专家问答
冠心病吃通心络胶囊
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科

通心络胶囊是冠心病补救措施，其主要成分是人参、水蛭、蜈蚣、香、乳香、冰片等十几种中药材结合而成。

它可以减少脂肪，抗凝，扩张血管，缓解痉挛，或有一定的监管心血管和脑血管，对冠心病、心绞痛、胸闷等症状有很好的治疗效果。

所以说冠心病患者通常宜吃几粒通心络胶囊，还是比较有利的，但服药时一定要按照医生的指示使用，不能擅自直接使用，或者是随意更换药物，以免造成不良影响。

2020-03-29
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通心络胶囊的功效
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
通心络胶囊主要用于治疗冠心病、心肌亏虚型心绞痛、瘀血阻络等。主要用于胸闷、刺痛、绞痛、固定不动、心悸、自汗、气短和乏力，还有一些如气滞血瘀、半身不遂、心肌麻木、面部扭曲、言语不利。其性状，药微苦，主要成分是人参、水蛭、土鳖虫、蜈蚣、降香、乳香、冰片等。
通心络是什么药
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
通心络是心血管内科常用药物，其主要成分为土鳖虫、人参、全蝎、水蛭、降香、赤芍、冰片等，属于一种中成药。需要注意的是，使用该药有出血风险，所以对于胃出血、消化性溃疡、妊娠及经期的女性、凝血功能障碍者，使用该药时要慎重，时刻注意是否有出血。通心络具有通络止痛、益气活血的功效，因此可以用于心脑血管疾病，如心绞痛、冠心病、脑梗塞等，可以缓解胸闷胸痛、呼吸困难、口舌歪斜、半身不遂、吐字不清等症状。
通心络可以消融斑块吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
通心络具有活血化瘀的效果，可以预防动脉硬化斑块的增大，但是不会起到消融的效果。通心络可以治疗心脏病和缓解冠心病，这种药物的副作用比较小，一般比较轻，停药后不良反应会消失。在服药之后，如果胃部感觉到不舒服，可以在饭后服用，而且药物不可以与其他的药物同时服用，以免发生相互作用，可以根据医生的用药指导使用药物量。一定不要过量的服用，否则会造成不堪设想的后果，这是一种辅助治疗心血管的用药，可以长期服用。
心肌缺血吃什么中药快
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心肌缺血是很常见的现象，尤其是老年患者，主要是由于冠脉的狭窄、痉挛，然后出现心前区、胸骨后压榨感。出现以上情况可以完善心肌酶、心脏彩超、冠脉造影等检查，明确心肌缺血的部位及梗阻的程度，必要时予以支架植入术。可以先选择药物保守治疗，主要是调脂稳定斑块及抗血小板聚集治疗，还有一些中成药也有作用，比较常见有通心络胶囊、麝香保心丸、丹参等，都可以缓解心肌缺血，需要规律用药，建议不要熬夜，避免辛辣刺激油腻饮食。
活血化瘀通经活络的中成药
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
目前有很多的中药都可以活血化瘀，同时也可以通经活络，以下这几种药非常常见：第一、步长脑心通。第二、血塞通滴丸。第三、通心络胶囊。这几个药活血化瘀的效果都非常不错，一旦患有心脑血管疾病，都可以使用这些药物治疗，同时也可以起到预防的作用，在服用的时候，可根据个人病情严重程度来按疗程服用。
活血化瘀的中成药是什么
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
患者身体内有淤血的情况是可以服用一些活血化瘀的药物的，市面上活血化瘀的药物有很多，像复方丹参片、心可舒片、血塞通片、地奥心血康胶囊、通心络胶囊、冠心丹参胶囊、松龄血脉康胶囊、复方丹参滴丸以及速效救心丸等，血府逐瘀丸、少腹逐瘀丸、通窍活血汤、益母草、桂枝茯苓丸胶囊这些药物是用来治疗妇科方面的淤血症状的，三七伤药片、三七胶囊等药物主要是对于治疗外伤导致的淤血，有很好的活血化瘀的效果。
冠心病吃什么药？
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
