专家问答
脖子粗怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

脖子粗先要考虑是甲状腺疾病可能性大，建议患者做甲状腺彩超和甲状腺功能5T检查。一般有几种情况：第一种，结节性甲状腺肿，彩超可以提示多发或者是单发的囊性或实性结节，彩超会给予结节的分类，从分类可以看出倾向于良性还是恶性。如果是良性，可以定期复查，观察结节有没有变化；如果考虑恶性，可以做穿刺活检，必要时可以做手术治疗。第二种，地方性甲状腺肿，是由于缺碘引起的，建议补充碘剂。再有像甲亢的患者也可以出现弥漫性甲状腺肿，甲状腺炎同样也会出现弥漫病变，但从5T的检查上能够分辨出两者的不同，建议去医院进一步检查，从而明确诊断。

2020-04-28
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脖子淋巴结肿大怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
当患者出现了脖子淋巴结肿大的情况，如果想要进行治疗，还是要看引发的原因再去改善。如果是颈部淋巴结炎症，这种情况下是需要先找到病发的原因，然后再去进行抗炎和清热解毒的治疗。如果是颈部淋巴结结核症，这种疾病是需要对全身或者颈部，做好准确和有规范性的抗结核治疗。如果有出现颈部转移癌的情况，此时就需要选择原发灶扩大切除的方式，同时跟颈部淋巴结清扫术搭配在一起。如果是恶性淋巴瘤，这种疾病是属于做放疗，化疗，或者还能采用联合治疗的方法。
睡落枕了脖子疼怎么办？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
睡落枕脖子疼多数是因为枕头过高或是睡姿不好所引起的，睡觉时受凉也会引起落枕。平时要注意做好保暖措施，避免受凉，落枕之后，可以对颈部进行热敷。如果不见好的话，可以去医院进行针灸治疗，也可以对落枕部位进行推拿治疗，对缓解落枕所带来的疼痛有一定的效果。必要的时候还可通过口服药物进行缓解，常用的药物有肌肉松弛剂或是具有活血化瘀功效的药物。
手指头肿胀疼痛变粗怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
手指头肿胀疼痛的时候，可以马上采取冰敷，消炎止疼的。手指头肿胀并且变粗可能是因为外伤造成的，比如受到了挤压，可能会让手指关节部位出现肿胀，而且还会很疼。如果不是外伤造成的，可能是骨关节病导致的。如果是体力劳动者，骨关节会受到磨损，从而会导致关节炎，如果反复一个动作，就会让关节受到很大的伤害，手指关节疼痛肿胀或许会是风寒湿邪造成的，也可鞥是风湿病，太累等导致的。
脖子痛怎么办可以缓解
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
由于脖子疼多分为外伤、不良姿势所致的与疾病所致两种情况。因此需要明确患者的致病原因，才能够对症给予针对性治疗措施。如果是由于外伤、长时间低头工作、长时间低头玩手机等不良姿势，导致颈部肌肉长时间紧绷甚至出现痉挛与供血不足的情况时，只需要调整其不良姿势，便能够较好地缓解症状。而疾病所致的脖子疼大多会强直性脊柱炎、颈椎病等病症所引发的疼痛，可以通过口服非甾体类消炎药物，并配合物理疗法进行治疗，但症状较为严重的患者则需要进行手术治疗。
脖子粗是什么原因
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
如果患者脖子变粗的话首先可考虑是出现了大脖子病，即甲状腺肿大，这种症状大多是由于缺乏甲状腺素造成的，建议患者可以先到医院做一个甲状腺部位的B超检查，B超可以直接的显示出甲状腺的大小以及体积，另外也可以通过B超观察到甲状腺内部的情况，进而就可以对甲状腺的性质做出判断。除了甲状腺肿大之外，部分疾病导致的淋巴结肿大也有可能会造成脖子出现明显的粗大。最后某些皮下的肿瘤也可以造成脖子粗大，比如脂肪瘤、血管瘤等。因此建议患者应当先到当地的医院检查一下，根据病因对症治疗。
后脖子疼怎么办
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
导致后脖子疼，首先要考虑是哪种原因引起的，如果是肌肉劳损引起来的后脖子疼痛，可以通过推拿针灸相关的物理疗法进行治疗，也可以通过消肿止痛或者是活血化瘀的药物缓解症状，肌肉劳损引起来的疼痛大部分都是脖子右侧的两边肌肉有疼痛感。如果是颈椎病引起的疼痛感，这种情况下就需要综合的进行治疗，口服药物配合颈椎牵引、针灸、推拿或者是相关的其他物理疗法等等进行治疗，才能最大化的改善当前的症状，如果是因为小关节错位或者是脊椎炎导致的疼痛感，就需要通过颈椎牵引或者是推拿的方式进行治疗，将错位的地方尽快的复位，那么疼痛感的症状就会很快的解决。无论是哪一种原因引起的疼痛感，最好是到医院检查x光片或者是做颈椎的ct、核磁共振等等进行确诊。
