专家问答
什么是乙肝核心抗体
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

乙肝核心抗体是指身体感染乙肝病毒后的一种标准，能反映曾经有没有感染过乙肝病毒，或者是现在有没有感染过乙肝病毒。

曾感染乙肝病毒的人，体内会产生核心抗体，且核心抗体半衰期很长。当体内的病毒完全清除后的几十年，乙肝核心抗体都可能是阳性。

核心抗体阳性有10%左右的人群是乙肝病毒携带者，并不容易变成慢性乙肝病毒携带，通过检测乙肝病毒DNA，可以判断是否需要接种乙肝疫苗或者定期复查。

2020-03-20
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乙肝核心抗体阳性是什么意思？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
在体检时，如果乙肝核心抗体是阳性的，那么常见的情况包括以下几种：1.以前感染过乙肝病毒，但是经过治疗之后，身体已经恢复了，表面抗原也消失了，表面抗体曾经存在过，所以留下核心抗体阳性。2.可能是存在化验上的误差，这种情况可以再换一家医院做检查。3.岁数相对较大的乙肝肝硬化患者可能会出现乙肝核心抗体是阳性的情况，这通常表示肝硬化是自身免疫或者是酒精引起，跟先天代谢性疾病没有关系。当表面抗原消失之后，表面抗体也就不存在了，因此就剩下核心抗体了。
乙肝核心抗体什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝核心抗体如果被检测出来，那么就说明身体里面存在着乙肝核心抗原，这意味着有过乙肝感染史或者已经感染了乙肝。因为乙肝是不属于身体的成分的，所以我们的身体才会自己产生抗体，也就是说，当身体内有乙肝核心抗体时，身体内就已经有了乙肝核心抗原了，由于乙肝核心抗原和乙肝病毒是一体的，因此可以推断出上述结论。如果是已经感染的人，那么乙肝表面抗原就会是阳性的，但是如果治愈了，那么就会变成阴性。
什么是乙肝15阳性
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝一五阳性，通常指身体感染过乙肝病毒，且目前仍携带乙肝病毒。由于乙肝病毒表面抗原检测呈阳性，即表明感染过乙肝病毒，且仍携带乙肝病毒。乙肝核心抗体如果检测是阳性的话，就说明体内有乙肝病毒。乙肝一五检测呈阳性，通常是指介于乙肝大三阳和乙肝小三阳之间，可为乙肝大三阳向乙肝小三阳的转化过程中，也可为乙肝小三阳向乙肝大三阳的转化过程中，需要定期进行乙肝DNA、腹部彩超、血常规等指标复查检测。
乙肝核心抗体阳性严重吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝核心抗体阳性并不严重。乙肝核心抗体阳性主要分为多种情况，首先，单纯性的乙肝核心抗体炎症是指已经感染乙肝病毒正处于恢复期，只要乙肝dna正常，定期复查即可。也有可能是1、3、5或者是1、4、5呈现阳性，也就是乙肝大三阳和小三阳，需要判断患者的肝功能，如果患者肝功能正常属于携带者，不需要刻意性治疗，定期复查即可。而最后一种情况是指乙肝5项指标中2、5阳性或者是2、4、5呈现阳性，提示已经感染乙肝病毒但是正处于恢复期，也不需要刻意性处理，定期的复查即可。
乙肝核心抗体阳性
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如果患者体检只有乙肝的核心抗体阳性，则存在以下几种可能性：1.得过急性乙型肝炎，表面抗原消失了；表明抗体曾经出现过，但现在消失了。2.化验误差，可以到其他医院进行检查。3.患者岁数较大。
乙肝e抗体是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝两对半包括乙肝表面抗原，乙肝表面抗体，乙肝e抗原，乙肝e抗体，乙肝核心抗体，其中1，3，5显示阳性则表明大三阳；1，4，5显示阳性则表明小三阳；1，5显示阳性则表明是小二阳；这些都表明乙肝病毒的感染，一般情况下，并没有本质的区别。其中，大三阳病人是乙肝e抗原阳性，小三阳的病人是乙肝e抗体阳性，这种情况则称为发生了血清转换。发生血清转换，在转换的过程中，机体免疫力会转为免疫激活状态，这种情况可能会出现发病。如果乙肝病毒DNA数量比较低，其传染性也较低。
