专家问答
奥施康定是几级止痛药
王星光副主任医师
山东省立医院 呼吸科

奥施康定是效果最强级的第三级止痛药。通常止痛药物在临床上分为三个阶梯疾病，首先第一个主要是由于治疗一些症状较轻微的疼痛，其药物一般给予非阿片类药物、非甾体类抗炎药物止痛药物。

其中包括有布洛芬、塞来昔布、洛索洛芬等。而第二级，主要是针对一些疼痛症状为中级疼痛，通常会选择弱阿片类药物、非甾体类抗炎药物进行辅助止痛类药物。

对于这种疼痛症状选择的典型药物就曲马多。还有第三级，主要是治疗一些重度疼痛药物，其典型代表药物包括就是吗啡、奥施康定。

其中奥施康定属于是纯阿片类止痛药物，其止痛效果是最强的。在生活中出现疼痛严重时，通过一级二级治疗效果不好的，就可以选择三级药物来帮助患者止痛，但是在使用这类药物时要注意其副作用。

这种药物具有明显抑制呼吸作用，且容易上瘾。这种药物所导致的直接作用就是用于抑制呼吸道中枢的呼吸，因此在用药时注意，避免其产生副作用，对患者造成异常不良反应。

2020-02-23
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甲流吃奥司他韦几天退烧？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
甲流服用奥司他韦一般3到5天可退烧，如果是在发病48小时内开始服用效果会更佳，最快两天内可见效。建议要多喝水，注意休息，饮食上要清淡，一般体温会反复三四天的，疾病完全好需要一周左右。甲型即甲型流感病毒，属于比较常见的流感病毒。甲流最主要的亚型被称为禽流感，其中H1、H5、H7为高危种类。
脚趾骨折能评几级伤残？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
脚趾骨出现骨折，一般在医疗鉴定的时候可以被评为10级伤残。而在进行伤残鉴定的时候，通常需要在受伤治疗半年之后才能够进行鉴定。这主要是因为伤后6个月属于医疗终结期。一般经过6个月的恢复以及治疗，能够明确骨折的具体愈合情况以及患者是否存在有并发症。脚趾骨出现骨折，通常需要做好护理，这是一定要限制活动，尤其是避免进行各种剧烈性的体育锻炼，防止损伤加重。通过适度的限制活动，能够加速骨折的愈合，同时也能够有效降低并发症的出现几率。
甲状腺结节分几级
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
目前对甲状腺的检查主要是进行超声检查，可以利用影像报告以及一些数据系统来对甲状腺结节进行分级，通常是分为零到六级。如果是零级至二级，一般都是良性的结节。到了三级，具有一定的恶性风险，不过小于2%。到了四级，恶性风险主要是在5%到80%。到了五级的话，恶性风险已经很高了，已经超过80%了。等到了六级，就是可以进行病理诊断了。一般来说，五级至六级的甲状腺结节是需要做手术的。
躁狂症属于几级精神病
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
躁狂症是一种比较常见的精神障碍，这种精神障碍不能分为几级，它属于一种心境障碍，属于一种情绪障碍，情绪可以分为高低，根据不同的情绪状态，可以将人的心境分为抑郁、躁狂、焦虑，这三种形态都属于精神状态的三个级别，焦虑里面还可能会存在着恐惧、强迫等状况，属于心境障碍的一种，躁狂也属于心境障碍的一种，无法确定几级精神病。
发热是几度
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
一般来说，发烧的程度是不确定的，因为发烧的原因很多而且很复杂，不同原因引起的发烧程度也有高有低。一般来说，女性普遍低于男性。如果没有其他不适症状，轻微发热也是正常的，可能是由于一天内温差的变化，也可能是由于不同的测量方法导致某些体温超过正常的现象。此时，如果温度不高，可以指示患者多喝水，并适当观察体温的变化。如果温度计超过38度到39度，属于中度发热。一般来说，应该适当地对待它。除了多喝水之外，如果持续超过38度和5度，应服用口服药物或退热贴片来降低体温，这样也能达到很好的治疗发烧的效果。同时，患者可采用物理降温方法，如用热水浸泡足部，或用热水擦拭身体，如腋下、腹股沟、腘窝、颈动脉等部位，用温水浸泡较长时间，也可达到很好的辅助降温效果。
母猪正常体温是几度？
