有发育完全，可伴随惊厥的症状。第二，小孩肺炎比较多见的是大叶性肺炎。第三，由于小孩的抵抗力相对较弱，很可能会感染衣原体、支原体，因此会得一些不典型的肺炎，主要就是体征不太明显，但是看片子的话，肺炎是比较严重的。
大人的体温37.3正常吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
成人的体温正常应在36.3-37.2度之间，但也会因测量部位不同而产生数值上的差异。如果是在肛门测量体温，正常的体温应在36.5-37.7度之间。所以，37.3度属于正常的体温范围。如果是在口腔或者腋窝测量体温，37.3度属于轻微发烧的情况。
新型冠状病毒的药研制出来了吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前有效治疗新型冠状病毒的药还没有研制出来。当前用于临床实验的抗病毒药物主要有：磷酸氯喹、阿比多尔、利巴韦林（建议与干扰素或洛匹那韦/利托那韦联合应用）、克力芝、连花清瘟、血必净注射液、糖皮质激素等。
进行四次剖腹产的人多吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
4次都进行剖宫产的比较少，目前在临床上还没有看到这样的案例。从医学角度来看，进行三次剖宫产都已经是很危险的了，因为剖宫产后对子宫还有皮肤是有损害的，子宫会成为瘢痕子宫。如果剖宫产三次，到第四次怀孕时，子宫可能会发生破裂，或者在手术中会有大出血的风险，从而使母体以及胎儿造成生命危险。因此不建议多次剖宫产。
屁股的骨头痛是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
屁股的骨头出现疼痛，首先要排除有没有受到外伤，外伤会导致屁股骨头里面骨折，也就是骨盆骨折，这种骨盆疼痛非常剧烈，需要尽早的进行明确检查，如果具有手术指征一定积极进行手术治疗。如果没有受到外伤出现屁股的骨头疼，有可能是由于患者长期的久坐久立，导致坐骨结节的滑膜炎局部出现充血形成无菌性炎症，也会导致屁股骨头疼。另外比较严重的情况，屁股骨头化脓性感染，结核性疾病以及恶性肿瘤疾病都会导致局部骨质破坏，出现内部环境紊乱导致屁股骨头疼。如果患者具有腰椎间盘突出症使神经压迫，屁股周围的区域会产生放射性的疼痛。
儿童体温偏高是怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
儿童的高热可能是由于个体差异或生理原因 因为儿童正处于发育阶段，他们的基础代谢率非常高，当他们产生更多热量时，他们的体温会过高。 此外，儿童经过大量锻炼后的体温比正常成人高得多。 如果体温稍微高一点，没必要太担心。 理论上，药物只能在孩子体温超过38.5度时用于干预。鉴别诊断儿童因疾病引起的体温升高应注意儿童的发病顺序，是否有任何伴随症状，是否有感冒或传染病暴露史，以及儿童的夏季发热是否也可与其他病毒或细菌感染相区别，如儿童化脓性扁桃体炎、细菌性痢疾、肺炎、伤寒甚至日本脑炎 然而，这些疾病除了发烧之外还有一些特殊表现，所以父母必须仔细观察他们孩子的伴随症状。注意事项作为父母，他们应该首先根据孩子的发烧程度和一般情况对他们进行治疗。 在发烧初期，如果体温不超过38℃，就没有必要退烧，只需要物理降温。 如果孩子的体温超过39℃，或者虽然没有超过39℃，当孩子出现痉挛迹象时，父母应该立即采取措施降低体温。 发烧期间，孩子们应该在床上好好休息。患病儿童退热后不应立即起床，因为退热时儿童消耗大量体力和汗水。因此，必须注意补充足够的水，并鼓励儿童多喝水。
70岁的女人还能性生活吗？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
70岁的女人还是可以性生活的。这个年龄的女性虽然已经绝经，子宫也完全萎缩，但阴道还处于畅通状态，只是由于卵巢没有雌孕激素的分泌，会使阴道的分泌物非常少，在同房的时候会出现干涩疼痛的情况。所以大多70岁的女性，不会有明显的性欲，也很少过性生活，如果想性生活可以使用橄榄油将阴道润滑后再同房，能够减轻干涩导致的疼痛。
小孩的乳牙没有掉但是新牙又长出来了咋回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
一，如果孩子正处在换牙齿的期间，如果已经有新的牙齿长出来了，而以前的乳牙这个时候还没有掉如果出来这种情况时，家长应该及时的带着孩子去牙科医院找牙科医生将以前的乳牙给拔除，避免影响到孩子的新的牙齿的正常生长发育，新的牙齿也好在原本正常的牙床的位置上顺利的长出。但是如果孩子如果已经过了换牙的年纪，但是乳牙还是没有掉，也没有新的牙齿长出来，那么就不要轻易地拔掉牙齿避免新的牙齿长不出来，要尽量的保持乳牙。二，当儿童在换牙的时期，家长要注意的观察孩子的牙齿的一个生长是否发育良好的一个情况，孩子如果新的牙齿已经长出来了，但是以前的乳牙还没有掉的话，就先观察观察孩子的牙齿发育情况，看看孩子以前的乳牙是否存在松动的情况，如果牙齿已经存在松动的话，那就要把乳牙给拔掉，不然可能会影响到新的牙齿的一个生长，还会导致牙齿长的参差不齐，家长，要做注意观察孩子的牙齿情况，如果发现问题，及时就医，早处理。
小孩的牙齿是全部换吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
小孩在六个月到两岁半的时候会长出20颗乳牙，到了6-12岁的时候，这些乳牙会被恒牙所替换。需要注意的是，孩子在6岁的时候会在乳牙的后面长出六龄牙，这种牙齿也叫做第一恒磨牙，这个牙齿是不会被替换的。孩子6岁长牙后一定要好好保护牙齿，避免出现虫牙的情况。20颗乳牙是会全部被恒牙所换掉的，一般在孩子12岁的时候所有的乳牙会被恒牙所替换完。12-13岁的时候，孩子的六龄牙后面会出现第二恒磨牙，这颗牙齿也不会被换掉。所以说13岁以上的孩子，口腔里面的牙齿都是恒牙了。