乙型肝炎核心抗体是什么
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝核心抗体是一项病毒感染的标志，乙肝病毒感染之后，在多数人的血清中，能够检查出该类抗体，是一种比较敏感的血清学的标志，也就是乙型肝炎急性感染的早期标志，乙肝核心抗体，包括乙肝核心抗体IgM和IgG，通常是以乙肝核心抗体的IgG为主，通常抗体的阳性，只能表示机体曾经感染过乙肝病毒，但不能区分是近期感染或者是既往感染，也不能确认有没有乙肝病毒的复制和传染性。
乙型肝炎核心抗体是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
患者去医院做肝脏部位的检查时，检查结果中乙肝核心抗体呈现阳性，一般是说明患者之前感染过乙肝病毒，或者是已经感染了乙肝病毒。可以再具体的去做乙肝病毒DNA、上腹部彩超来具体明确一下，如果是乙肝大三阳或者是乙肝小三阳，基本确诊患者是感染了乙肝，可以在医生的指导下服用一些恩替卡韦或者替诺福韦等护肝和抗病毒的药物进行治疗。
乙肝表面核心抗体阳性什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝表面核心抗体主要是乙肝表面抗体和乙肝核心抗体这两种抗体，位列乙肝五项中中的第二项和第五项。如果发现这2项抗体阳性，说明虽然目前不是乙肝患者，但是以前确认是感染过乙肝病毒的，就是说曾经是乙肝病人。但是目前的情况是人体没有乙肝病毒了，是健康人，不会传染别人乙肝。并且由于乙肝表面的抗体是阳性属于保护抗体了，对乙肝病毒有一定的免疫功能。考虑到乙肝核心抗体的阳性，证明了以前感染过乙肝，因为除去感染过乙肝病毒，没有其他任何途径可以让人得到这种乙肝核心抗体。
乙肝表面抗体定量阳性是什么情况
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
要注意，只有定性检测结果是阴性和阳性，而乙肝表面抗体的定量检测结果是一个数字。乙型肝炎表面抗体的定量参考值为10毫微克/毫升。如果定量检查的结果小于10毫微克/毫升但大于0，则说明抗体减弱，不足以提供有效保护。如果进行乙肝五项定性检查，乙型肝炎表面的抗体呈弱阳性。若是定量检查结果为0，定性检查结果为阴性。而如果检测结果大于10毫微克/毫升，意味着体内有足够的抗体提供有效保护，不易感染乙型肝炎。此时，如果进行定性检查，乙型肝炎表面抗体为阳性。
乙肝表面抗体是什么
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
通常用来保护、防止乙肝受到伤害的抗体主要是乙肝表面抗体，是综合判断乙型肝炎病毒核酸含量及患者肝有无问题的功能。它是乙肝五项中的一个，而乙肝五项通常包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体。其实，核心抗原也是属于乙肝五项的，所以，可以称乙肝六项。如果患者检查表面抗体是阳性，那么说明患者在之前注射过乙肝疫苗。如果患者的乙肝病毒是急性的，检查又是阳性，这个时候，乙肝抗原体九十分重要了，因为单纯乙肝表面抗体的患者通常不会再一次感染病毒。
乙肝表面抗体阴性 是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝表面抗体可以有效抵抗乙肝病毒，是属于保护性抗体的一种。在进行抽血化验乙肝两对半项目的检查时，如果结果是乙肝表面抗体呈阴性，就说明了体内不存在这种乙肝表面抗体。不存在乙肝表面抗体的人分两类：第一类，乙肝患者。因为体内已经存在乙肝病毒，而乙肝表面抗体呈阴性，说明了体内没有乙肝表面抗体，则需要适当服用药物，如果发现乙肝表面抗体已经成功转变为阳性，这也是非常好的。第二，没有乙肝的人。需要注射疫苗，从而使体内产生出乙肝表面抗体，由于乙肝表面抗体可以有效抵抗乙肝病毒，所以就不用担心乙肝病毒了。
什么是乙肝病毒表面抗体