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
母猪的正常体温在38.0～39.5℃之间。不同年龄的猪体温略有差别，如刚初生的猪体温为39.0℃；哺乳仔猪39.3℃；中猪39.0℃；肥猪38.8℃；妊娠母猪38.7℃；公猪38.4℃。一般傍晚猪的正常体温比上午猪的正常体温高0.5℃。
奥硝唑是什么？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
奥硝唑此种药物还可以叫做滴必露、氯醇硝唑或者是氯丙硝唑。此种药物属于甲硝唑衍生物，是一种广谱抗肠虫药。若是发生了细菌感染，或者是说体内存在有毛滴虫或者是阿米巴原虫，适当的使用一些，便可有效地控制病情。奥硝唑是一种临床上应用比较广泛的药物，不过一定要注意严格按照医生的指导使用，不可以自己私自的卵用。
高血压分几级
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
血压分为收缩压和舒张压，这两者中任何一方升高 都可以确诊为高血压。高血压根据测量出血压的高低一般分为三级：高血压一级指收缩压高于正常值且在160mmHg以下，舒张压高于正常值且在100mmHg以下；高血压二级指收缩压在160mmHg和180mmHg的区间中，舒张压在100mmHg与110mmHg的区间中；高血压三级指收缩压大于等于180mmHg，舒张压大于等110mmHg。临床上除了对高血压进行分级以外，对高血压病也有分级，分别为：低危级、中危级、高危级、极高危级四个等级。
奥氮平是什么
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
奥氮平是常见的精神病药，它是属于第二代的精神药物，顾名思义就是对精神分裂症的治疗。除了精神分裂症，还有严重阳性症状的精神病，例如幻觉、妄想等，该药的镇静效果比较强且效果好，没有什么无锥体外系反应。但是也会出现一些不良反应，常见的如嗜睡和体重增加，而导致肥胖及代谢综合征的发生。
冠状病毒有哪些
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
冠状病毒的种类比较多，目前已知的冠状病毒包括HCoV-229E、HCoV-OC43、HCoV-NL63、HCoV-HKU1、SARS-CoV和MERS-CoV等，共6种。冠状病毒由于在显微镜下观察，存在日冕状的棘突，所以被命名为冠状病毒，可以引起中东呼吸综合症，严重急性呼吸综合症。目前新冠状病毒是一种从未在人体当中发现的新病毒，属于第7种冠状病毒。
霍乱属于哪类传染病
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
霍乱是因为霍乱弧菌导致的烈性肠道传染性疾病，它属于甲类传染病。我国甲类传染病现在是两个，就是霍乱和鼠疫。如果出现了这两种传染病，是需要进行网络直报的，霍乱是因为霍乱弧菌造成的。起病比较急，会有很激烈的腹泻，比较严重的话会有水样的大便，可能会有呕吐感，出现脱水，还可能出现循环障碍，症状轻重不同。如果有疑似症状，需要做大便检查，确诊以后积极做治疗，治疗时期一定要补液，还需要隔离的，必须要对症做处理。
一般体温计测量是几分钟
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一般来说，体温计是用来测量腋下的体温的。测量腋下的体温需要五分钟。把水银柱扔到35度以下。然后将温度计的水银端放在腋窝的顶部，即腋窝的深度。然后用你的手臂紧紧握住温度计。五分钟后拿出来。阅读完数据后，记得用卫生纸擦拭温度计，以备下次使用。一般来说，五分钟是可以的，但对于儿童或婴儿，建议超过五分钟，以免影响测量值。此外，如果腋下有汗，必须在使用前擦干。如果中间松动，或有一些错位，应重新计算，然后再次测量。平时，建议你多喝些温开水。喝完开水或冷饮后，尽量不要测量体温。请记住，这段时间应该是半个小时。
什么是奥氮平？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
奥氮平是一种治疗精神方面的药物。有些精神分裂病患者出现睡眠不好，患者可以适当服用奥氮平来改善睡眠，同时也能够控制自己幻想的症状。不过奥氮平是有不良的反应的，患者长期服用奥氮平，食欲会增加，因此患者总是不停的想吃东西，容易导致自己体重增加。一般患者在吃这个药的时候，医生都会提醒患者控制自己的体重。