有肺部结节的人多吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
临床上，肺部结节通常是由肺部肿瘤、肺炎或肺结核等各种或多种疾病而引发的，所以目前来说患有肺部结节疾病的患者还是比较多的，肺部结节是因为肺部遭受细菌的感染而产生的炎症反应，从而导致肺部引发炎性结节，目前临床上一般以抗炎治疗为主，如果患者到医院检查，提示有肺部结节，且患者有盗汗或低热的情况，就要警惕患有肺结核，如果是那么该结节就属于结核性的，那么此时就应该接受抗结核的一系列治疗，如果怀疑肺部有肿瘤的患者可以进行临床上的穿刺活检查，首先我们建议患者生活中尽量避免做剧烈的运动如跑步，同时也要保持一定的卧床休息。但是在患者卧床休息的期间，也要尽量注意避免便秘，腹胀、腹痛等症状的发生，所以建议应当适当的改变日常的不良作息及饮食习惯。
和肺炎的人接触会传染吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎主要是由于细菌感染导致，有少部分患者是由于真菌、病毒、非典型病原体感染导致，一般发生于免疫力较差的患者。和肺炎的人接触并不会传染。但是有部分类型肺炎具有一定的传染性，如病毒性肺炎、结核菌感染引起肺结核炎症，都有一定的传染性。和这类病人接触，一定要做好自我防护。
小孩腋下37度算发烧吗？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩37度的体温不被认为是发烧。正常孩子的基础体温是36.9到37.5。婴儿的体温测量通常有三个部分，即口腔、腋窝和肛门。正常体温范围为肛门36.5-37.5，口腔36.2-37.3，腋窝36.9-37.2。因此，腋窝37不是发烧。如果波动幅度不超过0.5度，就不属于发烧。如果体温超过38摄氏度并变成低热，如果温度超过39摄氏度就是高热，如果宝宝的体温持续上升超过40摄氏度，就是高热，如果温度超过37度5，父母需要给宝宝降温，如用湿毛巾擦拭孩子的四肢。
过期的消毒液能用吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
过期的消毒液不建议使用，既达不到应有的使用效果，甚至还可能对人体造成损害，请在有效期内使用。使用时请仔细看使用说明书。
新冠肺炎的疫苗研制出来了吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
新冠肺炎疫苗仍在研发中。目前国内团队已实现病毒分离，并获得制备疫苗的基本条件。一般疫苗株需要一个半月，审批过程也需要一个半月左右的时间，所以疫苗上市估计至少要3个月以后。
带有呼吸阀的口罩能防病毒吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果是符合生产标准的带呼吸阀颗粒物防护口罩（GB 2626）、医用防护口罩（GB 19083）是有一定的防护作用的。购买请认准其生产执行标准和防护级别。根据疾病预防控制局发布的不同人群预防新型冠状病毒感染口罩选择与使用技术指引，防护口罩执行标准有：一次性使用医用口罩（YY/T 0969）、医用外科口罩（YY 0469）、颗粒物防护口罩（GB 2626）、医用防护口罩（GB 19083）、防护面具(加P100滤棉)。
带阀门的n90可以预防病毒吗？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
带阀门的口罩是单项保护，只保护佩戴口罩者，但是不保护周围人员。N90口罩是指对于非油性颗粒物过滤效率大道90%以上。选择口罩主要认准不同的技术标准，《一次性使用医用口罩》为（YY/T0969-2013），《医用外科口罩》为（YY0469-2011）《医用防护口罩》为（GB19038-2010）。可以通过查看产品外包装上标注的执行标准来判断产品属于哪类口罩，另外包装上也会写清各自的名称。
抗击肺炎的疫苗研制出来了吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
目前新冠肺炎疫苗仍在研发阶段。疫苗研发在武汉、北京等地紧锣密鼓的推进。目前灭活疫苗的研发正在进行病毒培养，重组基因工程疫苗研发已完成基因序列的合成，其他相关工作也在抓紧推进过程中。相关资讯请参考最新官方指南。
酒精喷过的口罩还能用吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
酒精喷过的口罩不能再次使用，无论是N95还是医用外科口罩，它们实现“防病毒”的主要手段都是依靠“过滤层”吸附、阻隔病毒等微颗粒(气溶胶)，而过滤层主要由聚丙烯熔喷超细纤维构成。口罩过滤材料往往要经过“驻极处理”，使其携带微量的电荷，从而在比较蓬松的情况下能够有效吸附空气中的各种微粒、飞沫、病毒及细菌，不过如果喷了酒精，酒精浸润会影响纤维的结构，造成孔洞变大，不再具有防护作用。
小孩能用艾草足贴吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩最好是不要使用艾草足贴，原因就是足贴主要是调理内分泌功能的，比如可以排湿、排毒，但是小孩的身体内一般都是比较干净的，也不需要排湿、排毒。而且小孩的皮肤特别娇嫩，有些小孩甚至会对足贴产生过敏，所以不建议使用艾草足贴。如果家长实在想给孩子使用足贴，那么孩子的年龄也一定要是十岁以上。足部的皮肤是比较薄的，贴上足贴一般吸收效果比较好，但是一定不要将足贴贴在肚脐处，因为由于脂肪层比较厚的缘故，所以贴在肚脐处是没有作用的。
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