脖子疼怎么办
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
导致脖子疼的常见原因为颈椎病、落枕或颈部肌肉劳损。如果是落枕或颈部肌肉劳损所引发的脖子疼，患者需要适当休息、调整日常生活习惯，并进行局部的物理治疗，同时配合按摩、推拿等方法便可以有效缓解病症。而颈椎病引发脖子疼的患者，不仅需要口服药物，还需要配合针灸、按摩、推拿以及牵引等物理疗法，并坚持进行功能锻炼，才能够较为理想的缓解症状。
高血压都有哪些症状
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
高血压患者通常是体检、测血压发现疾病，大部分患者没有明显的症状。高血压会导致器官的损害，损害部位不同症状不同，如果导致肾血管损害，会引起蛋白尿；如果导致左室肥厚、心功能受损，会出现心功能不全的表现；如果导致脑动脉扩张时，会出现头晕、头痛；如果导致眼底动脉粥样硬化时，出现视物模糊；有的患者由于毛细血管扩张、血压升高会出现脸红脖子粗的现象。我们要知道头晕、头痛是高血压患者最为常见的症状，如果您出现这种情况，应该及时确诊治疗。
脖子长疙瘩怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果脖子上面的皮肤长的是皮赘，比如皮肤纤维瘤，这时可采取电离子或激光治疗的方法，如果长的物体个头不大，也可以不治疗。如果脖子上长了炎症性的丘疹，大部分都是因为过敏导致的，这时候可以涂一些抗过敏的药膏或口服抗组胺药。地奈德乳膏和松乳膏对治疗丘疹的效果很好。盐酸左西替利嗪或氯雷他定是常用的口服药，若是因为感染导致的，应该用抗感染治疗。
脖子上长小肉疙瘩怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果是中老年人脖子上长小肉疙瘩的话，那就可能是软纤维瘤或是皮肤老化的表现，这种因素引起的小肉疙瘩一般呈小米粒或绿豆大小，疙瘩的根部还会比较细，这就是人体皮肤老化的表现。这种情况下，患者可以通过进行激光治疗，使用激光将这些小肉疙瘩进行烧除，就能达到去除肉疙瘩的效果。同时患者还需要注意日常防晒，出门做好防晒工作，这样就能减缓皮肤的老化，防止小肉疙瘩的发生，并且还能减缓小肉疙瘩的发展。
脖子右侧疼痛怎么办
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
脖子右侧疼痛，有几种常见原因：1、睡眠时枕头太高或太低引起落枕，或是开着窗户睡觉，导致风寒湿邪入体，这通常被称为受凉。如果你早上醒来一侧颈部疼痛，缺乏活动能力，无法左右转动头部，需要把身子向后一起扭动才能回头看，可能就是落枕了。落枕一般做简单治疗，可以手捏疼痛紧张的肌肉，减轻颈部疼痛，也可以用热毛巾热敷。2、可能是颈部长了骨刺，也就是颈椎病，神经根被颈部椎间盘突出压迫，即颈型颈椎病或者叫做神经根型颈椎病。这种情况需要拍X光片、CT、磁共振做进一步的检查确诊。临床上多使用局部针刺或者针刺后溪穴治疗，对颈椎病引起的颈部疼痛有良好的疗效。
粗脖子是什么病
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
粗脖子也叫大脖子病，医学上的名称是地方性甲状腺肿。粗脖子发病的原因主要是碘缺乏。由于碘是人体合成甲状腺激素的原料，假如体内缺碘，甲状腺合成不够，垂体就会分泌更多促甲状腺激素，甲状腺腺体就会受到刺激而增大，变得肥大，这样才能分泌出足够多的甲状腺激素，结果就会引起脖子增粗。碘缺乏的粗脖子一般是出现在山区、离海洋很远的地区，这样的地区容易缺碘，人们所吃的食物里面碘比较少，这就会引起粗脖子。通过补碘治疗，现在粗脖子的发病率已经显著下降。除了地方性甲状腺肿之外，甲状腺肿还可能是由其他原因引起的，比如说甲亢、甲减、甲状腺炎以及甲状腺肿瘤等，具体的发病原因需要进行详细的检查后才能确诊，确诊后要及时进行治疗。
小儿发烧38度怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