冠心病患者的常见药物有阿司匹林。如果是想要解决动脉粥样硬化，可以服用他汀类药物。患者还要服用扩张血管的药物，避免血管堵塞。速效救心和复方丹参滴丸都是中成药，具有活血化瘀的作用，对冠心病的治疗也有一定的帮助。具体用哪一种药物得要听从医生的嘱咐。
脑供血不足吃哪些中成药呢？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑供血不足的原因有很多，主要考虑是血管狭窄或者堵塞导致的，需要及时完善颈部血管彩超及颅脑磁共振检查，明确具体是哪个部位的血管，然后才能予以对症治疗，脑动脉供血不足可以表现为头晕、头胀、头沉、耳鸣、耳痛、耳胀等症状，排除比较急性的情况引起的，可以予以营养神经及改善供血的药物，比较常见的药物有以下几种，比如血栓通、血塞通、银杏叶胶囊以及通心络等，还可予以胞磷胆碱改善脑血管病后遗症；有些患者还可以合并睡眠障碍，临床上可以予以百乐眠胶囊调节睡眠。
增强心脏动力的中成药有哪些？
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
很多中成药都有增强心脏动力的功效，比如：丹参滴丸、丹参片、麝香保心丸、宁心宝、心可舒、苏合香丸、通心络和银杏叶片、芪苈强心胶囊等。它们都能够起到扩张冠状动脉、活血化瘀、改善心肌缺血、降低血粘度、抗血小板聚集以及改善血管内皮功能等作用。只是很多的中成药在吃了之后，都会出现有口干、胃部不适等症状，因此建议在吃完饭之后服用。对于孕妇或者是存在有出血倾向的特殊人群，使用这些药物时一定要严格遵医嘱，避免滥用药物对身体造成的伤害。
冠心病吃哪种他汀好些
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
他汀类地药物有辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀以及匹伐他汀等，主要是用于调节脂肪稳定斑块的作用，具体用物需要要结合实际情况来定，控制好血脂，可以减少心血管疾病的发病风险，对于冠心病的患者，建议服用他汀类药物调节血脂，予以心血管疾病二级预防，需要长期服用他汀类地药物。需要的他汀类地药物多少会出现不良反应的情况，比如肝功能异常、肌肉痛的情况，如果出现不良反应要及时更换其他副作用小的。
冠心病吃什么药最好
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
患有冠心病的病人口服药物是一个比较麻烦的问题，除了一些针对冠心病的药物，还要需要吃预防类的药物，主要也是为了预防出现心梗或者突发猝死的情况，所以还需要长期的服用具有预防作用的药物。比如波立维、阿司匹林等具有抗血小板的药物，还有比索洛尔、美托洛尔等等的β受体阻滞剂。当然吃这些药物必须是在身体没有任何禁忌症的前提下才可以进行口服使用，同时还要服用可以减慢心肌重构的药物以及吃他汀之类的药物可以尽量的减轻血管中的炎症，还有其它斑块的形成。如果冠心病患者症状明显，则还需要口服对症的药物进行缓解，当然最终服用什么样的药物还是要听从医生的嘱咐。
强力脑心康胶囊的作用
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
强力脑心康胶囊的功效和作用主要是能改善循环，达到活血化瘀，且宁心安神的效果。且本药品主要用于冠心病，心部绞痛，头疼头痛，头眩晕，神经质衰弱症状等治疗。主要临床常表现是心悸、心慌、晚上失眠、头脑健忘、头部疼痛、头晕目眩、气短、浑身乏力等症状，都可以服用。注意用法用量：口服，一次两颗，一天两次。另外强力脑心康胶囊里面的主要成分是丹参，蜜环菌的提取液，蜂王浆等。注意药品有相互作用：如果和其他药物一起使用，很有可能会发生药物的相互作用。
治疗脑梗的药物有哪些
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脑梗死的病理机制是血栓形成、动脉粥样硬化、血管壁增厚、管腔狭窄或闭塞。靶向治疗:抗血栓药物，如巴曲酶、除颤器;低分子量肝素，抗凝血剂;抗血小板聚集药物，包括阿司匹林和波立维;导致血管狭窄、血管舒张和改善血液循环的药物;中药纯品，如舒血通、舒血宁、血塞通等。口服药物有消栓肠溶胶囊、逐瘀通脉胶囊、通心络等。改善大脑微循环的药物，如尤瑞克林;由于脑梗死、记忆力减退和血管认知功能障碍，可口服;促进脑细胞代谢的药物，如胞苷二磷酸胆碱片;促进脑细胞线粒体功能的药物，如丁苯酞。
