专家问答
新博林利巴韦林颗粒小儿用量
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科

利巴韦林颗粒是儿童病毒感染常用的口服制剂，口感好、易吸收、价格便宜。利巴韦林是广谱的抗病毒的药，对宝宝感冒、上呼吸道感染、病毒性支气管炎、病毒性肺炎有一定的疗效。

目前临床上常用的利巴韦林颗粒规格多数都是50mg一袋的，儿童的用量是每天每公斤体重10-15mg，分3次口服，一般用3-5天，时间不要太长，这个药的副作用有可能对骨髓产生抑制。

2020-05-17
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利巴韦林喷雾剂的功效与作用
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
利巴韦林喷剂是一种抗病毒药物，主要成分为利巴韦林具有抑制呼吸道合胞病毒，腺病毒，流感病毒，甲肝病毒等多种病毒的作用。利巴韦林喷雾剂通过手动泵将药液呈雾状喷入患者鼻腔和咽喉部位，可以用于病毒感染所引起的流行性感冒，除此之外对于疱疹性咽狭炎以及手足口病都有一定的治疗效果，由于为纯中药制剂，所以安全性比较高，儿童也可以使用，但是孕妇不建议使用此种药物。利巴韦林喷雾剂并不适于长时间使用，患者如果通过使用一段时间后病情没有明显好转，应当及时到正规医院进行相关检查。
利巴韦林片的作用
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
利巴韦林片是一种用来抵抗病毒的药物，常用来因呼吸道合胞病毒感染引起的疾病，如支气管炎、皮肤疱疹病毒感染、病毒性肺炎等疾病都可以使用利巴韦林片来治疗。利巴韦林片属于口服类药物，一般服药疗程为7天，患者每日服用3次。另外，患者在服用利巴韦林片时，身体可能会出现一些药物的不良反应，如浑身乏力使、贫血、恶心呕吐、失眠、腹泻等症状，不过患者在停止服药后，这些不适症状就会慢慢消失。还有部分患者可能会出现严重的可以血红蛋白、红细胞以及白细胞下降的情况。因此，患有贫血症状和肝功能异常的患者，一定要谨慎使用利巴韦林片。
利巴韦林小孩能吃吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
利巴韦林是一种人工合成药物，属于核苷类抗病毒药物，也被叫做又叫病毒唑，主要用于抗病毒治疗。此药物对抑制流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒等效果显著，还可用于治疗甲肝、乙肝、流行病出血热等疾病。此药物是可以给小孩吃的，不过小孩的身体尚未发育完善，代谢能力比较差，可能会引发一些副作用，比如骨髓抑制、呼吸功能障碍等，因此在给小孩用药之前需要咨询医生。
小儿利巴韦林颗粒的作用
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
利巴韦林也就是病毒唑，是小儿利巴韦林颗粒的主要成分。它对病毒复制有抑制的作用，包括DNA病毒或RNA病毒。主要用于呼吸道合胞病毒、病毒性上呼吸道感染、肺炎、支气管炎或气管炎的治疗。当出现皮肤疱疹病毒感染时，此药也具有一定的治疗作用。一般为儿童服用，需用温水完全溶解后再口服。用于治疗病毒性呼吸道感染时，需要按说明书根据患儿体重来服用。需要连续服用7天，每天3次。如果用于皮肤疱疹病毒感染，剂量要大于病毒性呼吸道感染，需要根据说明书上的体重服用。但是，对于一些患有血液系统疾病或肝损害的儿童，是不适合服用利巴韦林颗粒。
利巴韦林颗粒的功效
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
