专家问答
哌拉西林和头孢哪个好
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科

哌拉西林和头孢不能说哪个好，它们的抗菌谱是有区别的。哌拉西林主要是半合成的青霉素，属于一种广谱的抗生素，针对革兰氏阳性球菌效果特别好，它的抗菌谱涵盖革兰阳性球菌、革兰阴性球菌、革兰阳性杆菌、革兰阴性杆菌。头孢分为四代，其中一代头孢对革兰阳性杆菌效果比较强，对革兰阳性球菌作用很微弱；二代头孢也是对革兰阳性杆菌比较强的，阴性杆菌比较弱；三代头孢主要是针对革兰氏阴性杆菌效果比较好；四代头孢是一种广谱的头孢类抗生素，对革兰阳性杆菌和革兰阴性杆菌都有效果。

2020-04-09
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阿莫西林和头孢有什么不同
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
阿莫西林和头孢都属于抗菌药物，两者都属于β内酰胺类药物，都是半合成的药物。头孢根据抗革兰氏阴性阳性菌的强度不同、是否抗厌氧菌等等特性分为一二三四代，他们使用的时候都要进行皮试来判断是否存在药物过敏现象，如果过敏的话是不能服用的。使用头孢还应该注意前后不能饮酒，以防引起双硫仑反应。
阿莫西林和头孢可以同时服用吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
阿莫西林和头孢，抗菌谱基本相同，杀菌机制也基本相同，所以通常来说不建议把这两种药物一起吃。如果要达到更好的抗菌效果，扩大抗菌谱，可以把头孢类和喹诺酮类药物一起使用，或者是喹诺酮类和青霉素类的药物一起使用，但是不建议头孢和青霉素放在一起服用，因为这种药物叠加，不仅达不到有效的治疗效果，反而会引起更多的药物副作用。
扁桃体炎吃头孢好还是阿莫西林好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
扁桃体炎的病人吃头孢好或是阿莫西林好，是依据扁桃体炎病人传染的病菌种类而确定的。自然也要充分思考病人是不是过敏的情况。当扁桃体炎是由乙型溶血性链球菌传染造成，此时吃阿莫西林和头孢一代、头孢二代抗生素全是非常好的。当扁桃体炎是由厌氧菌或是别的非典型病菌造成，吃阿莫西林和头孢类抗生素成效都并不会太好。当扁桃体炎的病人对青霉素类药品过敏，是不建议吃阿莫西林，包括吃头孢也必须谨慎。当扁桃体发炎时，大家假如吃阿莫西林成效不太好，还可以改用头孢类抗生素内服。
治疗支气管炎的药
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
治疗支气管炎需要对症、对因用药。如对于咳嗽、咳痰的症状，可服用清肺化痰止咳颗粒、灯台叶颗粒、灯台叶颗粒、羧甲司坦口服溶液等止咳化痰的药物；对于伴有喘息的症状，可服用复方甲氧那明胶囊、博利康尼片以及布地奈德雾化液、沙丁胺醇雾化液、特布他林雾化液，雾化吸入治疗，以缓解症状。此外，对于细菌感染引起的支气管炎，可使用青霉素、美洛西林、哌拉西林、头孢匹胺、克林霉素等药物。
扶他林和云南白药哪个好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
身体各不同区域出现疼痛的感觉使用云南白药之后是能够止痛的，不过这种云南白药膏贴上之后会感觉不是很舒服，尤其夏季的时候贴上还会直接影响到美观，另外这种药膏有刺鼻的膏药味，撕下来的时候被贴的这个位置会有痕迹，并且撕的过程中会感觉比较疼痛，像是在关节位置贴上这样的药膏，就容易出现脱落的情况。至于扶他林，很多使用者都反应是很不错的，这种药物使用后一个小时就能够见效，吸收和渗透都是比较快的，直接可以涂抹，另外闻起来是一股芳香的味道。扶他林是乳胶，所以吸收渗透都会更快一些，不过每个患者使用之后的感觉是有差异的，有一些人感觉，云南白药更好一些。
阿莫西林和阿奇霉素哪个效果更好
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
阿莫西林和阿奇霉素两种药物都有各自的抗菌谱。阿莫西林是一种广谱青霉素抗生素，对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌等许多细菌都具有一定的抗菌作用。阿奇霉素是属于大环内酯类的一种抗生素，对于革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌以及厌氧菌也能起到一定的杀菌作用，因此一般两者不会同时使用，存在着很大的个体差异。两者对细菌的敏感度不同，不过通常会首选阿莫西林，因为阿奇霉素的不良反应比阿莫西林多一些。