奥利司他减肥效果
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
奥利司是一种用于减肥的药物，药物作用能够抑制人体对脂肪的消化和吸收，达到一定的减肥效果。不过奥利司只能单纯的一直人体内脂肪的吸收，并没有降解脂肪的作用。因此，仅依靠这类药物来减肥，是无法达到明显的减肥效果的。并且奥利司还具有一定的副作用，肥胖患者要是长期服用的话，还可能会造成体内营养出现失衡的情况，还会出现肝肾毒性的情况。所以肥胖症要是想达到良好的减肥效果的话，要采取正确有效的方式，进行科学的减肥。首先患者需要及时调整自己的饮食结构，合理搭配膳食，并配合适当的体育锻炼，这样才能达到减肥瘦身的目的。
肌酐140是几期肾病
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
目前肾病在临床上，最主要就是按照肾小球的滤过率来进行分期的，总共会有五期。对于正常人来说肾小球的滤过率应该是等于或者超过90，其中肌酐是属于肾脏代谢里面非常重要的部分，还是属于评价肾功能很重要的一个指标，不过需要注意的是并不能把这个来作为判断肾功能早期的指标。由于肌酐受到的影响因素有很多，跟体重，年龄等方面都有关系。一般肌酐正常值是属于53-106，如果得出来的结果是140，只能说肾功能有损伤，至于是哪一期，还是需要检测肾小球滤过率才能知道。
脑干出血的危险期是几天
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
脑干出血危险期和脑干出血的量多少是紧密相关的。假如脑干出血量相对是比较小的，那么危险期大概就是一周时间。在一周期间内，脑干出血会面临再出血、脑水肿、还有一些并发症。由于再出血的时间大概是第一次出血后的三天之内，脑水肿好发时期是3到五天。假如脑干出血量不多，一般一个礼拜就可以稳定下来的。如果脑干出血量很大，危险期大概就是3周，如果出血比较严重，还有可能在三周当中出现死亡。
奥氮平片是什么
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
奥氮平是一种治疗精神分裂症的药物。目前，其作用机制尚不十分清楚。可能的机制是通过对抗多巴胺和血清素来治疗精神分裂症。因此，奥氮平主要用于治疗精神分裂症，也可用于治疗其他有严重阳性症状的精神病，如幻想思维障碍或幻觉。也可用于对某些负性症状的精神疾病的急性维持治疗，如对某些情绪冷漠或言语剥夺症状的治疗，还可缓解精神分裂症及相关疾病常见的继发性情绪症状。一般来说，建议的起始剂量是10毫克，每次口服。使用后，副作用可能会导致嗜睡或体重增加。此外，它可能会导致一些消化系统症状，如便秘，口干等。需要注意的是，如果对药物过敏，禁止使用药物。另外，在用药过程中必须在医生的指导下使用。
一般体温计测量是几分钟
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一般来说，体温计是用来测量腋下的体温的。测量腋下的体温需要五分钟。把水银柱扔到35度以下。然后将温度计的水银端放在腋窝的顶部，即腋窝的深度。然后用你的手臂紧紧握住温度计。五分钟后拿出来。阅读完数据后，记得用卫生纸擦拭温度计，以备下次使用。一般来说，五分钟是可以的，但对于儿童或婴儿，建议超过五分钟，以免影响测量值。此外，如果腋下有汗，必须在使用前擦干。如果中间松动，或有一些错位，应重新计算，然后再次测量。平时，建议你多喝些温开水。喝完开水或冷饮后，尽量不要测量体温。请记住，这段时间应该是半个小时。
什么是冠状病毒
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
冠状病毒属于单核RNA病毒，具有一定的传染性，在显微镜下观察病毒的包膜上有形状类似于日冕的棘突，所以把这种病毒命名为冠状病毒。冠状病毒的种类比较多，目前新出现的新冠状病毒是其中一种传染性非常强的病毒，对紫外线比较敏感，对热也比较敏感，在56度的温度下，30分钟左右即可以使冠状病毒失去活性，除此之外75%的酒精以及含氯的消毒剂也可以有效灭活病毒。
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