专家问答
右胸上边闷痛怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科

右侧胸腔上边闷痛的处理措施，包括检查和治疗两个方面。检查是第一步的，通过检查可以找出闷痛的原因，原因找到了才能对症治疗。

常用的检查方法有胸部CT、心电图、心脏彩超等，这些检查可以鉴别心源性胸痛和胸廓疾病胸痛。如果是心源性胸痛，需要使用扩张冠脉血管的药物，如硝酸甘油片，丹参片等，能迅速缓解症状。

如果是肺部疾病引起的右胸闷痛，如肺癌，需要手术治疗。

2020-04-03
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右胸下侧疼痛怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
右胸下侧痛可能是因为有胆囊炎，或者是胆结石而造成的，需要做一下消化系彩超的检查，看肝胆还有脾部的具体状况。还需要看有没有胸膜炎，或者是肋间神经炎等。如果做彩超检查显示没有什么大问题，可以用止疼药物来医治的，像是散列通片效果就不错。需要注意不能够有外伤，或者是太大的运动。如果右胸下侧很疼，还需要判断是不是外伤造成的，需要做血常规的检查来判断，用消炎药物来医治。
胸口闷疼怎么办
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
如果感觉到胸口有些闷疼，可以到医院的胸外科、呼吸内科、心内科等就诊。诱发胸口出现闷痛的诱因有很多，一方面可能是由于肺炎、肺不张以及肺部肿瘤等肺部疾病所致，另一方面则有可能是由于血胸、气胸、脓胸以及胸膜炎等胸膜疾病所致。但是也不排除是由于心肌病、冠心病以及心脏瓣膜病等心脏源性疾病所致。患者在就诊之后可以选择心电图、胸片以及胸部ct检查明确，当明确病因之后，可以针对病因进行相应的治疗，以免耽误疾病，错过疾病的最佳治疗时机。
右胸刺痛像针扎一样怎么治疗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
右胸刺痛针扎的情况可能是炎症引起的肋间神经炎，也有可能是因为胸腔内积气、积液引起的症状。患者是可以根据自己的情况，去医院做一个胸片检查，明确自己的病情。如果确诊是炎症引起的肋间神经炎，是要以止痛和营养神经治疗为主的，医生通常会建议口服维生素b12来治疗营养神经，但是这也可以通过多吃蔬菜水果来治疗的；但患者胸部疼痛剧烈难忍，是可以吃一些止痛药，如布洛芬、双氯芬酸钠栓剂等来止痛的。如果患者是因为胸腔内积气、积液引起的右胸刺痛针扎，就需要及时去医院做手术治疗。患者的具体用药和治疗情况，应到正规医院按医生建议执行。
左胸右胸下方隐隐作痛怎么办
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
左胸、右胸下方感觉到有隐隐作疼时，在临床上也叫做两季肋部疼痛。引起这种情况的，主要就是慢性胆囊炎和胆囊结石的原因，从而引起的放射性疼痛。如果有两季肋部疼痛感时，需要查明病因，需要做空腹彩超检查，主要是排除有没有慢性胆囊炎和慢性胆囊炎的可能，一般彩超上看到表现是胆囊壁毛糙和增厚时，都就是这两种病因。如果患者有结石，通过彩超也可以检查出来。慢性胆囊炎导致的两季肋部疼痛，可以通过服用消炎利胆片治疗，同时饮食要保持清淡。胆结石导致的两季肋部疼痛，就需要选择将胆囊切除手术治疗。
右胸口闷堵是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
如果患者有右胸疼闷肚的情况，最好先到医院做个检查，看看是不是得了肺部炎症或者以及肺部的其他疾病引起的。患者可以到医院做个行胸片，拍个胸部的ct，通过这些影像学检查就可以判断是否这些疾病引起的。如果排查不是这些疾病，就要考虑到患者可能患有冠心病，也就是冠状动脉粥样硬化。患者可以做冠状动脉造影，这样能够了解到患者的动脉血液情况。一旦确诊为冠心病，就要考虑是否做植入支架，这样可以有效改善患者的动脉血液流动情况。
右胸下肋骨里面按压痛怎么办
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
右胸下肋骨里面有压痛感，有可能为炎症原因，可以在经检查后在医生指导下使用对症药物治疗，比如较常采用的药物有双氯芬酸钠，布洛芬颗粒等这类镇痛解热药物。还有一些中成药物也有较好的痛镇作用，如元胡止痛片。还可以适量的采取热敷的物理疗法，改善局部的血液循环，对局部疼痛也有较好的缓解作用。如果疼痛较为严重且有持续性，必须要去医院进行影像学检查，确定具体病因，比如是否有肺部的某些疾病，或者是肋间神经疼，从而有针对性进行治疗。