喉咙发炎可以吃阿莫西林吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
咽喉部出现发炎的症状，患者时可以口服阿莫西林来缓解症状的。一般咽喉部发炎分为急性会厌炎、急性扁桃体炎、急性喉炎等病症，这些病症都是由于急性上呼吸道感染引发的。患者会出现头痛、发热以及咽喉部肿痛等症状，部分患者还会出现吞咽困难、呼吸困难等症状。这种情况多是因溶血性链球菌感染引起的，患者可以在医生的指导下口服青霉素消炎药进行治疗，如头孢克肟、青霉素V钾片、阿莫西林、头孢呋辛酯等药物，都是能够有效治疗和缓解患者喉咙发炎症状的。
阿莫西林和罗红霉素能一起吃吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
阿莫西林和罗红霉素不能同时服用。阿莫西林是最常见的半合成青霉素广谱抗生素之一，而罗红霉素是新一代大环内酯类抗生素，是干扰青霉素杀菌作用的抑制剂。因此，大环内酯类罗红霉素不宜与阿莫西林同时服用，因为会干扰阿莫西林的抗菌作用。阿莫西林和罗红霉素都是抗生素。两者的作用也基本相似，抗菌谱也基本相似，但前者有青霉素过敏是不能用的。
青霉素和头孢哪个消炎好
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
头孢和青霉素都是抗菌的药物，这两种药物都作用于细菌的细胞壁，但是不同的是两种药物的敏感性不同。青霉素是一种高效低毒的抗生素药物，在临床上使用比较广泛，常见的青霉素类药物包括：青霉素、阿莫西林、羟苄西林、替卡西林等，使用之前是要进行皮试的，一些人不适合使用青霉素类药物，阴性才可以使用，在批示的过程中，如果有过敏反应也要对症处理。头孢类药物包括：头孢氨苄、二代头孢呋辛、头孢他啶。头孢在使用之前也是需要进行皮试的，没有不良反应才可以使用。
阿莫西林治喉咙发炎吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
阿莫西林是可以治疗喉咙发炎的情况的。患者的咽喉可能出现细菌感染，就会导致患者有咽喉疼痛感了。目前最常见的就是因为上呼吸道感染引起的咽喉发炎，在治疗上可以采用抗炎、抗病毒的药物。五味麝香丸、六神丸都有抗炎的作用。如果患者还伴随发烧的症状，白细胞增多，最好要服用阿莫西林胶囊。如果患者得了急性化脓性扁桃体炎，急性会厌炎，也可以用阿莫西林或者头孢拉定胶囊进行治疗。
支气管炎的症状和治疗方法
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
支气管炎指的是由病毒和细菌反复感染引起的气管和支气管粘膜的慢性炎症。有多种症状表现，包括咳嗽、胸闷、咳痰、胸骨疼痛、疲劳、气短等。平时需要注意避免感冒，加强体育锻炼，提高身体素质，可防止支气管炎反复发作。支气管炎多采用抗炎抗感染的药物来治疗，包括有阿莫西林和头孢丙烯等。还可以使用氨溴索口服溶液，氯化铵溴己新合剂这些镇咳和祛痰的药物进行治疗。
连花清瘟胶囊可以和头孢一起吃吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
应间隔30分钟服用。连花清瘟胶囊是清热解毒的中药制剂，头孢是抗生素，二者可以协同治疗细菌病毒混合感染。但是抗生素与中药共同应用时，要间隔开至少30分钟再服用，以免发生药物间的不良反应。莲花清瘟胶囊具有清瘟解毒，宣肺泄热的功效。主要用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证，症见：发热或高热，恶寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，头痛，咽干咽痛，舌偏红，苔黄或黄腻等。头孢适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外)，肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引起的下列细菌感染性疾病。
拉肚子可以吃头孢吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