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝病毒表面抗体，是一种保护人体免受乙肝病毒威胁的中和性抗体。因此，乙肝表面抗体的数值是进行乙肝相关检查时，非常重要的一项指标。如果检查者的此项数值结果为阳性，多表示检查者之前进行过乙肝疫苗的接种，或者遭受过乙肝病毒的侵袭，致使其体内已经激发出此项抗体，能够有效保护检查者免受乙肝病毒的伤害。但是，如果乙肝表面抗体的检查数值为阴性，则表示检查者没有抗体保护，很容易感染乙肝病毒，因此需要尽早接种乙肝疫苗加以预防。
乙肝表面抗体阳性怎么回事
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝五项当中有一项为乙肝表面抗体，如果检测出乙肝表面抗体阳性，其表达的意思有以下几种情况。一种情况为注射了乙肝疫苗的人群，则有单独的乙肝表面抗体阳性反应。而检测乙肝五项，其他的指标为阴性。第二种情况为患有急性的乙型肝炎患者处于恢复期。第三种情况为以前曾感染过乙型肝炎病毒，但是在目前已处于治愈状态，此时的乙肝表面抗体以及乙肝核心抗体为双阳性。
小三阳是乙肝病毒携带者吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
小三阳可能是慢性乙肝患者，也可能是乙肝病毒携带者，小三阳的指标是乙肝表面抗原、乙肝核心抗体和乙肝e抗体均呈阳性，病毒复制往往是比较弱的，传染性也较弱。如果体内乙肝表面抗原阳性持续半年以上，且很少出现临床症状和体征，检查肝功能也基本正常，可被认定为乙肝病毒携带者，这和慢性乙肝病毒患者是不一样的。慢性乙肝是感染了乙型肝炎病毒所致，其传染源包括乙肝病毒携带者和患者，往往可通过血液传播、母婴传播、性传播感染此病，也可通过破损的皮肤黏膜传播此病。
乙肝e抗体
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝e抗体指的是乙肝五项定量中的第四项或者乙肝两对半，一般情况下，检测乙肝五项定量或者乙肝两对半，主要是为了判断是否感染了乙肝病毒以及感染乙肝病毒是乙肝大三阳还是乙肝小三阳。乙肝e抗体的一般在0-1为正常状态，即乙肝e抗体是阴性，如果乙肝e抗体大于1，此时一般乙肝e抗体是阳性，但是不同医院检测的化验不一样，参考范围也不尽相同，具体还要根据个体情况进行判断。通常情况下，乙肝e抗体阳性同时乙肝表面抗原阳性和乙肝核心抗体阳性则表明是乙肝小三阳。
乙肝病毒核心抗体阳性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
在做检查时，如果出现乙肝病毒核心抗体阳性，这个时候假阳性的概率是非常大的，得要先排除乙肝病毒。患者可以到医院做个乙肝病毒载量检查。如果检查出来是阴性的，说明是假阳性，如果是阳性的，说明目前患者得了乙肝病毒。患者最好还需要做进一步的肝脏彩超，患者要注意休息，以免生病。
乙型肝炎核心抗体阳性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙型肝炎核心抗体呈现阳性，如果只是简单的核心抗体呈现阳性，那么这种情况下，可能是乙肝病毒携带者，这种可能有10%。另外，还可能是假阳性的情况，比如以前感染过乙肝病毒，不过现在身体康复了。只要有过乙肝病毒的感染，那么核心抗体就会在很多年里一直存在。通过对核心抗体的检测，是有积极意义的，比如可以知道人群中乙肝病毒携带率是多高，或者是乙肝病毒的感染率是多高。
乙肝抗体是什么
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
一般说的乙肝抗体主要包括乙肝表面抗体，乙肝e抗体和乙肝核心抗体。这三种抗体都是乙肝两对半或乙肝五项的项目。乙肝两对半，还包括乙肝表面抗原，乙肝e抗原。如果乙肝表面抗体阳性，其余四项阴性，即考虑曾经注射过乙肝疫苗产生了保护性抗体，可以保护身体不受乙肝病毒的侵害。如果乙肝表面抗体阳性，乙肝e抗体或者乙肝核心抗体阳性，表明曾经感染过乙肝病毒，但身体已经把病毒清楚了，进一步的，如果乙肝病毒DNA也是阴性，即现在没有得乙肝。
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