利巴韦林颗粒属于核苷类抗病毒药物，对于呼吸道合胞病毒具有一定的抑制作用。所以利巴韦林颗粒主要功效就是可以用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎和支气管炎以及皮肤疱疹病毒的感染。一般如果用于病毒性感染，一般服用剂量就是成人一次口服0.15克，一天服用三次，连用七天，如果用于皮肤疱疹病毒感染，成人是一次口服0.3g，一天服用3到4次，连用7天，目前在用药过程中的副作用可能会有一些消化系统的症状，比如会出现食欲减退，引起胃部的不适，还会引起轻度的腹泻或者是便秘，恶心等。另外可能会出现一些神经系统的症状，比如会出现眩晕，还可能会引起一些精神系统的反应，造成失眠或者是出现注意力障碍，出现神经质等。要注意严重的副作用就是会引起溶血性的贫血，一般在口服治疗后最初的1到2周内可能会出现血红蛋白的下降，所以在用药时候一定要定期监测血红蛋白。
利巴韦林喷剂的作用
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
利巴韦林喷剂在治疗呼吸道感染类疾病时有不错的治疗效果，因为有的患者对该药物会存在过敏性，所以在使用之前要根据指导医生的嘱咐进行合理的使用，如果患者患有感冒类病症，可以把该药物喷入鼻腔，能起到缓解鼻塞的症状。同时在日常生活中也要注意，多喝水，少吃辛辣，油腻的食物，防止病情加重。
利巴韦林注射液的作用是什么？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
利巴韦林的简称是病毒唑，它是一种抗病毒的药物。利巴韦林的主要针对是病毒感染，如果细菌感染则没有什么显著效果，在临床应用当中主要就是针对病毒性的脑炎以及病毒性的肺炎，气管炎等，都有一定的显著效果。此外有些疾病，比如流感，麻疹，单纯疱疹，带状疱疹病毒性眼角膜等都有显著的效果，他还对乙型肝炎腮腺炎水痘等有抑制作用。研究表明利巴韦林还有一定的抗肿瘤作用，利巴韦林在临床应用当中也会对病患产生一些不良的反应，最常见的副作用就是胃肠道症状，有可能在使用过程中出现烧心、胃酸、纳差、恶心等种种表现，另外也有可能会产生头晕头痛，神经系统等方面的问题。
利巴韦林副作用大吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
利巴韦林是一种常见的广谱的抗病毒药物，对于多种类型的疾病都有很好的抑制作用，比如腺病毒，流感病毒以及呼吸道合胞病毒，都有一定的抑制作用。任何药物在使用过程中都有一定的副作用，利巴韦林也不例外。他的副作用都是因人而异的，常见的副作用就是贫血无力等一些症状，一般在停药的2~3天后，这些副作用就可以慢慢消失，然而也有一部分罕见的副作用，就是会有胃肠道的一个反应，可能会引起恶心呕吐、以及食欲不振，另外也可能会出现身体疲倦，头痛或者失眠多梦，也有可能会致使红细胞，白细胞以及血红蛋白的降低。特别需要注意的是，利巴韦林有一定的致畸形的作用，所以孕妇的患者以及哺乳期的妇女们都是要禁止使用利巴韦林的。大剂量的使用利巴韦林也有可能会导致心脏的损害，所以我们在使用利巴韦林的时候，应该按照说明书上的正常剂量来使用，利巴韦林胶囊也可以用于呼吸道合胞病毒而引起的病毒性肺炎以及支气管炎的一个治疗，也需要病患注意药物是否过敏，如若过敏应停止使用药物。
新冠肺炎诊疗方案第五版出炉，看这里
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
第五版计划的主要变化如下:1.添加“无症状感染者也可能成为传染源”。2.将“接触传播”改为主要传播途径，并增加“气溶胶和消化道传播途径尚待确定”；3.在临床表现上，重症患者增加了“和/或低氧血症”；“少数患者”改为“轻度患者”，删除“1周后恢复”。4.在实验室检查中添加“新的冠状病毒核酸可以在粪便样本中检测到”。5.在流行病学历史上，“当地病例继续传播的其他地区”被改为“报告病例的社区”；添加“与新型冠状病毒感染者的接触史”。新型冠状病毒感染者是指那些病原核酸检测阳性的人”。6.临床分类增加了“轻度、轻度临床症状，影像学上无肺炎”7.抗病毒治疗在治疗中有所增加“目前还没有确定有效的抗病毒治疗方法”，或者可以加入利巴韦林用于静脉注射(成人500毫克，一天两次)。8.添加到其他治疗措施:“应该注意的是，大剂量的糖皮质激素会由于免疫抑制而延迟冠状病毒的清除”。