胸囗闷堵是怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
胸口闷堵多是患有心绞痛、冠心病、心肌梗死等疾病。也可能是患有哮喘、肺炎、支气管扩张等疾病而导致的胸口闷堵，应该通过胸部平片、血常规检查以及胸部ct来对疾病作出诊断，通过相关的检查以及积极的治疗，能够使胸口闷堵的症状改善。如果是由于某件事而导致心情不畅，胸口出现闷堵症状，可以向他人倾诉或自我调节，能够有所缓解。
胸胀痛怎么办好？
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
胸部胀痛是乳房疾病比较常见的症状，会给女性的生活造成很大的危害。一般引起胸部胀痛是因为乳腺增生，主要是因为体内雌激素水平异常而导致。一旦出现这种疾病，应该要改变生活作息习惯，不吃刺激性食物，不抽烟喝酒，有一个好的心态，晚上避免熬夜等改善。如果症状比较严重，可选择口服逍遥丸等药物进行治疗，因为使用的是中成药，所以对身体影响不大，患者只要在医生的指导下进行服用就可以，另外也要时常去医院就诊检查。
左胸上方刺痛是怎么了
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
左胸上方侧痛主要原因是心脏神经症或者是肋间神经痛等等，并不是心脏本身的病变而导致。如果害怕这些症状，可以先由医生进行心电图检查以及心脏彩超检查、胸部初步筛查等等，看清楚具体的心脏健康状态。如果是比较严重的症状，可以由医生分析，采用复方丹参滴丸等等来控制。另外，平时要保持劳逸结合的生活习惯，不要过度熬夜劳累，避免精神压力太大，引起胸痛的症状。
右胸上方疼痛怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
大多数患者在出现右胸上方疼痛可能是由于喙突部位的炎症刺激造成的，在出现疼痛也要排除是否是肋软骨炎造成，这种疾病属于无菌性炎症，也主要跟劳损有直接的关系，比如患者在咳嗽或者反复弯腰等易出现肋软骨炎，此时会引起右胸上方疼痛。除此之外也要考虑是否是外伤引起胸壁的软组织受损，引起的疼痛。若患者期间患有胸膜炎症或者囊肿肿瘤等疾病也会引起右胸上方疼痛。
咳嗽右胸疼痛怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
造成咳嗽右胸疼痛的原因有不少，主要包括以下几个方面：一是急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、急性肺炎和慢性肺炎急性发作等呼吸系统疾病，这是比较多见的。二是支气管肺癌、肺囊肿，甚至肺结石等肺部占位性病变，这个比较少见。三是肺结核、肺囊虫和钩端螺旋体肺炎等特殊的病原体感染。
右胸肋骨下方疼怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
导致右胸肋骨下方疼的原因有不少，主要包括以下几个方面：一是外伤的因素。外伤会导致局部软组织损伤、肋骨骨折，甚至对肝脏、肺等重要内脏器官造成损伤。二是局部神经被病毒侵袭，也会引起局部明显的疼痛。三是长时间一个姿势等不良的生活习惯很容易导致局部软组织反复拉扯，局部充血水肿，形成无菌性炎症，从而引起局部疼痛，即肋软骨炎。
前胸后背疼怎么治疗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
如果患者患有肋骨神经痛，那么就有可能出现前胸后背疼的症状，在这个时候一定要多注意休息。胸腹部有带状疱疹也会引起疼痛，在治疗的时候，可采取抗病毒以及提高身体免疫力的治疗方法。若是因为肺栓塞导致前胸后背疼，在治疗的时候以改善通气为主，可使用抗凝治疗。另外，如果心脏患有疾病，比如心绞痛，可以用抗血小板聚集的药物，或他汀类药物来扩张血管，促进心肌供血。如果发现患者冠脉狭窄，除了用药物治疗之外，也需要配合手术治疗。
右胸下面隐隐疼是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
右胸下面如果觉得隐隐的疼痛，可能性也是比较多的。如果主要在右胸在肺部这部位，可能是肺炎，或者是肺肿瘤、肺结核等造成的，都会有疼痛感。如果是胸膜炎，也会觉得疼痛。此外还有可能是肋间神经痛、肋骨的外伤甚至骨折等，都会出现隐隐疼痛感。如果病人的心脏有问题，比如心包积液，收缩期功能不全等，都会有疼痛感。需要做好检查，了解具体原因。