身体出现腹泻症状多与饮食不卫生有关，不过也可能与病毒或者细菌性感染有关，针对此类病因导致的腹泻，服用头孢治疗效果并不明显，这是因为头孢所产生的抗生素是广谱的抗生素，此时比较好的治疗方法是服用能够针对肠道治疗的抗生素，比如如环丙沙星等，所产生的的疗效是不错的。在人体出现腹泻症状时，除了可以进行服药治疗外，还应当注重对症医治。比如能够服用蒙脱石散、黄连素等达到止泻的目的，另外日常饮食的调理也是很关键的，少吃或者不吃辛辣、油腻，带有刺激性的食物，多食清淡，容易消化的食物，同时还要禁烟禁酒。
头孢类药物有哪些
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
头孢类药物药物是一个总称，主要是抗生素、抗菌药物，根据其时间顺序或不同的抗菌特性，目前有四代头孢菌素。头孢氨苄、头孢唑林、头孢拉定、头孢噻啶属于第一代。头孢呋辛钠、头孢呋辛酯、头孢克洛和头孢尼西则是第二代。第三代有头孢噻肟钠、头孢哌酮、头孢他啶、头孢曲松、头孢克肟、头孢他美酯、头孢地嗪等。第四代则包括头孢比肟、头孢匹罗、头孢唑南。
慢性阑尾炎吃什么药好
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
阑尾炎主要是由屎肠球菌和大肠埃希氏菌等病原菌导致，服用的药物需要针对这些病原菌起作用，有效的药物有头孢类药物和阿莫西林等，如果口服效果不明显，可输注奥硝唑、注头孢曲松或甲硝唑等。对较为严重的感染患者，可采用哌拉西林类抗生素治疗。而对于以上保守治疗都无效的，可手术治疗。
吃阿莫西林能喝啤酒吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
阿莫西林属于抗生素类药物，患者在服用阿莫西林之后饮用白酒会使抗生素竞争性抑制酒精的分解，可能出现双硫仑反应。双硫仑样反应是指用药后饮酒，出现视觉模糊、头晕，恶心、呕吐、口干、呼吸困难等症状，甚至造成休克以及死亡。轻微双硫仑反应一般休息后能够自行缓解，严重者非常危险。青霉素和头孢菌素抗生素在食用后不可以喝酒，尽量在服药的一周之后再饮酒，以免发生双硫仑样反应。服用阿莫西林后要多喝水，适当休息，不熬夜。
肺炎发热一般几天
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
全科 肺炎通常会持续几天发烧，主要取决于肺炎的病因和疾病的严重程度。一般来说，常见的细菌性肺炎通常会导致发烧3至5天。一般情况下，可积极采取抗炎治疗，可选择青霉素，阿莫西林，头孢哌酮等可在一周内完全好转。用于原生动物支原体感染引起的肺炎 。一般来说，除了发烧，还伴有咳嗽。 如果症状轻微且炎症反应不强烈，患者通常处于低热状态，并且可以在大约一周内慢慢冷却至正常体温。 两周内，一般可以完全好转对于严重感染的肺炎，如金黄色葡萄球菌，很容易引起肺脓肿和发热，可能持续两周甚至三周以上，需要及时治疗。
阿莫西林吃了能喝酒吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
服用阿莫西林期间最好不要饮酒，阿莫西林属于抗生素，尽管与头孢菌素不同，它能引起双硫仑样反应。但是还是建议在感冒，发烧，上呼吸道感染等治疗期间不要饮酒。因为这时候机体的抵抗力比较低，阿莫西林和酒精都要在肝脏内代谢，加重肝脏负担，所以，这是一个不要饮酒的原因。另一个原因是阿莫西林属于β内酰胺类抗生素。它在胃肠道吸收更好，穿透力更强。如果此时饮酒会对抗生素的吸收产生不良影响。
阿莫西林胶囊可以喝酒吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
服用阿莫西林时不能喝酒。因为阿莫西林和酒精都会被肝脏代谢，这样会加重肝脏的负担。同时，酒精会延缓药物的代谢时间，降低药物浓度和药效，并加重对人体的副作用。如果控制不住自己想喝酒，就要间隔两个小时以上再喝酒。另外，头孢与阿莫西林不同，同时服用头孢类药物和酒精就会出现双硫样反应，有乏力、胸闷、恶心、呕吐等症状出现，严重时还会危及生命安全。所以不建议喝酒。
拉肚子拉水止泻小妙招有哪些
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
当患者腹泻还有发生水样便的情况，这就意味着病情还是挺严重的，应该先做好止泻的工作，建议服用思密达，这种药物不单单可以止泻，同时还能有效保护肠道黏膜，让肠道菌群得到有效的调节。其次就是服用抗生素要去进行治疗，比如阿莫西林或者头孢等，平常还要口服补液盐，适当多喝点淡盐水，同时也要吃点热汤之类的食物，这样就能及时给身体补充更多的水分，避免发生脱水的情况。另外还要做好腹部保暖工作，避免出现受凉的现象，适当多做点户外运动。
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