发烧38度的婴儿需要物理降温。方法如下:1.多喝些温开水、绿色蔬菜水和果汁，给宝宝更多的水来补充体液。这是最基本的冷却方法，非常有效和实用。它适用于所有发烧的婴儿。不要给你的宝宝喝冷水，而要喝温水，因为你的宝宝发烧时经常会有肠胃不适和咳嗽。喝冷水会加重这些伴随的症状。2.温水沐浴，水温调整到27到37度，注意不要给宝宝洗热水澡，温水搓澡适合高烧降温的孩子，方法是用32到34度左右的温水擦拭孩子全身的皮肤，胸部、腹部等对寒冷敏感的部位，最好不要擦拭，有皮疹的孩子发烧时，不要用温水搓澡。3.温水足浴，足浴可以促进血液循环，缓解不适，宝宝发烧足浴的另一个好处在于有助于降温。4.是冰块，可以用少量适当的冰块，在婴儿的额头、脖子、腋窝腹股沟等大血管丰富的部位结冰或受凉，但必须注意在冰袋里包一层布，以防局部冻伤婴儿的皮肤，而且六个月以内的婴儿不应受凉。
戴口罩难受怎么办？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
戴口罩勒难受的可能是因为：耳带弹性差不均匀、耳带太短、耳带表面太粗糙、耳带小细，受力面积小、口罩阻力太大、口罩佩戴时间过久、超出使用期限等多种原因。因此要解决这些问题就得要选口罩耳带面积粗的，表面均匀，弹力较足且均匀，最好可以调节口罩耳带的。同时应注意相应口罩的使用期限，及时进行更换。
便秘怎么办？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果患有结肠癌，很容易出现便秘的情况，此时除了便秘之外，还会伴有腹痛、食欲不振、消瘦、大便颜色暗红等情况，这时我们一定要及时去医院做大便常规检查，甚至做肠镜，看是否因为患有器质性疾病而导致的便秘。非器质性便秘可通过调节生活习惯、饮食习惯来达到缓解的目的。平时应该多做一些运动，促进肠胃消化，同时可以吃粗维素较多的食物，比如红薯，水果蔬菜，多喝酸奶。现在市面上有一些通便的药物，但对于长期便秘的患者来讲，不能只依靠药物排便，吃了过多的药物会对人体造成副作用，会损害肠胃，可吃一些不会刺激到肠胃的药物。
大便干结怎么办
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
正常的排便方式为一天一次或者三天一次，经常排便的话，大便会比较软，排便时就不会那么困难。大便干结可能和排便习惯有关，多天大便未解，所排出的粪便会比较硬。这可以通过饮食上的改变来改善，比如多喝水，多吃新鲜的蔬菜水果，多吃粗纤维的食物。在平常也要多运动，促进胃肠蠕动。
痔疮出来肉球怎么办
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
发生痔疮出肛门后先不要紧张，若是脱出物不能自行还纳，需要通过手法复位，同时还要注意日常饮食调理，必要时可使用药物治疗。日常的饮食不要再吃一些过于辛辣和刺激性的食物，注意保证大便通畅，可以适量多吃些水果，以及含有粗纤维类的食物，可每天喝些蜂蜜水对促进排便有益处处。还可结合中药熏洗，使用250毫升的荆芥熏洗患处。能够减痔核脱出，减少肿胀。在肛门周围可以涂抹痔疮药膏，以起到抗炎消肿作用。如果突出的肉球无法回纳需要及时去医院就诊治疗，必要时需进行手术治疗，避免时间过久导致坏死。
颈椎病引起脑供血不足该怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
颈椎压迫导致的脑供血不足的患者需要避免脖子的活动度大，减少来回旋转，这是因为小关节出现旋转后，会引起患者头晕脑胀的症状。因此，患者需要转头时，需要轴向转动，避免翻身、脖子过度转动，另外还能够服用扩血管的药物，能够改善血管循环以及痉挛，能够改善此种症状。
不小心把口香糖吞了怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
口香糖就是我们平时所嚼的泡泡糖，以天然树脂和甘油树脂胶体为基础，再加入糖浆等调和剂制成的。误吞后一般不会引起不良后果。二是咽到消化道，胃肠道内壁光滑，口香糖在胃酸作用下失去粘性，不会引起肠梗阻，可随大便排出。如果是宝宝误吞口香糖，要进食韭菜、芹菜等粗纤维食物，加快肠道蠕动，排出异物。还可喝香油润滑肠道促进口香糖的排出。但是如果是进入气管，会出现气管阻塞，需要到医院取出口香糖，才可解除堵塞。
脖子淋巴结疼怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
脖子上淋巴结出现疼痛感的话，建议患者首先要查明病因，然后再对症治疗。脖子上淋巴结的疼痛感可能是由于感冒等原因导致的，如果没有及时的治疗的话就有可能会导致淋巴结出现发炎的情况，进而就有可能会导致疼痛感出现。如果症状比较严重的话，建议可以先口服一些抗菌消炎的药物，比如头孢类药物等，另外在治疗的期间要注意多喝水，尽量以温开水为主，注意避免咖啡、啤酒或者碳酸类饮料。此外也要注意饮食清淡，可以适当的多吃一些容易消化的水果和蔬菜，比如菠菜、苹果等，避免进食辣椒等刺激性食物。
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