右胸底下疼怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
右胸底下疼通常和右胸下部位气脏病变或者是右胸下的皮肤病变有很大的关系。比如当患者患有右心底肺炎、右侧胸膜炎等疾病，由于肺部和胸膜会产生过度摩擦，呼吸时受到牵拉，患者会感觉到右胸底下出现持续性的疼痛。另外，右侧肺底占位性病变通过挤压的方式，也会致使患者感觉到右胸底下有顿性疼痛感。而慢性肝炎、肝硬化以及肝癌等肝部疾病也会致使患者感觉到右胸底部出现疼痛。而胆囊问题也是不可忽视的诱因，急性或者是慢性胆囊炎发作时，该种症状也比较明显。肋间神经炎引起的右胸底下疼主要表现在右胸肋骨下出现疼痛。
胸口闷疼怎么办
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
心肌缺血缺氧会导致胸口闷疼，心肌缺血缺氧会使心脏产生头痛的感觉，机械性、牵拉性的刺激对心肌刺激较小，心肌对缺血缺氧更敏感，因此会导致胸口有刺痛感，由神经传导后，放射到体表中，病人会出现心绞痛的症状。出现心绞痛可以从以下两个方面了解，第一、由冠状动脉狭窄引起来的原发性的心绞痛，通过休息就可以缓解，病人应学会放松情绪，否则，在情绪紧张、精神紧张等状况下，会出现心肌的缺血缺氧。第二、继发性心绞痛，贫血导致的冠状动脉血量减少，甲亢基础代谢增加，肥厚型心肌病，心肌的需要量增加，主动脉狭窄，都是继发性病因，会导致冠状动脉血液供应减少。不管是上述哪种情况，病人出现心口闷痛症状时，是由于冠状动脉供血供氧不足导致的，心肌供血供氧不足时，会出现胸口闷痛，当病人出现胸口疼痛的症状时，应该做一个系统的，全面的检查，根据医生检查结果，进行针对性治疗。
右腰后侧痛怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
对于右侧腰部出现疼痛该怎么办，必须要先明确病因，因为导致此部位疼痛的原因有较多种类，比如常见的盆腔炎，附件炎，神经根部炎症，泌尿系统结石，子宫后倾，还有正常的妊娠原因等，都可导致这类症状表现。还有特别常见的一种腰肌劳损原因，如果排除以上疾病原因后，对于出现的腰肌劳损可以通过适量的休息，结合适度的热敷，按摩，能够较好的减轻和缓解此部位疼痛。也可适量的采用扶他林软膏做局部的涂抹治疗，对于子部位的止痛消炎有一定效果。
胸口闷痛刺痛该如何检查
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
临床上有很多疾病都会出现胸口闷痛刺痛的，患者需要做x线检查，并且做ct辅助检查，以便能够明确疾病。另外胸口闷痛刺痛，一般是因为胸部疾病而引起的，比如纵隔肿瘤、胸膜炎以及心脏方面的病变，首先应当去医院做x线检查，在心脏方面需要做心电图进行排查。如果患者年龄较大，或者有高血压病史，心电图检查有异常，还需要继续做心脏方面检查，排除心脏内器质性病变和冠心病。
右胸下面疼是什么原因
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
右胸下面的部位是肺部和肝胆部位。出现疼痛主要考虑肺部受到感染，如肺炎，肺脓肿，肺癌引发的右胸下面疼痛。另外如果肝不出现问题，出现右胸下面疼痛，首先考虑急性肝炎，肝硬化，肝癌等情况。另外也不能排除胆囊问题，由于右胸下面和肝胆在一块儿出现胆囊炎也会引发疼痛不适。如果出现持续性的右胸疼痛，需要到一医院进行腹部彩超，肝肾功能检查明确病因对症治疗。
右胸肋骨下方按压疼痛什么原因
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
如果患者的生活习惯不好或者工作习惯不好，就会导致自己的右胸肋骨下方有按压疼痛感。有些患者喜欢趴着睡觉，有些患者长时间低头，长时间盯着电脑和手机工作，都可能会导致自己的右胸肋骨下方有局部的疼痛感。如果患者在受凉或者反复转动自己的胸部时，疼痛感会越来越明显。此外局部的化脓性感染性疾病也会有这些症状，例如化脓性胸膜炎，脓胸等等。患者在按压的时候就会有明显的疼痛感了。此外肋骨的肿瘤性疾病会破坏肋骨，因此患者的局部皮肤压力就会发生变化，在按压的时候会有明显的痛感。
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