新冠肺炎诊疗方案第五版出炉，有八大变化
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
1.增加“无症状感染也可能成为传染源”2.将“接触传播”改为主要传播途径，并增加“气溶胶和消化道传播途径有待澄清”；3.在临床表现上，重症患者增加了“和/或低氧血症”；将"少数病人"改为"轻度病人"，并删除"康复后一周以上"。4.在实验室检查中添加“新的冠状病毒核酸可以在粪便样本中检测到”。5.在流行病学历史中，“当地病例继续传播的其他地区”改为“报告病例的社区”；增加“与新型冠状病毒感染者的接触史” 新型冠状病毒感染者是指病原核酸检测阳性的人。"6.临床分类增加了“轻度、轻度临床症状，影像学上无肺炎” "7.治疗中的抗病毒治疗增加了“目前还没有确定的有效抗病毒治疗方法”，或者可以在静脉注射中加入利巴韦林(成人500毫克，每天两次)8.添加到其他治疗措施:“应该注意的是，由于免疫抑制，大剂量的糖皮质激素会延迟冠状病毒的清除。”
新冠肺炎诊疗方案出炉
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
1.增加“无症状感染也可能成为传染源”2.将“接触传播”改为主要传播途径，并增加“气溶胶和消化道传播途径有待澄清”；3.在临床表现上，重症患者增加了“和/或低氧血症”；将"少数病人"改为"轻度病人"，并删除"康复后一周以上"。4.在实验室检查中添加“新的冠状病毒核酸可以在粪便样本中检测到”。5.在流行病学历史中，“当地病例继续传播的其他地区”改为“报告病例的社区”；增加“与新型冠状病毒感染者的接触史” 新型冠状病毒感染者是指病原核酸检测阳性的人。"6.临床分类增加了“轻度、轻度临床症状，影像学上无肺炎” "7.治疗中的抗病毒治疗增加了“目前还没有确定的有效抗病毒治疗方法”，或者可以在静脉注射中加入利巴韦林(成人500毫克，每天两次)8.添加到其他治疗措施:“应该注意的是，由于免疫抑制，大剂量的糖皮质激素会延迟冠状病毒的清除。”
新冠状病毒药方是什么？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前没有治疗新冠状病毒的特效药。当前用于临床实验的抗病毒药物主要有：磷酸氯喹、阿比多尔、利巴韦林（建议与干扰素或洛匹那韦/利托那韦联合应用）、克力芝、连花清瘟、血必净注射液、糖皮质激素等。为了防止新冠状病毒的出现，请做好个人防护工作。
抗新冠状病毒的药物有哪些？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前没有抗新冠状病毒的特效药物。当前用于临床实验的抗病毒药物主要有：磷酸氯喹、阿比多尔、利巴韦林（建议与干扰素或洛匹那韦/利托那韦联合应用）、克力芝、连花清瘟、血必净注射液、糖皮质激素等。
新冠状病特效药有了吗？
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前，治疗新型冠状病毒肺炎尚无特效药物，主要采用对症治疗和支持治疗。可以选择的抗病毒药物包括利巴韦林和瑞德昔韦。可采用中西医结合治疗，抗病毒口服液、连花清瘟胶囊、蒲地兰等，这些都是中成药。辨证之后，还可以根据每个病人的情况制定相应的方剂。平时要以预防为主，做好自我保护，适当锻炼。
瑞德西韦是激素药吗？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
