专家问答
踝关节疼痛原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科

踝关节的疼痛原因有很多，常见的有以下几种：

1、受凉，踝关节受凉有可能导致关节内的无菌性炎症，从而会引起疼痛。

2、创伤，常见的有扭伤，由于扭伤导致韧带关节损伤，较为严重的损伤有脱位、骨折。

3、磨损，创伤的后遗症有创伤性的关节炎，或骨性关节炎，导致磨损加剧引起疼痛。

4、病变，像痛风性关节炎，类风湿及风湿性关节炎等一些全身性的关节病变，也会引起踝关节的疼痛。

2020-03-07
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左腹疼痛原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
左腹疼痛原因和疼痛的具体部位有关。一般会存在以下几种可能：1、左上腹疼痛，这种情况会和胰腺和脾脏类的疾病有关系，像是急慢性胰腺炎、脾大、脾功能亢进等；2、左侧中腹疼痛，这个部位出现疼痛，一般会和肠道功能不好有关系，患者多数会伴随有腹泻、便秘；3、左下腹疼痛，这种类型的疼痛一般会在肠道功能不是很好的患者当中出现的比较多。另外也可能是泌尿系统感染引起的疼痛。女性出现这种情况，也可能是由于各种妇科疾病引起的。
踝关节疼痛该如何治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
患者在出现踝关节疼痛的症状之后，首先要到正规的医院进行相关检查，明确病因后医生会根据病因进行针对性治疗，在踝关节疼痛的治疗方面，需要结合病因来进行治疗，如果踝关节出现疼痛是外伤导致，首先要采取制动后给予止痛治疗，止痛可口服止痛药，如果病因是因为风湿、痛风等内科疾病所引起，应该通过影像学等相关检查，在明确诊断之后给予相对应的处理，来缓解疼痛的表现，并在治疗恢复期间做好保暖工作。
左肋骨下方疼痛是为什么
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
引起左肋骨下方疼痛原因主要有以下几种:1、胃部或胰腺出现问题。这两个脏器如果出现内在问题，经常会引起左肋骨疼痛。2、肋弓上的筋膜以及软骨劳损。长时间从事体力活动后，筋膜可能会拉扯而造成损伤或劳损。3、受凉。背部肌肉紧张受凉后，神经会向前放射，左肋骨就会产生疼痛的情况，这种情况下可以采用热敷的方法。
背部疼痛是怎么回事
赵启东副主任医师
山东中医药大学附属医院 麻醉科
很多原因都可能会引起背部的疼痛，如颈椎疾病、脊柱疾病、心血管疾病、背肌筋膜化或是肿瘤转移等疾病都可能是诱发背部疼痛的因素。因此，当患者出现背部疼痛的症状后，一定要及时去医院进行详细检查，排除一些恶性疾病的可能。其中比较常见的背部疼痛原因有脊柱骨折、背部肌肉牵引、肿瘤转移以及颈椎疾病等。还有心肌梗死等心血管疾病也会引起背部疼痛，胆结石、胰腺炎等消化系统方面的疾病，也是可能引起背部疼痛的。
右后背肩胛骨疼痛是什么原因
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
右后背肩胛骨疼痛，可能是局部肌肉劳损引起。长时间的劳累会导致局部出现损伤，从而引起肩胛骨附近处会有疼痛感。也有可能是因为颈椎病引起的，当出现了疼痛时，可以适当的进行活动，避免长时间的坐着，不可频繁的体力活动，在充分休息后弱势症状有所减轻，可以局部热敷和按摩能够有效地缓解不适感。若是没有明显的减轻，可以到医院进行检查，排除是否有炎症或肿瘤。平时不要长时间的一个知识看书和工作，而且不要枕的太高，远离不良的生活方式，并且要做到多休息。
女性左腋下疼痛原因都有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
造成女性左腋下疼痛的原因还是很多的。1、可能是左腋下淋巴结肿痛，也可能是左腋下淋巴结堵塞导致疼痛。2、左边的乳房可能存在着乳腺增生，也可能存在着乳腺癌，从而导致了左腋下疼痛。3、哺乳期女性乳腺不通。如果哺乳期的女性乳汁的排泄不畅，受到了阻碍，也可以导致左腋下疼痛。4、左侧胸部发炎，或者是胸膜炎等导致了左腋下疼痛。5、左腋下疼痛也可能是心脏出现了心肌炎或者是心肌梗死等。
肩背疼痛是什么原因