吃养血生发胶囊管用吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
想要知道治疗脱发后吃养血生发胶囊是否有效果，则需要根据自己本身脱发的原因来决定。如果患者患有身体气血不足，肾亏脾亏或者是身体过于虚弱等疾病，从而引起的头发脱落，那么则可以服用这种药物来进行补气养血，从而生出新的头发。但是如果患者本身是因为其他疾病而引起的脱发，那么服用养血生发胶囊是没有太大的效果的。另外，养血生发胶囊针对斑秃以及脂溢性皮炎所产生的脱发也是有一定的治疗效果的。综上所述来看，脱发患者应查明具体原因再进行相应的治疗。
冠心病导致心源性猝死
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
冠心病猝死的过程是：晕厥—心脏停止跳动，发病一小时内死亡。冠心病心源性猝死前表现：（1）数天或数周内乏力、疲软无力、持续性心绞痛，心律失常，心衰等（2）发病数周或数天前会有胸痛或出现胸痛性质的改变、甚至伴有呼吸困难，这种情况是比较严重的。冠心病导致的心源性猝死多发生在冬季，半数患者在发病前没有症状，会突然的意识丧失或者抽搐、惊厥、大动脉波动消失、叹息样呼吸或者呼吸停止，瞳孔散大、皮肤黏膜发生紫绀等。
心率过慢该吃什么药好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心率过慢有多种分型，患者应该根据心率过慢的具体阵型，选用相应的方法进行治疗，如果是由于心气不齐所致，可以选择党参、白术、黄芪以及茯苓等中药组成四君子汤，达到益气补中的作用。而当患者伴有胃寒、心慌以及多梦等其他症状表现，则为心阳不足所致，可以服用桂枝、附子等药物，达到温通心阳的作用。有些中药对于心律失常作用明显，具有双向性调节的作用。比如，参松养心胶囊既能够改善心率加快的症状，同时对于心率减慢也可以起到治疗的作用。
波璃维治疗冠心病吃多长吋间
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
波立维这种药物最主要就是用来抗血小板，目前在临床上治疗的范围很广泛，特别是对于治疗冠心病支架术后会有很好的效果，还是属于长期服用的一种药物。当患者出现了冠心病之后，可以先去做个冠脉的详细检查，看看现在管腔狭窄已经到了怎样的程度。如果发现狭窄的情况有些严重，此时就要及时去做支架的手术，等到术后就要及时服用波立维去改善，一般服用时间都是一年左右。服用一年后就能去做复查，如果已经得到缓解就能吃阿司匹林去代替，不要再去长期服用波立维。
心源性猝死没冠心病
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心源性猝死没冠心病这样的说法是不正确的。引起心源性猝死最常见的病因就是冠心病。冠心病症状隐匿，患者日常可无心脏指征或是只有轻微的症状表现，但当心肌衰退或是肌腱性衰竭时，心脏无法收缩可导致人突然死亡，这在临床被称之为猝死性冠心病，关于猝死的时间标准有不同的规定，世卫组织认定是6小时内，而一些专家则认为是发病1小时内。导致心源性猝死除了冠心病这个原因，还有离子通道疾病和电解质紊乱这两个原因，它们可以诱发恶性心律失常而导致人的死亡。先天遗传的离子通道疾病可出现室速、室颤以及心脏骤停等心脏疾病。而电解质紊乱指的是像严重的高钾血症和低钾血症此类的疾病。
心肌缺血吃什么药最好？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
经常熬夜、过于劳累以及精神压力较大，都可导致心肌缺血，对此可选择服用冠心丹参滴丸、心悦胶囊等口服类药物，另外还可搭配对神经衰弱进行改善的药物，比如乌灵胶囊。因为冠心病而引起的心肌缺血患者需要服用抗血小板以及抗动脉硬化类的药物，比如拜阿司匹林，未能够达到更好效果，还可搭配降脂类药物，对于血管内皮功能改善有很好效果，一般常见的有瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等。因为心肌缺血而引起心前区不舒适或严重疼痛，可选择口服单硝酸异山梨脂，另外患者平时生活中也应当注重饮食，有一个好的作息。
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