瑞德西韦不是激素类药物。瑞德西韦是一种新开发的抗病毒药物，可能对新型冠状病毒感染有很好的治疗作用，需要临床研究。对于瑞德西韦的应用，主要应用于新型冠状病毒感染。目前，临床上还没有治疗该病毒的有效药物。常用的治疗方法是中西医结合，如痰热清注射液、连花清瘟胶囊、防风通圣散，西药如利巴韦林、干扰素，甚至抗艾滋病药物也可用于抗新型冠状病毒感染。药物的临床应用需要进一步总结和规范。瑞德西韦的临床应用需要很长时间。目前，更多的采用对症治疗，并使用呼吸机等生命支持系统进行治疗。
新冠病毒疫苗多久能出
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
目前新冠病毒疫苗正在有序的研制中。需要一个过程。在治疗方面，用于临床实验的抗病毒药物主要有：磷酸氯喹、阿比多尔、利巴韦林（建议与干扰素或洛匹那韦/利托那韦联合应用）、克力芝、连花清瘟、血必净注射液、糖皮质激素等。
什么药对冠状病毒效果好
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
对于新冠状病毒，目前并没有特效治疗药物，临床常用的阿昔洛韦和利巴韦林等一些抗病毒药物并不能发挥特异性的作用，但是患者在后期有可能会出现呼吸道粘膜损伤，并且合并有细菌感染，这种情况可以根据具体的症状来使用相关药物，例如明显的细菌感染，可以根据药敏结果针对性的使用抗生素，患者症状如果比较重，可以考虑使用糖皮质激素进行治疗，但是在治疗的同时需要注意预防一些其他并发症，如果患者病情特别严重必要时可采用机械通气等辅助治疗。
肺炎的初期症状有哪些症状
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
呼吸内科 虽然早期会有咳嗽和发烧，但严重的发烧会达到39摄氏度以上，头痛、胸痛和全身疼痛会开始口渴，一两天后会变成黄色痰或咳血或脓痰，少数病人会出现恶心、呕吐、腹泻等症状。肺炎链球菌感染通常以急性面部外观、面颊潮红、皮肤干燥和口腔中可能出现疱疹为特征。肺炎支原体感染症状不明显。可使用眼睛充血和肺部听诊，伴有干、湿罗音、病毒性肺炎，肺部体征不明显，有时可在肺部底部听到湿罗音 。需要根据测试结果使用治疗药物。细菌感染可以用药物治疗，例如阿莫西林、克拉维酸钾、头孢克洛颗粒、头孢呋辛钠可以使用病毒感染，利巴韦林片、奥菲洛韦片、干扰素和其他抗病毒药物，支原体感染可以用红霉素、阿奇霉素
肺炎的初期症状是什么
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
虽然早期会有咳嗽和发烧，但严重的发烧会达到39摄氏度以上，头痛、胸痛和全身疼痛会开始口渴，一两天后会变成黄色痰或咳血或脓痰，少数病人会出现恶心、呕吐、腹泻等症状。 肺炎链球菌感染通常以急性面部外观、面颊潮红、皮肤干燥和口腔中可能出现疱疹为特征。肺炎支原体感染症状不明显。可以使用眼睛充血和肺部听诊。干湿罗音、病毒性肺炎和肺部体征不明显。有时肺部底部可以听到湿罗音需要根据测试结果使用治疗药物。细菌感染可以用阿莫西林、克拉维酸钾、头孢克洛颗粒、头孢呋辛钠和其他药物，可以使用病毒感染，利巴韦林片、奥菲洛韦片、干扰素和其他抗病毒药物，支原体感染可以用红霉素、阿奇霉素
什么药对冠状病毒效果好
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
冠状病毒历来是没有特效药物可以用于治疗的。冠状病毒是比较严重的病毒感染，阿昔洛韦、利巴韦林等一些抗病毒药物，并不能发挥特异性的作用，目前对于新出现的冠状病毒，但治疗正处于研究阶段，仍然没有取得突破性的进展，对于新型冠状病毒，仍然以预防为主，对于已经被确诊的患者只能采取对症治疗和支持治疗的方法，防止患者出现一些致命性的并发症，真正可以治愈疾病的仍然是患者自身的抵抗力。建议患者平时应当注意个人卫生，出门佩戴口罩，家中使用消毒剂进行消毒，并且应当多食用一些富含优质蛋白质的食物，积极锻炼身体，以提高身体的免疫力。
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