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
临床上引起肩背部疼痛的原因很多，主要有以下几个方面。1、肺部疾病和肺部肿瘤会引起肩背疼痛。2、肝胆问题、胆囊炎、胆石症、胆囊癌和肝癌也会引起肩背部疼痛的症状。3、心脏病、心绞痛、心肌梗塞也会引起肩背部疼痛症状。4、局部单纯性肌肉劳损、肌肉扭伤和筋膜炎也可引起这种症状。5、颈椎病，压迫脊髓神经根时，还会出现肩背部疼痛症状。临床上引起肩背部疼痛的原因很多。具体疼痛原因应根据具体疼痛部位、疼痛性质和持续时间确定，并结合一些辅助检查确定病因，然后积极进行对症治疗。
肘关节疼痛的原因
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
常见原因的肘关节疼痛的原因有几种：1、因为外伤、风湿等疾病导致的关节疼痛。2、患上了肱骨外上髁炎，主要的症状是局限性压痛。3、痛风，痛风患者会因为高尿酸血症，导致关节疼痛。所以要根据疼痛原因，再进行治疗，治疗期间避免关节处受到太大压力，要多休息。
双脚后跟疼痛是什么原因
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
导致双脚后跟疼痛原因，一方面有可能是得了双侧足部肢底结膜炎，这种情况之下，双脚后跟的位置会有比较显著的压痛点，尤其是在进行负重活动的时候，这种疼痛会更加显著，还有一些患者起床之后下地走路疼痛也会很明显，通常活动一段时间之后，疼痛可能又会有所缓解。另一方面有可能是得了跟骨刺，这种情况在老年群体中常出现，主要是根骨位置的骨质蜕变导致了骨质增生，进而刺激到了脚后跟位置的软组织，这个时候脚后跟位置就会有疼痛感。当然也有可能是腱鞘炎。
男人右下腹疼痛原因
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
引起这个症状的可能原因包括：1、正常的现象，喜欢运动的男性，在运动之后会感觉到有腹部疼痛，这是正常的生理现象不是疾病。休息之后疼痛就会很快缓解。2、阑尾炎，这是引起这个症状就常见的原因。一般可以手术切除阑尾。3、前列腺炎，右腹部疼痛是前列腺炎的常见症状。4、溃疡穿孔，胃溃疡引起的穿孔，疼痛会很剧烈，除腹痛外还有腹胀、恶心等症状。5、胆囊炎，经常在饭后或半夜发作。疼痛会发展到肩部。
踝关节痛是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
踝关节疼痛是足、踝关节门诊常见的主诉和临床症状。目前临床上可引起踝关节疼痛的疾病有很多种:1、创伤性骨折、骨关节脱位、踝关节韧带损伤。2、由于晚期创伤性关节炎所致的创伤性剥脱性骨软骨炎。3、还有与内科风湿病免疫系统相关的关节痛，如类风湿性关节炎、痛风性关节炎、细菌性感染性化脓性关节炎等，均表现为关节痛。
大腿根部走路时疼痛是什么原因
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
走路时大腿根疼痛原因有很多，其中很可能是滑膜炎造成。具体来说，当长时间的站立、行走，会导致大腿根部的滑膜反复受到挤压、牵拉，引起局部充血、水肿，形成无菌性的炎症，炎性液体渗出刺激周围的组织及神经末梢，产生走路时候疼痛的感觉。另外，肥胖患者在走路的时候，大腿根部肌肉及脂肪组织会反复受到摩擦，从而导致局部软组织损伤，在走路的时候会出现疼痛。如果患者患有先天性髋关节发育不良及股骨头无菌性坏死，会导致髋关节内压力产生变化，在走路的时候，大腿根部也会出现明显的疼痛。如果伴有局部淋巴结的炎症性疾病，这种疼痛会更加明显。
后背中间疼痛是什么原因造成的
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
引起后背中间疼痛原因有很多种，后背中间疼痛一般都腰椎间盘突出或者是腰肌劳损还有就是腰部扭伤，脊柱变得侧弯就会引起后背中间疼痛。后背中间疼痛，尤其是后背正中间疼痛，都可能是因为脊柱发生了变形导致的，比如腰椎管狭窄，黄韧带肥厚，或者是脊柱肿瘤等等都会引起后背中间疼痛。颈肩疼痛，是因为颈椎病引起的，也会牵连到后背中间。所以当后背疼痛的时候，建议到医院做个检查查明病因，然后再对症治疗。
脚腕痛是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
在临床实践中，引起脚腕疼痛的原因很多，最常见的考虑是以下情况引起的脚腕出现疼痛症状：一，如果局部软组织损伤、韧带损伤、关节囊损伤、关节脱位或骨折都是由外伤引起的，就会出现踝关节疼痛症状。二，骨关节炎、关节积液、痛风性关节炎、类风湿性关节炎、结核性关节炎、结核瘤或局部感染均可导致脚踝疼痛症状。因此，引起脚腕疼痛的原因很多，疼痛症状的具体原因需要根据患者疼痛的具体部位、性质和持续时间来确定，并结合一些辅助检查来确定疼痛症状的原因，然后积极进行对症治疗。
右侧肋下疼痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
很多因素都可能会导致人体右侧肋下出现疼痛的情况，如急性肝炎、肝硬化、急性胆囊炎、病毒性肝炎以及肝肿瘤等肝胆器官的问题，都可能会导致右肋下疼痛症状的发生。因为肝胆器官都位于人体的右肋下，对于身体出现的右肋下疼痛症状，患者一定要引起重视。患者应该去医院做B超检查及肝功能检查，排除肝胆部位病变的可能性。另外，肋骨受损或是出现外伤，还有肋间神经痛等因素都有可能会引起右肋下的疼痛，这种情况下，患者还需要去医院进行拍片检查，明确疼痛原因后再进行治疗处理。
膝关节内侧疼痛是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
膝关节内侧疼痛原因：1、中老年患者：诱发因素一般为骨性关节炎。2、年轻患者：诱发因素包括半月板损伤、鹅足滑囊炎等；随着年龄的增加，膝关节发生磨损，其中内侧磨损居多，90%甚至95%以上的亚洲人可能发展为O型腿。因此骨性关节炎患者最为常见的症状为膝关节内侧疼痛，提示膝关节磨损至一定程度，通过影像学检查，可进一步诊断，确定治疗方法。建议患者能够早发现早治疗早康复。
小腹右边疼是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
小腹疼痛有很多原因，可能是阑尾炎、肾结石、胃肠道疾病、如果是女性还可能妇科的问题。如果是阑尾炎，可考虑切除阑尾。如果是肾结石，要进行正规的排石治疗。如果有拉肚子且次数很多，那可能是消化道的问题，如果消化道有炎症要应用抗生素治疗，也可以吃肠炎宁治疗，平时饮食要注意不吃生冷辛辣油腻食物。如果是女生一定要去医院做彩超，看是否有盆腔积液等妇科问题。一定要及时做检查，明确疼痛原因，以免耽误病情。
右侧胸部疼痛
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
右胸疼痛原因可大可小，一定要谨慎判断是什么原因引起的胸痛。如果是肌肉拉伤导致的胸痛，可以通过用活血药膏涂敷在拉伤处并进行按摩让其慢慢修复。这样的伤一般是由于过度使用肌肉造成的，对身体伤害不大，慢慢修复就好。不过如果是由于胸膜炎或是肺部感染和肝损伤引起的胸痛，就一定要及时去医院进行处理。胸膜炎也是内膜炎，是由于胸膜感染造成的。一般这种病伴有进食少，高烧咳嗽胸闷胸痛等症状。肺部的感染伴有胸闷胸痛、呼吸难受、咳嗽痰多等症状，一般医学上用胸透的方法判断病情和感染程度。肝损伤会使肝脏表面包膜层肿大，从而刺激到包膜伤的神经，引发胸口痛的症状，类似的肋间神经炎也会引起胸痛。肝损伤一般通过检查乙肝病毒来判断严重程度，如果患者是由于乙肝引起的肝损伤，就比较严重，需要长期治疗。有时候消化道的溃疡或者胰腺伤疾病，也有可能导致胸口疼痛。具体发病原因需要通过诊断判断，但一定要及时就医，防止病情恶化。
嗓子突然疼咽口水疼痛是怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
咽口水疼痛原因有很多的，最常见的主要有两个原因。1.急性扁桃体炎患者就会有这些症状，主要就是因为患者的免疫力下降，细菌和病毒就会侵入到患者的身体，就会引发嗓子疼，咽口水疼痛。此外急性扁桃体炎患者还有发热咽干的表现，在做检查时能够明显看到患者双侧扁桃体有脓点，扁桃体肿大患者需要口服消炎药，并且要多喝水，多注意休息，大概7天就可以恢复了。2.急性会厌炎也会导致嗓子突然疼，主要就是因为受到严重的感染，导致患者吞咽有剧痛的感觉。目前主要采用青霉素和激素的方式来治疗。如果患者出现呼吸比较困难的情况，最好要切开气管，保持患者的正常呼吸功能。
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